+7(499)-938-42-58 Москва
+7(800)-333-37-98 Горячая линия

Инструкция к Плизил (таблетки)

Содержание

Плизил — инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Инструкция к Плизил (таблетки)

Плизил оказывает выраженное антидепрессивное действие.Препарат Плизил принадлежит к селективным ингибиторам обратного захвата 5-гидрокситриптамина (5-НТ) нейронами головного мозга.

В ходе целого ряда исследований Плизил выявил низкий аффинитет к α1-, α2-, β-адренорецепторам, а также к дофаминовым, 5-HT1- и 5-НТ2-серотониновым и H1-гистаминовым рецепторами, что обеспечивает его селективность.Плизил достаточно быстро всасывается. Препарат метаболизируется в печени, в результате чего его количество в системном кровотоке ниже, чем при абсорбции из ЖКТ.

Однако при увеличении средней суточной дозы препарата наблюдается прямо пропорциональное снижение первостепенного метаболизма Плизила в печени, уменьшается его плазменный клиренс и его концентрация в плазме увеличивается.

Как показали фармакокинетические исследования, Плизил  довольно медленно распределяется в тканях организма:  1% от принятого количество локализуется в плазме, а 95% связывается с белками плазмы. При этом концентрация Плизила в плазме не влияет на скорость наступления терапевтического эффекта.

Плизил достаточно быстро выводится из организма,  продукты его метаболизма не оказывают влияния на терапевтический эффект. С мочой выводится: менее 2% препарата в неизменном виде и 64% в виде продуктов метаболизма. Через кишечник (с желчью) экскретируется 1% и 36% соответственно. Период полураспада составляет 16–21 ч.  Максимальное накопление препарата в организме наступает спустя 14 дней от начала использования и в дальнейшем не изменяется при условии постоянства дозирования. 

Показания к применению: 

Показанием к применению являются:различные депрессивные состояния;обсессивно-компульсивное расстройство;наличие приступов паники;социофобия;тревожные состояния различной природы;посттравматическое стрессовое расстройство.

Способ применения: 

Принимают Плизил по 1 таблетке 1 раз в сутки во время завтрака, если врач не назначил иначе. Первые 2 недели приема препарата пациенту необходимо находиться под постоянным контролем врача, т.к.

терапевтический эффект препарата в  90% случаев наступает только после 2–3 недель приема и в этот период возможно понадобится коррекция назначенной дозы.Суточная доза (СД) Плизила при различных депрессивных состояниях обычно составляет 20 мг. Возможно увеличение СД до 30 мг в отдельных случаях.

Высшая суточная доза (ВСД) Плизила, которую ни в коем случае нельзя превышать, составляет 50 мг.При некоторых видах депрессивных состояний иногда наступает необходимость в изменении прописанной ранее дозировки препарата.

В таких случаях следует придерживаться следующей схемы: прописанную дозу препарата необходимо увеличивать на 10 мг 1 раз в неделю до наступления необходимого терапевтического эффекта.При обсессивно-компульсивных расстройствах (ОКР)  начальная СД  также составляет 20 мг. При данном виде нарушений средняя СД 40 мг, однако допустимый предел ее – 60 мг.

Панические расстройства в анамнезе предполагают использование Плизила в СД 10 мг. При более высокой дозе препарат способен вызвать обострение состояния. Однако ВСД Плизила при данном виде расстройств составляет 50 мг.

При различных проявлениях социофобии прием Плизила начинают с СД 20 мг; если не наблюдается наступление желаемого терапевтического эффекта в течение 2 недель приема, СД необходимо увеличить по описанной ранее схеме до 50 мг.

При психических расстройствах, которые вызваны перенесенными ранее тяжелыми травмами, начальная и поддерживающая СД варьирует в пределах 20 мг. Однако ВСД данного препарата в заявленном случае не должна превышать 50 мг.При лечении тревожных состояний различной природы обычно необходимой и достаточной СД является 20 мг.

Если у пациента имеются отклонения в работе печени и почек, то ВСД Плизила составляет 20 мг. В геронтологии ВСД Плизила составляет 40 мг независимо от заболевания и его интенсивности. В случаях, когда данная доза не оказывает желаемого терапевтического воздействия, врач рассматривает вариант назначения другого препарата, но не увеличение дозы Плизила.Курс лечения препаратом Плизил является достаточно длительным и составляет примерно 4–6 месяцев. По окончании лечения категорически запрещается резко прекращать прием препарата. Необходимым является постепенное снижение дозы, т.к. Плизил способен вызывать синдром отмены.

