+7(499)-938-42-58 Москва
+7(800)-333-37-98 Горячая линия

Инструкция к Тегретол (таблетки)

Содержание

Вся информация о Тегретол на Аптека.ру

Инструкция к Тегретол (таблетки)

Аналоги

Новартис Фарма АГ Новартис Фарма С.п.А.Италия ФранцияНервная система

Противосудорожный препарат

Формы выпуска

  • 10 – блистеры (3) – пачки картонные. 10 – блистеры (5) – пачки картонные

Описание лекарственной формы

  • Таблетки белого цвета, округлые, плоские, со скошенными краями, на одной стороне нанесена маркировка “CG”, на другой – “G/K” и риска. Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой кирпично-оранжевого цвета, овальные, слегка двояковыпуклые, с риской на каждой стороне; с маркировкой “HC” – на одной стороне, “CG” – на другой Таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой коричнево-оранжевого цвета, овальные, слегка двояковыпуклые, с риской на каждой стороне; с маркировкой “ENE/ENE” – на одной стороне, “CG/CG” – на другой.

Фармакологическое действие

Противоэпилептическое средство (производное дибензазепина), оказывающее также нормотимическое, антиманиакальное, антидиуретическое (у больных с несахарным диабетом) и анальгезирующее (у больных с невралгией) действие.

Механизм действия связан с блокадой потенциалзависимых Na+-каналов, что приводит к стабилизации мембраны нейронов, ингибированию возникновения серийных разрядов нейронов и снижению синаптического проведения импульсов. Предотвращает повторное образование Na+-зависимых потенциалов действия в деполяризованных нейронах.

Снижает высвобождение возбуждающей нейромедиаторной аминокислоты глутамата, повышает сниженный судорожный порог и т.о. уменьшает риск развития эпилептического приступа. Увеличивает проводимость для K+, модулирует потенциалзависимые Ca2+-каналы, что также может обусловить противосудорожное действие препарата.

Корректирует эпилептические изменения личности и в конечном счете повышает коммуникабельность больных, способствует их социальной реабилитации. Может назначаться в качестве основного терапевтического ЛС и в сочетании с др. противосудорожными ЛС.

Эффективен при фокальных (парциальных) эпилептических приступах (простых и комплексных), сопровождающихся или не сопровождающихся вторичной генерализацией, при генерализованных тонико-клонических эпилептических приступах, а также при комбинации указанных типов (обычно неэффективен при малых приступах – petit mal, абсансах и миоклонических приступах).

У пациентов с эпилепсией (в особенности у детей и подростков) отмечено положительное влияние на симптомы тревожности и депрессии, а также снижение раздражительности и агрессивности. Влияние на когнитивную функцию и психомоторные показатели зависит от дозы и весьма вариабельно.

Начало противосудорожного эффекта варьирует от нескольких часов до нескольких дней (иногда до 1 мес вследствие аутоиндукции метаболизма). При эссенциальной и вторичной невралгии тройничного нерва в большинстве случаев предупреждает появление болевых приступов.

Эффктивен для облегчения нейрогенной боли при сухотке спинного мозга, посттравматических парестезиях и постгерпетической невралгии. Ослабление болей при невралгии тройничного нерва отмечается через 8-72 ч.

При синдроме алкогольной абстиненции повышает порог судорожной готовности (который при данном состоянии обычно снижен) и уменьшает выраженность клинических проявлений синдрома (повышенная возбудимость, тремор, нарушения походки). У больных несахарным диабетом приводит к быстрой компенсации водного баланса, снижает диурез и чувство жажды. Антипсихотическое (антиманиакальное) действие развивается через 7-10 дней, может быть обусловлено угнетением метаболизма допамина и норадреналина. Пролонгированная лекарственная форма обеспечивает поддержание более стабильной концентрации карбамазепина в крови без “пиков” и “провалов”, что позволяет снизить частоту и выраженность возможных осложнений терапии, повысить эффективность терапии даже при использовании относительно низких доз. Др. важным преимуществом пролонгированной формы является возможность приема 1-2 раза в день.

Особые условия

Монотерапию эпилепсии начинают с назначения малых доз, индивидуально повышая их до достижения желаемого терапевтического эффекта. Целесообразно определять концентрацию в плазме с целью подбора оптимальной дозы, в особенности при комбинированной терапии.

При переводе больного на карбамазепин следует постепенно снижать дозу ранее назначенного противоэпилептического ЛС вплоть до его полной отмены. Внезапное прекращение приема карбамазепина может спровоцировать эпилептические приступы. Если необходимо резко прервать лечение, следует перевести больного на др.

противоэпилептическое ЛС под прикрытием показанного в таких случаях препарата (например диазепама, вводимого внутривенно или ректально, или фенитоина, вводимого в/в). Описано несколько случаев рвоты, диареи и/или пониженного питания, судорог и/или угнетения дыхания у новорожденных, матери которых принимали карбамазепин одновременно с др.

противосудорожными ЛС (возможно, эти реакции представляют собой проявления у новорожденных синдрома “отмены”). Перед назначением карбамазепина и в процессе лечения необходимо исследование функции печени, особенно у пациентов, в анамнезе которых имеются сведения о заболеваниях печени, а также у пациентов пожилого возраста.

В случае усиления уже имевшихся нарушений функции печени или при появлении активного заболевания печени препарат следует немедленно отменить.

Перед началом лечения необходимо также провести исследование картины крови (включая подсчет тромбоцитов, ретикулоцитов), концентрации Fe сыворотке крови, общего анализа мочи, концентрации мочевины в крови, ЭЭГ, определение концентрации электролитов в сыворотке крови (и периодически во время лечения, т.к. возможно развитие гипонатриемии).

Впоследствии эти показатели следует контролировать в течение первого месяца лечения еженедельно, а затем ежемесячно. Карбамазепин должен быть немедленно отменен при появлении аллергических реакций или симптомов, предположительно свидетельствующих о развитии синдрома Стивенса-Джонсона или синдрома Лайелла.

Слабовыраженные кожные реакции (изолированная макулярная или макулопапулезная экзантема) обычно проходят в течение нескольких дней или недель даже при продолжении лечения или после снижения дозы препарата (пациент в это время должен находиться под пристальным наблюдением врача).

