+7(499)-938-42-58 Москва
+7(800)-333-37-98 Горячая линия

Инструкция к Квадроприл (таблетки)

Содержание

Квадроприл — инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Инструкция к Квадроприл (таблетки)

Ингибитор АПФ — фермента, катализирующего превращение ангиотензина I в ангиотензин II. Ангиотензин II проявляет мощный сосудосуживающий эффект, усиливает выведение калия и задерживает экскрецию натрия.

Показания и дозировка

  • Артериальная гипертензия
  • Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии)

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости, не разжевывая.

При артериальной гипертензии и хронической сердечной недостаточности начальная суточная доза препарата составляет 3 мг (1/2 таб.). При необходимости суточную дозу можно повысить до 6 мг (1 таб.). Поддерживающая доза составляет, в среднем, 6 мг (1 таб.) в сут. Максимальная суточная доза — 6 мг.

Длительность курса лечения определяется врачом индивидуально.

Для пациентов с нарушениями функции почек (КК 10-30 мл/мин) рекомендуемая суточная доза составляет 3 мг (1/2 таб.), которую принимают утром.

Лечение начинают только при условии тщательного медицинского наблюдения за больным.

В зависимости от показателей функции почек суточную дозу препарата можно максимально повышать в единичных обоснованных случаях до 6 мг (1 таб.), которую принимают утром.

У пациентов с умеренным нарушением функции почек (КК 30-60 мл/мин), нарушением функции печени, а также у больных пожилого возраста снижения дозы не требуется.

Передозировка:

Симптомы: выраженное снижение АД, брадикардия, коллапс, шок, нарушения водно-электролитного баланса, острая почечная недостаточность.

Лечение: симптоматическое (промывание желудка, назначение адсорбирующих веществ). В тяжелых случаях — госпитализация и поддержание жизненно-важных функций организма в условиях стационара.

Для выведения препарата из организма можно провести сеанс гемодиализа. При артериальной гипотензии, прежде всего, восполняют ОЦК в/в вливанием физиологического раствора.

При необходимости дополнительно в/в вводят катехоламины. При выраженной брадикардии, которая не купируется с помощью лекарственных средств, имплантируют искусственный водитель ритма.

Необходим контроль концентрации электролитов и креатинина в крови.

Побочные эффекты:

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, ортостатическая гипотензия; редко — обморок; в единичных случаях — тахикардия, аритмии, стенокардия, инфаркт миокарда, усиление проявлений недостаточности периферического кровообращения, обострение болезни Рейно.
  • Со стороны мочевыделительной системы: гиперкреатининемия, развитие или усиление хронической почечной недостаточности, протеинурия.
  • Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: церебральный инсульт, головокружение, головная боль, слабость; при применении в высоких дозах — бессонница, тревожность, депрессия, спутанность сознания, парестезии, нарушения сна, нарушение равновесия.
  • Со стороны органов чувств: нарушения вестибулярного аппарата, нарушения слуха и зрения, шум в ушах, изменения вкуса или временная потеря вкуса.
  • Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, холестатическая желтуха, диспепсия, запор, снижение аппетита, стоматит, глоссит, сухость во рту, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия; в единичных случаях — кишечная непроходимость, нарушения функции печени, гепатит, панкреатит и прогрессирующий некроз печени (вплоть до летального исхода).
  • Со стороны дыхательной системы: сухой кашель, легочные инфильтраты, бронхоспазм, одышка, ринит, ринорея, синусит, фарингит, дисфония.
  • Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, фотосенсибилизация, ангионевротический отек тканей лица, конечностей, губ, языка, ой щели и/или гортани, многоформная эритема, эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла); в единичных случаях — ангионевротический отек кишечника.
  • Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения; редко — эозинофилия; в единичных случаях — агранулоцитоз, панцитопения, гемолиз.
  • Со стороны обмена веществ: повышение содержания мочевины, гиперкалиемия, гипонатриемия.
  • Прочие: алопеция, онихолиз, снижение потенции; в единичных случаях — повышенный титр антинуклеарных антител.

