+7(499)-938-42-58 Москва
+7(800)-333-37-98 Горячая линия

Инструкция к Гинестрил (таблетки)

Содержание

ГИНЕСТРИЛ® таблетки | Инструкция по применению лекарств, аналоги, отзывы

Инструкция к Гинестрил (таблетки)

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ РЕЦЕПТУРНОГО ОТПУСКА НАЗНАЧАЮТСЯ ПАЦИЕНТУ ТОЛЬКО ВРАЧОМ. ДАННАЯ ИНСТРУКЦИЯ ТОЛЬКО ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ.

Регистрационный номер: Р N002340/02-310517
Торговое наименование препарата: Гинестрил®
Международное непатентованное наименование: мифепристон
Лекарственная форма: таблетки
Состав: Одна таблетка содержит:

действующее вещество: мифепристон — 0,05 г;

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилкрахмал натрия, тальк, кальция стеарат.

Описание: таблетки от светло-желтого цвета до светло-желтого цвета с зеленоватым оттенком плоскоцилиндрической формы с фаской.

Фармакотерапевтическая группа: Антигестаген.
Код АТХ: [G03XB01]

Фармакологические свойства

Фармакодинамика Гинестрил® — синтетическое стероидное антипрогестагенное средство (блокирует действие прогестерона на уровне рецепторов), гестагенной активностью не обладает.

Ключевую роль в патогенезе лейомиомы матки играют половые гормоны, особенно прогестерон. Применение мифепристона как блокатора прогестероновых рецепторов может способствовать как торможению роста опухоли, так и уменьшению размеров миоматозных узлов и матки.

Отмечен антагонизм мифепристона с глюкокортикостероидами (ГКС) за счет конкуренции на уровне связи с рецепторами.

Фармакокинетика

После приема внутрь максимальная концентрация достигается через 1,3 часа. Биодоступность составляет 69%.В плазме мифепристон на 98% связывается с белками: альбумином и кислым альфа1-гликопротеином.

Метаболизируется при участии изофермента CYP3A4 путем деметилирования и гидроксилирования с образованием трех активных метаболитов.
После фазы распределения выведение сначала происходит медленно, концентрация уменьшается в 2 раза между 12-72 часами, затем более быстро с периодом полувыведения 18 часов.

Терминальный период полувыведения (в т.ч. для всех активных метаболитов) достигает 90 часов. Выводится в основном через кишечник (около 90%).

Показания к применению

Лечение лейомиомы матки (размером до 12 недель беременности).

Противопоказания

Беременность, период грудного вскармливания; повышенная чувствительность к мифепристону или другим компонентам препарата; надпочечниковая недостаточность, длительная глюкокортикостероидная терапия, острая или хроническая почечная и/или печеночная недостаточность, порфирия, нарушения гемостаза (в том числе предшествующее лечение антикоагулянтами), воспалительные заболевания женских половых органов, тяжелая экстрагенитальная патология, субмукозное расположение миоматозных узлов; лейомиома матки, превышающая в размерах 12 недель беременности; опухоли яичников, гиперплазия эндометрия.

С осторожностью

Хронические обструктивные заболевания легких, бронхиальная астма, тяжелая артериальная гипертензия, нарушения ритма сердца, хроническая сердечная недостаточность.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Препарат Гинестрил® противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Внутрь. 1 таблетка (50 мг) препарата Гинестрил® один раз в сутки.
Курс лечения — 3 месяца.

Побочное действие

В соответствии с градацией частоты нежелательных реакций согласно Всемирной организации здравоохранения «частота неизвестна» — по имеющимся данным определить частоту встречаемости нежелательной реакции не представляется возможным: нарушения менструального цикла, аменорея, олигоменорея, дискомфорт и боль внизу живота, головная боль, тошнота, рвота, диарея, головокружение, гипертермия, слабость, аллергические реакции (зуд, крапивница); простая гиперплазия эндометрия (обратимая после отмены препарата).

Передозировка

Прием мифепристона в дозах до 2 г не вызывает нежелательных реакций. В случаях передозировки препарата может наблюдаться надпочечниковая недостаточность. Лечение симптоматическое. При подозрении на развитие острой надпочечниковой недостаточности рекомендуется назначение дексаметазона (1 мг дексаметазона противодействует 400 мг мифепристона).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Учитывая, что в метаболизме мифепристона принимает участие изофермент CYP3A4, не исключено, что при одновременном применении ингибиторы данного изофермента (кетоконазол, итраконазол, эритромицин, грейпфрутовый сок) могут повышать, а индукторы (рифампицин, дексаметазон, препараты зверобоя продырявленного, фенитоин, фенобарбитал, карбамазепин) — снижать концентрацию мифепристона в плазме крови.Следует соблюдать осторожность при одновременном применении мифепристона с препаратами, являющимися субстратами CYP3A4 и имеющими узкий терапевтический диапазон (в т. ч. с лекарственными средствами для общей анестезии), в виду возможного повышения концентрации данных препаратов в плазме крови.При одновременном применении мифепристона и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), возможно повышение концентрации последних в плазме крови; при необходимости одновременного применения следует применять НПВП в наименьшей рекомендуемой дозе.

