+7(499)-938-42-58 Москва
+7(800)-333-37-98 Горячая линия

Инструкция к Кардилопин (таблетки)

Содержание

Кардилопин | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Инструкция к Кардилопин (таблетки)

Кардилопин представляет собой лекарственный препарат, относящийся к группе блокаторов трансмембранного перехода ионов кальция, подгруппе дигидропиридинов. Активные компоненты способны связываться с дигидропиридиновыми рецепторами и ингибировать диффузию ионов кальция в клетку.

Вследствие вазодилатации возникает мягкий гипотензивный эффект. Кардилопин воздействует на периферические сосуды, при этом не вызывая компенсаторную тахикардию. Для стабилизации давления потребуется длительный прием препарата.

Состав препарата Кардилопин

Фармакологический производитель выпускает Кардилопин в дозировке 2,5 мг, 5 мг и 10 мг. Активным веществом выступает амлодипин. Твердая форма выпуска — таблетки. В одной конволюте — 10 штук. В картонной упаковке содержится от 1 до 3 блистеров.

Составляющие таблетки:

  • амлодипин в соответствующей дозе;
  • дополнительные ингредиенты: гидроксипропилметилцеллюлоза, крахмалгликолят натрия, коллоидный кремниевый диоксид.

Подробно изучить состав можно в инструкции препарата Кардилопин. Таблетка белого цвета, допускается желтый оттенок, практически не имеет запаха, круглой формы, плоская.

Лео Бокерия: «Гипертония опасна, но лечится легко»

Гипертония — основной провокатор инсульта. Как предупредить кровоизлияние? Можно ли полностью нормализовать артериальное давление? Нам посчастливилось задать эти и другие вопросы Лео Бокерии, одному из ведущих кардиологов и кардиохирургов России, академику РАН и РАМН…

Лео Бокерия: «Гипертония опасна, но лечится легко»

Гипертония — основной провокатор инсульта. Как предупредить кровоизлияние? Можно ли полностью нормализовать артериальное давление? Нам посчастливилось задать эти и другие вопросы Лео Бокерии, одному из ведущих кардиологов и кардиохирургов России, академику РАН и РАМН.

Показания к использованию

Показаниями к назначению блокатора каналов кальция выступает:

  • эссенциальная гипертензия — впервые выявленная гипертензия без признаков поражения миокарда, повышение АД без видимых на то причин;
  • стойкое увеличение цифр АД при сопутствующих патологиях (вторичная гипертензия): эндокринопатии, заболевания почек, ангиопатии, церебральные травмы и болезни;
  • гипертоническая болезнь с признаками гипертрофии левого желудочка, сердечной недостаточностью I-II стадии;
  • ишемическое заболевание сердечной мышцы — регулярные приступы стенокардитической боли;
  • стенокардия с инструментально подтвержденным коронароспазмом;
  • стенокардия Принцметала.

Кардилопин оказывает воздействие преимущественно на мышечные клетки артериальных сосудов, а также кардиомиоциты, тем самым достигается антиангинальный эффект:

  • снижается потребность в кислороде сердечной мышцы;
  • снижается постнагрузка при сердечном выбросе;
  • уменьшается сопротивление периферических гемососудов;
  • устраняется вазоконстрикция коронарных артерий;

Важным следствием приема препарата является расслабление всех артерий сердца. Таким образом, не возникает «симптома обкрадывания» в ишемизированных участках.

Факторы, способствующие возникновению гипертонии

Согласно инструкции по применению лекарства Кардилопин, употребление должно осуществляться ежедневно в один и тот же временной промежуток. Врачи рекомендуют утренний прием. Зависимости от принятия пищи нет. Таблетку кладут на язык, запивают 130 мл воды, разжёвывать не нужно.

Стартовая доза составляет 5 мг в сутки. При необходимости доктор может регулировать дозировку. Если ожидаемый эффект не наступил или слабо выражен, то назначают 10 мг Кардилопина, что соответствует максимальной суточной дозе.

Пациентам с выраженными нарушениями в работе печени рекомендуется 2,5 мг Кардилопина в день. Это связано с периодом полувыведения лекарственных метаболитов, у таких лиц он удваивается.

Особые указания:

  • коррекция дозировки при почечной недостаточности, приеме других антигипертензивных средств не требуется;
  • совместный прием препаратов кальция, нестероидных противовоспалительных (в частности индометацин) и адреномиметических средств нежелателен ввиду ослабления терапевтического воздействия Кардилопина;
  • при длительном употреблении препарата рекомендовано регулярно посещать врача-стоматолога, для раннего выявления геморрагии и гиперплазии десен;
  • использование медикамента для устранения гипертонического криза запрещено, что связано с медленно нарастающим терапевтическим эффектом,— обязателен вызов бригады скорой медицинской помощи, во избежание потерянного времени и развития необратимых осложнений;
  • в период подбора индивидуальной дозы стоит быть внимательными при управлении автотранспортом и механизмами, требующими концентрации внимания и быстрого принятия решения;
  • в период подбора персональной дозировки обязателен осмотр профилирующим специалистом в динамике;
  • большим преимуществом Кардилопина является то, что он может применяться пациентам с эндокринными патологиями и обструктивными заболеваниями легких: компоненты не влияют на обменные процессы, уровень глюкозы, липопротеидов крови;
  • назначение во время беременности допускается в случае если ожидаемый эффект превышает возможный риск для плода;
  • в период курса лечения препаратом, лактацию приостанавливают.