Карбамазепин обладает слабой антихолинергической активностью, при назначении пациентам с повышенным внутриглазным давлением необходим его постоянный контроль. Следует принимать во внимание возможность активации латентно протекающих психозов, а у пациентов пожилого возраста – возможность развития дезориентации или возбуждения. К настоящему времени зарегистрированы отдельные сообщения о нарушениях мужской фертильности и/или нарушениях сперматогенеза (взаимосвязь этих нарушений с приемом карбамазепина пока не установлена). Известны сообщения о возникновении у женщин кровотечений в период между менструациями в случаях, когда одновременно применялись пероральные контрацептивы. Карбамазепин может отрица

Тегретол показания к применению

  • — эпилепсия: сложные или простые парциальные эпилептические приступы (с потерей или без потери сознания) со вторичной генерализацией или без нее; генерализованные тонико-клонические эпилептические приступы; смешанные формы эпилептических приступов (Тегретол можно применять как в виде монотерапии, так и в составе комбинированной терапии; Тегретол обычно неэффективен при малых приступах /petit mal, абсанс/ и миоклонических приступах); — острые маниакальные состояния и поддерживающая терапия биполярных аффективных расстройств с целью профилактики обострений или ослабления клинических проявлений обострения; — синдром алкогольной абстиненции; — идиопатическая невралгия тройничного нерва и невралгия тройничного нерва при рассеянном склерозе (типичная и нетипичная); идиопатическая невралгия языкоглоточного нерва; — диабетическая невропатия с болевым синдромом; — несахарный диабет центрального генеза; полиурия и полидипсия нейрогормональной природы.

Тегретол противопоказания

  • — AV-блокада; — наличие в анамнезе эпизодов подавления костномозгового кроветворения или сведений об острой перемежающейся порфирии; — комбинация с ингибиторами МАО (структурное сходство с трициклическими антидепрессантами). Перед назначением Тегретола ингибиторы МАО должны быть отменены как минимум за 2 недели или, если позволяет клиническая ситуация, даже за больший срок; — повышенная чувствительность к карбамазепину или сходным в химическом отношении лекарственным препаратам (например, трициклическим антидепрессантам) или к другим компонентам препарата.

Тегретол побочные действия

  • Определенные типы побочных эффектов, например со стороны ЦНС (головокружение, головная боль, атаксия, сонливость, общая слабость, диплопия), ЖКТ (тошнота, рвота) или аллергические кожные реакции, встречаются более или менее часто, особенно в начале лечения Тегретолом ЦР, при использовании слишком большой первоначальной дозы препарата или при лечении больных пожилого возраста. Дозозависимые побочные эффекты обычно проходят в течение нескольких дней, как спонтанно, так и после временного снижения дозы препарата. Развитие побочных эффектов со стороны ЦНС может быть следствием относительной передозировки препарата или значительных колебаний концентраций активного вещества в плазме крови. В таких случаях рекомендуется мониторировать уровень активного вещества в плазме крови. Со стороны психической сферы: редко – галлюцинации (зрительные или слуховые), депрессия, потеря аппетита, беспокойство, агрессивное поведение, возбуждение, дезориентация; очень редко – активация психоза. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: очень часто – головокружение, атаксия, сонливость, общая слабость; часто – головная боль, диплопия, нарушения аккомодации зрения (например, затуманивание зрения); иногда – аномальные непроизвольные движения (например, тремор, “порхающий” тремор /asterixis/, дистония, тики), нистагм; редко – орофациальная дискинезия, глазодвигательные нарушения, нарушения речи (например, дизартрия), хореоатетоидные расстройства, периферический неврит, парестезии

Лекарственное взаимодействие

Цитохром CYP3A4 является основным ферментом, обеспечивающим метаболизм карбамазепина. Одновременное назначение карбамазепина с ингибиторами CYP3A4 может привести к повышению его концентрации в плазме и вызвать побочные реакции.

Совместное применение индукторов CYP3A4 может привести к ускорению метаболизма карбамазепина, снижению концентрации карбамазепина в плазме и уменьшению терапевтического эффекта, наоборот, их отмена может снижать скорость метаболизма карбамазепина и приводить к повышению его концентрации.

Повышают концентрацию карбамазепина в плазме: верапамил, дилтиазем, фелодипин, декстропропоксифен, вилоксазин, флуоксетин, флувоксамин, циметидин, ацетазоламид, даназол, дезипрамин, никотинамид (у взрослых, только в высоких дозах); макролиды (эритромицин, джозамицин, кларитромицин, тролеандомицин); азолы (итраконазол, кетоконазол, флуконазол), терфенадин, лоратадин, изониазид, пропоксифен, грейпфрутовый сок, ингибиторы вирусной протеазы, используемые при терапии ВИЧ-инфекции

Условия хранения

  • хранить в сухом месте
  • беречь от детей

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств.

Синонимы

  • Апо-карбамазепин, Зептол, Тегретол, Финлепсин,

Фото

Цены на Тегретол в других городах

Купить Тегретол, Тегретол в Санкт-Петербурге, Тегретол в Новосибирске, Тегретол в Екатеринбурге, Тегретол в Нижнем Новгороде, Тегретол в Казани, Тегретол в Челябинске, Тегретол в Омске, Тегретол в Самаре, Тегретол в Ростове-на-Дону, Тегретол в Уфе, Тегретол в Красноярске, Тегретол в Перми, Тегретол в Волгограде, Тегретол в Воронеже, Тегретол в Краснодаре, Тегретол в Саратове, Тегретол в Тюмени Доставка заказа в Москве

Заказывая на Apteka.RU, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Москве – 784 аптеки