Мифепристон может снижать эффективность длительно принимаемых глюкокортикостероидных средств (ГКС), включая ингаляционных ГКС у больных с бронхиальной астмой, что может потребовать коррекции их дозы.

Особые указания

Пациенткам с искусственными сердечными клапанами или инфекционным эндокардитом при применении препарата Гинестрил® следует проводить профилактическое лечение антибиотиками.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Отсутствуют данные о том, что препарат может оказывать влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами. Однако при применении мифепристона возможно развитие головокружения. В случае развития данного побочного эффекта следует воздержаться от управления транспортными средствами и механизмами.

Форма выпуска
Таблетки 50 мг. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки ПВХ и фольги алюминиевой. По 10, 20 или 30 таблеток в банки полимерные. По 1, 2, 3, 4 или 6 контурных ячейковых упаковок или банку вместе с инструкцией по применению помешают в пачку.

Условия храненияВ сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности5 лет.

Не использовать после окончания срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска
Отпускают по рецепту.

ПроизводительЗАО «Обнинская химико-фармацевтическая компания», Россия249036, Калужская область, г. Обнинск, ул. Королева, д. 4тел./факс: (48439) 6-47-41Адрес места производства

Калужская область, г. Обнинск, Киевское шоссе, зд. 103, зд. 107

Наименование и адрес юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение / Организация, принимающая претензииАО «Нижфарм», Россия603950, г. Нижний Новгород, ул. Салганская, д. 7Тел.: (831) 278-80-88; факс: (831) 430-72-28

E-mail: med@stada.ru

  • Гормоны и их антагонисты
  • Эстрогены, гестагены, их гомологи и антагонисты
  • Лечение болезней мочеполовой системы

Источник: http://xn-----8kceunaflgjrqyoqfbei8dxl.xn--p1ai/%D0%93%D0%98%D0%9D%D0%95%D0%A1%D0%A2%D0%A0%D0%98%D0%9B_%D1%82%D0%B0%D0%B1%D0%BB%D0%B5%D1%82%D0%BA%D0%B8

ГИНЕСТРИЛ, GYNESTRIL – инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена – купить препарат ГИНЕСТРИЛ в аптеке на RusMedServ.com

Инструкция к Гинестрил (таблетки)

Фирма-производитель: МИР-ФАРМ ООО (Россия)

таб. 50 мг: 30 шт. Рег. №: Р N002340/02

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки от светло-желтого до светло-желтого цвета с зеленоватым оттенком, плоскоцилиндрические, с фаской.

Вспомогательные вещества: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, крахмал картофельный, карбоксиметилкрахмал натрия, магния стеарат.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Синтетическое стероидное антигестагенное средство. Блокирует действие прогестерона на уровне гестагеновых рецепторов. Гестагенной активностью не обладает, отмечается антагонизм с ГКС (за счет конкуренции на уровне связи с рецепторами).

В зависимости от фазы менструального цикла вызывает повышение сократительной способности миометрия, стимулируя высвобождение интерлейкина-8 в хориодецидуальных клетках, повышая чувствительность миометрия к простагландинам (для усиления эффекта применяют в сочетании с синтетическим аналогом простагландина), в результате чего происходит десквамация децидуальной оболочки и выведение плодного яйца. Вызывает торможение овуляции, изменение эндометрия и препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Ключевую роль в патогенезе лейомиомы матки играют половые гормоны, особенно прогестерон. Блокада прогестероновых рецепторов может способствовать как торможению роста опухоли, так и уменьшению размеров миоматозных узлов и матки.

Показания

Прерывание маточной беременности на ранних сроках (до 42 дней аменореи); индукция родов при доношенной беременности; экстренная посткоитальная контрацепция (после незащищенного полового акта или если примененный способ контрацепции не может считаться надежным); лейомиома матки (размером до 12 недель беременности).

Режим дозирования

Для медикаментозного прерывания беременности: внутрь, в присутствии врача, однократно 600 мг (через 1-1.5 ч после приема пищи, запивая 100 мл воды).

С целью усиления эффекта мифепристона назначают синтетический аналог простагландина E1 – мизопростол – в дозе 400 мг. Пациентка должна находиться под наблюдением медицинского персонала по крайней мере в течение 2 ч после применения.