Побочные действия: 

Органыи системыВозможные нарушенияЦНССонливость, тремор конечностей, слабость, бессонница, головокружение, быстрая утомляемость, общее недомогание, судороги, галлюцинации, мания, изменения сознания, повышенное чувство тревоги, деперсонализация, нервозность, снижение внимательности, приступы паникиОпорно-двигательная система Болезненность суставов и мышц, слабость мышцОрганы чувствСнижение зрения, вкусовые галлюцинации Мочеполовая системаЧастое мочеиспускание либо его задержка, различные нарушения  сексуальной функции (эректильная дисфункция, снижение полового влечения, отсутствие оргазма)ЖКТОтказ от приема пищи, тошнота, рвота, угнетение секреции слюнных желез, запоры, жидкий стул, редко – гепатитСердечно-сосудистая системаРезкое снижение АД (сразу после принятия вертикального положения тела)Дерматологические реакцииКровоизлияния в кожные покровы, гипергидроз, отекиАллергические реакцииРазличные кожные высыпания, нейродермияПрочиеСнижение уровня пролактина, антидиуретического гормона, выраженный синдром отмены при резком прекращении приема препарата

Противопоказания: 

Категорически запрещается использовать Плизил, если есть индивидуальная непереносимость активной субстанции – пароксетинамезилата.Запрещается применять препарат вместе с ингибиторами МАО (фенелзином, ипрониазидом, селегилином, метралиндолом и др.

) и в течение 14 дней после прекращения их приема. Противопоказано употреблять алкоголь при приеме Плизила, т.к. препарат потенцирует опьяняющее действие этанола.

Противопоказан прием препарата детям и подросткам по причине отсутствия доклинических и клинических исследований Плизила в данной возрастной категории.

Беременность: 

Категорически запрещено использовать Плизила у женщин во время беременности и в период лактации.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами: 

Пароксетин несовместим с ингибиторами МАО. Одновременное применение с проциклидином, барбитуратами, фенитоином, антикоагулянтами, другими антидепрессантами (нортриптилин, амитриптилин и др.

), антиаритмическими средствами, метопрололом, триптофаном вызывает синергизм либо потенцирующий эффект и увеличивает возможность развития побочных эффектов.Плизил несовместим с алкоголем из-за потенцирования последнего.

При одновременном применении Плизила с препаратами, замедляющими скорость ферментативных реакций в печени, возможно уменьшение прописанной ранее дозы.При одновременном назначении пароксетина с антикоагулянтами и антиагрегантами, аспирином, НПВС повышается риск возникновения кровотечения.

Если прием Плизила производится на фоне препаратов лития, необходим контроль их содержания в крови.Чтобы предупредить развитие ЗНС, необходимо проявлять повышенную осторожность при применении Плизила с нейролептиками.

Передозировка: 

В случае приема слишком большой дозы препарата возможны следующие симптомы:тошнота,рвота,тремор конечностей,сухость во рту,расширение зрачков,озноб,колебания АД,мигрень,спазмы мышц,тревога,тахикардия,брадикардия,гипергидроз,сонливость,нистагм.

 Редко возникают изменения в работе сердца, кома. При наличии вышеперечисленных признаков у пациента нужно незамедлительно обратиться к врачу. Так как антидоты к препарату отсутствуют, необходимо срочно выполнить промывание желудка, после чего осуществить прием адсорбентов.

Далее лечение симптоматическое.

Форма выпуска: 

Покрытые оболочкой таблетки, круглые, двояковыпуклые, ярко-желтого цвета. Присутствует защищающая от фальсификации гравировка «РОТ 20» на одной стороне и разделительная полоса на обеих сторонах.Блистер – 10 табл., по 3 блистера в картонных пачках.

Условия хранения: 

Хранить в темном месте, при температуре не выше 30°С. Беречь от детей. Срок годности – 3 года.

Синонимы: 

Паксил, Рексетин, Апо-Пароксетин, Адепресс.

Состав: 

1 таблетка Плизила содержит: пароксетинамезилат – 25,83 мг, вспомогательные вещества.

Нозологическая классификация (МКБ-10): 

Депрессивный эпизод (F32) Рекуррентное депрессивное расстройство (F33) Социальные фобии (F40.1) Другие тревожные расстройства (F41) Смешанное тревожное и депрессивное расстройство (F41.2) Обсессивно-компульсивное расстройство (F42) Посттравматическое стрессовое расстройство (F43.1)

Дополнительно: 

Осторожность требуется при назначении Плизила пациентам, страдающим разнообразными нарушениями работы почек и печени, а также при наличии черепно-мозговой гипертензии, глаукомы, гиперплазии простаты, мании, патологии работы сердца, эпилепсии, судорог, склонности к гемофилии.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам, получающим антипсихотические препараты (нейролептики), во избежание развития злокачественного нейролептического синдрома (ЗНС).

