+7(499)-938-42-58 Москва
+7(800)-333-37-98 Горячая линия

Инструкция к Лосек МАПС (таблетки)

Содержание

Лосек МАПС: инструкция по применению

Инструкция к Лосек МАПС (таблетки)

При лечении язвы и других кислотозависимых патологий желудочно-кишечного тракта используется множество различных медикаментов, в том числе и препарат Лосек Мапс, относящийся к семейству ингибиторов протонной помпы (ИПП).

Для справки. Протонным насосом называется фермент, встроенный в клеточные мембраны и обеспечивающий через них транспорт ионов водорода. Без последних синтез соляной кислоты железами желудка невозможен.

Лосек или Лосек МАПС

Препараты отличаются формой выпуска. Из первого готовят инфузионный раствор. Он используется, если невозможен пероральный прием.

Лосек МАПС — препарат первой линии, патентованная лекарственная форма, выпускаемая в виде крупных таблеток. МАПС — это система, состоящая из множества микрокапсул, содержащих действующее вещество и защищенных кислотоустойчивым слоем.

Активным компонентом является слабое основание производное бензимидазола (омепразол). Микрогранулы и порошковый балласт спрессованы в таблетки.

Такая структура позволяет каждому «зернышку» пройти кислую среду желудка и попасть в 12- перстную кишку для всасывания активного компонента.

Таблетки Лосек содержат ряд дополнительных ингредиентов. При наличии индивидуальной чувствительности к одному из них необходимо сообщить об этом лечащему врачу.

Показания

Препарат Лосек Мапс может быть частью комбинированного лечения или назначен как самостоятельное лекарство.

Он показан при следующих состояниях:

  • язва желудка или 12-перстной кишки;
  • пищевод Барретта;
  • рефлюксная болезнь;
  • гастриты с повышенной кислотностью;
  • заболевания ЖКТ, связанные с хеликобактерной инфекцией.

Таблетки Лосек МАПС вместе с антибиотиками уничтожают Helicobacter pilory, купируют симптомы язвы, способствуют заживлению слизистой. В итоге снижается риск развития кровотечений в пищеварительном канале, развивается стойкая длительная ремиссия, отпадает необходимость в продолжительном лечении.

Механизм действия

Омепразол снижает производство соляной кислоты блокировкой на финишной стадии водород-калиевой АТФ-азы. В результате концентрация кислоты достигает 0,05—0,1 М. Металлическая стружка в таком ее количестве легко растворяется.

Действующее вещество воздействует на внутриклеточные механизмы в специальных клетках желудка.

В медицинской практике омепразол появился в 80-х годах прошлого столетия. Сегодня специалистами накоплен бесценный опыт его использования при лечении различных кислотозависимых состояний желудочно-кишечного тракта, осуществлен синтез его аналогов. Всемирная организация здравоохранения внесла омепразол в список лекарств первой необходимости. Он применяется врачами всех стран мира.

Препарат отличается хорошей переносимостью. Абсорбция омепразола осуществляется в тонком кишечнике. Происходит это обычно через 3—6 часов после приема. Биодоступность действующего вещества не зависит от приемов пищи и составляет порядка 60%.

Метаболизм омепразола идет в печени. Период полувыведения продуктов обмена около 40 минут. Большая их часть выделяется с мочой (около 80%), остальная кишечником.

Инструкция по применению Лосек МАПС

Таблетки глотают целиком, запивая водой комнатной температуры. Принимают утром. Для растворения можно использовать сок или воду, но полученный состав необходимо выпить в течение получаса. Для уверенности в том, что принята полная доза, в стакан доливают еще некоторый объем жидкости, взбалтывают и выпивают.

Дозировки зависят от поставленных задач:

  • Для профилактики рецидивов язвы желудка и 12-перстной кишки принимают до еды 1—2 таблетки (по 10 мг) в день.
  • При лечении этих состояний дозировка в 2 раза большая. Она напрямую зависит от состояния больного.
  • При рефлюксе суточная доза составляет 20 мг.
  • От боли в области эпигастрия, изжоги как признаках кислотозависимой диспепсии спасает таблетка 10 мг.
  • Пациентам с диагнозом синдром Золлингера-Эллисона доза устанавливается в индивидуальном порядке. Она может достигать 60 мг в сутки.
  • Для пожилых пациентов не предусмотрена специальная схема лечения.
  • При печеночной недостаточности максимальная масса медикамента не может превышать 20 мг.
  • Режим дозировок не меняется при проблемах с функциональностью почек.

С длительностью курса лечения определяется врач. При необходимости он может быть пожизненным, но чаще всего продолжается 1—2, иногда 3 недели. Курс может быть продлен, если не удалось добиться полного восстановления слизистой желудка или 12-перстной кишки.