Через 36-48 ч после приема мифепристона пациентка должна пройти УЗИ-контроль. Через 8-14 дней повторно проводят клиническое обследование и УЗИ, а также определяют уровень хорионического гонадотропина для подтверждения произошедшего выкидыша.

При отсутствии эффекта от применения мифепристона на 14-й день (неполный аборт или продолжающаяся беременность) проводят вакуум-аспирацию с последующим гистологическим исследованием аспирата.

Для подготовки и индукции родов: внутрь, в присутствии врача, однократно 200 мг мифепристона. Через 24 ч – повторный прием 200 мг. Через 48-72 ч проводится оценка состояния родовых путей и при необходимости назначают простагландины или окситоцин.

Посткоитальная контрацепция: внутрь в дозе 10 мг (вне зависимости от фазы менструального цикла), за 2 ч до или через 2 ч после приема пищи (в ближайшие 72 ч после незащищенного контрацепцией полового акта).

Лейомиома матки: внутрь в дозе 50 мг 1 раз/сут, длительность лечения – 3 мес.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея.

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль.

Со стороны половой системы: кровянистые выделения из половых путей, нарушения менструального цикла, аменорея, обострение воспалительных процессов матки и придатков, лохиометра, субинволюция матки.

Аллергические реакции: крапивница.

Прочие: чувство дискомфорта и боль внизу живота, слабость, гипертермия.

Противопоказания

Общие противопоказания: надпочечниковая недостаточность, длительное применение ГКС, острая или хроническая почечная недостаточность, острая или хроническая печеночная недостаточность, порфирия, миома матки, тяжелая анемия, нарушения гемостаза (в т.

ч. предшествующая терапия антикоагулянтами), воспалительные заболевания женских половых органов, тяжелая экстрагенитальная патология (без консультации терапевта), курящие женщины старше 35 лет, повышенная чувствительность к компонентам препарата (в анамнезе).

При медикаментозном прерывании беременности: подозрение на внематочную беременность, беременность, не подтвержденная клиническими исследованиями, беременность сроком более 42 дней аменореи, беременность, возникшая на фоне применения внутриматочной контрацепции или после отмены гормональной контрацепции.

При подготовке и индукции родов: гестоз тяжелой степени, преэклампсия, эклампсия, недоношенная или переношенная беременность, несоответствие размеров таза матери и головки плода, аномальное положение плода, кровянистые выделения во время беременности из половых путей неуточненной этиологии.

При лейомиоме: субмукозное расположение миоматозных узлов, величина лейомиомы матки, превышающая в размерах 12 недель беременности, опухоли яичников, гиперплазия эндометрия.

С осторожностью следует назначать при хронических обструктивных заболеваниях легких, бронхиальной астме, артериальной гипертензии, аритмиях, хронической сердечной недостаточности, нарушениях ритма сердца.

Беременность и лактация

При необходимости назначения мифепристона следует прекратить грудное вскармливание на 14 дней.

Использование мифепристона для подготовки шейки матки к родам не влияет на последующую лактацию.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при острой или хронической печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при острой или хронической почечной недостаточности.

Особые указания

Пациентки, использующие мифепристон для прерывания беременности на ранних сроках, должны быть проинформированы, что если на 10-14-й день эффект от применения отсутствует (неполный аборт или продолжающаяся беременность), беременность следует обязательно прервать иным способом из-за риска формирования врожденных пороков развития у плода.

Применение мифепристона требует предупреждения резус-аллоиммунизации и других общих мероприятий, сопутствующих аборту.

Пациенткам с искусственными клапанами сердца или инфекционным эндокардитом при применении мифепристона следует проводить профилактическую антибактериальную терапию.

Следует избегать одновременного приема мифепристона с НПВС.

Применение мифепристона для посткоитальной контрацепции не защищает от заболеваний, передаваемых половым путем и СПИД.

Не рекомендуется для регулярного применения в качестве плановой постоянной контрацепции.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении мифепристона и ГКС необходимо увеличить дозу последних.

Гинестрил: инструкция по применению антигестагенных таблеток

Инструкция к Гинестрил (таблетки)
Латинское название: Gynestril
Код АТХ: G03XB01
Действующее вещество: Мифепристон
Производитель: ЗАО ОХФК, Россия
Условие отпуска из аптеки: По рецепту

Гинестрил представляет собой стероидное ЛС, которое оказывает антигестагенное воздействие.

Показания к применению

Применение Гинестрила показано в следующих случаях:

  • Лечение маточной лейомиомы (ее размер не превышает 3 мес. беременности)
  • Стимуляция процесса родоразрешения в случае доношенной беременности
  • Прерывание беременности (аборт) при сроке не более 42 дн. аменореи
  • Экстренные контрацептивные меры (используется после незащищенных сексуальных отношений или же при ненадежности применяемого контрацептивного метода).

