+7(499)-938-42-58 Москва
+7(800)-333-37-98 Горячая линия

Инструкция к Моксарел (таблетки)

Содержание

Моксарел – скорая помощь при артериальной гипертензии

Инструкция к Моксарел (таблетки)

Моксарел – гипотензивное средство для быстрого понижения давления. Лекарство российского производства, действующим веществом является моксонидин.

Препарат имеет центральный механизм действия, но его селективность обеспечивает менее выраженные побочные эффекты, такие как сонливость, сухость во рту.

Хорошая эффективность и высокая скорость развития гипотензивного действия позволяет использовать моксарел для купирования резкого и стойкого повышения артериального давления.

Препарат является агонистом имидазолиновых рецепторов, которые расположены в продолговатом мозге.

Активация этих рецепторов приводит к ослаблению воздействия симпатической части вегетативной нервной системы на сосудистую стенку, расслабляя её, тем самым понижая давление.

На фоне приема нормализуется частота пульса и уменьшается выработка адреналина, что дополнительно нормализует состояние сердечно-сосудистой системы и предупреждает развитие гипертрофических процессов в миокарде левого желудочка.

Дополнительным действием моксарела является положительное влияние на углеводный обмен, снижение уровня сахара в крови. Улучшается работа микроциркуляторного русла, что благоприятно влияет на течение сахарного диабета.

Мозговые структуры становятся более чувствительными к глюкозе, за счет чего повышается интеллектуальная деятельность. У больных с гломерулосклерозом и фиброзом замедляется отмирание нефронов, улучшается прогноз.

Показания к применению

Моксарел применяют при артериальной гипертензии различной этиологии, препарат помогает справиться с обострениями заболевания и блокирует механизмы дальнейшего повышения давления.

Особенно важным является использование моксорела для лечения гипертонического криза и профилактики сердечно-сосудистых осложнений.

Способ и доза применения

Таблетки моксарел принимаются внутрь, зависимости с принятием пищи нет.

Сначала препарат назначают в дозировке 0,2 мг, при необходимости можно поднять до 0,4. Если эффективность не достигнута, возможен прием 0,3 мг два раза в сутки.

Больным с терминальной стадией поражения почек не рекомендуется принимать более 0,2 мг в сутки.

Форма выпуска, состав

Моксарел выпускается в форме таблеток белого, розового или желтого цвета, соответственно по 0,2, 0,3 или 0,4 мг моксонидина, покрытых оболочкой. В блистер помещается 14 или 30 таблеток.

Дополнительно в таблетке содержится моногидрат лактозы, магния стеарат. Оболочка состоит из гипромеллозы и талька, окрашенная различными цветами оксида железа.

Абсорбция моксонидина через слизистую пищеварительного тракта высокая, пища на процесс не влияет. Вещество связывается с плазменными белками и дегидротируется. Имеет высокие показатели биодоступности, концентрация достигает максимума через час.

Большая часть препарата выводится через почки, чем обусловлена более высокая концентрация моксорела в крови у пациентов с недостаточностью функции почек и необходимость назначения меньших доз.

Взаимодействие с другими препаратами

Положительное взаимодействие проявляется при комбинировании моксорела с другими антигипертензивными препаратами. Происходит более быстрое и эффективное снижение давления, однако необходимо контролировать состояние пациента во избежание гипотензии. При применении с бетаблокаторами может чрезмерно замедлится частота сокращений сердца.

Нежалательные эффект проявляется при сочетании с некоторыми антидепрессанами (амизол, амитриптилин, доксепин, ципралекс). Моксарел повышает эффект транквилизаторов, седативных лекарств, этилового спирта.

Усиливается действие производных бензодиазепиа, лоразепама, повышаются мыслительные способности пациентов.

Побочные действия

Моксарел обладает селективным действие на имидазолиновые и альфа-адренергические рецепторы первого типа, поэтому имеет сравнительно небольшую выраженность побочных эффектов.

Наиболее часто встречается головная боль, заторможенность, сухость во рту.

 Нервная система нервозность, сонливость, головокружение, синкопе. 
 Сердечно-сосудистая система чрезмерное снижение давления, урежение пульса.
 Пищеварительная система сухие слизистые, тошнота, нарушение стула.
 Аллергические проявления высыпания, жжение, зуд.
 Опорно-двигательный аппарат боль в пояснице, в мышцах шеи.

Противопоказания

Механизм действия препарата осуществляется через центральную нервную систему, поэтому имеются некоторые противопоказания к применению:

  • непереносимость компонентов;
  • лактозная непереносимость;
  • терминальная стадия патологии почек, клиренс креатинина меньше 30 мл в минуту;
  • аритмии, СССУ, атриовентрикулярные блокады второй и третьей степени;
  • редкий пульс – меньше 50 ударов в минуту, ХСН IIIи IV функциональных классов;
  • возраст до 18 и после 75 лет.

Под контролем врача должен осуществляться прием препарата при любой почечной и печеночной патологии, нестабильной стенокардии, сосудистых заболеваниях.