Необходимо обратить внимание, что в первые 2 недели приема препарата могут наблюдаться возможные побочные эффекты, наличие которых не требует отмены препарата (на усмотрение врача), если это не судороги и мания.

Прием Плизила у пациентов с сахарным диабетом в некоторых случаях требуется коррекция дозы инсулина и/или пероральных гипогликемических препаратов.Препарат способен вызывать торможение психомоторных реакций и концентрации внимания. Пациентам следует воздержаться от занятий, требующих повышенную концентрацию внимания.

Также с осторожностью необходимо использовать Плизил в геронтологии. Прием препарата Плизил возможен только по назначению и под строгим наблюдением врача! Категорически запрещается использование его в качестве средства самолечения, т.к. возможны различные и необратимые изменения со стороны ЦНС.

Источник: https://www.piluli.info/plizil-instrukciya-po-primeneniyu-analogi-sostav-pokazaniya/

Плизил – инструкция по применению, цены, отзывы

Инструкция к Плизил (таблетки)

На Плизил нужна инструкция по применению? На странице представлена полная аннотация к этому препарату. Уважаемый посетитель! Если у вас был опыт использования данного лекарственного средства, просим оставить свой отзыв. Ваше мнение может быть полезно другим людям.

Производители: Pliva Hrvatska d.o.o.

(Республика Хорватия)

Действующие вещества
Класс заболеваний

  • Депрессивный эпизод
  • Рекуррентное депрессивное расстройство
  • Паническое расстройство [эпизодическая пароксизмальная тревожность]
  • Смешанное тревожное и депрессивное расстройство
  • Обсессивно-компульсивное расстройство
  • Посттравматическое стрессовое расстройство

Клинико-фармакологическая группа

  • Не указано. См. инструкцию

Фармакологическое действия
Фармакологическая группа

Показания к применению препарата Плизил

– депрессия всех типов, включая реактивную, тяжелую эндогенную депрессию и депрессию, сопровождающуюся тревогой; – обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР); – паническое расстройство, в т.ч. с агорафобией; – социальное тревожное расстройство/социальная фобия; – генерализованное тревожное расстройство;

– посттравматическое стрессовое расстройство.

Форма выпуска препарата Плизил

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 20 мг; блистер 10 пачка картонная 3;

Фармакодинамика

Основные метаболиты пароксетина представляют собой полярные и конъюгированные продукты окисления и метилирования, которые быстро выводятся из организма, обладают слабой фармакологической активностью и не влияют на его терапевтическое действие. При метаболизме пароксетина не нарушается обусловленный его действием селективный захват 5-НТ нейронами.

Пароксетин обладает низким аффинитетом к мускариновым холинергическим рецепторам. Обладая селективным действием, в отличие от трициклических антидепрессантов, пароксетин показал низкий аффинитет к ?1-, ?2-, ?-адренорецепторам, а также к дофаминовым, 5-HT1- и 5-НТ2-серотониновым и H1-гистаминовым рецепторам.

Пароксетин не нарушает психомоторные функции и не потенцирует угнетающее действие на них этанола. По данным исследования поведения и ЭЭГ, у пароксетина выявляются слабые активирующие свойства, когда он назначается в дозах выше тех, которые необходимы для ингибирования захвата 5-НТ. У здоровых добровольцев он не вызывает значительного изменения АД, ЧСС и ЭЭГ.

В отличие от антидепрессантов, которые ингибируют обратный захват норадреналина, пароксетин намного слабее подавляет антигипертензивные эффекты гуанетидина.

Фармакокинетика

Пароксетин хорошо всасывается после приема внутрь и подвергается метаболизму первого прохождения через печень. Выделение неизмененного пароксетина с мочой обычно составляет менее 2% от дозы, метаболиты составляют около 64% от дозы.

Кишечник экскретирует около 36% от дозы, вероятно через желчь, в которой неизмененный пароксетин составляет менее 1% от дозы. Таким образом, пароксетин выводится преимущественно в виде метаболитов.

Выведение из организма метаболитов пароксетина бифазное, сначала — в результате метаболизма первого прохождения через печень, а затем оно контролируется системной элиминацией. Т1/2 варьирует, но обычно составляет около 16–21 ч. Css достигается к 7–14-му дню после начала лечения, и фармакокинетика во время длительного лечения не изменяется.