Состав

Одна таблетка антигестагенного препарата содержит 50 мг основного действующего компонента, которым выступает мифепристон.  Дополнительные составляющие пилюль представлены:

  • Стеаратом кальция
  • Микрокристаллической целлюлозой
  • Тальком
  • Натрия карбоксиметилкрахмалом.

Лечебные свойства

Компонент Гинестил относят к искусственно произведенным антигестагенным стероидным веществам.

Мифепристон оказывает антигистагенное влияние на уровне рецепторов, блокируя действие гормона прогестерона, при этом не проявляется его гестагенная активность.

Наблюдают антогонизм данного ЛС к препаратам-глюкокортикоидам, так как между ними существует конкуренция связывания, протекающая на рецепторном уровне.

При лейомиоме матки нарушается баланс половых гормонов, особенно это касается прогестерона. В случае применения мифепристона с лечебной целью происходит блокировка активных прогестероновых рецепторов, благодаря чему удается предотвратить рост новообразования и существенно уменьшить размеры самой матки, а также миоматозных узлов.

При пероральном приеме стероидного препарата наивысшая концентрация мифепристона наблюдается по прошествии 80 мин., при этом биодоступность составляет не более 69%.

Связь с белками плазмы (альбумином, кислым α -1-гликопротеином) наблюдается на уровне 98%.

После полного распределения в организме наступает процесс постепенного выведения продуктов обмена с удвоенным снижением концентрации по прошествии 12-72 часов. Последующий вывод метаболитов протекает намного быстрее, при этом период полувыведения примерно равен18 часов.

Форма выпуска

Таблетки с антигестагенным веществом желтовато-зеленого оттенка, небольшого размера с фаской. Ячейковая упаковка содержит 10 таб. Внутри пачки имеется 3 ячейковые упаковки.

Гинестрил: инструкция по применению

Цена: от 5339 до 6409 руб.

Схема приема препарата зависит от диагноза пациентки.

Лейомиома матки

Таблетки назначают к однократному приему за сутки в дозировке 50 мг. Длительность лечения – не более 3 месяцев.

Стимуляция родоразрешения

Показан прием 200 мг мифепристона после 40 недель беременности, повторный прием осуществляет по прошествии 24 часов. После 48-72 с момента применения пилюль проводится осмотр роженицы и определяется степень открытия шейки. В последующем после 40 недель могут назначаться другие стимуляторы родовой деятельности (такие как Окситоцин или же простагландины).

Аборт

Если женщина решила сделать аборт на раннем сроке, то прием препарата Гинестрил для прерывания беременности (600 мг) должен осуществляться в присутствии врача-гинеколога.

ЛС принимается после приема пищи (по прошествии 1-1,5 ч) и запивается достаточным объемом жидкости (около 100 мл).

Чтобы повысить эффективность Гинестрила, может быть назначен прием Мизопростола (400 мг), который является синтетитически произведенным простагландином.

Стоит отметить, что на протяжении 2 часов после приема необходимой дозы Гинестрила, женщина должна пребывать под пристальным контролем врача-гинеколога. Сколько должны идти месячные, стоит уточнить у врача.

Спустя 36-48 часов нужно пройти УЗД. По прошествии 8-14 сут. проводится повторная УЗД, производится контроль уровня ХГЧ, чтобы подтвердить выкидыш (успешный медикаментозный аборт).

Если же ожидаемый эффект не наступает спустя 14 дн. (беременность развивается или же произошел неполный аборт), следует провести процедуру вакуум-аспирации с последующим гистологическим анализом материала.

Посткоитальная контрацепция

Назначается прием пилюль дозировкой 10 мг на протяжении 72 часов после сексуального контакта (вне зависимости от того, какой день МЦ), примерно за 2 часа до или же после приема еды. Потом должны наступить месячные.

Применение при беременности и ГВ

При беременности терапия Гинестрилом противопоказана (если не проводится аборт).

Если возникает необходимость приема мифепристона в лактационный период, стоит исключить кормление грудью на срок не менее 14 сут.

Стоит отметить, что после применения антигестагенных пилюль не наблюдается какого-либо влияния на процесс установления лактации.

Меры предосторожности

С особой осторожность назначается терапия антигестагенным препаратом при:

  • ХСН
  • Хронических формах обструктивного легочного заболевания
  • Нарушении ритма сердца, повышенном АД
  • Бронхиальной астме.

Не следует использовать как постоянное контрацептивное средство.