Противопоказания:

  • Ангионевротический отек в анамнезе на фоне приема ингибиторов АПФ
  • Наследственный или идиопатический ангионевротический отек
  • Беременность
  • Период лактации (грудное вскармливание)
  • Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены)
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата

С осторожностью следует назначать препарат при двустороннем стенозе почечных артерий, стенозе артерии единственной почки, выраженном нарушении функции почек (КК < 10 мл/мин), состоянии после трансплантации почки, стенозе аортального или митрального клапана, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, первичном гиперальдостеронизме, системных заболеваниях соединительной ткани (например, СКВ, склеродермия), нарушении функции печени, церебро- и кардиоваскулярных заболеваниях (в т.ч. недостаточность мозгового кровообращения, ИБС, коронарная недостаточность), угнетении костномозгового кроветворения, сахарном диабете, гиперкалиемии, соблюдении диеты с ограничением натрия, при состояниях, сопровождающихся снижением ОЦК (в т.ч. диарея, рвота), а также пациентам пожилого возраста.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Антигипертензивные препараты (особенно в сочетании с диуретиками), снотворные препараты, средства для общего наркоза усипивают гипотензивное действие Квадроприла.

НПВС (например, ацетилсалициловая кислота, индометацин), в т.ч. и ингибиторы ЦОГ-2, могут ослаблять гипотензивный эффект Квадроприла.

При одновременном применении Квадроприла с препаратами калия, калийсберегающими диуретиками (например, спиронолактоном, амилоридом, триамтереном), а также гепарином повышается риск развития гиперкалиемии.

Квадроприл при одновременном применении с солями лития вызывает повышение концентрации лития в плазме крови (необходим систематический контроль концентрации лития в сыворотке крови).

При совместном применении Квадроприла с аллопуринолом, прокаинамидом, а также лекарственными средствами, подавляющими защитные реакции организма (цитостатические, иммунодепрессивные средства, ГКС для системного применения) повышается риск развития лейкопении.

Квадроприл усиливает гипогликемическое действие инсулина, пероральных гипогликемических средств (бигуанидов, производных сульфонилмочевины).

При одновременном применении с эстрогенами или поваренной солью ослабляется антигипертензивное действие Квадроприла.

Одновременный прием Квадроприла и этанола приводит к усилению действия этанола.

Состав и свойства:

1 таб. спираприла гидрохлорида моногидрат 6.21 мг,  в т.ч. спираприла гидрохлорид 6 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 99.77 мг, крахмал кукурузный — 22.5 мг, повидон К30 — 3 мг, глицина гидрохлорид — 3 мг, альгиновая кислота — 13 мг, кремния диоксид коллоидный — 1.5 мг, магния стеарат — 1.2 мг, краситель железа оксид красный (Е172) — 0.03 мг.

Форма выпуска:

Таблетки от светло-розового с мраморностью до розового с оттенком оранжевого с мраморностью, круглые, с фасками, с гладкой поверхностью и риской на одной стороне; на стороне риски плоскость таблетки скошена внутрь.

Фармакологическое действие:

Спираприл оказывает антигипертензивное, сосудорасширяющее, кардиопротекторное и натрийуретическое действие, воздействуя, прежде всего, на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему; он также способствует высвобождению биологически активных веществ, оказывающих натрийуретическое и сосудорасширяющее действие (простагландины Е1 и Е2, эндотелиальный фактор расслабления, предсердный натрийуретический фактор) и уменьшает образование аргинин-вазопрессина и эндотелина-1, обладающих сосудосуживающими свойствами.

Эффект препарата развивается в течение 1 ч после приема, достигает максимума через 4-8 ч и продолжается около 24 ч.

Условия хранения:

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 3 года.

Описание препарата «Квадроприл» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией. Предыдущий пост Квадевит — инструкция по применению, аналоги, состав, показания Следующий пост Квадроцеф — инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Источник: https://www.piluli.info/kvadropril-instrukciya-po-primeneniyu-analogi-sostav-pokazaniya/

Квадроприл – инструкция по применению, цены, отзывы

Инструкция к Квадроприл (таблетки)

Перед вами находится информация о препарате Квадроприл – инструкция представлена в свободном переводе и размещена исключительно для ознакомления. Аннотации, представленные на нашем сайте, не являются поводом для самолечения.

Производители: Klocke Pharma-Service (Германия)

Действующие вещества
Класс заболеваний

  • Не указано. См. инструкцию

Клинико-фармакологическая группа

  • Не указано. См. инструкцию

Фармакологическое действия

  • Сосудорасширяющее (вазодилатирующее)
  • Гипотензивное
  • Кардиопротективное
  • Натрийуретическое

Фармакологическая группа

Показания к применению препарата Квадроприл

Артериальная гипертензия.