Клинические эффекты пароксетина (побочное действие и эффективность) не коррелируют с его концентрацией в плазме. Поскольку метаболизм пароксетина включает стадию первого прохождения через печень, его количество, определяемое в системной циркуляции, меньше того, которое абсорбируется из ЖКТ.

При увеличении дозы пароксетина или при многократном дозировании, когда возрастает нагрузка на организм, происходит частичное поглощение эффекта первого прохождения через печень и снижение плазменного клиренса пароксетина.

В результате этого возможно повышение концентрации пароксетина в плазме и колебание фармакокинетических параметров, что может наблюдаться только у тех пациентов, которые при приеме низких доз достигают низких уровней препарата в плазме.

Пароксетин экстенсивно распределяется в тканях, и фармакокинетические расчеты показывают, что только 1% его присутствует в плазме, причем при терапевтических концентрациях 95% связано с белками плазмы.

Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Противопоказания к применению

– гиперчувствительность к компонентам препарата; – одновременный прием с ингибиторами МАО и в течение 14 дней после их отмены; – беременность; – период лактации; – дети и подростки в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью: печеночная недостаточность, почечная недостаточность, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы, мания, патология сердца, эпилепсия (при нестабильной эпилепсии следует избегать приема препарата), судорожные состояния, назначение электроимпульсной терапии, прием препаратов, повышающих риск кровотечения, наличие факторов риска повышенной кровоточивости, заболевания, повышающие риск кровоточивости, пожилой возраст.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: сонливость, тремор, астения, бессонница, головокружение, утомляемость, судороги, экстрапирамидные расстройства, галлюцинации, мания, спутанность сознания, ажитация, тревожность, деперсонализация, приступы паники, нервозность, парестезии, снижение способности к концентрации внимания, серотониновый синдром.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миалгия, миопатия, миастения. Со стороны органов чувств: нарушение зрения, изменение вкуса. Со стороны мочеполовой системы: нарушение половой функции, включая импотенцию и расстройство эякуляции, снижение либидо, аноргазмия, задержка мочи, учащение мочеиспускания.

Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, тошнота, рвота, сухость во рту, запоры или диарея, в очень редких случаях — гепатит. Со стороны ССС: ортостатическая гипотензия.

Прочие: повышенное потоотделение, аллергические реакции (сыпь, крапивница, экхимозы, зуд, ангионевротический отек), гипонатриемия, нарушение секреции АДГ, гиперпролактинемия/галакторея, синдром отмены при резкой отмене препарата.

Способ применения и дозы

Внутрь, 1 раз в сутки, утром, во время еды. Таблетку проглатывают целиком, запивая водой. Доза подбирается индивидуально в течение первых 2–3 нед после начала терапии и впоследствии при необходимости корректируется. При депрессиях: 20 мг 1 раз в сутки. В случае необходимости дозу постепенно увеличивают на 10 мг/сут, максимально — до 50 мг/сут (в зависимости от реакции пациента).

При ОКР: начальная терапевтическая доза — 20 мг/сут с последующим еженедельным увеличением на 10 мг. Рекомендуемая средняя терапевтическая доза — 40 мг/сут, при необходимости доза может быть увеличена до 60 мг/сут. При панических расстройствах: начальная доза — 10 мг/сут (для снижения возможного риска развития обострения панической симптоматики) с последующим еженедельным увеличением на 10 мг.

Средняя терапевтическая доза — 40 мг/сут. Максимальная доза — 50 мг/сут. Социально-тревожные расстройства/социофобия: начальная доза составляет 20 мг/сут, при отсутствии эффекта в течение как минимум 2 нед возможно увеличение дозы максимально до 50 мг/сут. Дозу следует увеличивать на 10 мг с интервалами не менее недели в соответствии с клиническим эффектом.

Посттравматические нарушения психики: для большинства пациентов начальная и терапевтическая дозы составляют 20 мг/сут. В некоторых случаях рекомендуется увеличение дозы пароксетина максимально до 50 мг/сут. Дозу следует увеличивать на 10 мг каждую неделю в соответствии с клиническим эффектом. Генерализованные тревожные расстройства: начальная и рекомендуемая дозы — 20 мг/сут.

При почечной и/или печеночной недостаточности рекомендуемая доза составляет 20 мг/сут. Как и при лечении всеми другими антидепрессантами, доза препарата должна оцениваться и при необходимости корректироваться в течении 2–3 нед в начале терапии, а затем — по мере необходимости.