Часто развивающимися побочными эффектами являются: головокружение, чувство прилива и жара, появление отеков нижних конечностей, учащенное биение сердца. Такие нежелаемые реакции зависят от получаемой дозы Кардилопина.

Кроме того, могут наблюдаться:

  • недомогание, головная боль, нарушение сна, астенизация состояния;
  • тошнота, обострение воспалительных процессов слизистой желудка, диспепсические нарушения, гиперплазия десен;
  • в редких случаях нарушение ритма сердцебиения, неинтенсивные болезненные ощущения в области грудной клетки; при передозировке — гипотензия, ортостатический коллапс;
  • нарушение остроты зрения, аккомодации;
  • частые позывы к мочеиспусканию, особенно в ночное и утреннее время;
  • аллергия при индивидуальной непереносимости одного из компонентов.

Во избежание побочных эффектов рекомендовано проходить медицинский осмотр у терапевта и кардиолога. Только специалист сможет объективно оценить состояние здоровья и назначить требуемую дозу препарата с учетом сопутствующих патологий.

Обычно Кардилопин хорошо переносится больными, ввиду его мягкого воздействия и медленно кумулирующегося амлодипина в плазме крови. Отзывы пациентов:

  1. Мужчине 67 лет, страдающему стенокардией Принцметала и злоупотребляющему курением, назначен Кардилопин 5 мг. Отмечает улучшение состояния, уменьшение приступов стенокардитической боли, повысилась работоспособность.
  2. Женщина 52 лет принимает Кардилопин в дозе 2,5 мг, отмечает улучшение качества жизни. Стартовая доза составляла 5 мг, ввиду сопутствующей патологии — цирротические изменения печеночной ткани, доктор принял решение уменьшить дозировку вдвое.

Интервью с главой Института Кардиологии Красного Креста

Гипертония и скачки давления, вызываемые ею — в 89% случаев убивают больного при инфаркте или инсульте! Как справиться с давлением и спасти свою жизнь — интервью с главой Института Кардиологии Красного Креста России…

Аналоги

Аналогами таблеток Кардилопин могут выступать: Амлодипин, Норваск, Калчек, Амлотоп. Для оценки преимуществ и недостатков препаратов, рассмотрим подробнее.

Амлодипин — ингибитор трансмембранных каналов кальция, относящийся к дигидропиридинам. Основное вещество созвучно с названием средства. Оказывает расслабляющее действие на сосудистую стенку и клетки миокарда. Обладает гипотензивным и противоишемическим действием.

Выпускается в таблетированной форме по 5 и 10 мг. Применяется при:

  • первичной гипертензии;
  • симптоматической гипертензии;
  • стенокардии клинически и инструментально подтвержденной;
  • стенокардии Принцметала.

Может применяться пациентам пожилого и старческого возраста, а также лицам с недостаточностью почечной функции.

Норваск — препарат группы блокаторов каналов кальция. Активный компонент амлодипин в количестве 5 мг и 10 мг в одной таблетке. Производитель — Германия. Норваск эффективно применяется в борьбе с эссенциальной и симптоматической артериальной гипертензией, а также при стенокардитических болях.

Способен улучшать работу сердца и сосудов, при этом не воздействует на венозные гемососуды: так исключается развитие компенсаторной тахикардии. Противопоказан при:

Лекарственное средство может применяться в качестве монотерапии.

Дополнительную информацию о лечении гипертонии узнайте из следующего видеоролика:

  1. Перед началом приема любого лекарственного препарата рекомендовано обратиться за медицинской помощью к профилирующему специалисту.
  2. Только доктор сможет оценить степень тяжести основного заболевания и подобрать необходимую терапевтическую дозу Кардилопина.
  3. Следует помнить, самолечение может нанести непоправимый вред состоянию здоровья.

Вместе с этой статьей читают:

Источник:

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого, почти белого или желтовато-белого цвета, круглые, плоские, с фаской, с гравировкой в виде буквы «Е» на одной стороне и номером «251» — на другой.

1 таб.
амлодипина безилат3.475 мг,
 что соответствует содержанию амлодипина2.5 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 63.4 мг, натрия карбоксиметилкрахмал (тип А) — 2 мг, магния стеарат — 0.75 мг, кремния диоксид коллоидный безводный — 0.375 мг.

10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

Таблетки белого, почти белого или желтовато-белого цвета, круглые, плоские, с фаской, с гравировкой в виде буквы «Е» на одной стороне и номером «252» — на другой.

1 таб.
амлодипина безилат6.95 мг,
 что соответствует содержанию амлодипина5 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 126.8 мг, натрия карбоксиметилкрахмал (тип А) — 4 мг, магния стеарат — 1.5 мг, кремния диоксид коллоидный безводный — 0.75 мг.