Передозировка

Несоразмерные дозы препарата полностью подавляют секрецию соляной кислоты, что угнетает возложенные на нее функции:

  • Обеспечивать защиту внутренней среды организма от бактерий.
  • Создавать оптимальные условия для активации пищеварительных ферментов.
  • Денатурировать белки.
  • Стимулировать работу поджелудочной железы.
  • Регулировать моторику желудка, особенно нижней его части.

Таблетки Лосек МАПС принимают только после измерения реакции желудочной среды (pH-метрии), а не по совету соседа.

Кислотность желудка — показатель индивидуальный, и он в обязательном порядке учитывается врачом при выборе схемы лечения.

Передозировка сопровождается поносом, рвотой, затяжной апатией, тахикардией и т. д. Такое состояние требует симптоматического лечения и продолжается до исчезновения клинических признаков отравления организма. При необходимости пациенту промывают желудок, назначают прием абсорбентов, например, активированного угля.

Противопоказания

Ингибиторы протонной помпы, в том числе и Лосек МАПС, противопоказаны онкобольным и пациентам с непереносимостью бензимидазолов. В России МАПС принимается беременными и кормящими женщинами.

Хотя исследования, проведенные американскими учеными, подтверждают отложенное влияние омепразола на развитие плода, особенно в I триместре. Проявляется оно в виде пороков сердца.

В грудном молоке концентрация препарата минимальна и не способна повлиять на работу важнейших систем органов у ребенка.

Побочным эффектом при приеме таблеток Лосек является ослабление внимания, что требует осторожности при управлении сложными устройствами.

Омепразол не принимают одновременно с ВИЧ-протеазами. Снижение кислотности желудочного сока может нарушить процессы всасывания некоторых медикаментов, поэтому лечащий гастроэнтеролог должен быть проинформирован обо всех лекарствах, принимаемых пациентом на момент лечения омепразолом.

Особые указания

Таблетки Лосек могут стереть симптомы, свойственные злокачественным новообразованиям в пищеварительном канале, такие, как рвота с примесями крови, значительное похудение. Поэтому во избежание отсрочки постановки точного диагноза необходимо в процессе диагностики исключить наличие раковой опухоли.

Побочные эффекты

Длительный прием таблеток МАПС приводит к скрытым патологическим процессам:

  • Они проявляются в виде рвоты, стоматита, гипосаливации, нарушений вкуса, работы печени и других органов пищеварительной системы.
  • Возможны проблемы в ходе минерального обмена, а именно снижение в кровяной плазме уровня ионов магния и натрия.
  • Изменения в формуле крови, уменьшения числа лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов.
  • Нервная система реагирует чрезмерным возбуждением или наоборот апатией, головокружением, сонливостью, слабостью, крайне редко галлюцинациями.
  • Со стороны иммунной системы возможны отеки, высыпания.
  • Могут воспалиться почечные ткани, увеличиться грудные железы у мужчин.
  • Возможны жалобы на боль в суставах и мышцах, отечность, чрезмерное потоотделение, проблемы со зрением. Симптоматика обратима и после отмены препарата проходит.

В Российской Федерации зарегистрировано множество лекарств, содержащих омепразол.

Это более 40 аналогов Лосек МАПС, среди которых:

  • Омезол;
  • Хелол;
  • Цисагаст;
  • Зопсер;
  • Ортанол (Швейцария);
  • Гастрозол;
  • Омез (Индия);
  • Омепразол (Россия) и другие.

Выводы о действенности препарата

Специалисты относят Лосек МАПС к действенным препаратам со сложным характером. Поэтому его прием необходимо согласовывать с врачом.

Информацию о его эффективности можно выразить в следующих тезисах:

  • При пероральном приеме таблеток состояние улучшается уже через 2—4 дня. Симптомы язвенной болезни исчезают полностью за неделю. Болезнь не рецидивирует. Пациенты на десятки лет забывают о хронических заболеваниях пищеварительного канала.
  • Эпизодический прием таблеток нерационален. У больных появляется субъективное ощущение, что кислотность наоборот повысилась.
  • Побочное действие проявляется в виде головокружения, слабости, мигрени. Имеются сведения о нарушении работы зрительного анализатора. Пациенты, перетерпевшие период адаптации к препарату, отмечали исчезновение «побочки» уже на 2—4 сутки.

Таблетки Лосек МАПС можно купить по рецепту соответственно:

  • 14 штук по 10 мг во флаконе за 200—300 рублей;
  • 28 по 20 мг за 600 рублей.

Сегодня фармакологический рынок предлагает ингибиторы протонного насоса последних поколений, среди них Рабепразол, Эзомепразол, Пантопразол, но таблетки Лосек МАПС и сегодня признанный золотой стандарт при лечении язвенной болезни.

Источник: http://OGastrite.ru/lechenie-gastrita/losek-maps-instrukciya-po-primeneniyu/

Полная информация по препарату Лосек

Инструкция к Лосек МАПС (таблетки)

Лосек – антисекреторный препарат, средство для лечения язвенной и других кислотозависимых болезней ЖКТ. Принадлежит семейству ИПН (ИПП) – ингибиторов протонового насоса (помпы).