Пациенты должны продолжать лечение в течение периода, достаточного для исчезновения симптомов: по крайней мере 4–6 мес после выздоровления при депрессии и более — при наличии ОКР и панического расстройства. Как и для многих других психотропных препаратов, не рекомендуется резкая отмена препарата. Для пожилых пациентов: суточная доза не должна превышать 40 мг.

В целях предупреждения развития синдрома отмены прекращение приема препарата проводится постепенно.

Применение пароксетина у детей не рекомендуется, поскольку его безопасность и эффективность в этой популяции не установлены.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, тремор, сухость во рту, расширение зрачков, лихорадка, изменения АД, головная боль, непроизвольные мышечные сокращения, ажитация, тревожность, синусовая тахикардия, потливость, сонливость, нистагм, брадикардия, узловой ритм.

В очень редких случаях, при одновременном приеме с другими психотропными средствами и/или алкоголем, возможны изменения ЭКГ, кома.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля. При необходимости — симптоматическая терапия.

Специфического антидота нет.

Взаимодействие с другими препаратами

Прием пищи и антацидных средств не влияет на всасывание и фармакокинетические параметры препарата. Пароксетин несовместим с ингибиторами МАО, тиоридазином. При одновременном назначении с пароксетином увеличивается концентрация проциклидина.

Во время терапии пароксетином следует воздерживаться от приема алкоголя в связи с возможным усилением токсического эффекта алкоголя. Метаболизм и фармакокинетика пароксетина может меняться при совместном назначении с препаратами индукторами/ингибиторами ферментов печени.

В связи с ингибированием пароксетином цитохрома Р450 возможно усиление эффекта барбитуратов, фенитоина, непрямых антикоагулянтов, трициклических антидепрессантов (нортриптилин, амитриптилин, имипрамин, дезипрамин и флуоксетин), фенотиазиновых нейролептиков (тиоридазин) и антиаритмиков класса 1С ( в т.ч.

пропафенон), метопролола и повышение риска развития побочных эффектов при одновременном назначении этих ЛС. При одновременном назначении с препаратами, ингибирующими ферменты печени, может потребоваться снижение дозы пароксетина. Пароксетин увеличивает время кровотечения на фоне приема варфарина, при неизменном ПВ.

При одновременном назначении пароксетина с атипичными антипсихотическими средствами, фенотиазинами, трициклическими антидепрессантами, аспирином, НПВС рекомендуется соблюдать осторожность в связи с возможными нарушениями свертываемости крови.

Одновременное назначение с серотонинергическими препаратами (трамадол, суматриптан) может привести к усилению серотонинергического эффекта. Как и при назначении других СИОЗС, отмечено взаимное усиление действия триптофана, препаратов лития и пароксетина. Совместный прием с препаратами лития проводится под контролем их концентрации в крови.

Не рекомендуется совместное назначение с препаратами, содержащими триптофан. При применении пароксетина, как и других СИОЗС, с нейролептиками возможно развитие злокачественного нейролептического синдрома.

При одновременном назначении пароксетина с фенитоином и другими антиконвульсантами возможно снижение концентрации пароксетина в плазме и увеличение частоты побочных эффектов.

Особые указания при приеме препарата Плизил

Во избежание развития злокачественного нейролептического синдрома с осторожностью назначают пациентам, принимающим нейролептики. Пароксетин не ухудшает когнитивные и психомоторные функции, тем не менее, как и при лечении другими психотропными препаратами, пациенты должны соблюдать осторожность при управлении автомобилем и движущимися механизмами.

В период лечения следует воздерживаться от употребления алкоголя и от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Лечение пароксетином назначают спустя 2 нед после отмены ингибиторов МАО. У пациентов пожилого возраста возможна гипонатриемия.

В некоторых случаях требуется коррекции дозы инсулина и/или пероральных гипогликемических препаратов. При развитии судорог лечение пароксетином прекращают. При первых признаках мании следует отменить терапию пароксетином.

В течение всего периода лечения следует тщательно наблюдать за состоянием пациента в связи с возможными суицидальными попытками.

Группу повышенного риска, особенно в первые недели лечения, а также в первые недели после отмены препарата, составляют пациенты в возрасте до 25 лет.

Условия хранения

Список Б.: При температуре не выше 30 °C.

АТХ-классификация:

N Нервная система

N06 Психоаналептики

N06A Антидепрессанты

N06AB Cелективные ингибиторы обратного захвата серотонина

Источник информации портал: www.eurolab.ua

Источник: http://mymedlife.ru/content/plizil

Плизил н 0,02 n30 табл п/плен/оболоч – купить в Москве по низкой цене в интернет-аптеке

Инструкция к Плизил (таблетки)

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от желтого до оранжевого цвета, круглые, с гравировкой “РОТ 20” на одной стороне и риской на обеих сторонах.