10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

Таблетки белого, почти белого или желтовато-белого цвета, круглые, плоские, с фаской, с гравировкой в виде буквы «Е» на одной стороне и номером «253» — на другой.

1 таб.
амлодипина безилат13.9 мг,
 что соответствует содержанию амлодипина10 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 253.6 мг, натрия карбоксиметилкрахмал (тип А) — 8 мг, магния стеарат — 3 мг, кремния диоксид коллоидный безводный — 1.5 мг.

10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Блокатор кальциевых каналов. Амлодипин подавляет трансмембранный входящий ток ионов кальция в гладкомышечные клетки сердца и сосудов за счет блокирования медленных кальциевых каналов.

Антигипертензивный эффект амлодипина обусловлен прямым релаксирующим действием на гладкомышечные клетки сосудов, что ведет к снижению сопротивления периферических сосудов.

Механизм антиангинального действия не вполне понятен, однако, скорее всего он связан с двумя следующими эффектами:

1.Расширение периферических артериол снижает ОПСС, т.е. постнагрузку. Поскольку амлодипин не вызывает рефлекторной тахикардии, потребление энергии и кислорода миокардом снижается.

2. Расширение крупных коронарных артерий и коронарных артериол улучшает снабжение кислородом как нормальных, так и ишемизированных зон миокарда. Благодаря этим эффектам улучшается снабжение кислородом миокарда, даже при спазме коронарных артерий (стенокардия Принцметала или нестабильная стенокардия).

У пациентов с артериальной гипертензией прием препарата 1 раз/сут вызывает клинически существенное снижение АД в положении лежа и стоя на протяжении всего 24-часового интервала между приемами препарата. В связи с медленным развитием эффекта препарат не вызывает острую артериальную гипотензию.

Источник: https://tovaridljazdorovja.ru/zameniteli/kardilopin-rossijskie-analogi-lekarstv-s-tsenami-i-otzyvami.html

Кардилопин® (2.5 мг)

Инструкция к Кардилопин (таблетки)

Одна таблетка содержит

активное вещество – 3.475мг, 6.95мг, 13.90мг амлодипинабесилата (эквивалентно 2.5мг, 5мг, 10мг амлодипину),

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмала гликолят (тип А), магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный.

Описание

Белого, почти белого или желтовато-белого цвета, круглые плоские с фаской таблетки, с гравировкой в виде стилизованной буквы Е на одной и номера 251 на другой стороне, без или почти без запаха (для дозировки 2.5 мг).

Белого, почти белого или желтовато-белого цвета, круглые плоские с фаской таблетки, с гравировкой в виде стилизованной буквы Е на одной и номера 252 на другой стороне, без или почти без запаха (для дозировки 5 мг).

Белого, почти белого или желтовато-белого цвета, круглые плоские с фаской таблетки, с гравировкой в виде стилизованной буквы Е на одной и номера 253 на другой стороне, без или почти без запаха (для дозировки 10 мг).

Фармакотерапевтическая группа

Блокаторы «медленных» кальциевых каналов. Блокаторы «медленных» кальциевых каналов селективные. Дигидропиридиновые производные. Амлодипин

Код АТХ С08СА01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Амлодипин хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта после приема внутрь терапевтических доз. Максимальная концентрация препарата в крови отмечается через 6-12 часов. Сопутствующий прием пищи не оказывает влияния на всасывание амлодипина. Абсолютная биодоступность составляет примерно 64-80%.

Связывание с белками плазмы составляет 93-98%. Амлодипин хорошо распределяется в организме (кажущийся объем распределения – 21 л/кг), что является основой продолжительного периода полувыведения и возможностью однократного применения в день.

Равновесная концентрация в плазме крови (5 – 15 нг/мл) достигается через 7–8 суток после начала приема препарата. Амлодипин подвергается интенсивному метаболизму в печени. Примерно 90% принятой дозы преобразуется в неактивные производные пиридина. Около 10% принятой дозы выводится с мочой в неизмененном виде.

Около 60% количества неактивных метаболитов выводится с мочой и 20-25% через кишечник. Кривая «концентрация-время» в плазме крови имеет двухфазный характер. Конечный период полувыведения составляет примерно 35-50 часов, что позволяет вводить препарат один раз в сутки.

Клиренс препарата и всего организма составляет 7 мл/мин/кг (25 л/ч у пациента весом 60 кг). У пациентов пожилого возраста клиренс препарата из всего организма составляет 19 л/ч.

Специальные группы пациентов

Пациенты с нарушениями функции печени

Имеются лишь ограниченные данные о применении амлодипина у пациентов с нарушением функции печени. У таких пациентов понижается клиренс амлодипина, что приводит к удлинению времени полувыведения и повышению AUC примерно на 40-60%.

Пожилые пациенты

У пациентов пожилого возраста и молодых значение Tmax сходны. У пациентов пожилого возраста клиренс амлодипина понижается, что приводит к увеличению AUC и удлинению времени полувыведения. У пациентов с застойной сердечной недостаточностью увеличение AUC и удлинение времени полувыведения соответствовало значениям, ожидаемым для возрастных групп.