СПРАВКА. Белок Н+/К+-АТФаза в медицинской литературе называют протоновой помпой благодаря его свойству транспортировать ионы водорода (Н+) и калия (К+) сквозь клеточные мембраны.

Блокирование (ингибирование) Н+/К+-АТФазы приводит к уменьшению выработки соляной кислоты клетками фундальных желез слизистой желудка.

Форма выпуска, состав

Лосек доступен в двух лекарственных формах, для перорального приема и в/в введения:

1. Порошок (лиофилизат для раствора) во флаконах по 40 мг. Состав:

  • омепразол натрия (в пересчете на 40 мг омепразола);
  • вспомогательные компоненты: натрия гидроксид, динатрия эдетат, азот.

2. Таблетки МАПС по 7, 14 шт. (10/20 мг) или 28 шт. (20/40 мг) в пластиковых флаконах.

МАПС – аббревиатура от англ. «система из множества отдельных гранул».

Означает патентованную лекарственную форму, при которой доза активного вещества заключена в сотни микрокапсул, спрессованных вместе с порошковым балластом в крупные таблетки.

Каждое «зернышко» имеет кислотоустойчивый защитный слой, что позволяет почти без потерь транспортировать Лосек в двенадцатиперстную кишку, где и происходит всасывание препарата.

В состав МАПС-таблеток входит множество вспомогательных веществ (E 171, E172, Е1505 и др.). Перед применением препарата обязательно нужно ознакомиться со списком ингредиентов, а при подозрении на гиперчувствительность к одному из них – известить лечащего врача.

1. Показания к применению

Лосек в таблетках МАПС назначают (как отдельно, так и в составе лекарственного комплекса) по следующим показаниям:

  • язвенная болезнь (ЯБ) желудка и двенадцатиперстной кишки (ДПК), в том числе вызванная стрессами или приемом медпрепаратов;
  • синдром Барретта, эзофагиты, в том числе рефлюкс-эзофагит с забросом в пищевод содержимого ДПК или желудка;
  • синдром Золлингера-Эллисона (ЗЭС), гастринома;
  • изжога, хронические и острые гастриты на фоне повышенной кислотности;
  • другие кислотозависимые и связанные с заражением Helicobacter pylori заболевания.

В виде раствора для в/в введения Лосек применяют в составе терапии кровоточащих пилородуоденальных (прободных) язв, а также в случаях, когда пероральный прием Лосека затруднен: например, при бессознательном состоянии пациента или рвотах различной этиологии.

Иногда обойтись без капельницы удается с помощью замены Лосека комбинированным антисекреторным препаратом – Омезом Д. Кроме омепразола, в его состав входит противорвотное средство – домперидон.

Как сопутствующий препарат Лосек может быть назначен при лечении остеоартроза, остеохондроза и др. заболеваний, требующих применения НПВ – нестероидных противовоспалительных.

Способ применения

Внутривенно препарат вводится способом капельной инфузии (длительность – 20-30 мин).

В среднем, лечебная дозировка составляет 40 мг/сутки; для пациентов с редким диагнозом ЗЭС – 60 мг/сутки.

По назначению врача доза может быть увеличена, но тогда ее введение нужно разделить на 2 процедуры. Курс лечения язвенных кровотечений – около 10 дней, терапия успешна в 80-90% случаев.

Перорально таблетки Лосека принимают до еды, не разжевывая, запивая небольшим кол-вом воды комнатной температуры:

  • терапевтическая доза – 20-40 мг/сутки, у больных ЗЭС – до 120 мг/сутки (в зависимости от тяжести состояния);
  • профилактическая (противорецидивная) доза – 10-20 мг/сутки.

У больных с печеночной недостаточностью или серьезными заболеваниями печени в анамнезе суточная доза Лосека не может превышать 20 мг.

Длительность лечения определяет гастроэнтеролог: обычно это 14-21, реже – 7 дней, но при необходимости препарат может назначаться даже пожизненно (естественно, если пациент не ощущает побочных эффектов).

Лекарственные взаимодействия

Влияние Лосека на фармакологическое действие др. медикаментов:

Замедляет и ослабляет действие лекарств, всасывание которых зависит от уровня кислотности желудка: в частности, противогрибковых (итраконазол, кетоконазол) и антиретровирусных (атазанавир, вирасепт) препаратов, а также антианемических средств на основе сульфата железа (ферроплекс, тардиферон и т.д.)

При совместном применении с дигоксином увеличивает биодоступность этого кардиотонизирующего средства на 10-30%.

В некоторых случаях ухудшает противотромботическое действие клопидогрела. (Механизм влияния связан с участием в метаболизме цитохрома CYP2C19 и пока еще досконально не изучен.) При необходимости приема клопидогрела совместно с ИПП омепразол рекомендуют заменить пантопразолом.