Если по прошествии 14 дн. с момента приема пилюль не произошел выкидыш (беременность продолжает развиваться), высока вероятность развития серьезных пороков у плода.

Пациенткам с инфекционной формой эндокардита или же при наличии искусственного сердечного клапана потребуется проведение антибиотикотерапии с профилактической целью.

В случае назначения таблеток с мифепристоном нужно провести предупреждение резус-аллоиммунизации и осуществить иные мероприятия, которые назначаются при аборте.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Не применяют одновременно с НПВС.

При совместном приеме с препаратами-глюкортикоидами нужно повысить дозу последних (согласно инструкции).

Побочные эффекты

Принимая антигестагенные таблетки, может наблюдаться следующая побочная симптоматика:

  • ЦНС: сильные головные боли, которые сопровождаются головокружением
  • ЖКТ: приступы тошноты или рвота, расстройство стула
  • Кожный покров: высыпания по типу крапивницы
  • Половая система: появление выделений с кровью, изменения менструального цикла, развитие аменореи, обострение имеющихся воспалительнх заболеваний, лохиометра, нарушение процесса восстановления матки
  • Иные: вялость, гипертермия, болезненность и сильный дискомфорт в нижней части живота.

Передозировка

Прием таблеток дозировкой до 2 г обычно не вызывает каких-либо негативных реакций.

Во время применения сверхдоз препарата может наблюдаться развитие надпочечниковой недостаточности, при этом необходимо провести симптоматическое лечение.

Условия хранения и срок годности

Антигестагенные таблетки хранятся при температуре, не превышающей до 30 С. Препарат годен на протяжении 5 лет.

Женале

Изварино фарма, Россия

Цена от 416 до 599 руб.

Женале – ЛС на основе мифепристона, назначается с целью проведения экстренных контрацептивных мер. Выпускается в таблетированной форме, в пачке имеется 1 таб. дозировкой 10 мг.

Плюсы:

  • Невысокая цена
  • Высокая эффективность при прерывании беременности (до 12 нед.)
  • Может применяться сразу же после незащищенного ПА.

Минусы:

  • Прием таблетки должен проходить под контролем врача
  • Не исключается развитие побочной симптоматики
  • Противопоказан при ГВ.

Скачать инструкцию по применению

Препарат «Гинестрил»
Скачать инструкцию «Гинестрил»
65 кб

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/mochepolovaya_sistema/ginestril-instrukcija-po-primeneniju/

Гинестрил — как принимать при нежелательной беременности

Инструкция к Гинестрил (таблетки)

Гинестрил — это препарат для медикаментозного аборта на основе активно действующего вещества мифепристона, синтетического стероида, подавляющего выработку эстрогена. Прием мифепристона, если обратиться к гинекологу своевременно, заменяет травматичный хирургический аборт или неприятную процедуру вакуум-аспирации.

Мед аборт, в отличии от процедуры выскабливания, не повреждает слизистую оболочку матки и не вызывает вторичного бесплодия.

Как действует Гинестрил и когда применяется

Гинестрил (Gynestril) продаётся в таблетках, каждая из которых содержит 50 мг мифепристона. Так называется синтетический гормон антигестагенного действия. Антигестагены — это синтетические стероиды, воздействующие на рецепторы матки и яичников, которые перестают реагировать на действие прогестерона.

Прогестерон — это гормон, вырабатываемый яичниками с первого дня менструации. К середине цикла в период овуляции рост выработки прогестерона максимален — гормон нужен организму для подготовки к зачатию.

Благодаря ему цервикальная слизь, перекрывающая вход в матку, разжижается, становится менее плотной и пропускает внутрь сперматозоиды. Эндометрий (внутренний выстилающий матку слой) разрыхляется, подготавливая место для имплантации эмбриона.

После завершения овуляции и при отсутствии беременности уровень прогестерона падает, вызывая отторжение рыхлого эндометрия и наступление менструации. Менструальные выделения — это и есть уже ненужный эндометриальный слой.

Активно действующее вещество Гинестрила — мифепристон — блокирует воздействие прогестерона на рецепторы и вызывает чувствительность к простагландинам, оказывающим противоположное действие на матку.

Простагландины — это ненасыщенные жирные кислоты, которые производятся в тканях организма и участвуют в биорегуляции репродуктивных процессов.

В естественных условиях эти вещества активно вырабатываются перед родами, расширяя шейку матки, повышая тонус гладкой мускулатуры и стимулируя маточные сокращения. Иными словами именно простагландины стимулируют роды.

Гинестрил содержит небольшое количество мифепристона, всего 50 мг, поэтому как самостоятельное средство для медикаментозного аборта применяется крайне редко.