Форма выпуска препарата Квадроприл

таблетки 6 мг; блистер 10, пачка картонная 3; таблетки 6 мг; блистер 10, пачка картонная 3; таблетки 6 мг; блистер 10, пачка картонная 3; СоставТаблетки 1 табл.

активное вещество: спираприла гидрохлорида моногидрат 6,21 мг(соответствует 6 мг спираприла гидрохлорида) вспомогательные вещества: глицина гидрохлорид — 13 мг; кислота альгиновая — 13 мг; кремния диоксид коллоидный — 1,5 мг; лактозы моногидрат — 99,77 мг; магния стеарат — 1,2 мг; крахмал кукурузный — 22,5 мг; повидон К30 — 3 мг; железа оксид красный (Е172) — 0,03 мг

в блистерах полиамид/алюминиевая фольга/ПВХ/алюминиевая фольга по 10 шт.; в пачке картонной 3 блистера.

Фармакодинамика

Ингибитор АПФ. Понижает АД, что связано главным образом с нарушением образования ангиотензина II и устранением его сосудосуживающего действия.

Нарушение образования ангиотензина II приводит к блокаде синтеза альдостерона, что увеличивает выведение натрия и вызывает задержку калия в организме.

Способствует повышению уровня брадикинина в крови, что приводит к выраженной вазодилатации. Спираприл уменьшает ОПСС, при этом ЧСС не изменяется или изменяется незначительно.

Фармакокинетика

Абсорбция спираприла составляет 45%. Подвергается быстрому метаболизму (гидролизуется) в печени с образованием активного метаболита – спираприлата. Связывание с белками плазмы – 90%.

Абсолютная биодоступность спираприла – 50%, а спираприлата – 75%. Кажущийся Vd – 25 л. Cmax в плазме крови спираприла – 45-90 мин, метаболита – 2-3 ч.
T1/2 первой фазы – 2 ч, второй фазы – 40 ч.

Выводится почками (44%) и через кишечник (51%) в неизмененном виде и в виде метаболита.

При назначении спираприла при беременности следует учитывать потенциальную пользу проводимого лечения для матери и возможный риск для плода.

При применении спираприла возможно возникновение нарушения развития почек плода, снижения АД плода и новорожденных, нарушения функции почек, гиперкалиемии, гипоплазии черепа, олигогидрамниона, контрактуры конечностей, деформации черепа, гипоплазии легких. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Противопоказания к применению

Ангионевротический отек на применение ингибиторов АПФ в анамнезе; повышенная чувствительность к спираприлу.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, ортостатическая гипотензия; редко – обморок; в единичных случаях – тахикардия, аритмии, стенокардия, инфаркт миокарда, усиление проявлений недостаточности периферического кровообращения.

Со стороны мочевыделительной системы: гиперкреатининемия, повышение содержания мочевины, развитие или усиление ХПН, протеинурия.Со стороны половой системы: снижение потенции.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: церебральный инсульт, ишемия головного мозга, головокружение, головная боль, слабость; при применении в высоких дозах – бессонница, тревожность, депрессия, спутанность сознания, парестезии, нарушения вестибулярного аппарата, нарушения слуха и зрения, шум в ушах.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, холестатическая желтуха, диспепсия, запор, анорексия, стоматит, глоссит, нарушение или временная потеря вкуса, сухость во рту, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия; в единичных случаях – кишечная непроходимость.

Со стороны дыхательной системы: сухой кашель, легочные инфильтраты, бронхоспазм, одышка, ринорея, фарингит, дисфония.Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, редко – эозинофилия; в единичных случаях – агранулоцитоз или панцитопения.Со стороны лабораторных показателей: гиперкалиемия, гипонатриемия.

Прочие: алопеция, онихолиз.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, фотосенсибилизация, ангионевротический отек тканей лица, конечностей, губ, языка, ой щели и/или гортани, полиморфная эритема, эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Способ применения и дозы

Внутрь, независимо от приема пищи, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Артериальная гипертензия Начальная доза составляет 1/2 табл. (3 мг) в сутки. Если после приема этой дозы АД не нормализуется, дозу можно повысить до 1 табл. Поддерживающая доза, как правило, 1 табл. в сутки. Максимальная суточная доза — 1 табл. (6 мг) в сутки.