Пациентам, управляющим автотранспортными средствами и работающим со сложными механизмами, которые требуют повышенной концентрации внимания, следует очень осторожно принимать препарат.

При беременности и лактации

Нет исследований, подтверждающих безопасность приема моксарела у беременных. Препарат попадает в грудное молоко, поэтому применение во время лактации противопоказан.

Условия и сроки хранения

Хранится моксарел в течение трех лет, температура комнатная.

Цена

Средняя стоимость препарата Моксарел по России:

  • за 14 таблеток, дозировка 0,2 мг – 100 рублей; 0,4 мг – 180 рублей.
  • за 30 таблеток, дозировка 0,2 мг – 190 рублей; 0,4 мг – 320 рублей.

Средняя стоимость по Украине:

  • за 14 таблеток, дозировка 0,2 мг – 45 гривен; 0,4 мг – 88 гривен.

Аналоги

Существует несколько аналогов, имеющих в своем составе моксонидин:

  • моксогамма: 0,4 мг, 30 таблеток – 380 рублей (Россия);
  • моксонидин: 0,4 мг, 28 таблеток – 330 рублей (Россия);
  • моксонидин канон: 0,4 мг, 28 таблеток – 240 рублей (Россия);
  • моксонитекс: 0,4 мг, 14 таблеток – 380 рублей (Германия);
  • тензотран: 0,4 мг, 28 таблеток – 580 рублей (Швейцария);
  • физиотенз: 0,4 мг, 14 таблеток – 410 рублей (Германия).

В группу стимуляторов центральных имидазолиновых рецепторов, помимо моксонидина, входит вещество рилменидин. Оно эффективно при различных степенях артериальной гипертензии, не понижает пульс, не влияет на сократимость сердечной мышцы.

Имеется нейропротективный эффект. Используемые дозировки – 1-2 мг в сутки. Торговое название – альбарел (Венгрия), 30 таблеток 1 мг стоят от 700 до 730 рублей.

Отзывы

Больные отмечают хорошую эффективность препарата. Моксарел помогает при давлении, которое уже не удается сбить другими гипотензивными лекарствами.

Переносимость хорошая, побочные реакции возникали очень редко. Пожилые пациенты замечали улучшение когнитивных, мыслительных способностей на фоне приема препарата. Иногда у некоторых больных возникает небольшая сонливость при приеме моксарела.

Многие отмечают хорошую цену лекарственного средства по сравнению с зарубежными аналогами.

Большинство мнений о препарате моксарел положительные. Более развернутые отзывы можно прочитать в конце статьи.

Итоги:

  1. Моксарел – стимулирует имидазолиновые рецепторы.
  2. Обладает селективностью действия.
  3. Имеет центральный механизм воздействия.
  4. В сравнении с другими лекарственными средствами этой группы побочные эффекты моксарела менее выражены.
  5. Эффективен при сильном и продолжительном повышении артериального давления.
  6. Противопоказан в период грудного вскармливания.
  7. В редких случаях может вызвать сонливость и сухость во рту.

Источник: https://upheart.org/lechenie/tabletki/moksarel-skoraya-pomoshch-pri-arterialnoj-gipertenzii.html

Моксарел — инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Инструкция к Моксарел (таблетки)

Со стороны ЦНС: часто — головная боль, головокружение (вертиго), сонливость; нечасто — обморок.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — выраженное снижение АД, ортостатическая гипотензия, брадикардия.

Со стороны ЖКТ: очень часто — сухость слизистой оболочки полости рта; часто — тошнота, диарея, рвота, диспепсия.

Со стороны кожи и подкожных тканей: часто — кожная сыпь, зуд; нечасто — ангионевротический отек.

Со стороны психики: часто — бессонница; нечасто — нервозность.

Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто — звон в ушах.

Со стороны костно-мышечной и соединительной ткани: часто — боль в спине; нечасто — боль в области шеи.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто — астения; нечасто — периферические отеки.

Противопоказания:

Противопоказаниями для приема препарата Моксарел являются

— выраженные нарушения ритма сердца;

— синдром слабости синусового узла;

— AV блокада II и III степени;

— выраженная брадикардия (ЧСС менее 50 уд/мин);

— острая и хроническая сердечная недостаточность (III-IV функциональный класс по классификации NYHA);

— одновременное применение с трициклическими антидепрессантами;

— тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин), включая пациентов, находящихся на гемодиализе;

— возраст старше 75 лет;

— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность моксонидина не установлены);

— период грудного вскармливания;

— непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

— повышенная чувствительность к активному веществу, другим компонентам препарата.

С осторожностью

— нарушения функции почек (КК более 30 мл/мин);

— тяжелая печеночная недостаточность (более 9 баллов по классификации Чайлд-Пью);

— AV блокада I степени;

— тяжелые заболевания коронарных сосудов;

— тяжелая ИБС или нестабильная стенокардия (опыт применения недостаточен);

— хроническая сердечная недостаточность.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Лекарственное взаимодействие препарата Моксарел:

Совместное применение моксонидина с другими гипотензивными средствами приводит к аддитивному эффекту.