Обычно препарат используют для экстренной контрацепции (после незащищенного полового акта), лечения миоматозных узлов, снижая уровень прогестерона, главного виновника роста опухолей.

Также Гинестрил способствует родовой деятельности на поздних сроках беременности.

Сочетание Гинестрила с другими средствами для экстренной контрацепции и медикаментозного аборта

На сроке до 42 дней аменореи (отсутствия менструации) препарат применяется в комплексе с другими медикаментами.

Гинестрил + Постинор. Препарат экстренной контрацепции (72 часа) Постинор выпускается в виде двух таблеток — при правильном приеме — это очень сильное лекарство. Но любое неправильное употребление медикамента сводит к нулю его контрацептивный эффект. В этом случае на помощь придёт Генистрил, имеющий относительно небольшую дозировку мифепристона.

Если женщина после незащищённого полового акта выпила первую таблетку постинора и забыла либо с опозданием выпила вторую, то 50 мг Гинестрила значительно уменьшит риск случайной беременности.

Если под рукой нет препарата для экстренной контрацепции типа Женале или Постинора, принятые в два этапа четыре таблетки Гинестрила окажут аналогичное воздействие на организм, предотвратив нежелательную беременность.

Таким методом не следует пользоваться регулярно, иначе можно вызвать нарушение работы яичников и заболевания матки (эндометриоз, полипы эндометрия). Но в крайних случаях Генистрил сможет выручить

Гинестрил + Мизопростол. Мизопростол — синтетический аналог простагландинов, стимулирующих маточные сокращения. В совокупности эти два препарата препятствуют развитию беременности.

Гинестрил размягчает шейку матки, разжижает цервикальную слизь, меняет структуру эндометрия, способствуя отторжению плода.

А мизопристол способствует началу выкидыша, чем по своей сути и является аборт таблетками.

Средства для медикаментозного аборта применяются в медицинских учреждениях под наблюдением врача. Сначала пациентке делают УЗИ матки, чтобы убедиться в наличии и сроках маточной беременности. Затем дают определенную дозу Гинестрила (гинеколог рассчитывает исходя из возраста и веса пациентки), а спустя 1,5-2 часа усиливают эффект приёмом Мизопростола.

Медикаментозный аборт происходит не за один день, пациентка приходит на УЗИ спустя неделю, и врач убеждается в том, что изгнание плода состоялось. Если этого не произошло, придется делать выскабливание.

Сроки медикаментозного прерывания беременности с Гинестрилом

Препараты на основе мифепристона, в сочетании с другими лекарствами, используются гинекологами всего мира для медикаментозного прерывания беременности на сроке до 63 дней (9 недель) со дня последней менструации. По данным ВОЗ это максимальный срок, когда можно изгнать плод без вреда для здоровья, и медицинские препараты будут эффективны.

В России гинекологи проводят манипуляцию до 6 недель, считая, что на более поздних сроках повышаются риски по здоровью для пациентки. Также отмечено, что на сроке от 7 недель медикаментозный аборт часто приходится дополнять вакуумным абортом из-за неполного выхода плодного яйца.

Чем отличается Гинестрил от аналогов на основе мифепристона

Доза главного действующего вещества, мифепристона, в аналогах Гинестрила — Мифегине, Миропристоне, Мифепристоне гораздо выше, тогда, как одна таблетка Гинестрила имеет в составе 50 мг антигестагена. В связи с этим аналоги имеют более выраженное воздействие, но в то же время и несут большую гормональную нагрузку на организм.

Если говорить о рисках невыхода плодного яйца и гормональной нагрузке, второй вариант менее опасен для здоровья женщины. При правильном приеме лекарства, со временем все восстановится, а вот какими будут последствия после выскабливания, сказать сложно.

Гинестрил редко применяется для медикаментозного аборта как самостоятельное средство. До 2015 года препарат использовался в России и странах СНГ только как лекарство для лечения миомы матки. Но в 2015 году Гинестрил был исключён из Национальных клинических рекомендаций Министерства здравоохранения Российской Федерации как препарат, имеющий при лечении миомы побочные эффекты.  

Низкая доля мифепристона вызывает разрастание эндометрия, делая его неспособным принять и закрепить оплодотворённую яйцеклетку.

Но при лечении миомы эта особенность Гинестрила вызвала гиперплазию эндометрия — избыточное увеличение объёма внутреннего поверхностного слоя матки. Миоматозные узлы уменьшались, но не навсегда, при этом проявлялись другие побочные действия препарата.

Тем не менее, в качестве средства для медикаментозного аборта Гинестрил оказался эффективен, особенно в сочетании с другими препаратами.

Преимущества Гинестрила перед аналогами

Гинестрил имеет ряд неоспоримых преимуществ, поэтому его до сих пор активно используют, несмотря на побочные эффекты.