Хроническая сердечная недостаточность Начальная доза составляет 1/2 табл. (3 мг) в сутки. При необходимости дозу можно увеличить до 1 табл. (6 мг) в сутки. Поддерживающая доза — 1 табл. (6 мг) в сутки. Максимальная суточная доза — 1 табл. (6 мг) в сутки. Дозировка при нарушении функции почек (Cl креатинина 10–30 мл/мин.) Рекомендуемая доза Квадроприла® составляет 1/2 табл.

(3 мг), которую принимают утром. Лечение начинают при установлении тщательного клинического наблюдения за больным. В зависимости от показателей функции почек в единичных обоснованных случаях дозу Квадроприла® можно повышать максимально до 1 табл., которую принимают утром.

У больных с нарушением функции почек (Cl креатинина 30–60 мл/мин) или печени, а также у больных пожилого возраста снижения дозы не требуется.

Длительность курса лечения определяет врач.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении с антигипертензивными средствами усиливается гипотензивное действие спираприла.При одновременном применении калийсберегающих диуретиков (в т.ч. спиронолактона, триамтерена, амилорида), препаратов калия, заменителей соли и БАД к пище, содержащих калий, возможно развитие гиперкалиемии (особенно у пациентов с нарушениями функции почек), т.к.

ингибиторы АПФ уменьшают содержание альдостерона, что приводит к задержке калия в организме на фоне ограничения выведения калия или его дополнительного поступления в организм.При одновременном применении со средствами для наркоза и местной анестезии возможно развитие артериальной гипотензии.

При одновременном применении с аллопуринолом, цитостатиками, иммунодепрессантами, системными ГКС, прокаинамидом повышается риск развития лейкопении.При одновременном применении с инсулином, пероральными гипогликемическими средствами (бигуанидами, производными сульфонилмочевины) усиливается гипогликемическое действие.

При одновременном применении с лития карбонатом повышается концентрация лития в плазме крови.

При одновременном применении с натрия хлоридом, НПВС возможно уменьшение гипотензивного действия спираприла.

Особые указания при приеме препарата Квадроприл

С осторожностью применяют при нарушениях водно-электролитного обмена, после предшествующей терапии диуретиками, при почечной недостаточности, сахарном диабете, а также при одновременном применении с калийсберегающими диуретиками (из-за повышенного риска развития гиперкалиемии).

Артериальная гипотензия, возникшая после приема первой дозы спираприла, не является противопоказанием для его дальнейшего применения. После нормализации АД последующий регулярный прием спираприла не приводит к гипотензии.Спираприл следует применять через 2-3 дня после отмены предшествующей терапии диуретиками.

В случае применения спираприла на фоне приема диуретиков наблюдение врача за пациентом показано в течение 6 ч после приема первой дозы.

У пациентов с реноваскулярной гипертензией (при наличии одно- или двухстороннего стеноза почечных артерий) при приеме спираприла возможно развитие нарушения функции почек, у таких пациентов показан систематический контроль содержания креатинина и мочевины в плазме крови.У пациентов с аутоиммунными заболеваниями необходим регулярный контроль содержания лейкоцитов в крови.

У пациентов с гипокалиемией терапию следует проводить под контролем концентрации калия в плазме крови.При проведении хирургических вмешательств с применением наркоза у пациентов, принимающих спираприл, возможно выраженное снижение АД.Не рекомендуется применять спираприл у пациентов, находящихся на гемодиализе.Использование в педиатрии

Клинический опыт применения спираприла у детей отсутствует.

Условия хранения

Список Б.: При температуре не выше 25 °C.

АТХ-классификация:

C Сердечно-сосудистая система

C09 Препараты, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему

C09A Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ)

C09AA Ингибиторы АПФ

Источник информации портал: www.eurolab.ua

Источник: http://mymedlife.ru/content/kvadropril-0

Квадроприл: показания и противопоказания

Инструкция к Квадроприл (таблетки)

“Квадроприл” является ингибитором АПФ, который является ферментом, что катализирует синтез ангиотензина II.

Последний считается достаточно сильным веществом, оказывающим сосудосуживающее действие, а также заметно ускоряет процесс выведения калия из организма.

К тому же препарат хорошо обеспечивает задержку экспирации натрия.

Его активный компонент спираприл обладает сосудорасширяющим, антигипертензивным, натрийуретическим и кардипротекторным эффектом.

Кроме того, он усиливает выделение биологически активных веществ.

Положительный результат после приема лекарственного средства начинает развиваться обычно через один час после приема первой таблетки.