Трициклические антидепрессанты могут снижать эффективность гипотензивных средств центрального действия, в связи с чем не рекомендуется их прием совместно с моксонидином.

Моксонидин может усиливать действие трициклических антидепрессантов, транквилизаторов, этанола, седативных и снотворных средств.

Моксонидин способен умеренно улучшать ослабленные когнитивные функции у пациентов, получающих лоразепам.

Назначение моксонидина совместно с производными бензодиазепина может сопровождаться усилением седативного эффекта последних.

Одновременное применение моксонидина с бета-адреноблокаторами приводит к усилению брадикардии, выраженности ино- и дромотропного действия.

При назначении моксонидина совместно с моклобемидом фармакодинамическое взаимодействие отсутствует.

Моксонидин выделяется путем канальцевой секреции, поэтому не исключено его взаимодействие с другими препаратами, выделяющимися путем канальцевой секреции.

Состав и свойства:

1 таб. Моксарела содержит моксонидин 200 или 400 мкг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 64 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 29.8 мг, кремния диоксид коллоидный — 1 мг, повидон К30 — 2 мг, кроскармеллоза натрия — 2 мг, магния стеарат — 1 мг.

Состав пленочной оболочки: (гипромеллоза — 1.8 мг, тальк — 0.6 мг, титана диоксид — 0.33 мг, макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000) — 0.27 мг) или (сухая смесь для пленочного покрытия, содержащая гипромеллозу — 60%, тальк — 20%, титана диоксид — 11%, макрогол 4000 (полиэтиленгликоль 4000) — 9%) — 3 мг.

Форма выпуска:

  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Фармакологическое действие:

Моксонидин является антигипертензивным средством с центральным механизмом действия.

В стволовых структурах мозга (ростральный слой боковых желудочков) моксонидин селективно стимулирует имидазолин-чувствительные рецепторы, принимающие участие в тонической и рефлекторной регуляции симпатической нервной системы. Стимуляция имидазолиновых рецепторов снижает периферическую симпатическую активность и АД.

Моксонидин отличается от других симпатолитических антигипертензивных средств более низким сродством к α1-адренорецепторам, что объясняет меньшую вероятность развития седативного эффекта и сухости слизистой оболочки полости рта.

Прием моксонидина приводит к снижению системного сосудистого сопротивления и АД.

Моксонидин улучшает индекс чувствительности к инсулину у пациентов с ожирением, инсулинорезистентностью и умеренной степенью артериальной гипертензии.

Всасывание

После приема внутрь моксонидин быстро и почти полностью абсорбируется в верхних отделах ЖКТ. Абсолютная биодоступность составляет приблизительно 88%. Время достижения Cmax — около 1 ч. Прием пищи не оказывает влияние на фармакокинетику препарата.

Распределение

Связь с белками плазмы крови составляет 7.2%.

Метаболизм

Основной метаболит — дегидрированный моксонидин. Фармакодинамическая активность дегидрированного моксонидина — около 10% по сравнению с моксонидином.

Выведение

Т1/2 моксонидина и метаболита составляет 2.5 и 5 ч соответственно. В течение 24 ч свыше 90% моксонидина выводится почками (около 78% в неизмененном виде и 13% в виде дегидромоксонидина, другие метаболиты в моче не превышают 8% от принятой дозы). Менее 1% дозы выводится через кишечник.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

Отмечены клинически незначимые изменения фармакокинетических показателей моксонидина у пожилых пациентов, вероятно, обусловленные снижением интенсивности его метаболизма и/или несколько более высокой биодоступностью.

Моксонидин не рекомендуется для применения у пациентов моложе 18 лет, в связи с чем в этой группе фармакокинетические исследования не проводились.

Выведение моксонидина в значительной степени коррелирует с КК. У пациентов с умеренной почечной недостаточностью (КК в интервале 30-60 мл/мин) равновесные концентрации в плазме крови и конечный Т1/2 приблизительно в 2 и 1,5 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек (КК более 90 мл/мин).

У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин) равновесные концентрации в плазме крови и конечный Т1/2 в 3 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек. Назначение многократных доз моксонидина приводит к предсказуемой кумуляции в организме пациентов с умеренной и тяжелой почечной недостаточностью.

У пациентов с терминальной почечной недостаточностью (КК менее 10 мл/мин), находящихся на гемодиализе, равновесные концентрации в плазме крови и конечный Т1/2соответственно в 6 и 4 раза выше, чем у пациентов с нормальной функцией почек. Во всех группах Cmax моксонидина в плазме крови выше в 1.5-2 раза.

У пациентов с нарушением функции почек дозировка должна подбираться индивидуально. Моксонидин в незначительной степени выводится при проведении гемодиализа.

Условия хранения:

Источник: https://www.piluli.info/moksarel-instrukciya-po-primeneniyu-analogi-sostav-pokazaniya/

Моксарел: инструкция по применению, при каком давлении пить?

Инструкция к Моксарел (таблетки)

Доктор медицинских наук, профессор Емельянов Г.В.:

Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.

Следующий факт – сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь.

Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе – это NORMIO.

Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО.