Увеличивает плазменную концентрацию, тем самым усиливая эффект

  • снотворных (диазепам, триазолам и др.);
  • кумариновых антикоагулянтов и др. противотромбозных средств (цилостазол и др);
  • фенитоина – противосудорожного и антиаритмического препарата;
  • препаратов для искусственного угнетения иммунитета (например, при трансплантации) – такролимуса и метотрексата.

Взаимодействие с другим иммуносупрессивным средством, циклоспорином, в редких случаях может выражаться как в увеличении, так и в снижении его концентрации.

Важно, что при взаимодействии Лосека с кларитромицином происходит обоюдное повышение концентрации и удлинение периода выведения лекарств.

2. Побочные действия

При длительном приеме (а Лосек могут назначать и пожизненно) препарат способен провоцировать развитие скрытых патологических процессов. В таблице перечислены возможные побочные эффекты Лосека (омепразола) со стороны различных систем организма.

  • Пищеварительная система: дефекты вкусового восприятия, пониженное слюноотделение, стоматит, рвота, тошнота, расстройства стула, кандидоз кишечника, метеоризм
  • Гепатобилиарная система: нарушение функций печени, интенсификация деятельности печеночных трансаминаз, редко – гепатит, печеночная энцефалопатия (нервно-психический синдром вследствие поражения клеток печени)
  • Общий метаболизм: редко – гипонатриемия (пониженная концентрация в плазме ионов натрия), в исключительных случаях – гипомагниемия
  • Кроветворная система: уменьшение кол-ва тромбоцитов или лейкоцитов, панцитопения (резкое снижение кол-ва всех кровяных телец)
  • Психика и нервная система: головная боль, сонливость, головокружение, апатия либо возбужденное состояние, очень редко – немотивированная агрессия, спутанность сознания и галлюцинации
  • Иммунная система: сыпь, эритема, отеки, анафилактические явления; очень редко – аутоиммунная миастения (паталогическая утомляемость мышц; в частности, глазных и жевательных)
  • Мочевыделительная и эндокринная системы: воспаление межуточной ткани почек; очень редко – гипертрофия грудных желез у мужчин

Во время лечения Лосеком возможны также ухудшение зрения, мышечные или суставные боли, повышенное потоотделение и отеки. Симптомы эти обычно обратимы и проходят вскоре после отмены препарата.

3. Условия хранения

Таблетки МАПС – 3 года в сухом затемненном месте, вдали от детей.

Флакон с порошком д/ин в оригинальной упаковке – 2 года при t не выше 25◦C.

Готовый раствор на 5%-декстрозе – 6 ч, на 0,9%-растворе хлорида натрия – 12 ч.

Другие растворители для в/в формы Лосека не используются, т.к. возможно снижение устойчивости омепразола как химического соединения.

4. Цена

Приводим таблицу стоимости различных лекарственных форм Лосека в РФ и Украине. Флаконы с 7-ю МАПС-таблетками невыгодны, а с 28 х 40 мг – неудобны, поэтому в аптеках практически не встречаются.

Лосек МАПС (табл.)Порошок д/ин 40 мг
14 шт.28 шт.
10 мг20 мг20 мг1 фл.5 фл.
Россия (цена в руб.)190-310235-380515-590420-5201920-2040
Украина (в грн.)180-240240-255460-515280-3301350-1750

5. Аналоги

В РФ зарегистрировано более 4-х десятков торговых названий омепразол-содержащих лекарств. В украинских аптеках можно купить еще швейцарский Гасек и 4-5 Омепразолов различных местных фармкомбинатов. Итак, аналогами Лосека являются:

  • препараты со сложными названиями, содержащими слово Омепразол (Омепразол-Акри и др.);
  • Омез, а также Омез Инста и Омез-Д с дополнительными компонентами в составе;
  • Омезол, Омепрус и прочие созвучные им препараты;
  • Гастрозол, Демепразол, Золсер, Желкизол, Ортанол, Пептикум, Ромесек, Улкозол, Цисагаст, Хелицид, Хелол и др.

на тему: Изжога, рефлюкс – причины и лечение

6. Отзывы

По отзывам пациентов, Лосек – достаточно действенный препарат с непростым характером. (Это еще один аргумент в пользу того, что принимать его стоит только по согласованию с врачом.)

Перечислим тезисы, обобщающие доступные сведения об эффективности и переносимости Лосека.