Максимальный эффект воздействия активного вещества препарата на человеческий организм наблюдается спустя примерно шесть часов, а затем сохраняется ближайшие двадцать четыре часа.

Показания к применению

Показаниями для назначения лечения “Квадроприлом” могут послужить:

Способ и дозы приема

Данное медикаментозное средство следует принимать внутрь, вне зависимости от времени приема пищи. Таблетки не раздевываются, а только запиваются достаточным количеством чистой воды.

Людям с признаками артериальной гипертензии, а также недостаточностью сердца хронической формы назначается начальная суточная доза лекарствв, которая составляет 3 мг.

В случае необходимости суточную дозировку можно увеличить до 6 мг. Поддерживающая доза составляет, как правило, 6 мг в день. Максимальная суточная доза не должна превышать 6 мг.

Продолжительность курса лечебной терапии определяется лечащим доктором в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Людям с различными нарушениями функционирования почек рекомендуется назначать дозу, составляющую по 3 мг раз в день, которую следует принимать в утреннее время. Терапию необходимо налинать лишь при условии тщательного медицинского наблюдения за пациентом.

При умеренном нарушении функции почек, а также ухудшении работы печени и лечении пациентов достаточно пожилого возраста уменьшение дозировки не требуется.

Форма выпуска и состав

Данное лекарство выпускается в форме круглых маленьких таблеток. В их состав входят следующие химические компоненты:

  1. Активное вещество – спираприла гидрохлорида моногидрат.
  2. Вспомогательные компоненты – кукурузный крахмал, лактозы моногидрат, повидон К30, альгиновая кислота, глицина гидрохлорид, коллоидный кремния диоксид, магния стеарат, железа оксид краситель красного цвета.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие с разными медикаментами:

  1. Гипотензивный эффект заметно усиливается при комбинировании со снотворным и препаратами общего наркоза.
  2. Гипотензивное действие может освоиться в результате сочетания таблеток с НПВС.
  3. Диуретические средства калийсберегающего действия, а также препараты, в составе которых находится калий и “Гепарин” приводят к увеличению риска возможного интенсивного развития гиперкалиемии.
  4. Соли лития служат причиной резкого повышения уровня лития, содержащегося в плазме крови.
  5. Различные препараты, которые подавляют защитные функции человеческого организма, “Прокаинамид”, “Аллопуринол” может стать причиной появления лейкопении.
  6. Значительное усиление действия гипогликемического характера разных персональных гипогликемических медикаментозных средств, а также инсулина.
  7. Поваренная соль, как и эстрогены, уменьшает антигипертензивное действие препарата.
  8. Существенно увеличивается воздействие этанола.

Противопоказания

Противопоказаниями чаще всего служат следующие диагнозы:

  1. Образование ангионевротического отека в результате лечения с использованием различных ингибиторов АПФ.
  2. Идиопатический ангионевротический отек.
  3. Наследственный ангионевротический отек.
  4. Период беременности и вскармливание ребенка грудным молоком.
  5. Возраст до восемнадцати лет.
  6. Индивидуальная чувствительность у некоторым компонентам препарата.

С особой осторожностью необходимо проводить лечение пациентов, у которых есть такие проблемы со здоровьем:

  1. Стеноз артерии едиственной функционирующей почки.
  2. Выраженный двухсторонний стеноз почечных артерий.
  3. Нарушение нормальной работы почек.
  4. Недавняя трансплантация почки.
  5. Стеноз митрального клапана.
  6. Симптомы стеноза аортального клапана.
  7. Развитие первичного гиперальдостеронизма.
  8. Обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия.
  9. Различные заболевания соединительных тканей, которые носят системный характер.
  10. Ухудшение работы печени.
  11. Различные кардиоваскулярные заболевания.
  12. Проявление цереброваскулярных нарушений.
  13. Достаточно сильное угнетение процесса костномозгового кроветворения.
  14. Сахарный диабет.
  15. Симптомы гиперкалиемии.
  16. Обязательная диета, которая предполагает строгое ограничение натрия.
  17. Состояние, характерное для ОЦК.
  18. Пожилой возраст.

При беременности и лактации

Таблетки “Квадроприл” не следует назначать на протяжении всего периода вынашивания ребенка. Это обуславливается тем, что активный компонент лекарства может послужить причиной необратимого внутриутробного повреждения плода, которое носит совершенно разный характер.

“Квадроприл” можно использовать для лечебной терапии только после прекращения кормления грудным молоком в период лактации.