Узнать больше>>

Выпускается медикамент в виде таблеток. В продаже встречаются таблетки 0,2, 0,3 и 0,4 мг. Купить гипотензивное средство можно за 300-500 рублей (в зависимости от количества активного вещества). Производитель – ЗАО Вертекс (Россия). Покупать медикамент можно только по рецепту.

Как действует медикамент?

Артериальная гипертензия может быть первичной или вторичной. Вторичная АГ является следствием патологий органов и систем, которые участвуют в регуляции артериального давления. Первичная АГ является патологией, точные причины которой остаются неизвестными до сих пор.

Но медики могут с полной уверенностью сказать, что при гипертонической болезни (первичный тип) сужаются сосуды, в результате чего повышается кровяное давление на сосудистые стенки. Об АГ речь идет в случае, если показатели АД превышают отметку в 140 на 90 мм.рт.ст. В норме показатель должен быть 120 на 80 мм.рт.ст.

Полностью вылечить недуг, к сожалению, нельзя. Но добиться стойкой компенсации возможно. В этом отлично помогают гипотензивные центрального действия, в частности Моксарел. Изначально разберемся с составом таблеток:

  • Действующее вещество – моксонидин.
  • Пленочная оболочка состоит из таких компонентов, как железа оксид (красный или желтый), макрогол 4000, тальк, титана диоксид, гипромеллоза.
  • Вспомогательные компоненты – целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, повидон К30, кроскармеллоза натрия, кремния диоксид коллоидный, лактозы моногидрат.

Теперь нужно выяснить, как воздействует моксонидин на организм гипертоника. Вещество в стволовых структурах мозга стимулирует селективно имидазолинчувствительные рецепторы, которые принимают участие в рефлекторной и тонической регуляции симпатической нервной системы. За счет стимуляции, снижается периферическая симптоматическая активность и артериальное давление.

Интересно, что Моксарел, в отличие от других гипотензивных медикаментов, обладает более низким сродством к альфа-2-адренорецептором. За счет этого, при употреблении таблеток у человека менее выражен седативный эффект.

Активный компонент лекарства также приводит к снижению сосудистого системного сопротивления, улучшает индекс чувствительность к инсулину. Это особенно важно для пациентов, у которых есть инсулинорезистентность или ожирение.

Фармакокинетические особенности:

  1. Показатель связывания с белками плазмы составляет около 7,2%.
  2. Абсолютная биодоступность – 88-90%.
  3. Прием пищи не оказывает какого-либо влияния на фармакокинетику препарата.
  4. Максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через час.
  5. Моксонидин и метаболиты выводятся через кишечник и почки. Период полувыведения составляет около 2,5-5 часов.

В результате исследований было выявлено, что у пожилых пациентов имеется изменение в фармакокинетических показателях моксонидина.

Инструкция по применению препарата

Показанием к применению таблеток является артериальная гипертензия. Причем медикамент может применяться даже при развитии резистентной формы гипертонической болезни, так как он очень эффективен.

Часто пациенты спрашивают у кардиологов, при каких давлениях принимать таблетки? Медики рекомендуют осуществлять прием в случае, если «верхний» показатель превышает 140 мм.рт.ст., а нижний 90 мм.рт.ст.

Принимают таблетки внутрь, не разжевывая. Осуществлять употребление можно вне зависимости от приемов пищи. Начальная дозировка составляет 0,2 мг. При необходимости дозировку повышают до 0,4 мг. Максимально допустимой дозировкой является 0,6 мг, но в таком случае нужно разбивать суточную дозу на 2 приема.

Длительность терапии подбирается в индивидуальном порядке лечащим доктором.

Противопоказания и побочные эффекты

В руководстве указано, что Моксарел имеет большое количество противопоказаний к применению. Среди них можно выделить следующие:

  • Повышенная чувствительность к компонентам, входящим в состав таблеток.
  • Наличие синдрома слабости синусового узла.
  • Нарушения ритма сердца.
  • AV-блокада 2 и 3 степени тяжести.
  • Брадикардия (частота сердечных сокращений менее 50 ударов в минуту).
  • Хроническая или острая сердечная недостаточность (3-4 функциональный класс по классификации NYHA).
  • Период лактации.
  • Почечная недостаточность (клиренс креатинина составляет менее 30 мл/минуту).
  • Несовершеннолетний возраст.
  • Пожилой возраст (старше 75 лет).
  • Дефицит лактазы.
  • Непереносимость лактозы.
  • Наличие синдрома глюкозно-галактозной мальабсорбции.
  • Прием трициклических антидепрессантов.
  • С осторожностью – тяжелая печеночная недостаточность, беременность, острая ишемическая болезнь сердца, нестабильная стенокардия, болезни коронарных сосудов, AV-блокада 1 степени тяжести.

Источник: https://manexpert.club/davlenie/moksarel-instruktsiya-po-primeneniyu-pri-kakom-davlenii-pit.html

Отзывы о препарате Моксарел и инструкция по его применению. Моксарел: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Инструкция к Моксарел (таблетки)

Лекарство Моксарел принадлежит к группе гипотензивных медикаментов. Характеризуется центральным механизмом действия. Международное непатентованное наименование – Моксонидин.