Пациенты с нарушениями функции почек

Фармакокинетика амлодипина не меняется при нарушении функции почек.

Фармакодинамика

Амлодипин (блокатор медленных кальциевых каналов или антагонист кальция дигидропиридиновой группы) угнетает трансмембранный ток ионов кальция в кардиомиоцитах и гладко-мышечных клеток сосудов.

Механизм антигипертензивного действия Кардилопина обусловлен прямым релаксирующим влиянием на гладко-мышечные клетки сосудов и последующим снижением периферического сосудистого сопротивления. Механизм антиангинального действия связан со способностью амлодипина вызывать:

1. расширение периферических артериол и уменьшение общего периферического сопротивления (постнагрузки). Амлодипин не вызывает рефлекторную тахикардию, что снижает энергетические затраты миокарда и его потребность в кислороде;

2. расширение крупных коронарных артерий и артериол, как в нормальных, так и в ишемических зонах, что улучшает доставку кислорода, как к здоровым, так и к ишемизированным участкам миокарда. Это обеспечивает поступление кислорода к миокарду при спазмах коронарных артерий (стенокардия Принсметала или вариантная стенокардия).

У пациентов с артериальной гипертензией прием препарата один раз в сутки сопровождается клинически значимым снижением артериального давления в течение суток. В связи с медленным развитием действия, внезапное падение артериального давления маловероятно.

У пациентов со стенокардией однократный ежедневный прием препарата приводит к повышению толерантности физической нагрузки и задерживает развитие очередного приступа стенокардии и значимой депрессии (1 мм) сегмента SТ, снижает частоту приступов стенокардии и потребность в приеме таблеток нитроглицерина.

Прием препарата не изменяет уровень липидов, сахара и мочевой кислоты в сыворотке крови, таким образом, препарат можно применять у пациентов с бронхиальной астмой, сахарным диабетом и подагрой.

Гемодинамические исследования и контролированные клинические исследования, основанные на физических нагрузках, у пациентов с сердечной недостаточностью функциональных классов II- IV по классификации NYHA показали, что применение амлодипина не приводило к ухудшению физического состояния, о чем свидетельствует переносимость физических нагрузок, значения фракции выброса и клиническая симптоматика.

В длительном, плацебо-контролированном исследовании с последующим наблюдением (PRAISE-2) было установлено, что у пациентов с сердечной недостаточностью функциональных классов III- IV по классификации NYHA без клинических симптомов или объективных признаков ишемического заболевания, получавших стабильные дозы ингибиторов АПФ, сердечных гликозидов и диуретиков, применение амлодипина не влияло на сердечно-сосудистую смертность. Однако, в той же популяции пациентов при применении амлодипина более часто сообщалось о развитии отека легких.

Показания к применению

– артериальная гипертензия

– стабильная хроническая стенокардия

– вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принсметала)

Способ применения и дозы

Таблетки для приема внутрь.

Таблетки следует принимать в одно и то же время суток, запивая стаканом воды, независимо от приема пищи. Не следует принимать Кардилопин с соком грейпфрута.

При лечении артериальной гипертензии или стенокардии рекомендуемая начальная доза составляет 5мг один раз в сутки. С учетом реакции пациента начальная доза может быть увеличена до 10мг один раз в сутки.

У пациентов с артериальной гипертензией дозу Кардилопина не изменяют в случае его одновременного применения с тиазидными диуретиками, β-блокаторами и ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента.

При стенокардии Кардилопин можно применять в качестве монотерапии или в комбинации с другими антиангинальными лекарственными средствами у пациентов, не реагирующих на лечение нитратами или на адекватные дозы β-блокаторов.

Пациенты пожилого возраста

Пациенты пожилого возраста хорошо переносили Кадилопин, назначавшийся в тех же дозах, что и молодым пациентам. Пациентам пожилого возраста препарат назначают в обычных рекомендуемых дозах, однако при повышении доз следует соблюдать осторожность.

Пациенты с нарушением функции печени

Отсутствуют рекомендации по дозированию у пациентов с легкой и средней степенью нарушения функции печени, поэтому подбор дозы требует осторожности. В начале лечения следует назначать самую низкую дозу 2.5 мг.

Фармакокинетика амлодипина не исследовалась у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени.

У пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени лечение амлодипином следует начинать с самых низких доз с последующим медленным титрованием дозы.

Пациенты с нарушением функции почек

Изменения концентрации  амлодипина в плазме не коррелируют со степенью нарушения функции почек, поэтому рекомендуется обычный режим дозирования. Амлодипин не выводится при гемодиализе.

Дети и подростки в возрасте от 6 до 17 лет

Рекомендуемая начальная доза у детей в возрасте от 6 до 17 лет составляет 2.5 мг один раз в сутки. Если целевое значение артериального давления не достигается через 4 недели лечения, дозу можно повысить до 5 мг один раз в сутки.

Данные о применении дозы, превышающей 5 мг в день у детей отсутствует.

Данные о применении препарата у детей младше 6 лет отсутствуют.