  • Эффект от перорального приема заметен уже на 2-4 сутки; почти полное затухание симптомов ЯБ и изжоги пациенты отмечают на 5-7й день. Частота рецидивов после курса лечения Лосеком мала: о казавшихся ранее хроническими заболеваниях многие забывают на десятилетия.
  • Пить Лосек эпизодически, в качестве экстренной помощи при болях в желудке, нерационально. Есть жалобы, что через 10-15 ч после приема таблетки, которая помогла изначально, нарушается «ритм» вырабатывания желудочного сока: кислотность (по субъективным ощущениям) повышается сильнее, чем до приема препарата.
  • Лиофилизат для капельного введения переносится организмом хорошо, без навязчивых побочных эффектов. Стойкое улучшение состояния больного при в/в введении Лосека происходит примерно на 5-й день.
  • Из побочных эффектов наиболее распространены мигрень, тошнота, слабость и головокружение. Есть также сообщение о резком нарушении зрения. Многие из пациентов, у которых интенсивность «побочек» была терпимой, обошлись без отмены препарата: через 2-4 суток адаптационного периода нежелательные явления исчезли сами по себе.

Отзывы наших читателей о препарате Лосек приведены ниже, после заключительного раздела.

Заключение

Несмотря на появление II-III поколений ИПН (пантопразола, эзомепразола и рабепразола), Лосек и сегодня остается золотым стандартом в курсовой терапии ЯБ, наиболее изученным и самым доступным из данной категории медикаментов. При отсутствии у пациента резистентности, Лосек (и его более дешевые аналоги) в первую очередь рекомендуют для лечения ЯБ.

Источник: https://gastrocure.net/preparaty/narushenie-kislotnosti/losek-opisanie-preparata.html

Инструкция по применению Лосек мапс

Инструкция к Лосек МАПС (таблетки)

1 таб.Омепразол магния 20.6 мг,что соответствует содержанию омепразола 20 мгВспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 220 мг, глицерил моностеарат (40-55) – 1.4 мг, гипролоза – 4.8 мг, гипромеллоза – 15 мг, магния стеарат – 0.

7 мг, сополимер метакриловой и этакриловой кислот – 27 мг, парафин – 0.2 мг, макрогол – 2.5 мг, полисорбат 80 – 0.1 мг, кросповидон – 4.6 мг, натрия стеарилфумарат – 0.5 мг, сахароза сферические гранулы – 22 мг, тальк – 8.3 мг, титана диоксид (Е171) – 2.2 мг, триэтилцитрат – 8.

2 мг, краситель железа оксид красный (E172) – 0.03 мг.

Фармакологический эффект

Механизм действияОмепразол является слабым основанием. Концентрируется в кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток слизистой оболочки желудка, активируется и ингибирует протонную помпу – фермент Н+, К+-АТФазу.

Влияние омепразола на последнюю стадию процесса образования соляной кислоты в желудке является дозозависимым и обеспечивает высокоэффективное ингибирование базальной и стимулированной секреции соляной кислоты независимо от стимулирующего фактора.

Влияние на секрецию желудочного сокаЛосек МАПС при ежедневном пероральном применении обеспечивает быстрое и эффективное ингибирование дневной и ночной секреции соляной кислоты. Максимальный эффект достигается в течение 4 дней лечения. У пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки Лосек МАПС 20 мг вызывает устойчивое снижение 24-часовой желудочной кислотности не менее чем на 80%.

При этом достигается снижение средней максимальной концентрации соляной кислоты после стимуляции пентагастрином на 70% в течение 24 часов.У пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки Лосек МАПС 20 мг при ежедневном пероральном применении поддерживает во внутрижелудочной среде значение кислотности на уровне рН>3 в среднем в течение 17 часов в сутки.

Ингибирование секреции соляной кислоты зависит от площади под кривой концентрация-время (AUC) омепразола, а не от концентрации препарата в плазме в данный момент времени.Действие на Helicobacter pyloriОмепразол обладает бактерицидным эффектом на Helicobacter pylori in vitro.

Эрадикация Helicobacter pylori при применении омепразола совместно с антибактериальными средствами сопровождается быстрым устранением симптомов, высокой степенью заживления дефектов слизистой оболочки ЖКТ и длительной ремиссией язвенной болезни, что снижает вероятность таких осложнений, как кровотечения так же эффективно, как и постоянная поддерживающая терапия.

Другие эффекты, связанные с ингибированием секреции соляной кислотыУ пациентов, принимающих препараты, понижающие секрецию желез желудка, в течение длительного промежутка времени, чаще отмечается образование железистых кист в желудке; кисты доброкачественные и проходят самостоятельно на фоне продолжения терапии.

Эти явления обусловлены физиологическими изменениями в результате ингибирования секреции соляной кислоты.

Снижение секреции соляной кислоты в желудке под действием ингибиторов протонного насоса или других снижающих кислотность желудка средств, приводит к повышению роста нормальной микрофлоры кишечника, что в свою очередь может приводить к незначительному увеличению риска развития кишечных инфекций, вызванных бактериями рода Salmonella spp. и Campylobacter spp.