Формы и стоимость

Основное действующее вещество – моксонидин. Вспомогательными компонентами являются моногидрат лактозы, магния стеарат, титана диоксид.

Форма выпуска препарата – таблетки разной дозировки: 0,2 мг, 0,3 мг, 0,4 мг. Стоимость зависит от содержания активного компонента и ценовой политики конкретной аптеки. В таблице представлены ориентировочные цены на лекарство Моксарел в разной дозировки по регионам России (Табл. 1).

Таблица 1 – Стоимость

ГородЦена, дозировка 0,2 мг, за 30 штук в упаковке, рублейЦена, дозировка 0,4 мг, за 30 штук в упаковке, рублей
Москва220350
Краснодар250390
Ростов-на-Дону230370
Екатеринбург230360
Томск240380
Саратов190350

Фармакодинамика и фармакокинетика

Итак, моксонидин – компонент, который обладает центральным механизмом действия.

Он избирательно стимулирует имидазолинчувствительные рецепторы в стволовых структурах мозга, участвующие в регуляции работы симпатического отдела нервной системы.

В результате действия препарата снижается ее активность и, как следствие, действующее вещество способствует снижению сосудистого тонуса и артериального давления.

В отличие от многих других гипотензивных средств, Моксарел в меньшей степени вызывает развитие седативного эффекта и сухость слизистых ротовой полости. Это связано с тем, что основной компонент таблеток обладает более низким сродством к альфа-1 адренорецепторам.

Действующее вещество

Моксарел, благодаря активному компоненту, также улучшает индекс чувствительности к инсулину у пациентов, которые страдают от ожирения. Препарат может использоваться для лечения гипертонии у лиц, страдающих диабетом. Это связано с дополнительными эффектами – способностью понижать уровень сахара в крови, активизировать углеводный обмен.

При приеме данных таблеток происходит нормализация частоты пульса, уменьшается выработка адреналина, что положительно отражается на состоянии сердечно-сосудистой системы. Моксонидин также предотвращает гипертрофию миокарда левого желудочка.

Гипертрофия миокарда

Активный компонент лекарства быстро абсорбируется через слизистую оболочку пищеварительного тракта. Максимальная концентрация действующего вещества в организме наблюдается через час после приема таблетки. На протяжении суток более 90% моксонидина выводится почками.

Показания и противопоказания

Средство назначают при таких патологиях, как:

  • болезни органов сердечно-сосудистой системы;
  • артериальная гипертензия любой степени тяжести;
  • гипертонический криз.

Данный препарат принимают в том случае, если систолический показатель кровяного давления превышает показатель в 150 мм ртутного. столбика.

После приема внутрь активное вещество высвобождается и обеспечивает стимуляцию имидазолиновых рецепторов в структурах головного мозга. Благодаря этому происходит снижение периферической активности и нормализация показателей АД.

Средство может применяться для лечения пациентов, которые страдают от гипертонии первой-третьей степени, в том числе возникшей на фоне ожирения и инсулиновой формы сахарного диабета.

Лекарственное средство с гипотензивным действием обладает рядом противопоказаний. Так, Моксарел запрещено применять при таких состояниях и патологиях, как:

  • непереносимость организмом активного вещества или вспомогательных компонентов, которые входят в состав таблеток;
  • нарушение сердечного ритма;
  • детский (до 18 лет) и преклонный возраст (старше 75 лет);
  • период грудного вскармливания;
  • непереносимость лактозы;
  • дефицит лактазы;
  • атриовентрикулярная блокада второй и третьей степени;
  • брадикардия выраженного характера;
  • синдром слабости синусного узла;
  • параллельный прием трициклических антидепрессантов;
  • тяжелые патологии почек;
  • болезнь Паркинсона;
  • аритмии разного характера;
  • эпилепсия;
  • атеросклероз;
  • редкий пульс (меньше 50 ударов в минуту);
  • хроническая сердечная недостаточность третьего и четвертого функционального классов.

С особой осторожностью прием таблеток осуществляется в случае:

  • любых заболеваний почек и печени;
  • стенокардии нестабильной формы;
  • ишемической болезни сердца;
  • патологий коронарных сосудов.

Инструкция по применению

Даже если препарат назначен специалистом, стоит внимательно ознакомиться с правилами дозирования лекарства и мерами предосторожности, описанными в инструкции.

Дозировка и особенности приема

Осуществлять прием таблеток Моксарел в любой дозировке можно, независимо от времени употребления пищи. Препарат принимают внутрь, запивая необходимым количеством воды.

Суточная дозировка в каждом конкретном случае рассчитывается индивидуально, но в большинстве случаев больному на начальном этапе терапии назначают 0,2 мг препарата в сутки. Такая дозировка актуальна для лиц с почечной недостаточностью умеренной или тяжелой степени, а также для пациентов, которые находятся на гемодиализе.