Аптека (37) Отзывы г. Москва, ул. Петрозаводская, д. 12, корп.1 8(499)648-00-05ежедневно с 10:00 по 20:00
ДИМФАРМ (151) Отзывы г. Москва, ул. Владимирская 2-я, 10 8(495)672-18-83ежедневно с 09:00 по 21:00
БиЭсСи Фарм (212) Отзывы г. Москва, пр-кт Волгоградский, д.104, к.1 8(499)746-59-51ежедневно с 00:00 по 00:00
Семейная аптека (130) Отзывы г. Москва, г. Московский, ул. Радужная, д. 4 4955925669ежедневно с 08:00 по 00:00
Аптека (66) Отзывы г. Москва, ул. Перерва, д. 41, корп.1 8(495)347-93-92ПН-СБ,09:00-21:00
ДИМФАРМ (330) Отзывы г. Москва, ул. Цандера, 7, корп. 2 А 8(495)602-41-36ПН-ПТ,09:00-21:00;СБ,ВС,12:00-13:00
Аптека (95) Отзывы г. Москва, п. Воскресенское, (не задано), д. 34 8(495)659-56-11ПН-СБ,09:00-22:00
Аптека (199) Отзывы г. Москва, б-р Волжский, д. 49, стр.1 8(499)742-01-33ежедневно с 09:00 по 21:00
Мое Здоровье (66) Отзывы г. Москва, Алтуфьевское ш., 89 8(499)200-28-57ежедневно с 09:00 по 21:00
Аптека 24 (224) Отзывы г. Москва, пер. Ангелов, д. 8 8(495)754-03-03круглосуточно

Все пункты доставки в Москве – 784 аптеки

Автор отзыва: xBoo xBoo

Дата отзыва: 31 января 2016

Автор отзыва: Анонимный отзыв

Дата отзыва: 11 июля 2016

Автор отзыва: Pashina Irina

Дата отзыва: 25 августа 2016

Автор отзыва: Коровкина Римма

Дата отзыва: 28 ноября 2016

Читать весь отзыв Автор отзыва: Osa Olga

Дата отзыва: 6 февраля 2018

Источник: https://apteka.ru/preparation/tegretol/

Существует огромное количество неврологических проблем, которые значительно ухудшают качество жизни человека. Разумеется, в подобных ситуациях необходимо медикаментозное лечение, в схему которого нередко включают лекарственное средство «Тегретол». Отзывы свидетельствуют о том, что препарат неплохо справляется с симптомами невралгий различного происхождения.

Конечно, люди ищут дополнительную информацию о лекарстве. В каких случаях целесообразен прием таблеток «Тегретол»? Инструкция по применению, отзывы, фармакологические свойства — это важные сведения, которые стоит изучить. Какие результаты может обеспечить терапия? Сопряжено ли лечение с побочными эффектами? Эти вопросы задают многие пациенты.

Описание формы выпуска. Особенности состава

Многим людям назначается прием препарата «Тегретол». Инструкция по применению, фармакологические свойства, показания, возможные осложнения — это важная информация. Но для начала стоит изучить общие сведения.

Препарат выпускается в форме таблеток, упакованных в блистеры по 10 штук. Основным активным компонентом является карбамазепин — одна таблетка может содержать 200 или 400 мг вещества. Кроме того, в составе препарата присутствует стеарат магния, коллоидный, безводный диоксид кремния, кармеллоза натрия и микрокристаллическая целлюлоза.

В аптеке можно приобрести препарат «Тегретол» в форме сиропа. Как и прежде, основным действующим составляющим является карбамазепин (100 мг вещества в 5 мл сиропа).

При производстве также применяются такие компоненты, как жидкий сорбитол, макрогола стеарат, гидроксиэтилцеллюлоза, пропиленгликоль, сахаринат натрия, очищенная вода, сорбиновая кислота, метилпарагидроксибензоат и ароматизаторы.

Сироп расфасован в темные стеклянные флаконы объемом 100 мл.

Карбамазепин представляет собой производное дибензоазепина. Именно это вещество является основным компонентом лекарственного средства «Тегретол». Отзывы свидетельствуют о том, что оно обладает выраженными психотропными, нейротропными и противоэпилептическими свойствами.

К сожалению, точные механизмы воздействия карбамазепина на сегодняшний день остаются неизученными. Известно, что данное вещество способно воздействовать на мембраны перевозбужденных нейронов, стабилизируя их.

Таким образом снижается интенсивность синаптической передачи импульсов.

Считается, что препарат воздействует на натриевые каналы нейронов, тем самым предотвращая повторное возникновение в деподяризованных нейронах натрийзависимых потенциалов.

Препарат неплохо справляется с эпилептическими припадками. Также он устраняет симптомы депрессивных состояний, помогает справиться с повышенной тревожностью, раздражительностью, припадками агрессии. Во время клинических испытаний также было обнаружено, что прием лекарства положительно сказывается на способности человека запоминать информацию и концентрироваться.

Если речь идет о вторичной или идиопатической невралгии, то препарат помогает ослабить симптомы пароксизмального болевого приступа или же предотвратить его появление. При алкогольной абстиненции данное вещество повышает порог судорожной готовности, тем самым помогая справиться с тремором, повышенной возбудимостью, нарушениями походки и прочими симптомами.

Пациенты с несахарным диабетом отмечают снижение диуреза и исчезновение чувства постоянной жажды на фоне терапии.

Препарата также угнетает процессы метаболизма норадреналина и допамина, что помогает справиться с маниакальными состояниями на фоне различных психических расстройств.

Стоит отметить, что данное средство можно применять как самостоятельно (монотерапия), так и в комбинации с другими препаратами.

Информация о фармакокинетике

После приема препарат практически полностью всасывается стенками пищеварительного тракта. Максимальная концентрация основного компонента наблюдается примерно спустя 12 часов после употребления таблетки. Если речь идет о сиропе, то усвоение происходит быстрее — максимальная концентрация достигается через два часа.

Как свидетельствуют результаты клинических испытаний, прием пищи никак не сказывается на процессах всасывания и усвоения лекарственного средства.

Карбамазепин примерно на 70-80 % связывается с белками плазмы крови. Примерно 20-30 % активного вещества проникает в слюну и спинномозговую жидкость в неизмененном виде. Этот компонент лекарства проникает сквозь плацентарный барьер и выделяется вместе с грудным молоком.

Карбамазепин метаболизируется в клетках печени, образуя трансдиоловое производное, а также его конъюгат с глюкуроновой кислотой. Период полувыведения равен 36 часам, если речь идет об однократном приеме. Если пациент принимает препарат постоянно, то этот показатель равен 16-24 часам.

Основная часть карбамазепина и его метаболитов выводится почками. Около 25-30 % данных веществ покидает организм вместе с каловыми массами.