Побочные действия

Часто( ≥1/100 –

Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D0%BA%D0%B0%D1%80%D0%B4%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%BF%D0%B8%D0%BD-2.5-%D0%BC%D0%B3-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/564541181477650967?instruction_lang=RU

Кардилопин

Инструкция к Кардилопин (таблетки)

  • Артериальная гипертензия (в виде монотерапии или при необходимости в составе комбинированной терапии с другими антигипертензивными средствами).
  • Стабильная стенокардия (в виде монотерапии или в составе комбинированной терапии с другими антиангинальными средствами).
  • Ангиоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала) (в виде монотерапии или в составе комбинированной терапии с другими антиангинальными средствами).

Противопоказания к применению Кардилопин

  • Нестабильная стенокардия.
  • Клинически значимый аортальный стеноз.
  • Тяжелая артериальная гипотензия.
  • Детский и подростковый возраст до 18 лет (из-за отсутствия клинического опыта).
  • Беременность.
  • Период лактации (грудного вскармливания).
  • Повышенная чувствительность к амлодипину и другим компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при:

  • Нарушении функции печени.
  • СССУ (выраженная брадикардия, тахикардия).
  • Хронической сердечной недостаточности в стадии декомпенсации.
  • Мягкой или умеренной степени артериальной гипотензии.
  • Аортальном стенозе.
  • Митральном стенозе.
  • Гипертрофической обструктивной кардиомиопатии.
  • Остром инфаркте миокарда (и в течение 1 месяца после).
  • Сахарном диабете.
  • Пациентам пожилого возраста.

Рекомендации по применению

Для лечения артериальной гипертензии или стенокардии обычная начальная доза составляет 5 мг 1 раз в сутки (желательно в одно и тоже время). С учетом реакции больного начальная доза может быть увеличена до 10 мг 1 раз в сутки.

Дозу Кардилопина не изменяют в случае его одновременного применения с диуретиками из группы тиазидов, бета-адреноблокаторами или ингибиторами АПФ. 

Применение Кардилопин при беременности и кормлении грудью

Учитывая недостаточный клинический опыт применения амлодипина при беременности и в период лактации, препарат не следует назначать беременным женщинам, а также женщинам репродуктивного возраста, не применяющих эффективных методов контрацепции, за исключением случаев, когда терапевтическая польза препарата оправдывает возможный риск.

Побочные действия Кардилопин

Частые побочные эффекты (>1%), зависящие от дозы (в %): периферические отеки (частота возникновения для дозы 5 мг — 3,0% и для 10 мг — 10,8%); головокружение (частота возникновения для дозы 5 мг и 10 мг — 3,4 %); приливы (для 5 мг — 1,4% и для 10 мг — 2,6%); сердцебиение (для 5 мг — 1,4 % и для 10 мг — 4,5%).

Частые побочные эффекты (>1%), не зависящие от дозы (в %): головная боль (7,3%); боль в животе (1,6%); повышенная утомляемость (4,5%); сонливость (1,4%); тошнота (2,9%).

Другие редкие побочные эффекты: кожная сыпь, гиперплазия десен, диспепсия, астения, артралгия, миалгия, спазмы мышц, сексуальные нарушения (как у мужчин, так и у женщин), диспноэ, зуд, поллакиурия.

Очень редкие побочные эффекты: нарушения функции печени, желтуха, мультиформная эритема, гинекомастия.

Другие побочные эффекты: как и при применении других БКК у больных с тяжелой окклюзионной формой коронарной болезни могут отмечаться прогрессирование симптомов стенокардии, инфаркт миокарда, аритмии (фибрилляция предсердий и желудочковая тахикардия — которые, однако, невозможно отдифференцировать от основного заболевания).

Особые указания

Исследования у пациентов с сердечной недостаточностью II и III стадии по классификации NYHA при приеме амлодипина не выявили снижения переносимости физической нагрузки, функции изгнания левого желудочка или ухудшения клинических симптомов.

Результаты клинических исследований с участием пациентов с сердечной недостаточностью III-IV стадии по классификации NYHA показали, что амлодипин не повышает частоту сердечно-сосудистых нарушений или смертность при совместном примененеи с ингибиторами АПФ, диуретиками или дигоксином .

В период лечения необходимо поддержание гигиены зубов и посещение стоматолога (для предотвращения болезненности, кровоточивости и гиперплазии десен).

Режим дозирования для пожилых такой же, как и для пациентов других возрастных групп. При увеличении дозы необходимо тщательное наблюдение за пожилыми пациентами. Сосудорасширяющий эффект амлодипина развивается постепенно. Поэтому острая артериальная гипотензия после его применения отмечается очень редко, однако, перед прекращением лечения рекомендуется постепенное уменьшение доз.

Амлодипин не влияет на плазменные концентрации калия, глюкозы, триглицеридов, общего холестерина, ЛПНП, мочевой кислоты, креатинина и азота мочевой кислоты.

Передозировка

Симптомы: выраженное снижение АД, тахикардия, чрезмерная периферическая вазодилатация.