Источник: https://stopzaraza.com/serdce/moksarel-instrukciya-po-primeneniyu-cena-otzyvy-i-analogi.html

Лекарство Моксарел

Инструкция к Моксарел (таблетки)

Лекарственное средство «Моксарел», согласно инструкции по применению, обладает гипотензивным свойством и быстро понижает показатели артериального давления. Один из наиболее распространенных препаратов для врачевания артериальной гипертензии. Перед его использованием важно внимательно прочесть инструкцию и обратиться к доктору за консультацией.

Фармакологическая группа, состав и форма выпуска

«Моксарел» представляет собой гипотензивный лекарственный препарат центрального воздействия.

Производится в виде таблеток, в составе каждой из которых находится 02, 03 или 04 мг действующего компонента моксонидина. Дополнительные вещества — стеариновая кислота, моногидрат лактозы и оксид железа.

Расфасован медпрепарат в картонные коробки, в каждой из которых находятся блистеры с 14-ю или 30-ю таблетками.

Показания и противопоказания к использованию

Согласно инструкции по использованию, «Моксарел» назначается для лечения стойкого повышенного артериального давления. Лекарственный медпрепарат обладает следующими противопоказаниями:

  • аллергическая реакция на какие-либо составляющие лекарственного средства;
  • сбои сердечного ритма;
  • слабость синусового узла;
  • пониженная частота сердечных сокращений;
  • применение «Моксарел» в комплексе с определенными антидепрессантами;
  • внепочечное очищение крови;
  • почечная недостаточность (в тяжелой форме);
  • возраст до 18-ти лет;
  • преклонный возраст от 75-ти лет;
  • период ожидания ребенка;
  • грудное кормление.

Сбой в работе почек – опасное состояние, при котором принимать препарат нужно с осторожностью.

С аккуратностью используются «Моксарел» при таких состояниях:

  • нарушения в работе почек;
  • патологии коронарных сосудов;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • нестабильная стенокардия.

Инструкция по применению «Моксарела»

В инструкции по применению указано, что таблетки «Моксарел» следует принимать перорально, без привязки к приему пищи. Желательно употреблять лекарственное средство в одно и то же время суток. Преимущественно начальный этап терапии начинается с 0,2 миллиграмма в день.

За один раз разрешено принять не более 4-х миллиграмм, в сутки допустимо употребить не больше 0,6 мг. Пациентам, которые находятся на внепочечном очищение крови, назначается 0,2 миллиграмма препарата в сутки. При необходимости допустимо увеличить дозировку до 0,4 миллиграмма.

Побочные явления

Иногда лекарство «Моксарел» вызывает побочные эффекты, описанные в таблице:

Области возможного воздействияЯвления
ЦНС
  • боли в голове;
  • вертиго;
  • потеря сознания.
ССС
  • сильное понижение АД;
  • снижение сердечных сокращений.
Органы пищеварения
  • сухость во рту;
  • приступы тошноты;
  • понос и запор;
  • сбои в пищеварении.
Кожные покровы
  • высыпания;
  • пузырчатка;
  • крапивница:
  • зуд и жжение;
  • отек Квинке.
Костно-мышечная система
Общие
  • астеническое состояние;
  • отечности конечностей.

Передозировка

Ощущение сухости и дискомфорта во рту появляется при передозировке лекарственным средством.

В случаях передозировки больной испытывает такую симптоматику:

  • боли в голове;
  • слабость;
  • чрезмерное понижение АД;
  • вертиго;
  • астеническое состояние;
  • нарушение сердечного ритма;
  • сухость во рту;
  • болевые ощущения в желудке;
  • трудности в дыхании;
  • затуманенность сознания;
  • непродолжительное чрезмерное повышение артериального давления.

Если произошла передозировка и наблюдается чрезмерное понижение артериального давления, больному необходимо незамедлительно обратиться к врачу или вызвать бригаду скорой помощи. Важно внутривенно ввести жидкость, дабы восстановить объем циркулируемой крови.

Затем следуют терапия, целью которой является устранение симптомов передозировки. Когда передозировка сопровождается нарушением сознания, следует постоянно наблюдать за состоянием пациента и не допускать нарушения дыхания.

Внепочечное очищение крови в случае с «Моксарелом» эффективно недостаточно.

Лекарственное взаимодействие

При использовании «Моксарела» с другими медикаментами наблюдается как положительное, так и отрицательное действие на организм человека.

Одновременное использование «Моксарела» с другими медпрепаратами, обладающими антигипертензивным свойством, положительно сказывается на курсе терапии.

Такое сочетание позволяет значительно быстрее понизить артериальное давление. Но в этой ситуации важно постоянно мониторить состояние здоровья пациента, дабы избежать развития гипотензии. Применение «Моксарела» в паре с бета-блокаторами иногда сильно замедляет сердечные сокращения.

Не рекомендуется использовать вместе с определенными антидепрессантами. К таким препаратам относятся «Доксепин», «Ципралекс», «Амизол». «Моксарел» значительно усиливает свойства этих препаратов. Также не рекомендуется одновременное употребление «Моксарела» и этилового спирта.

Использование вместе с «Лоразепамом» провоцирует усиление мыслительной деятельности больных.