В некоторых случаях врачи назначают пациентам прием таблеток «Тегретол ЦР». Отзывы, равно как и результаты лабораторных анализов, говорят о том, что данная форма препарата оказывает более длительное воздействие, что в некоторых случаях просто необходимо.

Основные показания к проведению терапии

В каких случаях целесообразен прием препарата «Тегретол» или «Тегретол ЦР»? Инструкция по применению свидетельствует о том, что лекарственное средство эффективно в следующих случаях:

  • некоторые формы эпилепсии;
  • острые маниакальные нарушения;
  • абстинентный синдром, связанный с приемом алкоголя;
  • при разных формах биполярного расстройства (препарат ослабляет имеющиеся симптомы и предотвращает развитие тех или иных обострений);
  • невралгии тройничного нерва (поражения могут быть как связаны с прогрессированием рассеянного склероза, так и носить идиопатический характер);
  • диабетические невропатии, сопровождающиеся выраженным болевым синдромом;
  • невралгии нервов, иннервирующих языкоглоточную область (вне зависимости от происхождения);
  • инсулиннезависимый диабет, прогрессирование которого сопровождается нейрогормональными сдвигами, церебральными нарушениями.

Как можно усидеть, существует большое количество патологий, при которых эффективен прием препарата «Тегретол». Отзывы врачей свидетельствуют о том, что лекарство действительно помогает справиться с симптомами. Тем не менее в большинстве из вышеописанных случаев требуется комплексная терапия.

Лекарство «Тегретол»: инструкция по применению

Разумеется, ни в коем случае нельзя применять подобные средства самовольно. Если речь идет о таблетках, то их принимают вне зависимости от приема пищи, запивая небольшим количеством воды. Достаточно части пациента спустя несколько дней переводят на прием таблеток «Тегретол ЦР», которые обеспечивают пролонгированное действие.

Что касается сиропа, то его перед приемом необходимо взболтать. Данную форму лекарства назначают в том случае, если по тем или иным причинам пациент не может проглотить таблетку. Например, нередко врачи рекомендуют прием сиропа «Тегретол» детям. Отзывы свидетельствуют о том, что начинать терапию нужно с минимальной дозы, постепенно ее увеличивая.

Схема приема, разумеется, зависит от формы и стадии развития заболевания.

  • Если речь идет об эпилепсии, то взрослые пациенты принимают по 100-200 мг карбамазепина 1-2 раза в день. Дозу постепенно увеличивают до 400 мг 2-3 раза в сутки. Дети младше 4 лет принимают по 20-60 мг в день.
  • При невралгии тройничного нерва сначала пациенты принимают по 200-400 мг в сутки. В дальнейшем суточную дозу повышают до 600-800 мг.
  • Пациенты в состоянии алкогольной абстиненции принимают по 200 мг карбамазепина трижды в день.
  • Для того чтобы снять боль, связанную с прогрессированием диабетической невропатии, пациенты принимают по 400-800 мг в сутки (нужно разделить на 2-4 приема).
  • При биполярных расстройствах и маниакальных состояниях врачи рекомендуют принимать по 400-600 мг лекарства в сутки (разделить на 2-3 приема).

Существуют ли ограничения к проведению лечения?

Во многих случаях врачи назначают пациентам прием лекарственных средств «Тегретол» или «Тегретол ЦР». Инструкция, тем не менее, содержит информацию о противопоказаниях. С их перечнем обязательно стоит ознакомиться еще до начала терапии. Препарат не назначают:

  • при наличии повышенной чувствительности к карбамазепину или любым другим составляющим веществам препарата (их список нужно изучить до начала приема);
  • детям до года;
  • при некоторых нарушениях в процессах кроветворения;
  • при тромбоцитопении, лейкопении, различных формах анемии;
  • при различных заболеваниях щитовидной железы, в частности при гипотиреозе;
  • при разных формах почечной недостаточности;
  • в том случае, если пациент принимает ингибиторы МАО;
  • при некоторых формах порфирии;
  • при глаукоме и повышении внутриглазного давления;
  • при алкоголизме (приема таблеток в данном случае лишь еще больше угнетает работу центральной нервной системы);
  • при недостаточности коры надпочечников.

Беременность считается относительным противопоказанием. Существует вероятность тератогенного воздействия, поэтому будущим мамам лекарство назначают лишь в том случае, если польза для организма пациентки превышает потенциальные риски. Если существует необходимость приема лекарства во время лактации, то женщинам советуют на время прекратить грудное кормление.

Важно сообщить врачу обо всех имеющихся заболеваниях. Также ни в коем случае во время терапии нельзя применять какие-то лекарства без ведома специалиста, так как некоторые средства могут вступать во взаимодействие с карбамазепином, приводя к развитию тех или иных осложнений.

Информация о возможных побочных реакциях

Можно ли считать безопасным прием лекарства «Тегретол»? Инструкция по применению и отзывы врачей подтверждают, что в некоторых случаях терапия сопровождается осложнениями. Список возможных побочных эффектов весьма внушительный:

  • Некоторые пациенты жалуются на появление головокружений, выраженной слабости, сонливости, головных болей.
  • Возможны проблемы со зрением, в частности глазодвигательные нарушения, повышение внутриглазного давления, конъюнктивиты, помутнение хрусталика.
  • Иногда возникают реакции со стороны пищеварительной системы. Пациенты жалуются на тошноту, постоянное ощущение сухости во рту. В некоторых случаях терапия сопряжена с болями в животе, нарушениями стула. Крайне редко на фоне приема препарата развивается стоматит, глоссит, панкреатит.
  • Существует вероятность развития осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, в частности снижение или повышение артериального давления, тромбофлебиты, брадикардия, осложнение уже имеющейся хронической сердечной недостаточности.
  • Возможны различные аллергические реакции – от покраснений кожи и появления высыпаний (крапивницы) до мультиорганных нарушений и анафилактического шока.
  • У некоторых пациентов наблюдалось нарушение работы центральной нервной системы, что сопровождалось появлением тремора, нарушениями речи, развитием невритов, миастений, парезов.
  • Психические нарушения также возможны. Некоторые пациенты жалуются на беспричинное беспокойство, необъяснимое возбуждение и агрессию, зрительные и слуховые галлюцинации, депрессивные состояния.
  • К перечню осложнений можно отнести увеличение массы тела, сильную задержку жидкости в организме, выраженные отеки, что связано с нарушением гормонального баланса, в частности изменением уровня гормонов щитовидной железы.
  • Иногда наблюдается нарушение слухового, вкусового и зрительного восприятия.
  • Возможна задержка или, наоборот, учащенное мочеиспускание, развитие нефритов, различные нарушения работы почек вплоть до развития почечной недостаточности.