Условия и сроки хранения 

Хранить такое лекарство следует в месте, которое надежно защищено от солнечного света. При этом температура воздуха не должна быть слишком высокой.

Срок годности медикамента – три года. После его окончания использовать лекарственное средство запрещено.

Цена

В аптеках России стоимость лекарственного средства составляет 360-620 рублей.

В украинских аптеках “Квадроприл” обходится примерно в 120-220 гривен.

Аналоги

К наиболее распространенным препаратам, которыми можно заменить данный медикамент, относятся следующие варианты:

  • “Ренпресс”;
  • “Фуросемид”;
  • “Липразид 10”;
  • “Липразид 20”;
  • “Арентопрес”;
  • “Рилейс-Сановель”;
  • “Рилейс-Сановель плюс”;
  • “Спираприл”.

Отзывы

Отзывы о препарате Квадроприл в большинстве случаев носят положительный характер, например Александра пишет: “Моя мама принимает это лекарство – врач назначил для лечения артериальной гипертензии. Ей препарат хорошо помогает. К тому же она говорит, что побочных эффектов у нее нет”.

Алеся: “Недавно лечащий врач порекомендовал “Квадроприл”, помогающий нормализовать артериальное давление. Уже после первого приема таблеток было заметно улучшение самочувствия. Рекомендую всем, если для этого нет противопоказаний”.

Источник: https://upheart.org/lechenie/tabletki/kvadropril-pokazaniya-i-protivopokazaniya.html

Квадроприл: официальная инструкция по применению, цена в аптеке и отзывы пациентов

Инструкция к Квадроприл (таблетки)

13.04.2018

«Квадроприл» является ингибитором АПФ, который является ферментом, что катализирует синтез ангиотензина II.

  • Последний считается достаточно сильным веществом, оказывающим сосудосуживающее действие, а также заметно ускоряет процесс выведения калия из организма.
  • К тому же препарат хорошо обеспечивает задержку экспирации натрия.
  • Его активный компонент спираприл обладает сосудорасширяющим, антигипертензивным, натрийуретическим и кардипротекторным эффектом.
  • Кроме того, он усиливает выделение биологически активных веществ.
  • Положительный результат после приема лекарственного средства начинает развиваться обычно через один час после приема первой таблетки.

Максимальный эффект воздействия активного вещества препарата на человеческий организм наблюдается спустя примерно шесть часов, а затем сохраняется ближайшие двадцать четыре часа.

Условия и сроки хранения

Хранить такое лекарство следует в месте, которое надежно защищено от солнечного света. При этом температура воздуха не должна быть слишком высокой.

Срок годности медикамента — три года. После его окончания использовать лекарственное средство запрещено.

Инструкция по применению Квадроприл таблетки 6мг

Инструкция к Квадроприл (таблетки)

Активное вещество – спираприл.

Группа

?

Антигипертензивные – ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

Производители

Клоке Фарма-Сервис ГмбХ (Германия)

Показания к применению Квадроприл таблетки 6мг

Артериальная гипертензия, сердечная недостаточность.

Способ применения и дозировка Квадроприл таблетки 6мг

Внутрь, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости, однократно (утром). Начальная доза – 3 мг, поддерживающая доза – 6 мг в сутки. Длительность курса устанавливается индивидуально. При нарушении функции почек (клиренс креатинина 10-30 мл/мин) рекомендуемая доза – 3 мг.

Противопоказания Квадроприл таблетки 6мг

Гиперчувствительность, артериальная гипотензия, тяжелая почечная недостаточность, клиренс креатинина менее 10 мл/мин, выраженная гиперкалиемия, беременность, кормление грудью.

Ограничения к применению: Оценка соотношения риск/польза необходима в следующих случаях: ангионевротический отек в анамнезе, тяжелые аутоиммунные заболевания, аортальный или митральный стеноз, гипертрофическая кардиомиопатия (с нарушениями гемодинамики) или др.

обструктивные изменения, затрудняющие отток крови из сердца; двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки, наличие пересаженной почки, хронические обструктивные заболевания легких, гиперурикемия, гиперкалиемия, гипонатриемия или ограничение натрия в диете, проведение общей анестезии и хирургических вмешательств, обезвоживание организма, детский возраст (безопасность и эффективность не определены).

Фармакологическое действие

Гипотензивное, сосудорасширяющее, кардиопротективное, натрийуретическое. Биотрансформируется в печени с образованием активного диацидного метаболита, ингибирующего АПФ.