  • Препарат спасает в ситуациях, когда приём гестагенных средств экстренной контрацепции (Постинор, Женале) был нарушен, и существует высокий риск развития нежелательной беременности. Например, женщиной было принято две таблетки Постинора, но с опозданием. Переизбыток левоногестрела, подавляющего овуляцию, может привести к проблемам с яичниками и развитию бесплодия. Препараты с большой дозой антигестагена, Мифепристон, Мифегин, также «ударят» по гормональному фону. В этом случае Гинестрил с небольшой дозой стероидов не перегрузит гормональную систему, и в то же время сработает как средство экстренной контрацепции.
  • Несколько таблеток Гинепристона после незащищённого полового акта заменят традиционные препараты экстренной контрацепции типа Постинора. Побочных эффектов будет меньше.
  • Медикамент успешно используется в учреждениях здравоохранения при проведении медикаментозного аборта в комбинации с другими препаратами. Гинестрил дополняет или усиливает действие других медикаментов.
  • Передозировка случается крайне редко в связи с малой дозой активного вещества, которая легко снимается.
  • Препарат, без опаски стать бесплодной, могут принимать девушки-подростки при изнасиловании или незащищённом половом акте.

Недостатки Гинестрила: важные особенности приема

Как и все стероидные препараты, Гинестрил имеет ряд побочных действий. К ним относятся:

  • Развитие гиперплазии эндометрия при неконтролируемом или неграмотном приёме препарата.
  • Несмотря на эффективность препарата в 97%, остаётся 3% развивающейся беременности, которую необходимо прервать хирургически.
  • В сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами (Ибупрофен, Диклофенак, Аспирин) Гинестрил теряет свою эффективность.
  • В сочетании с глюкокортикостероидами (Алфодерм, Флуметазон, Назонекс, Фликсотид) Гинестрил снижает действие последних.
  • Препарат вызывает приступы астмы из-за стимуляции сокращения гладкой мускулатуры.
  • Некоторые пациенты могут почувствовать надпочечниковую или почечную недостаточность.
  • Если имеются не выявленные проблемы с яичниками (киста, опухоль), препарат спровоцирует быстрый рост новообразования.
  • В ряде случаев отмечается сбой менструального цикла (при самостоятельном применении) некоторые пациентки отмечают резкое ухудшение самочувствия по причине и снижения уровня гемоглобина.

Где проконсультироваться по поводу экстренной контрацепции и медикаментозного аборта в СПБ

Если Вы находитесь в Санкт-Петербурге — посетите современную клинику Диана. В нашем уютном медцентре работают гинекологи с высшей квалификацией. У нас можно сдать все анализы и пройти УЗИ.

Цена медикаментозного аборта сертифицированными препаратами стоит от 3500 руб. В эту стоимость входит обследование, включая УЗИ и осмотр гинеколога и сами таблетки для аборта.

Мы работаем каждый день, без выходных, до 20-21 часа.  

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

ссылкой:

Источник: https://medcentr-diana-spb.ru/abort-kontratseptsiya/ginestril-pri-nezhelatelnoy-beremennosti/

Гинестрил инструкция

Инструкция к Гинестрил (таблетки)
Состав
Форма выпуска
Фармакологическая группа
Характеристика применения в клинической практике
Назначение
Противопоказания
Дозировки
Побочные явления
Симптомы передозировки
Применение в период беременности или кормления грудью
Для детей
Особенности применения
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Фармакологическое действие
Фармацевтические характеристики
Срок годности
Условия хранения

Химический состав препарата Гинестрил включает действующее вещество: mifepryston. 1 таблетка содержит мифепристона 50 мг.

Также формула лекарственного средства содержит вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмала (тип А), тальк, кальция стеарат.

Гинестрил: фармакологическая группа

Половые гормоны и средства, влияющие на половую сферу. Антигестагенные средства. Код АТС G03X B01.

Гинестрил: назначение

Лечение миомы матки (размером до 12 недель беременности).

Гинестрил: противопоказания

Гинестрил (официальная инструкция) противопоказан при беременности, в период кормления грудью.

Наличие в анамнезе повышенной чувствительности к мифепристону, надпочечниковая недостаточность и длительная глюкокортикостероидная терапия, острая и хроническая почечная и / или печеночная недостаточность, порфирия, анемия, нарушения гемостаза (в том числе предшествующее лечение антикоагулянтами), воспалительные заболевания женских половых органов, наличие тяжелой экстрагенитальной патологии – если применять Гинестрел при данных состояниях и заболеваниях, возможны побочные действия препарата . Субмукозное расположения миоматозных узлов. Размер миомы матки, который превышает в размере 12 недель беременности. Опухоли яичников и / или гиперплазия эндометрия.