Именно поэтому ни в коем случае не стоит самовольно принимать лекарство «Тегретол». Отзывы врачей свидетельствуют о том, что при правильно подобранной дозировке терапия хорошо переносится пациентами. Несмотря на весьма внушительный перечень побочных реакций, по факту такие случаи регистрируются редко и, как правило, связаны с нарушением дозировки или схемы приема.

В любом случае при появлении любых ухудшений или тревожных симптомов нужно обратиться к специалисту — врач сможет подкорректировать дозу или график приема, а при необходимости подобрать заменитель.

Сколько стоит препарат?

Многие люди сталкиваются с необходимостью приема препарата «Тегретол». Инструкция, отзывы, показания и противопоказания — это интересная информация. Но для многих пациентов не менее важным является стоимость лекарства.

Конечно, точную цену указать невозможно, ведь здесь многое зависит от фирмы-производителя, места покупки, дозы активного компонента и прочих факторов. Упаковка из пятидесяти таблеток обойдется примерно в 350-400 рублей. Стоит отметить, что многие аналоги данного лекарственного средства стоят намного дороже.

Перечень эффективных аналогов

Мы уже рассмотрели инструкцию по применению «Тегретола». Аналоги данного лекарственного средства существуют, причем выбор их на современном фармакологическом рынке достаточно большой.

Примерно такими же свойствами обладают препараты «Карбадак», «Загретол», «Карбапин». Иногда пациентам назначают такие лекарства, как «Актинервал», «Зептол», «Тимонил», «Финлепсин».

«Тегретол» можно заменить препаратами «Ген-Карпаз», «Финлепсол», «Умитол».

Разумеется, применять подобные средства самовольно ни в коем случае нельзя, так как терапия сопряжена с массой рисков и должна проводиться под бдительным контролем специалиста. Только врач после составления полного анамнеза и тщательной диагностики может подобрать заменитель.

Лекарственное средство «Тегретол»: отзывы врачей и пациентов

Мы уже ознакомились с основной информацией о данном лекарственном средстве. Насколько эффективной может быть терапия рассматриваемым препаратом? На самом деле средство действительно помогает. Наиболее выражен эффект «Тегретола» при невралгии тройничного нерва. Отзывы подтверждают, что препарат значительно улучшает самочувствие и быстро снимает боль, причем уже после первого приема.

Лекарство справляется с эпилептическими приступами, помогает поддерживать эмоциональное состояние пациента при различных психических расстройствах. Противопоказаний препарат имеет не так уж много, да и побочные реакции регистрируются сравнительно редко. К несомненным преимуществам средства относят его доступную стоимость, ведь большая часть аналогов стоит намного дороже.

Конечно, применять препарат самовольно ни в коем случае нельзя — только врач сможет составить грамотную, эффективную схему лечения.

Источник: https://FB.ru/article/411838/tegretol-otzyivyi-vrachey-i-patsientov-forma-vyipuska-dozirovka-instruktsiya-po-primeneniyu-pokazaniya-i-protivopokazaniya

Тегретол

Инструкция к Тегретол (таблетки)

Тегретол – лекарственный препарат противоэпилептического, психотропного и нейротропного действия; производное дибензодиазепина.

Форма выпуска и состав

Тегретол выпускается в следующих формах:

  • таблетки 200 мг: круглые, плоские, белого цвета, с фаской, на одной стороне имеется маркировка «CG», на другой стороне – риска и маркировка «G/K» (по 10 штук в блистерах, в картонной пачке 5 блистеров);
  • таблетки 400 мг: палочкообразные, плоские, белого цвета, с фаской, на одной стороне имеется маркировка «CG/CG», на другой – маркировка «LR/LR», с обеих сторон есть риска (по 10 штук в блистерах, в картонной пачке 3 блистера);
  • сироп: вязкая белая суспензия с карамельным запахом (по 100 мл в темных стеклянных флаконах, в картонной коробке 1 флакон в комплекте с ложкой для дозирования).

Состав 1 таблетки:

  • действующее вещество: карбамазепин – 200 или 400 мг;
  • вспомогательные компоненты: магния стеарат, кармеллоза натрия, кремния диоксид коллоидный, целлюлоза микрокристаллическая.

Состав 5 мл сиропа:

  • действующее вещество: карбамазепин – 100 мг;
  • вспомогательные компоненты: натрия сахаринат, авицел RC581 (кармеллоза натрия и целлюлоза микрокристаллическая), пропиленгликоль, сорбиновая кислота, макрогола стеарат, гидроксиэтилцеллюлоза 300 mPas, пропилпарабен, сорбитол жидкий, карамель ароматическая 52929 А, метилпарабен, вода очищенная.

Показания к применению

  • эпилепсия: простые или сложные, вторично-генерализованные или без вторичной генерализации эпилептические приступы (без потери или с потерей сознания); смешанные формы приступов эпилепсии; генерализованные тонико-клонические приступы эпилепсии;
  • острые маниакальные состояния: поддерживающее лечение при биполярных аффективных расстройствах с целью ослабления клинических симптомов обострения или для профилактики данных состояний;
  • диабетическая невропатия с болевым синдромом;
  • идиопатическая невралгия языкоглоточного нерва; типичная и нетипичная невралгия тройничного нерва при рассеянном склерозе; идиопатическая невралгия тройничного нерва;
  • синдром алкогольной абстиненции;
  • полидипсия и полиурия нейрогормональной этиологии; несахарный диабет центрального происхождения.

Тегретол применяют как в качестве монотерапии, так и в составе комплексного лечения. Препарат, как правило, неэффективен при миоклонических приступах и малых приступах (абсанс, petit mal).