Лечение: больному следует придать горизонтальное положение с приподнятыми ногами. Проводят промывание желудка, назначение активированного угля, поддержание функции сердечно-сосудистой системы, контроль показателей функции сердца и легких, контроль за ОЦК и диурезом.

Проводят интенсивную симптоматическую терапию. Для восстановления тонуса сосудов показано применение сосудосуживающих препаратов (при отсутствии противопоказаний к их применению); для устранения последствий блокады кальциевых каналов – в/в введение кальция глюконата.

Гемодиализ не эффективен.

Лекарственное взаимодействие

Возможно одновременное применение амлодипина с тиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторами, нитратами длительного действия, сублингвальными препаратами нитроглицерина, НПВС, антибиотиками и пероральными гипогликемическими средствами.

Тиазидные и “петлевые” диуретики, бета-адреноблокаторы, верапамил, ингибиторы АПФ и нитраты усиливают антиангинальный и гипотензивный эффекты амлодипина.

Амиодарон, хинидин, альфа 1 -адреноблокаторы, антипсихотические лекарственные средства (нейролептики) и блокаторы медленных кальциевых каналов могут усиливать гипотензивное действие аммлодипина.

Препараты кальция могут уменьшить эффект блокаторов медленных кальциевых каналов (в т.ч. амлодипина).

Ингибиторы микросомального окисления, повышая концентрацию амлодипина в плазме крови, усиливают риск развития побочных эффектов, а индукторы микросомальных ферментов печени – уменьшают.

Гипотензивный эффект амлодипина ослабляют НПВС, особенно индометацин (за счет задержки натрия и блокады синтеза простагландинов почками), альфа-адреномиметики, эстрогены (за счет задержки натрия), симпатомиметики.

Прокаинамид, хинидин и другие лекарственные средства, вызывающие удлинение интервала QT, усиливают отрицательный инотропный эффект амлодипина и могут повышать риск значительного удлинения интервала QT.

Циметидин не влияет на фармакокинетику амлодипина.

Амлодипин не оказывает влияния на фармакокинетические параметры дигоксина и варфарина .

Грейпфрутовый сок может несколько повысить уровень амлодипина в сыворотке крови, однако это не приводит к существенным изменениям АД.

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре 15-25 °C.

Условия отпуска

Отпускается по рецепту

Источник: https://lab-krasoty.ru/products/kardilopin/

Инструкция по применению Кардилопин таблетки 10мг

Инструкция к Кардилопин (таблетки)

таблетки 10мг
таблетки 2,5мг
таблетки 5мг

Состав Кардилопин таблетки 10мг

Активное вещество-Амлодипин.

Группа

? Блокаторы кальциевых каналов группы дигидропиридинов

Производители

Эгис фармацевтический завод (Венгрия)

Показания к применению Кардилопин таблетки 10мг

Артериальная гипертензия, стенокардия стабильная и вазоспастическая (Принцметала), в том числе у пациентов, резистентных к терапии нитратами или бета-адреноблокаторами.

Способ применения и дозировка Кардилопин таблетки 10мг

Внутрь при артериальной гипертензии или стенокардии обычная начальная доза составляет 5 мг 1 раз в сутки. С учетом реакции больного начальная доза может быть увеличена до 10 мг 1 раз в сутки. Дозу Кардилопина® не изменяют в случае его одновременного применения с диуретиками из группы тиазидов, ?-адреноблокаторами или ингибиторами АПФ. Больным пожилого возраста, а также при нарушении функции почек, препарат назначают в обычных дозах. У больных с нарушением функции печени доза Кардилопина® должна быть снижена до 2,5 мг в сутки.

Противопоказания Кардилопин таблетки 10мг

Повышенная чувствительность, артериальная гипотензия (менее 90 мм рт.ст.), шок, острый инфаркт миокарда. Ограничения к применению: выраженный аортальный стеноз, сердечная недостаточность, нарушение функции печени, детский возраст (безопасность и эффективность применения не определены).

Побочное действие Кардилопин таблетки 10мг

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови: гиперемия кожи лица, сердцебиение; редко – нарушения ритма, боль в грудной клетке, гипотензия (в т.ч. ортостатическая). Со стороны нервной системы и органов чувств: усталость, головная боль, головокружение, сонливость; редко – утомляемость, астения, изменение настроения, расстройства зрения. Со стороны мочеполовой системы: периферические отеки (отечность лодыжек и стоп); редко – увеличение частоты мочеиспускания, импотенция. Со стороны органов ЖКТ: тошнота, боль в животе; редко – диспепсия, изменение режима дефекации, желтуха. Со стороны респираторной системы: редко – одышка. Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко – артралгия, миалгия, парестезия и боль в конечностях (при длительном применении). Со стороны кожных покровов: высыпания, зуд, редко – многоформная эритема. Прочие: редко – гиперплазия десен, гинекомастия, повышение уровня печеночных ферментов.

Взаимодействие Кардилопин таблетки 10мг

Совместим с основными группами антигипертензивных средств (диуретики, ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы), нитратами и гипогликемическими препаратами. Могут усиливать действие: средства для ингаляционного наркоза (производные углеводородов), амиодарон, хинидин и другие антагонисты кальция (могут усиливать действие). НПВС снижают антигипертензивный эффект.