Тормозит превращение ангиотензина I в ангиотензин II, оказывающий сосудосуживающее действие, расширяет сосуды, уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов, системное систолическое и диастолическое артериальное давление, давление в легочных капиллярах.

Улучшает работу сердца и увеличивает его толерантность к физическим нагрузкам, повышает активность ренина плазмы крови. Эффект развивается через 1 ч, достигает максимума через 4-8 ч и продолжается около 24 ч (обеспечивает круглосуточный контроль уровня артериального давления при приеме 1 раз в сутки).

Ингибируя тканевую ренин-ангиотензиновую систему сердца, оказывает кардиопротективное действие (предотвращает или способствует обратному развитию гипертрофии и дилатации левого желудочка). Увеличивает почечный кровоток, оказывает натрийуретическое действие.

Подавляет синтез альдостерона, повышает активность калликреин-кининовой системы, вызывает накопление в тканях и крови брадикинина. Вследствие этого способствует высвобождению биологически активных веществ, оказывающих натрийуретическое и сосудорасширяющее действие.

Уменьшает образование аргинин-вазопрессина и эндотелина-1, обладающих вазоконстрикторными свойствами. Быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет 28-69%, связь с белками плазмы – 89%. Максимальная концентрация спираприла достигается через 1 ч, метаболита – 3-4 ч; период полувыведения – 40 ч. Выводится с желчью и с фекалиями, а также с мочой.

Побочное действие Квадроприл таблетки 6мг

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): гипотензия, аритмия, лейкопения, тромбоцитопения, анемия. Со стороны органов ЖКТ: ксеростомия, изменения вкуса, диспепсия, налет на миндалинах и языке.

Со стороны нервной системы и органов чувств: усталость, головокружение, головная боль, сонливость. Аллергические реакции: ангионевротический отек, кожные высыпания и зуд.

Прочие: сухой кашель, мышечные подергивания губ и конечностей, гиперкалиемия, гиперурикемия.

Передозировка

Симптомы: острая артериальная гипотензия.

Лечение: уменьшение дозы или отмена препарата; промывание желудка, придание больному горизонтального положения, проведение мероприятий по увеличению объема циркулирующей крови (введение физиологического раствора, переливание др. кровезамещающих жидкостей), симптоматическая терапия: введение эпинефрина (подкожно или внутривенно), гидрокортизона (внутривенно).

Взаимодействие Квадроприл таблетки 6мг

Эффекты усиливают гипотензивные средства (аддитивное действие), в т.ч.

бета-адреноблокаторы при значительном системном всасывании у офтальмологических форм, диуретические средства, алкоголь, ослабляют – эстрогены, НПВС (последние одновременно увеличивают риск нарушения функции почек), натрия хлорид, симпатомиметики.

Потенцирует гипогликемический эффект пероральных противодиабетических препаратов; уменьшает вторичный гиперальдостеронизм и гипокалиемию, вызванную диуретиками; повышает концентрацию и токсическое действие лития.

Калийсберегающие диуретики, циклоспорин, калиевые добавки, заменители соли, молоко с низким содержанием солей увеличивают риск развития гиперкалиемии. Средства, угнетающие функции костного мозга, повышают риск развития нейтропении и/или агранулоцитоза со смертельным исходом. Усиливает угнетающее действие алкоголя на ЦНС. Антациды и холестирамин замедляют всасывание из ЖКТ.

Особые указания

Лечение проводится при регулярном врачебном контроле. За 1 неделю до начала лечения предшествующую гипотензивную терапию следует отменить. Для уменьшения риска развития симптоматической гипотензии следует отменить за несколько дней до начала лечения или значительно понизить дозы, скорректировать водно-электролитный баланс.

Во время терапии необходим мониторинг артериального давления, контроль картины периферической крови (перед началом лечения, первые 3-6 месяцев лечения и в дальнейшем с периодическими интервалами в течение 1 года, особенно у больных с повышенным риском нейтропении), уровня белка, калия в плазме, азота мочевины, креатинина, функции почек, массы тела, диеты.

При развитии у больного гипонатриемии или дегидратации необходима коррекция режима дозирования (уменьшение доз). Во время лечения рекомендуется исключить употребление алкогольных напитков и использовать адекватные меры контрацепции.

С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. При пропуске приема последующую дозу не удваивают.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.