Противопоказания

  • острая перемежающаяся порфирия или наличие эпизодов подавления костномозгового гемопоэза (в анамнезе);
  • AV(атриовентрикулярная)-блокада;
  • одновременное применение с ингибиторами моноаминоксидазы (их следует отменить за 2 или более недель до назначения Тегретола);
  • гиперчувствительность к карбамазепину, вспомогательным компонентам или другим препаратам со сходной в химическом отношении структурой (например, трициклическим антидепрессантам).

Препарат с осторожностью применяют у пациентов со смешанными формами приступов эпилепсии, включая абсансы, так как во время лечения возможно усиление этих приступов (в этом случае карбамазепин следует отменить).

Способ применения и дозировка

Тегретол принимают внутрь во время еды, в промежутках между приемами пищи или после еды, запивая небольшим количеством жидкости.

При эпилепсии препарат, по возможности, следует назначать в виде монотерапии.

Прием начинают с небольшой суточной дозы, в последующем ее постепенно повышают до тех пор, пока не будет достигнут терапевтический эффект. Чтобы подобрать оптимальную дозу, рекомендуется определять уровень активного вещества в плазме.

При добавлении Тегретола к уже существующей противоэпилептической терапии необходимо соблюдать осторожность, вводя препарат постепенно. При этом не рекомендуется менять дозы применяемых лекарственных средств, корригировать их можно только при необходимости.

Взрослым пациентам Тегретол назначают в начальной дозе 100-200 мг 1-2 раза в сутки, медленно повышая дозу в дальнейшем. Обычно оптимальный терапевтический эффект достигается при дозе 400 мг в сутки, разделенных на 2-3 приема. Однако некоторым пациентам могут потребоваться более высокие суточные дозы – 1600 мг или 2000 мг.

Детям 4 лет и младше препарат назначают в начальной дозе 20-60 мг в сутки и повышают дозу через день на 20-60 мг.

Для детей и подростков в возрасте 4-18 лет начальная доза Тегретола составляет 100 мг в сутки, затем ее постепенно повышают – на 100 мг еженедельно.

Рекомендуемые поддерживающие суточные дозы для детей в зависимости от возраста:

  • до 1 года – по 100-200 мг в один прием;
  • 1-5 лет – по 200-400 мг в один или два приема;
  • 6-10 лет – по 400-600 мг в два или три приема;
  • 11-15 лет – по 600-1000 мг в два или три приема.

Дозы карбамазепина, рекомендуемые взрослым пациентам, для терапии следующих заболеваний/состояний:

  • острые маниакальные состояния, поддерживающее лечение при биполярных аффективных расстройствах: по 400-1600 мг в сутки; средняя доза составляет 400-600 мг в сутки в 2-3 приема; при острых состояниях дозу следует повышать достаточно быстро, при поддерживающем лечении – медленно;
  • диабетическая невропатия с болевым синдромом: по 200 мг 2-4 раза в сутки;
  • невралгия тройничного нерва: по 200-400 мг в сутки в начале лечения, затем дозу постепенно повышают до исчезновения боли (как правило, это происходит при применении препарата в дозе по 200 мг 3-4 раза в сутки), а после этого снижают до минимальной поддерживающей. Людям пожилого возраста в начале лечения назначают не более 100 мг препарата 2 раза в сутки;
  • синдром алкогольной абстиненции: по 200 мг 3 раза в сутки. Иногда, в тяжелых случаях, возможно увеличение дозы препарата до 400 мг 3 раза в сутки в первые несколько дней. В этих случаях Тегретол можно применять в комбинации с седативно-снотворными средствами, а после улучшения острого состояния продолжить лечение в виде монотерапии;
  • несахарный диабет центрального происхождения: по 200 мг 2-3 раза в сутки.

Побочные действия

  • желудочно-кишечный тракт и печень: очень часто – рвота, тошнота, повышение уровня гамма-глутамилтрансферазы; часто – сухость в ротовой полости, повышение уровня щелочной фосфатазы; иногда – боли в животе, повышение уровня печеночных ферментов, запор или диарея; редко – желтуха, гепатит различного происхождения; очень редко – панкреатит, гранулематозный гепатит, стоматит, глоссит, печеночная недостаточность;
  • дыхательная система: очень редко – реакции повышенной чувствительности со стороны легких (одышка, лихорадка, пневмония или пневмонит);
  • сердечно-сосудистая система: редко – понижение или повышение артериального давления, нарушение внутрисердечной проводимости; очень редко – коллапс, брадикардия, обострение ишемической болезни сердца, аритмии, застойная сердечная недостаточность, тромбофлебит, AV-блокада с обмороками, тромбоэмболический синдром;
  • центральная и периферическая нервная система, психическая сфера: очень часто – сонливость, головокружение, общая слабость, атаксия; часто – нарушение аккомодации зрения, диплопия, головная боль; иногда – нистагм, аномальные непроизвольные движения; редко – нарушения речи, периферический неврит, глазодвигательные нарушения, галлюцинации, потеря аппетита, дезориентация, орофациальная дискинезия, парестезии, симптомы пареза, депрессия, хореоатетоидные расстройства, беспокойство, мышечная слабость, возбуждение, агрессивное поведение; очень редко – активация психоза;
  • органы чувств: очень редко – конъюнктивит, помутнение хрусталика, нарушения вкуса, расстройства слуха (гипо- или гиперакузия, изменения восприятия высоты звука);
  • система кроветворения: очень часто – уменьшение количества лейкоцитов; часто – эозинофилия, тромбоцитопения; редко – дефицит фолиевой кислоты, лимфаденопатия, лейкоцитоз; очень редко – ретикулоцитоз, разные формы анемии (апластическая, мегалобластная, гемолитическая, истинная эритроцитарная), агранулоцитоз, острая перемежающаяся порфирия;
  • эндокринная система и обмен веществ: часто – гипонатриемия и снижение осмолярности плазмы, задержка жидкости, отеки, увеличение массы тела; очень редко – изменение показателей функции щитовидной железы, повышение уровня пролактина, нарушения метаболизма костной ткани; в отдельных случаях – повышение концентрации триглицеридов и холестерина;
  • костно-мышечная система: очень редко – судороги, мышечные боли, артралгии;
  • мочеполовая система: очень редко – нарушение функции почек, задержка мочи, почечная недостаточность, учащенное мочеиспускание, интерстициальный нефрит, импотенция;
  • аллергические, дерматологические реакции и реакции гиперчувствительности: очень часто – крапивница, аллергические кожные реакции; иногда – эритродермия, эксфолиативный дерматит; редко – зуд, волчаночноподобный синдром, мультиорганная чувствительность замедленного типа (проявляется кожными высыпаниями, лимфаденопатией, лихорадкой, васкулитом, артралгиями, эозинофилией, лейкопенией, измененными показателями функции печени и гепатоспленомегалией); очень редко – мультиформная и узловатая эритема, синдром Стивенса-Джонсона, ангионевротический отек, фоточувствительность, синдром Лайелла, пурпура, выпадение волос, асептический менингит с периферической эозинофилией и миоклонусом, нарушение пигментации кожи, акне, анафилактическая реакция, усиление потоотделения; в отдельных случаях – гирсутизм (связь с приемом Тегретола не доказана).