Состав

1 таб. пароксетина мезилат 25.83 мг, ?что соответствует содержанию пароксетина 20 мг Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат безводный, карбоксиметилкрахмал натрия, магния стеарат.

Состав пленочной оболочки: лактозы моногидрат, гипромеллоза, титана диоксид (Е171), макрогол 4000, железа оксид желтый (Е172), железа оксид красный (Е172).

Особые условия

Прекращение применения пароксетина следует проводить, постепенно уменьшая дозу, во избежание синдрома отмены, который проявляется головокружением, тошнотой, рвотой, бессонницей, спутанностью сознания, повышенным потоотделением.

В период лечения пароксетином противопоказано употребление алкоголя С осторожностью применять через 14 дней после отмены ингибиторов МАО, постепенно увеличивая дозу. Ингибиторы МАО не следует назначать в течение 2 недель после полной отмены пароксетина.

При одновременном применении с препаратами, ингибирующими метаболизм ферментов печени, пароксетин следует применять в наименьших рекомендуемых дозах. При одновременном применении с препаратами, индуцирующими метаболизм ферментов, не требуется изменения начальных доз пароксетина.

С осторожностью применять пароксетин с препаратами лития (рекомендуется контролировать концентрации лития в плазме крови), пероральными антикоагулянтами. В экспериментальных исследованиях не установлено канцерогенных и мутагенных свойств пароксетина.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

С осторожностью применять у пациентов, деятельность которых связана с необходимостью высокой концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Показания

Эндогенные, невротические и реактивные депрессии.

Противопоказания

Одновременный прием ингибиторов МАО и период до 14 дней после их отмены, повышенная чувствительность к пароксетину.

Применение при нарушениях функции печени При нарушениях функции печени начальная доза – 10 мг/сут; максимальная доза – 40 мг/сут.

Применение при нарушениях функции почек При нарушениях функции почек начальная доза – 10 мг/сут; максимальная доза – 40 мг/сут. Применение у пожилых пациентов

Для пожилых больных начальная доза – 10 мг/сут; максимальная доза – 40 мг/сут.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с пароксетином возможно повышение концентраций в плазме крови средств, метаболизирующихся при участии изофермента CYP2D6 системы цитохрома Р450 (антидепрессантов, антипсихотических средств производных фенотиазина, антиаритмических препаратов IС класса).

При одновременном применении средств, индуцирующих или ингибирующих белковый метаболизм, возможны изменения метаболизма и фармакокинетических параметров пароксетина.

При одновременном применении усиливается действие алпразолама вследствие уменьшения его метаболизма в связи с ингибированием изоферментов CYP3A системы цитохрома P450 под влиянием пароксетина.

При одновременном применении с варфарином, пероральными антикоагулянтами возможно увеличение времени кровотечения при неизмененном протромбиновом времени. При одновременном применении с декстрометорфаном, дигидроэрготамином описаны случаи серотонинового синдрома.

При одноврем. применении с интерфероном возможно измен. антидепрессивного д-я препарата.

  • Купить Плизил н 0,02 n30 табл п/плен/оболоч в Москве можно в удобной для вас аптеке, сделав заказ на Apteka.RU.
  • У нас низкая цена на Плизил н 0,02 n30 табл п/плен/оболоч в Москве.

Ближайшие к вам пункты доставки в Москве вы можете посмотреть здесь.

Цены на Плизил Н в других городах

Источник: https://apteka.ru/catalog/plizil-n-0-02-n30-tabl-p-o-_540da61047c72/

Плизил – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Инструкция к Плизил (таблетки)

По информации ВОЗ, около 4-5% населения Земли страдают от депрессивных расстройств. Для решения подобной проблемы существует множество средств, одним из которых является препарат Плизил.

Это популярный антидепрессант, который помогает при самых разных фобиях и иных психических и невротических расстройствах.

Доступная стоимость и широкий спектр действия сделали его крайне востребованным среди многих россиян.

По информации ВОЗ, около 4-5% населения Земли страдают от депрессивных расстройств.

Международное непатентованное название

МНН – Пароксетин. Название на латинском – Plisil.

Атх и регистрационный номер

N06AB05 Пароксетин. Р№ – ЛC-002327-030912.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты антидепрессивного действия (антидепрессанты).