Кардилопин – инструкция по применению, цены, отзывы

Инструкция к Кардилопин (таблетки)

В разделе «каталог лекарств» представлена полная база лекарственных средств. Просим оставлять свое мнение об эффективности препарата Кардилопин, инструкция к которому приведена ниже. Ваши отзывы могут быть полезны другим пользователям.

Производители: EGIS Pharmaceuticals PLC (Hungary), Pharmaceuticals PLC (Венгрия)

Действующие вещества
Класс заболеваний

  • Не указано. См. инструкцию

Клинико-фармакологическая группа

  • Не указано. См. инструкцию

Фармакологическое действия

  • Не указано. См. инструкцию

Фармакологическая группа

  • Блокаторы кальциевых каналов

Показания к применению препарата Кардилопин

— артериальная гипертензия (в виде монотерапии или при необходимости в составе комбинированной терапии с другими антигипертензивными средствами);— стабильная стенокардия (в виде монотерапии или в составе комбинированной терапии с другими антиангинальными средствами);

— ангиоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала) (в виде монотерапии или в составе комбинированной терапии с другими антиангинальными средствами).

Форма выпуска препарата Кардилопин

таблетки 2.5 мг; блистер 10, пачка картонная 2; таблетки 10 мг; блистер 10, пачка картонная 3; таблетки 10 мг; блистер 10, пачка картонная 2; таблетки 2.5 мг; блистер 10, пачка картонная 1; таблетки 10 мг; блистер 10, пачка картонная 1; таблетки 5 мг; блистер 10, пачка картонная 2; таблетки 5 мг; блистер 10, пачка картонная 1; таблетки 2.

5 мг; блистер 10, пачка картонная 3; таблетки 5 мг; блистер 10, пачка картонная 3; СоставТаблетки 1 табл.амлодипин 2,5 мг, 5 мг, 10 мг(в виде амлодипина бесилата 3,475, 6,95 или 13,9 мг соответственно) вспомогательные вещества: МКЦ; натрия карбоксиметилкрахмал (типа А); магния стеарат; кремния диоксид коллоидный безводный

в блистере 10 шт.

; в пачке картонной 1, 2 или 3 блистера.

Фармакодинамика

Блокатор кальциевых каналов. Амлодипин подавляет трансмембранный входящий ток ионов кальция в гладкомышечные клетки сердца и сосудов за счет блокирования медленных кальциевых каналов.

Антигипертензивный эффект амлодипина обусловлен прямым релаксирующим действием на гладкомышечные клетки сосудов, что ведет к снижению сопротивления периферических сосудов.Механизм антиангинального действия не вполне понятен, однако, скорее всего он связан с двумя следующими эффектами:1.Расширение периферических артериол снижает ОПСС, т.е.

постнагрузку. Поскольку амлодипин не вызывает рефлекторной тахикардии, потребление энергии и кислорода миокардом снижается.2. Расширение крупных коронарных артерий и коронарных артериол улучшает снабжение кислородом как нормальных, так и ишемизированных зон миокарда.

Благодаря этим эффектам улучшается снабжение кислородом миокарда, даже при спазме коронарных артерий (стенокардия Принцметала или нестабильная стенокардия).

У пациентов с артериальной гипертензией прием препарата 1 раз/ вызывает клинически существенное снижение АД в положении лежа и стоя на протяжении всего 24-часового интервала между приемами препарата. В связи с медленным развитием эффекта препарат не вызывает острую артериальную гипотензию.

У больных со стенокардией прием препарата 1 раз/ увеличивает общее время выполнения возможной физической нагрузки до развития приступа стенокардии и время до значительного снижения интервала ST, а также снижает частоту приступов стенокардии и потребность сублингвального приема нитроглицерина.

Не обнаружено отрицательного влияния амлодинина на обмен веществ. Препарат не влияет на уровни липидов, глюкозы и мочевой кислоты сыворотки крови. Безопасен для пациентов с бронхиальной астмой.

Фармакокинетика

ВсасываниеПосле приема препарата внутрь амлодипин хорошо абсорбируется из ЖКТ; при этом Cmax амлодипина в плазме крови отмечается через 6-12 ч. Одновременный прием пищи не изменяет всасывание амлодипина. Абсолютная биодоступность составляет примерно 64-80%.РаспределениеКажущийся Vd – 21 л/кг. Связывание с белками плазмы составляет 93-98%.

Css достигается на 7-8 день приема препарата и составляет 5-15 нг/мл.Метаболизм и выведениеАмлодипин подвергается интенсивному метаболизму в печени. Примерно 90% принятой дозы преобразуется в неактивные производные пиридина. Общий клиренс составляет 7 мл/мин/кг (25 л/ч для больного с массой тела 60 кг).

Выводится главным образом в виде метаболитов: 60% – с мочой, 20-25% – с калом, около 10% выделяется в неизмененном виде с мочой. T1/2 – 30-35 ч (что позволяет назначать препарат 1 раз/).Фармакокинетика в особых клинических случаяхФармакокинетические параметры амлодипина не изменяются при почечной недостаточности.