С осторожностью применяют Гинестрил (аннотация указана выше) при хронических обструктивных заболеваниях легких (в том числе бронхиальной астме), тяжелой артериальной гипертензии, нарушениях ритма сердца и сердечной недостаточности, острых воспалительных и инфекционных заболеваниях.

Гинестрил: дозировки

Применяют женщинам внутрь в разовой дозе 50 мг Гинестрила (1 таблетка) 1 раз в сутки. Курс лечения препаратом Гинестрил, хранение которого описано ниже, – 3 месяца.

Гинестрил: побочные явления

Нарушение менструального цикла, аменорея, дискомфорт и боль внизу живота, головная боль, тошнота, рвота, диарея, головокружение, гипертермия, слабость, крапивница, приливы – это все характерные побочные эффекты от применения препарата Гинестрил.

Гинестрил: симптомы передозировки

Гинестрил, дозировка которого не превышает 2 г, не вызывает нежелательных реакций. В случае передозировки препарата может наблюдаться надпочечниковая недостаточность. Лечение симптоматическое.

Гинестрил: применение в период беременности или кормления грудью

В эти периоды лечение лекарством Генистрил, фармакология которого достаточно сложная, противопоказано.

Гинестрил: для детей

Опыта применения нет, поэтому препарат не применяют детям.

Гинестрил: особенности применения

Пациентам с искусственными сердечными клапанами или инфекционным эндокардитом при применении лекарства Гинестрил, механизм действия которого указан ниже, следует проводить профилактическое лечение антибиотиками.

Гинестрил: способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Сведений о влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами или работать со сложными механизмами нет. Следует учитывать возникновение побочных реакций при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.

Гинестрил: взаимодействие с другими лекарственными средствами

Хотя специфическое взаимодействие мифепристона с лекарственными препаратами и пищей не изучено, на основании того, что метаболизм препарата происходит с помощью системы цитохрома CYP 3A4, можно предположить, что кетоконазол, итраконазол, эритромицин и грейпфрутовый сок могут подавлять его метаболизм (результатом чего является повышение концентрации в сыворотке крови мифепристона ). Рифампицин, дексаметазон, некоторые противосудорожные средства (фенитоин, фенобарбитал, карбамазепин) могут стимулировать метаболизм мифепристона (снижать его концентрацию в плазме).

Исследования в лабораторных условиях показывают, что результатом приема мифепристона может быть повышение сывороточной концентрации метаболических продуктов системы цитохрома CYP 3A4.

Из-за медленного вывода мифепристона из человеческого организма описаны реакции могут наблюдаться в течение длительного времени после приема препарата.

По этой причине рекомендуется принимать меры безопасности при применении Гинестрила с препаратами с низкими пределами безопасности, метаболизирующихся системой цитохрома CYP 3A4 (включая некоторые общие анестетики).

Инструкция к Гинестрил указывает, что следует избегать применения нестероидных противовоспалительных препаратов. При одновременном применении с ГКС необходимо увеличить дозы последних.

Фармакодинамика

Гинестрил – синтетический стероидный антигестагенный препарат. Начало действия лекарства происходит за счет блокировки прогестрона на уровне рецепторов. Гестагенной активности нет. Наблюдается антагонизм с ГКС (за счет конкуренции на уровне связи с рецепторами).

Ключевую роль в патогенезе миомы матки играют половые гормоны, особенно прогестерон. Применение мифепристона как блокатора прогестероновых рецепторов может способствовать как замедлению роста опухоли, так и уменьшению размеров миоматозных узлов и матки.

Фармакокинетика

Инструкция Гинестрил отмечает, что после приема внутрь максимальная концентрация препарата достигается через 1,3 часа. Биодоступность составляет 69%.

В плазме Гинестрил на 98% соединяется с белками: альбумином и кислым альфа1-гликопротеином.

После фазы распределения выведение сначала происходит медленно, концентрация уменьшается в 2 раза между 12-72 часами, затем быстрее. Период полувыведения составляет 18 часов.

Гинестрил: фармацевтические характеристики

Основные физико-химические свойства: таблетки от светло-желтого до желтого цвета с зеленоватым оттенком, плоскоцилиндрической формы с фаской.

Гинестрил: срок годности

5 лет. Не применять после истечения срока годности.

Гинестрил: условия хранения

Как хранить Гинестрил? В инструкции указано, что хранить лекарство необходимо в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 30 ° С. Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 10 таблеток в блистере. По 1, 2, 3, 4 или 6 блистеров в пачке из картона.

Категория отпуска

По рецепту.

Гинестрил цена

Источник: https://mixtura.ua/ginestril-instrukcija

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.