Механизм действия

Фармакодинамика лекарства связана с его действующим веществом – пароксетином.

Он отвечает за антидепрессивный эффект и улучшение состояния больных при неврозах и психозах. Обладает низким уровнем аффинитета к бета-адренорецепторам, 5-НТ, гистаминовым и допаминовым рецепторам. При использовании медикамента не происходит нарушения психомоторики и угнетения центральной нервной системы.

По сравнению с другими антидепрессантами действующее вещество этого лекарства менее интенсивно подавляет антигипертензивное действие гуанетидина.

Во время клинических испытаний средство практически не влияло на сердечный ритм, АД и показатели ЭКГ испытуемых. Кроме того, медикамент не повышает угнетающий эффект от этанола и не подавляет психофизические функции.

Во время клинических испытаний Плизил практически не влиял на сердечный ритм и АД.

Относительно фармакокинетики в аннотации сказано, что после употребления препарат быстро всасывается. Оптимальная концентрация в крови и плазме достигается примерно на 10-14 день. Метаболизируется посредством печени и ЖКТ. Действующие и вспомогательные вещества препарата выводятся из организма вместе с мочой и калом в форме метаболитов. Время полувыведения – от 16 до 20 часов.

Состав и форма выпуска

Плизил выпускается в формате таблеток, на которые нанесена пленочная оболочка. Цвет округлых пилюль варьируется от оранжевого до желтого, на одну из поверхности нанесена гравировка «РОТ 20». В одной таблетке содержится:

  • 20 мг пароксетина;
  • вспомогательные ингредиенты: кальциевый гидрофосфат, магниевый стеарат, натриевый карбоксиметилкрахмал;
  • оболочка состоит из лактозного моногидрата, гипромеллоза, красителей оксидного железа (E172), титанового диоксила, макрогола 4000.

Приём одной таблетки восполняет организм 20 мг пароксетина.

Упаковка

Таблетки помещены в блистеры (по 10 шт). Упаковка сделана из плотного картона. В ней содержится по 3 блистера.

Показания к применению

Плизил назначается при наличии следующих проблем:

  • социальные фобии;
  • стрессы после травмы или хирургического вмешательства;
  • депрессии разной этиологии;
  • похмельный синдром;
  • панические расстройства;
  • обсессивно-компулсивные расстройства;
  • повышенная тревожность и нервная раздражительность.

Способ применения и дозировка

Плизил принимается внутрь (перорально) 1 раз в день, с утра, в процессе еды. Пилюли полностью заглатываются и запиваются водой. Дозировка подбирается врачом. Средние суточные терапевтические дозы медикамента следующие:

  • при тревожно-социальных расстройствах и фобиях – 20 мг;
  • панические атаки – 10 мг;
  • депрессивные состояния – 20 мг;
  • посттравматические стрессы – 20 мг.

Максимальная ежедневная терапевтическая доза – 50 мг вещества, рекомендуемая – 20 мг. Длительность лечения определяется в индивидуальном порядке, однако для максимального эффекта принимать препарат желательно в течение 4-6 месяцев при депрессивных расстройствах.

Прекращать применение лекарства нужно постепенно, иначе есть риск возникновения синдрома отмены.

Особые указания

При использовании медикамента пациенты нуждаются в тщательном контроле во избежание попыток суицида. В группу риска входят молодые люди (до 25 лет). Пациентам, применяющим ингибиторы МАО, препарат начинается как минимум через 14 суток после прекращения их приема.

Иногда средство воздействует на эффективность инсулина и гипогликемических препаратов, поэтому дозировка корректируется индивидуально.

При появлении судорог медикамент отменяют и подбирают наиболее подходящий аналог.

При беременности и лактации

Плизил запрещено использовать для лечения кормящих грудью и беременных женщин. В противном случае препарат отрицательно скажется на внутриутробном развитии ребенка.

Плизил запрещено использовать для лечения кормящих грудью женщин.

В детском возрасте

В инструкции по применению препарата сказано, что его не следует давать пациентам до 18 лет, потому что его воздействие на растущий организм не установлено.

В пожилом возрасте

Престарелые пациенты должны пользоваться медикаментом особенно осторожно. Ежедневная дозировка препарата не должна быть более 40 мг.

При нарушениях функции печени

При сбоях в работе органа Плизил нужно использовать аккуратно. Средняя суточная доза не должна превышать 20 мг.

При нарушениях функции почек

При нарушениях работы почек и их недостаточности дозировка медикамента должна быть не больше 20 мг в сутки. Если появились отрицательные проявления, то об этом нужно незамедлительно сообщить доктору.