У лиц пожилого возраста общий клиренс составляет примерно 19 л/ч, остальные параметры не меняются.

При снижении клиренса у пациентов с печеночной недостаточностью препарат следует назначать в меньших дозах.

Учитывая недостаточный клинический опыт применения амлодипина при беременности и в период лактации, препарат не следует назначать беременным женщинам, а также женщинам репродуктивного возраста, не применяющим эффективных методов контрацепции, за исключением случаев, когда терапевтическая польза препарата оправдывает возможный риск.
При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

При нарушении функции почек коррекции режима дозирования не требуется.

При назначении Кардилопина пациентам с нарушением функции печени рекомендуемая доза составляет 2.5 мг/, т.к. у этих больных увеличивается T1/2 препарата.

Противопоказания к применению

— нестабильная стенокардия;— клинически значимый аортальный стеноз;— тяжелая артериальная гипотензия;— детский и подростковый возраст до 18 лет (из-за отсутствия клинического опыта);— беременность;— период лактации (грудного вскармливания);— повышенная чувствительность к амлодипину и другим компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при нарушении функции печени, СССУ (выраженная брадикардия, тахикардия), хронической сердечной недостаточности в стадии декомпенсации, мягкой или умеренной степени артериальной гипотензии, аортальном стенозе, митральном стенозе, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, остром инфаркте миокарда (и в течение 1 месяца после), сахарном диабете, пациентам пожилого возраста.

Взаимодействие с другими препаратами

Возможно одновременное применение амлодипина с тиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторами, нитратами длительного действия, сублингвальными препаратами нитроглицерина, НПВС, антибиотиками и пероральными гипогликемическими средствами.

Тиазидные и “петлевые” диуретики, бета-адреноблокаторы, верапамил, ингибиторы АПФ и нитраты усиливают антиангинальный и гипотензивный эффекты амлодипина.Амиодарон, хинидин, альфа1-адреноблокаторы, антипсихотические лекарственные средства (нейролептики) и блокаторы медленных кальциевых каналов могут усиливать гипотензивное действие амлодипина.

Препараты кальция могут уменьшить эффект блокаторов медленных кальциевых каналов (в т.ч. амлодипина).Ингибиторы микросомального окисления, повышая концентрацию амлодипина в плазме крови, усиливают риск развития побочных эффектов, а индукторы микросомальных ферментов печени – уменьшают.

Гипотензивный эффект амлодипина ослабляют НПВС, особенно индометацин (за счет задержки натрия и блокады синтеза простагландинов почками), альфа-адреномиметики, эстрогены (за счет задержки натрия), симпатомиметики.

Прокаинамид, хинидин и другие лекарственные средства, вызывающие удлинение интервала QT, усиливают отрицательный инотропный эффект амлодипина и могут повышать риск значительного удлинения интервала QT.Циметидин не влияет на фармакокинетику амлодипина.Амлодипин не оказывает влияния на фармакокинетические параметры дигоксина и варфарина.

Грейпфрутовый сок может несколько повысить уровень амлодипина в сыворотке крови, однако это не приводит к существенным изменениям АД.

Особые указания при приеме препарата Кардилопин

Исследования у пациентов с сердечной недостаточностью II и III функционального класса по классификации NYHA при приеме амлодипина не выявили снижения переносимости физической нагрузки, функции изгнания левого желудочка или ухудшения клинических симптомов.

Результаты клинических исследований с участием пациентов с сердечной недостаточностью III-IV функционального класса по классификации NYHA показали, что амлодипин не повышает частоту сердечно-сосудистых нарушений или смертность при совместном применении с ингибиторами АПФ, диуретиками или дигоксином.

В период лечения необходимо поддержание гигиены зубов и посещение стоматолога (для предотвращения болезненности, кровоточивости и гиперплазии десен).Режим дозирования для пожилых такой же, как и для пациентов других возрастных групп. При увеличении дозы необходимо тщательное наблюдение за пожилыми пациентами.

Сосудорасширяющий эффект амлодипина развивается постепенно. Поэтому острая артериальная гипотензия после его применения отмечается очень редко, однако, перед прекращением лечения рекомендуется постепенное уменьшение доз.

Амлодипин не влияет на плазменные концентрации калия, глюкозы, триглицеридов, общего холестерина, ЛПНП, мочевой кислоты, креатинина и азота мочевой кислоты.Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не было сообщений о влиянии амлодипина на управление автомобилем или работу с механизмами.

Тем не менее, у некоторых пациентов преимущественно в начале лечения могут возникать сонливость и головокружение. При их возникновении пациент должен соблюдать особые меры предосторожности при управлении автомобилем и работе с механизмами.

АТХ-классификация:

C Сердечно-сосудистая система

C08 Блокаторы кальциевых каналов

C08C Селективные блокаторы кальциевых каналов с преимущественным влиянием на сосуды

C08CA Дигидропиридиновые производные

Источник информации портал: www.eurolab.ua

Источник: http://mymedlife.ru/content/kardilopin

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.