, а у госпитализированных пациентов, вероятно, также бактерией Clostridium difficile.Во время лечения препаратами, понижающими секрецию желез желудка, концентрация гастрина в сыворотке кровиповышается. Вследствие снижения секреции соляной кислоты повышается концентрация хромогранина A (CgA). Повышение концентрации CgA может оказывать влияние на результаты обследований для выявления нейроэндокринных опухолей. Дляпредотвращения данного влияния терапию ингибиторами протонного насоса необходимо приостановить за 5-14 дней до проведения исследования концентрации CgA. Если за это время концентрация CgA не вернулась к нормальному значению,исследование следует повторить.У детей и взрослых пациентов, длительно принимавших омепразол, отмечалось увеличение количества энтерохромаффиноподобных клеток, вероятно, связанное с увеличением концентрации гастрина в сыворотке крови. Клинической значимости данное явление не имеет.

Фармакокинетика

РаспределениеОмепразол абсорбируется в тонкой кишке, обычно в течение 3-6 часов. Биодоступиость после приема внутрь составляет приблизительно 60%. Прием пищи не влияет на биодоступность омепразола.Показатель связываемости омепразола с белками плазмы составляет около 95%, объем распределения составляет 0,3 л/кг.МетаболизмОмепразол полностью метаболизируется в печени.

Основные ферменты, участвующие в процессе метаболизма, CYP2C19 и CYP3A4. Образующиеся метаболиты – сульфон, сульфид и гидрокси-омепразол не оказывают значительного влияния на секрецию соляной кислоты.Общий плазменный клиренс составляет 0,3-0,6 л/мин. Биодоступность омепразола увеличивается приблизительно на 50% при повторном приеме по сравнению с приемом разовой дозы.

ВыведениеT1/2 составляет около 40 минут (30-90 минут). Около 80% выводится в виде метаболитов почками, а остальная часть – кишечником.Особые группы пациентовНе отмечено значительных изменений биодоступности омепразола у пожилых пациентов или у пациентов с нарушенной функцией почек.

У пациентов с нарушенной функцией печени отмечается увеличение биодоступности омепразола и значительное уменьшение плазменного клиренса.

Меры предосторожности

Не превышать рекомендованные дозы.

Применение при беременности и кормлении грудью

Результаты исследований показали отсутствие побочного действия омепразола на здоровье беременных женщин, на плод или на новорожденного. Лосек МАПС может применяться во время беременности.Омепразол проникает в грудное молоко, однако при применении его в терапевтических дозах воздействия на ребенка маловероятно.

Способ применения и дозы

Внутрь. Таблетки Лосек МАПС рекомендуется принимать утром, таблетку следует глотать целиком, запивая жидкостью. Таблетки нельзя разжевывать или дробить.Таблетки можно растворять в воде или слегка подкисленной жидкости, например, во фруктовом соке. Полученный раствор должен быть использован в течение 30 мин.

Чтобы быть уверенным в приеме полной дозы, налейте в стакан снова жидкости наполовину, взболтайте и выпейте.Язва двенадцатиперстной кишкиПациентам с активной язвой двенадцатиперстной кишки рекомендуется принимать Лосек МАПС 20 мг 1 раз в сутки. Препарат обеспечивает быстрое устранение симптомов. У большинства пациентов заживление язвы наступает в течение 2-х недель.

В тех случаях, когда в течение 2-х недель полное заживление язвы не наступает, заживление достигается при последующем 2-х недельном приеме препарата Лосек МАПС.Пациентам с язвой двенадцатиперстной кишки, мало восприимчивой к лечению, обычно назначают Лосек МАПС 40 мг 1 раз в сутки; заживление язвы обычно наступает в течение 4 недель.

Для предотвращения рецидивов пациентам с язвой двенадцатиперстной кишки рекомендуют Лосек МАПС 10 мг 1 раз в сутки. В случае необходимости дозу можно увеличить до 20-40 мг 1 раз в сутки.Язва желудкаРекомендуемая доза – Лосек МАПС 20 мг 1 раз в сутки. Препарат обеспечивает быстрое устранение симптомов. У большинства пациентов излечение наступает в течение 4 недель.

В тех случаях, когда после первого курса приема препарата полное заживление не наступает, обычно назначают повторный 4-недельный курс лечения, в течение которого достигается заживление.Пациентам с язвой желудка, мало восприимчивой к лечению, обычно назначают Лосек МАПС 40 мг 1 раз в сутки; заживление обычно достигается в течение 8 недель.

Для предотвращения рецидивов пациентам с язвой желудка рекомендуют Лосек МАПС 20 мг 1 раз в сутки. В случае необходимости дозу можно увеличить до 40 мг 1 раз в сутки.

НПВП ассоциированные язвы и эрозии желудка и двенадцатиперстной кишкиПри наличии НПВП ассоциированных язв желудка, двенадцатиперстной кишки или гастродуоденальных эрозиях у пациентов с прекращенной или продолжающейся терапией НПВП рекомендуемая доза препарата Лосек МАПС – 20 мг 1 раз в сутки.