Особые указания

Перед началом терапии, а также в процессе лечения необходимо периодически проводить клинические анализы крови, определять уровень железа в сыворотке, исследовать функцию печени, уровень мочевины в крови и общий анализ мочи. При выявлении признаков значительного угнетения костномозгового кроветворения, а также при появлении активного заболевания печени или усилении уже имевшихся нарушений печеночной функции препарат следует отменить.

При симптомах развития тяжелых дерматологических реакций, например, синдрома Лайелла или Стивенса-Джонсона, Тегретол необходимо срочно отменить.

Карбамазепин обладает слабым антихолинергическим действием, поэтому при назначении препарата больным с повышенным внутриглазным давлением требуется постоянно контролировать этот показатель.

Зарегистрированы отдельные случаи нарушения сперматогенеза и/или мужской фертильности, однако связь этих побочных действий с приемом препарата пока не установлена.

Женщины детородного возраста, принимающие Тегретол, должны отказаться от использования пероральных контрацептивов и применять альтернативные способы предохранения от нежелательной беременности. Это связано с тем, что карбамазепин существенно снижает терапевтический эффект пероральных контрацептивов.

При внезапной отмене препарата могут возникнуть приступы эпилепсии, поэтому при необходимости резкого прекращения лечения Тегретолом пациентов с эпилепсией следует осуществлять переход на другой противоэпилептический препарат под прикрытием диазепама (ректально или внутривенно) или фенитоина (внутривенно).

Между карбамазепином и фенитоином, а также карбамазепином и окскарбазепином могут возникнуть перекрестные реакции гиперчувствительности.

Во время лечения желательно отказаться от приема алкоголя, так как Тегретол может снижать его переносимость.

Пациенты, принимающие карбамазепин, должны проявлять осторожность при вождении автомобильного транспорта или управлении другими потенциально опасными механизмами, особенно в начале лечения и в период подбора дозы.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом месте, защищенном от света при температуре не более 25 °C (таблетки) или 30 °C (сироп). Беречь от детей.

Срок годности – 5 лет.

Источник: https://medlib.net/tegretol.html

Тегретол препарат, инструкция и описание лекарства tegretol Украина

Инструкция к Тегретол (таблетки)
Произношение

Родовое название: карбамазепин (оральный) (кар-ба-МАЗ-пин)
Торговое название: Карбатрол, Эпитол, Эквитро, TEGretol, TEGretol XR

Что такое Тегретол?

Тегретол (карбамазепин) является противосудорожным средством. Он работает, уменьшая нервные импульсы, которые вызывают судороги и боль.

Тегретол используется для лечения определенных видов припадков ( частичный , тонико-клонический, смешанный).

Тегретол также используется для лечения нервных болей, таких как невралгия тройничного нерва и невралгия глоссофарингеальной области.

Важная информация

Вы не должны принимать Тегретол, если у вас есть история подавления костного мозга, или если у вас аллергия на карбамазепин или антидепрессант, такой как амитриптилин, дезипрамин, доксепин, имипрамин или нортриптилин.

Скажите своему доктору обо всех других лекарствах, которые вы используете. Некоторые препараты могут повышать или понижать уровень вашей крови в Тегретоле, что может вызвать побочные эффекты или сделать карбамазепин менее эффективным. Карбамазепин может также влиять на уровень некоторых других лекарств, делая их менее эффективными или увеличивающимися побочными эффектами.

Слайд-шоу Друг, нуждающийся: умение с психическими заболеваниями

Тегретол может вызвать серьезные проблемы с кровью или опасную для жизни кожную сыпь. Позвоните своему врачу, если у вас есть лихорадка, необычная слабость, кровотечение или кожная сыпь (независимо от того, насколько мягкий).

Не прекращайте принимать Тегретол, не спрашивая сначала своего врача, даже если вы чувствуете себя хорошо.

Если вы беременны, не начинайте и не прекращайте принимать Тегретол без совета врача.

Прежде чем принимать это лекарство

Вы не должны принимать Тегретол, если у вас есть история подавления костного мозга, или если у вас аллергия на карбамазепин или антидепрессант, такой как амитриптилин, дезипрамин, доксепин, имипрамин или нортриптилин.

Не используйте Tegretol, если вы принимали ингибитор МАО в течение последних 14 дней. Может произойти опасное взаимодействие с наркотиками. Ингибиторы МАО включают фуразолидон, изокарбоксазид, линезолид, фенэльзин, разагилин, селегилин и транилципромин.

Тегретол может вызывать сильную или опасную для жизни кожную сыпь и особенно у людей азиатской родословной. Ваш врач может рекомендовать анализ крови, прежде чем вы начнете принимать лекарство, чтобы определить свой риск.

Чтобы убедиться, что это лекарство безопасно для вас, сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих условий:

  • Сердечные заболевания, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина или триглицеридов;

  • Заболевания печени или почек;

  • глаукома;

  • Расстройство щитовидной железы;

  • волчанка;

  • порфирия; или

  • История психических заболеваний, психозов или суицидальных мыслей или действий.

У вас могут быть мысли о самоубийстве, принимая Тегретол. Расскажите своему врачу, есть ли у вас симптомы депрессии или суицидальные мысли. Ваша семья или другие воспитатели также должны быть в курсе изменений вашего настроения или симптомов.