Особые указания

Прекращение приема «Моксарела» не отображается на повышении артериального давления, но важно не прекращать его употребление резко.

Доктор должн назначить постепенное снижение дозировки, которая будет происходить в течении 14-ти дней.

Если требуется прекратить совместное использование бета-адреноблокаторов и «Моксарела», для начала потребуется прекратить пить бета-адреноблокаторы и только после этого через 2—3 дня «Моксарел».

В ходе терапии важно постоянно мониторить показатели артериального давления и частоты сердечных сокращений, также следует периодически проводить электрокардиографию. На протяжении лечения запрещено употреблять спиртосодержащие напитки.

Исследований, отражающих возможность использования «Моксарела» и управления транспортными средствами, проведено не было.

Но описываемое лекарственное средство может вызывать головные боли и головокружение, посему больным важно блюсти аккуратность при работе с тяжелыми механизмами и вождении транспорта.

Аналоги медикамента

«Физиотенз» – один из аналогов «Моксарела».

В аптечных сетях представлено несколько медикаментов-аналогов, в составе которых находится тот же активный компонент, как и в составе «Моксарела»:

  • «Физиотенз»;
  • «Моксогамма»;
  • «Тензотран»;
  • «Моксонидин»;
  • «Моксонитекс».

Несмотря на то, что все вышеперечисленные медпрепараты имеют то же действующее вещество, что «Моксарел», все они обладают разными побочными явлениями и противопоказаниями. Медработники сходятся во мнении, что самостоятельно заменить «Моксарел» на его аналоги или же препараты, которые схожи с ним по механизму воздействия на организм, запрещено.

Верный лекарственный препарат, его дозу и длительность использования вправе установить только специалист. При этом врач проведет диагностику, проверит показатели АД и только на фоне результатов назначит требуемый лекарственный препарат. Внимание будет обращено и на индивидуальные особенности больного, а также на наличие дополнительных недугов.

Условия отпуска и хранения

Приобрести «Моксарел» можно в аптеке по рецепту лечащего врача, который будет заверен печатью. Сберегать медпрепарат требуется в сухом помещении, которое защищено от проникновения солнечных лучей, животных и детей.

Температура в таком помещении не должна быть меньше 10-ти и больше 25-ти градусов Цельсия. Храниться препарат может не более 3-х лет с момента выпуска. Дата производства расположена на коробочке «Моксарела».

Использование по окончании срока годности запрещено.

Источник: http://EtoDavlenie.ru/preparaty/inye/moksarel.html

Моксарел

Инструкция к Моксарел (таблетки)

После приема Моксарела могут развиться такие побочные эффекты:

  • ЦНС – головная боль, обморок, головокружение.
  • ЖКТ – диспепсия, пересыхание слизистой рта, рвота, тошнота, диарея.
  • Сердечно-сосудистая система – брадикардия, сильное уменьшение давления, ортостатическая гипотензия.
  • Органы слуха – звон в ушах.
  • Соединительные ткани и скелетно-мышечная система – боль в шее или спине.
  • Подкожные ткани и кожа – ангионевротический отек и кожная сыпь.

Кроме того, могут отмечаться общие нарушения и расстройства в зоне введения (периферические отеки, астения). Иногда происходят нарушения психики, такие как нервозность и бессонница.

Противопоказания к приему Моксарела:

  1. возраст до 18 и от 75 лет;
  2. гиперчувствительность к составляющим препарата;
  3. сильные нарушения сердечного ритма;
  4. грудное скармливание;
  5. тяжела форма почечной недостаточности и проведение гемодиализа;
  6. атриовентрикулярная блокада;
  7. непереносимость лактозы;
  8. сильная брадикардия, когда ЧСС меньше 50 ударов в минуту;
  9. совместное использование с трициклическими антидепрессантами и хроническая/острая сердечная недостаточность.

Более того, инструкция по применению сообщает, что Моксарел и его аналоги с особой осторожностью следует применять при сердечной недостаточности (хронической), нарушении функционирования почек, когда КК больше 30 мл/мин., и тяжелых болезнях коронарных сосудов. Также моксонидин нужно пить осторожно при тяжелой ИБС либо нестабильной стенокардии

Кроме того, препарат может навредить организму, если принимать его при атриовентрикулярной блокаде I степени, тяжелой форме почечной недостаточности (больше 9 баллов согласно классификации Чайлд-Пью) и нарушении в работе почек, когда КК больше 30 мл/мин

Также моксонидин нужно пить осторожно при тяжелой ИБС либо нестабильной стенокардии. Кроме того, препарат может навредить организму, если принимать его при атриовентрикулярной блокаде I степени, тяжелой форме почечной недостаточности (больше 9 баллов согласно классификации Чайлд-Пью) и нарушении в работе почек, когда КК больше 30 мл/мин

При передозировке могут возникнуть такие симптомы, как гипергликемия, головная боль, тахикардия, сильное седативное действие и кратковременное увеличение давления.

Также развиваются такие проявления, как сонливость, нарушение сознания, сильное понижение АД, угнетение дыхания, головокружение, боль и рвота в эпигастральной зоне.