Препарат обеспечивает быстрое устранение симптомов, у большинства пациентов излечение наступает в течение 4 недель. У тех пациентов, у которых не произошло излечивание в течение периода исходной терапии, заживление обычно достигается при повторном 4-х недельном приеме препарата.

Для профилактики язв и эрозий желудка и двенадцатиперстной кишки и симптомов диспепсии, связанных с приемом НПВП, рекомендована доза препарата Лосек МАПС – 20 мг 1 раз в сутки.Режимы эрадикации Helicobacter pylori при язвенной болезни.Трехкомпонентная схема лечения:Лосек МАПС 20 мг, амоксициллин 1 г и кларитромицин 500 мг.

Все препараты принимать 2 раза в сутки в течение одной неделиилиЛосек МАПС 20 мг, метронидазол 400 мг (или тинидазол 500 мг) и кларитромицин 250 мг. Все препараты принимать 2 раза в сутки в течение одной неделиилиЛосек МАПС 40 мг 1 раз в сутки, а также амоксициллин 500 мг и метронидазол 400 мг 3 раза в сутки в течение одной недели.

Двухкомпонентная схема лечения:Лосек МАПС 40-80 мг ежедневно и амоксициллин 1.5 г ежедневно (дозу следует делить на части) в течение двух недель. Во время клинических испытаний применяли амоксициллин в суточной дозе 1,5-3 г, Лосек МАПС 40 мг 1 раз в сутки иКларитромицин 500 мг 3 раза в сутки в течение двух недель.

Для обеспечения полного заживления дальнейшее лечение проводить в соответствии с рекомендациями в разделах Язва двенадцатиперстной кишки и Язва желудка.В тех случаях, когда после прохождения курса лечения проба на Helicobacter pylori остается положительной, курс лечения может быть повторен.Рефлюкс эзофагитРекомендуемая доза – по одной таблетке Лосек МАПС 20 мг 1 раз в сутки.

Препарат обеспечивает быстрое устранение симптомов. У большинства пациентов излечение наступает в течение 4 недель. В тех случаях, когда после первого курса приема препарата полное излечение не наступает, обычно назначают повторный 4-недельный курс лечения, втечение которого достигается излечение.

Пациентам с тяжелой формой рефлюкс эзофагита рекомендуется Лосек МАПС 40 мг 1 раз в сутки; излечение обычно наступает в течение 8 недель.Пациентам с рефлюкс-эзофагитом в стадии ремиссии назначают Лосек МАПС 10 мг 1 раз в сутки в виде длительных курсов поддерживающей терапии. В случае необходимости дозу можно увеличить до 20-40 мг.Симптоматическая гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь.

Рекомендуемая доза – Лосек МАПС 20 мг 1 раз в сутки. Препарат обеспечивает быстрое устранение симптомов. Терапевтический эффект может достигаться при ежедневной дозе 10 мг, поэтому не исключается индивидуальный подбор дозы. Если после 4 недель лечения (Лосек МАПС 20 мг 1 раз в сутки) симптомы не исчезают, рекомендуется дополнительное обследование пациента.

Диспепсия, связанная с повышенной кислотностьюДля облегчения болей и/или устранения ощущений дискомфорта в эпигастральной области, с изжогой или без изжоги, назначают Лосек МАПС 20 мг 1 раз в сутки. Терапевтический эффект может достигаться при дозе 10 мг 1 раз в сутки, поэтому лечение можно начинать с этой дозы.

Если после 4 недель лечения (Лосек МАПС 20 мг 1 раз в сутки) симптомы не исчезают, рекомендуется дополнительное обследование пациента.Синдром Золлингера-ЭллисонаПациентам с синдромом Золлингера-Эллисона препарат назначают в индивидуальной дозировке. Лечение продолжают по клиническим показаниям настолько долго, насколько это необходимо. Рекомендуемая начальная доза – Лосек МАПС 60 мг ежедневно. У всех пациентов с тяжелой формой заболевания, а также в тех случаях, когда другие терапевтические методы не привели к желаемому результату, применение препарата было эффективным у более 90% пациентов при приеме 20-120 мг Лосек МАПС ежедневно. В тех случаях, когда суточная доза препарата превышает 80 мг, дозу следует делить на две части и принимать 2 раза в сутки.Нарушение функции почекДля пациентов с нарушением функции почек корректировка дозы не требуется.Нарушение функции печениУ пациентов с нарушением функции печени биодоступность и период полужизни в плазме омепразола увеличиваются. В связи с этим доза 10-20 мг в сутки является достаточной.Пациенты пожилого возрастаДля пациентов пожилого возраста корректировка дозы не требуется.ДетиОпыт применения у детей ограничен.