Следуйте инструкциям своего врача о приеме судорожного лекарства, если вы беременны.

Не начинайте и не прекращайте принимать это лекарство без совета врача и сразу сообщите своему врачу, если вы забеременеете.

Tegretol может нанести вред нерожденному ребенку, но приступы во время беременности могут нанести вред матери и ребенку. Преимущество предотвращения припадков может перевесить любые риски для ребенка.

Tegretol может сделать противозачаточные таблетки или имплантаты менее эффективными. Используйте барьерную форму контроля над рождаемостью (например, презерватив или диафрагму с спермицидом), чтобы предотвратить беременность при приеме Тегретола.

Карбамазепин может проникать в грудное молоко и может нанести вред кормящемуся ребенку. Вы не должны кормить грудью, пока используете Тегретол.

Как взять Тегретол?

Возьмите Тегретол точно так, как предписано вашим доктором. Следуйте всем указаниям на этикетке рецепта. Ваш врач может иногда изменять вашу дозу, чтобы убедиться, что вы получите наилучшие результаты. Не принимайте это лекарство в больших или меньших количествах или дольше, чем рекомендуется.

Не раздавливайте, не жуйте, не ломайте и не открывайте планшет с расширенным выпуском . Проглотите таблетку целиком.

Встряхните пероральную суспензию (жидкость) Tegretol непосредственно перед измерением дозы. Измерьте жидкость специальной дозированной ложкой или чашкой для лекарств, а не обычной столовой ложкой. Если у вас нет устройства для измерения дозы, спросите своего фармацевта за один.

Жевательную таблетку нужно пережевать, прежде чем вы ее проглотите.

Это может занять до 4 недель, прежде чем ваши симптомы улучшатся. Продолжайте использовать лекарство в соответствии с указаниями и немедленно вызовите своего врача, если это лекарство, похоже, перестает работать, а также предотвращает ваши приступы.

При использовании Tegretol вам могут потребоваться частые анализы крови в офисе вашего врача.

Не прекращайте принимать Тегретол, не спрашивая сначала своего врача , даже если вы чувствуете себя хорошо. У вас могут возникнуть приступы или неприятные симптомы отмены, если вы прекратите внезапно использовать Тегретол.

Хранить при комнатной температуре вдали от влаги, тепла и света.

См. Также: Информация дозирования (более подробно)

Что произойдет, если я пропущу дозу?

Примите пропущенную дозу, как только вспомните. Пропустите пропущенную дозу, если это почти время для вашей следующей запланированной дозы. Не принимайте дополнительное лекарство, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Читайте так же про препарат Lexapro.

Что произойдет, если я передозирую?

Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в справочную строку Poison по телефону 1-800-222-1222.

Чего следует избегать при принятии Тегретола?

Тегретол может нарушить ваше мышление или реакцию. Будьте осторожны, если вы водите или делаете все, что требует от вас внимания.

Питье алкоголя может увеличить некоторые побочные эффекты Тегретола, а также может увеличить риск приступов.

Избегайте воздействия солнечных лучей или соляриев. Тегретол может облегчить вам солнечный ожог. Носите защитную одежду и используйте солнцезащитный крем (SPF 30 или выше), когда вы находитесь на улице.

Грейпфрут и грейпфрутовый сок могут взаимодействовать с карбамазепином и приводить к нежелательным побочным эффектам. Обсудите использование продуктов грейпфрута с вашим врачом.

Читайте так же про препарат Oraqix.

Побочные эффекты Tegretol

Получите экстренную медицинскую помощь, если у вас есть признаки аллергической реакции на Тегретол: ульи; затрудненное дыхание; Отек лица, губ, языка или горла.

Сообщайте о любых новых или ухудшающих симптомах к своему врачу, таких как: внезапное изменение настроения или поведения, депрессия, беспокойство, бессонница или если вы чувствуете взволнованность, враждебность, беспокойство, раздражительность или мысли о самоубийстве или причинении вреда себе.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть:

  • Первый признак любой кожной сыпи, какой бы мягкой она ни была;

  • Медленные, быстрые или пульсирующие сердечные сокращения;

  • Чувство легкого или короткого дыхания;

  • Проблемы с кровью – внезапная слабость или слабое чувство, лихорадка, озноб, бледная кожа, боль в горле, кровоточащие десны, носовые кровотечения;

  • Проблемы с печенью – тошнота, боль в верхнем желудке, зуд, усталость, потеря аппетита, темная моча, стул из глинистого цвета, желтуха (пожелтение кожи или глаз);

  • Низкий уровень натрия в организме – головная боль, путаница, невнятная речь, сильная слабость, ощущение неустойчивости;

  • Сильная реакция на кожу – лихорадка, боль в горле, отек в вашем лице или языке, жжение в глазах, боль в коже, сопровождаемая красной или фиолетовой сыпью на коже, которая распространяется (особенно на лице или верхней части тела) и вызывает образование пузырей и шелушение.

Общие побочные эффекты Tegretol могут включать:

  • Головокружение, потеря координации, проблемы с ходьбой;

  • Тошнота, рвота; или

  • сонливость.

Это не полный список побочных эффектов, и другие могут возникнуть. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах FDA на уровне 1-800-FDA-1088.

См. Также: Побочные эффекты (более подробно)

Информация дозирования Tegretol

Обычная доза для взрослых Tegretol для эпилепсии:

Начальная доза: 200 мг перорально 2 раза в день (немедленное и расширенное высвобождение) или 100 мг перорально 4 раза в день (суспензия)Увеличьте дозу через недельные интервалы, добавив до 200 мг / день, используя 2 раза в день режим пролонгированного высвобождения или 3 раза в день или 4 раза в день для других составов.Поддерживающая доза: от 800 до 1200 мг / сут.

Дозировка обычно не должна превышать 1200 мг / сут.Однако доза до 1600 мг / сут использовалась в редких случаях.

Использование: Эпилепсия:-Партальные судороги со сложной симптоматикой (психомотор, височная доля)-Генеральные тонико-клонические судороги (grand mal)

– смешанные схемы захвата, которые включают вышеупомянутое, или другие частичные или обобщенные судороги

Обычная доза для взрослых Тегретола для невралгии тригеминала:

Источник: https://e-pharm.com.ua/drug/tegretol

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.