Еще отмечалось пересыхание слизистой рта, сильная утомляемость, брадикардия и астения.

В случае передозировки специфического антидота нет. При выраженном понижении давления нужно ввести жидкость, позволяющую восстановить объем допамина и циркулирующей крови.

Приступ брадикардии можно купировать Атропином. Также при передозировке снизить либо убрать парадоксальное гипертензивное действие помогут антагонисты альфа-адренорецепторов.

Аналоги, условия хранения, цена

Популярные аналоги Моксарела – это:

  • Физиотенз (производитель Россия, Германия), стоимость от 245 рублей;
  • Моксонидин (Россия, Израиль), цена – 105-252 рубля;
  • Тензотран (Исландия, Израиль), цена от 300 рублей;
  • Альбарел (Венгрия), стоимость – 315-688 рублей;
  • Моксонитекс (Швейцария, Германия, Словения) цена – 172 – 352 рубля;

Гемитон – известный аналог моксонидина. Чаще всего его назначают для купирования гипертонического криза, исключением является наличие феохромоцитомы. В офтальмологии препаратом лечат открытоугольную глаукому.

Иногда при гипертонических кризах, не включая феохромоцитому, используют Клофелин.

Также он может назначаться при АГ, если терапия комплексная, и абстинентном синдроме опийной наркомании.

Моксарел и его аналоги следует хранить в темном месте, температура в котором должна быть не более 25 градусов. Срок годности – 3 года. Стоимость препарата – таблетки (30 штук, по 0.2 мг) от 200 рублей; таблетки (14 шт., по 0.4 мг) от 231 рублей. в этой статье ответит на основные вопросы по проблемам препаратов от давления.

Моксарел особенности лечения

Невзирая на то, что до сегодняшнего времени не проводились исследования, подтверждающие, что прекращение лечения моксолидином может привести к увеличению давления, не рекомендуется резко останавливать прием препарата. Дозировку лучше уменьшать постепенно на протяжении 14 дней.

Если Моксарел принимался совместно с бета-адреноблокаторами, то при остановке лечения, вначале отменяются бета-адреноблокаторы и только по прошествии 2-3 дней прекращается прием моксонидина.

Кроме того, инструкция по применению сообщает, что в процессе лечения важно постоянно контролировать показатели АД, ЧСС и делать ЭКГ. Причем чтобы не навредить здоровью, прием препарата должен быть постепенным, что подтверждают отзывы врачей

Также в процессе лечения средством Моксарел нельзя употреблять алкоголь.

Влияние моксонидина на управление транспортным средством либо другими сложными механизмами не было изучено

Однако, препарат может вызывать такие реакции, как сонливость и головокружение, поэтому в процессе занятия потенциально опасными видами деятельности нужно проявить осторожность

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Моксарел – это гипотензивный препарат, имеющий центральный механизм действия. Моксонидин селективный активизирует имидазолин-чувствительные рецепторы, участвующие в рефлекторной и тонической регуляции СНС в стволовых структурах мозга. Вследствие чего уменьшается периферическая симпатическая активность и снижаются показатели АД.

Моксарел отличается от прочих симпатолитических препаратов тем, что он имеет незначительное родство с α1-адренорецепторами. Это приводит к минимальной вероятности появления успокаивающего действия и пересыхания оболочки ротовой полости.

Регулярное применение препарата снижает системное сосудистое сопротивление, вследствие чего понижается артериальное давление. Также Моксарел повышает индекс чувствительности к инсулину при ожирении, умеренной АГ и инсулинорезистентности.

Фармакокинетика, всасывание. Моксонидин всасывается в верхних отделах ЖКТ. Биодоступность средства около 90%.

Максимальная концентрация достигается через 1 час после применения. Употребление пищи на оказывает влияния на фармакокинетику лекарства.

Метаболизм. Ведущий метаболит — дегидрированный моксонидин. В сравнении с моксонидином ф/а дегидрированного моксонидина составляет 10%.

Выведение. Время полувыведения действующего вещества и метаболита – от 2.5 до 5 часов. На протяжении 24 часов более 90% препарата выводят почки и лишь 1% кишечник.

Стоит заметить, что у пожилых пациентов отмечались несущественные колебания фармакокинетических показателей моксонидина. При почечной недостаточности выведение действующего вещества в большей степени коррелирует с клиренсом креатинина.

Так, при таком заболевании равновесные концентрации в крови и конечный Т1/2 в 1.5-2 раза больше, нежели при нормальной функции почек.

При почечной недостаточности (тяжелая форма) равновесные концентрации в крови и конечный Т1/2 в три раза выше, чем при естественной работе почек.

Постоянное применение препарата позволяет контролировать кумуляцию в организме при умеренной и тяжелой почечной недостаточности. При терминальной почечной недостаточности, когда пациенты находятся на гемодиализе, равновесные концентрации и конечный Т1/2 в 4-6 раз больше, чем при нормальной работе почек.

Идет поискНе найденоПоказать рекомендации

Источник: https://gipertonija.ru/info/moksarel-instrukcia-po-primeneniu-pri-kakom-davlenii.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.