Побочные действия

Ниже приведены побочные эффекты, не зависящие от режима дозирования омепразола, которые были отмечены в ходе клинических исследований, а также при постмаркетинговом применении.Часто (>1/100, 1/1000, 1/10000,

Источник: https://gorzdrav.org/catalog/losek-maps/instructions/

Лосек Мапс: когда и как следует принимать подобный препарат

Инструкция к Лосек МАПС (таблетки)

При патологиях 12-перстного кишечника и желудка часто для снижения неприятной симптоматики назначаются специальные медикаменты, снижающие кислотность в структурах пищеварительной системы. К популярным препаратам данной группы относят и Лосек Мапс. Самостоятельно принимать его не рекомендуется, нужна обязательная консультация специалиста.

Фармакотерапевтическая группа

Лосек Мапс относится к протонного насоса ингибиторам, снижающим секрецию соляной кислоты желудочными железами, обладает противоязвенными свойствами.

Форма выпуска, состав и производитель

Производится в таблетированной форме, пилюльки покрыты кишечнорастворимым слоем. Активным действующим элементом выступает омепразол, дополнительная база представлена поливинилпирролидоном, оксидом железа и тальком, гранулированным сахаром и МКЦ, парафином и пр.

Фото препарата Лосек Мапс

Лосек Мапс имеет шведское происхождение, производится фармкомпанией АстраЗенека.

Фармакологические свойства

Медикамент Лосек Мапс относится к противоязвенным средствам из категории ингибиторов протонного насоса. Его терапевтическое воздействие обуславливается угнетением ферментного вещества в желудочных париетальных клеточных структурах, что приводит к блокировке образования солянокислого секрета на завершающем этапе данного процесса.

Если принимать Лосек Мапс курсовым способом, то он эффективно ингибирует стимулированную и базальную секреторную функцию. Максимальный эффект достигается после 4 дней приема. Если принимать Лосек Мапс одновременно с антибиотиками, то происходит полное уничтожение хеликобактерного патогена, являющегося провокатором язвенных процессов в ЖКТ.

В результате купируется патологическая симптоматика, достигается длительная ремиссия, минимизируются риски развития кровотечений из ЖКТ, а слизистые оболочки быстро заживляются.

Если принимать Лосек Мапс при желудочной или 12-перстной язве, то курс терапии будет непродолжительным, потому как препарат быстро купирует язвенные процессы и создает благоприятную среду для скорейшего заживления уже имеющегося поражения.

Инструкция по применению Лосек Мапс

Принимать таблетки следует перорально, проглатывая пилюльку целиком, запивая предпочтительно простой водой. Лучше прием совершать в утреннее время.

Если возникли трудности с проглатыванием, то можно пилюльку растворить в воде либо в слегка подкисленном питье, к примеру, соке из фруктов.

Выпить разведенное лекарство следует в течение получаса. Если есть сомнения, что часть лекарства осталась в осадке, то нужно налить в стакан какой-нибудь напиток, взболтать и выпить.

  • При 12-перстной язве нужно пить таблетки по 20 мг/д. Быстро купируется симптоматика, а у большинства пациентов уже спустя пару недель или месяц. Если язвенная патология отличается восприимчивостью к терапевтическому воздействию, то Лосек Мапс назначается в двойной (40 мг) дозировке. При таком приеме язва проходит спустя месяц. Если терапия направлена на профилактику, то Лосек Мапс нужно принимать однократно в день по 10 мг.
  • При язвенном поражении желудочной слизистой препарат принимают по 20 мг однократно за день. Обычно язва излечивается за месяц приема, при необходимости назначается дополнительный месячный курс. Если язва имеет маловосприимчивый к медикаментам характер, то препарат прописывается по 40 мг/д, однократно, курс – 2 месяца.
  • При язвенных поражениях, ассоциированных с приемом НПВП, Лосек Мапс прописывают по 20 мг/д, однократно, четырехнедельным курсом. Для профилактики препарат назначается по 20 мг/д.
  • Для эрадикации хеликобактерий Лосек Мапс обычно назначается по 20 мг дважды в день. Его сочетают с комбинациями Кларитромицин + Амоксициллин, Метронидазол + Кларитромицин, Амоксициллин + Метронидазол.
  • Если предполагается прием для терапии рефлюкс эзофагита, то показано принимать Лосек Мапс по 20 мг однократно за день. При тяжелой форме суточная дозировка удваивается, как и курс терапии, который составляет 2 месяца.
  • При диспепсии с гиперацидными реакциями медикамент принимают по 20 мг/д. если после месяца терапии с такими дозировками улучшения не наступает, то назначается дополнительное диагностическое обследование.
  • При синдроме Золлингера-Эллисона медикамент назначают по 60-120 мг в два приема, курс определяется индивидуально.

При беременности и лактации

В процессе многочисленных исследований какого-либо негативного влияния омепразола на плодные структуры или здоровье беременной пациентки обнаружено не было, потому при вынашивании ребенка принимать Лосек Мапс можно.

Действующий компонент может проникать в молоко матери, однако, при приеме терапевтических дозировок, рекомендованных врачом, негативное влияние на ребенка исключается.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.