При нарушениях работы почек и их недостаточности дозировка медикамента должна быть не больше 20 мг в сутки.

Побочные эффекты Плизила

При использовании медикамента могут наблюдаться такие отрицательные проявления:

  • ЦНС: панические атаки, затуманенность сознания, сонливость или бессонница, повышенная утомляемость, мания, нервозность;
  • ЖКТ: рвота, тошнота, диарея или запор, снижение аппетита;
  • мочеполовая система: снижение либидо, импотенция, задержка или недержание мочи, аноргазмия;
  • опорно-двигательный аппарат: артралгия, миалгия, миопатия;
  • органы чувств: нарушения зрительной функции и вкуса;
  • аллергии: зуд, высыпания и т.д.

Влияние на управление транспортным средством

Препарат не оказывает никакого влияния на когнитивные и психомоторные функции. Однако врачи не советуют при его использовании заниматься деятельностью, которая требует быстрой реакции и высокой концентрации внимания. Это касается эксплуатации сложного механического оборудования и автомобильного транспорта.

Врачи советуют воздержаться от вождения автомобильного транспорта во время приёма Плизила.

Лекарственное взаимодействие Плизила с другими препаратам

Антацидные лекарства и пища не оказывают никакого воздействия на уровень эффективности и качество всасывания действующего вещества медикамента.

Плизил противопоказано сочетать с ингибиторами МАО и тиоридазином.

Нейролептические средства увеличивают риск появления злокачественной формы нейролептического синдрома.

Ингибиторы и индукторы печеночных ферментов способны повлиять на действие медикамента, поэтому дозировка при их использовании должна подбираться с особой тщательностью.

В связи с вероятными нарушениями свертываемости крови сочетать препарат с Аспирином и Феназепамом, трицикилическими антидепрессантами и нестероидными противовоспалительными нужно осторожно, иначе можно столкнуться не только с рецидивом депрессии, но и с нежелательными осложнениями.

Совместимость с алкоголем

Запрещено сочетать препарат с алкогольными напитками и этилсодержащими лекарствами. Это связано с тем, что этанол может способствовать усилению эффекта активного вещества препарата, что может привести к острому отравлению.

Условия отпуска Плизила из аптек

Отпускается медикаментозное средство только по рецепту, который нужно заблаговременно взять у лечащего врача.

Сколько стоит

Цена препарата в российских аптеках варьируется от 400 до 480 рублей за 1 упаковку, в которой содержится 30 пилюль. Приобрести его можно только по назначению врача.

Производитель

Изготовлением медикаментозного препарата занимается фармацевтическая компания Pliva Hrvatska d.o.o. (Хорватия).

Аналоги

Если есть противопоказания к использованию Плизила или его не оказалось в аптеке, то можно обратить внимание на аналогичные препараты:

  • Актапароксетин;
  • Пароксетин;
  • Рексетин;
  • Адепресс.

Отличия от Плизил Н

Препараты обладают одинаковым составом. Разница состоит лишь в том, что медикамент под знаком “Н” производится другой фармацевтической организацией – израильской фирмой Teva.

Отзывы

Потребители отмечают улучшение самочувствия уже после употребления 1 таблетки. Некоторые описывают случаи побочных действий со стороны ЖКТ. Однако в сети о препарате отзывы преимущественно положительные

Врачей

Светлана Гужевая (терапевт), 46 лет, Архангельск

Уже не первый год лечу своих пациентов от панических атак с помощью Плизила. Самое главное – дозировка должна подбираться индивидуально. В таком случае никаких проблем возникнуть не должно.

Игорь Матвиенко (невропатолог), 39 лет, Чебоксары

Этот медикамент выписываю часто. Во-первых, он обладает доступной стоимостью, во-вторых, средство эффективное. Некоторые жалуются на побочные эффекты, однако они появляются лишь при неправильно подобранных дозах.

Пациентов

Семен Трошин, 30 лет, Воркута

Пару лет назад страдал сильной депрессией. Чувствовалась какая-то пустота в голове. Состояние было настолько плачевным, что хотелось «наложить на себя руки». Родственникам пришлось отвести меня к врачу, который прописал это лекарство. Состояние улучшилось буквально через 1 неделю. Теперь я снова радостный и счастливый человек!

Виктория Скрабина, 40 лет, Тбилиси

Я крайне тяжело переживала развод с супругом. В течение нескольких недель перепробовала массу антидепрессантов, но положение улучшил только Плизил. Причем стоит он недорого.

Источник: https://opohmele.ru/antipohmelnie-sredstva/plizil.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.