+7(499)-938-42-58 Москва
+7(800)-333-37-98 Горячая линия

Инструкция к Дилтиазем Ланнахер (таблетки)

Содержание

Дилтиазем Ланнахер: инструкция по применению таблеток

Инструкция к Дилтиазем Ланнахер (таблетки)

«Дилтиазем Ланнахер» – антагонист кальциевых каналов, который используется лечения заболеваний сердца.

Препарат оказывает сосудорасширяющее действие и уменьшает частоту сердечных сокращений, что делает его также пригодным для лечения аритмий.

Дилтиазем также снижает артериальное давление и может быть использован локально для лечения анальных трещин. Потенциальные побочные эффекты – гиперемия кожных покровов, нарушения сна, головная боль и расстройства пищеварительной системы.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество:

Вспомогательные вещества:

  • Молочный сахар
  • Электролиты
  • Полисахариды.

«Дилтиазем Ланнахер» выпускается в виде таблеток с пленочной оболочкой по 0,09 и 0,180 г активного вещества для перорального употребления.

Фармакологические свойства

Дилтиазем – антиаритмический препарат, который является одним из блокаторов кальциевых каналов. Препарат обладает сосудорасширяющими свойствами и задерживает реакции на AV-узел сердца. Дилтиазем относится к бензотиазепинам. Продукт используется главным образом для сердечно-сосудистых заболеваний и предлагается фармацевтической компанией Pfizer в Германии под названием Dilzem®.

Лекарственный препарат сочетает в себе все три свойства блокаторов кальциевых каналов. Сначала уменьшает потребность миокарда в кислороде. Затем увеличивается приток крови к в сердечной мышце увеличивается.

Поэтому уменьшается риск возникновения повторных приступов стенокардии. В то же время Дилтиазем раскрывает свое действие на кровеносные сосуды, расширяя их. Поэтому наблюдается снижение кровяного давления.

При введении в дозах, подходящих с медицинской точки зрения, средство замедляет частоту сердечных сокращений. Таким образом, происходит задержка передачи возбуждения между камерами сердца и предсердием, что, в свою очередь, приводит к значительному облегчению сердечного результата. Блокаторы кальциевых каналов дилтиазем блокируют специальные каналы в мышцах клеточных стенок.

Кальций приводит к напряжению в мышечных клетках, что приводит к сужению кровеносных сосудов. Эффект дилтиазема, однако, позволяет мышечным клеткам расслабляться и расширять сосуды.

Биодоступность блокатора кальциевых каналов составляет около 40%. Метаболизм препарата происходит через печень. Средний период полувыведения из плазмы составляет четыре часа.

Выведение дилтиазема из организма происходит через мочу и стул.

Показания к применению

Дилтиазем используется для лечения высокого кровяного давления без органических причин. Другим важным показанием является болезнь сердца, которая связана с проблемной оксигенацией сердечной мышцы и нарушениями кровообращения в коронарных артериях.

Дилтиазем используется для лечения стабильной, нестабильной и вазоспастической стенокардии. В качестве антиаритмического препарата препарат может также использоваться для борьбы с нарушениями сердечного ритма.

Медикамент также подходит для профилактики пароксизмальной наджелудочковой тахикардии. При трепетании и фибрилляции предсердий препарат может замедлить частоту пульса. Иногда дилтиазем используется после пересадки почки для противодействия отторжению пересаженного органа. Медикаментозное средство может снизить токсичность циклоспорина А при иммуносупрессивном лечении.

Внешне лекарство используется для лечения анальных трещин. Кроме того, лекарственное средство подходит для лечения диффузного спазма пищевода. Дилтиазем обычно принимают в виде таблеток с пролонгированным высвобождением, которые непрерывно высвобождают активный ингредиент.

Для лечения гипертонии и ишемической болезни сердца таблетки назначают два раза в день. При необходимости дозу можно увеличивать ежедневно до 3 таблеток пролонгированного действия. Поскольку использование дилтиазема является длительной терапией, активный ингредиент обычно принимается постоянно.

Инструкция по применению

Средняя рыночная стоимость лекарственного препарата составляет 240 российских рублей.

Согласно инструкции по применению, «Дилтиазем Ланнахер» принимается перед едой с небольшим количеством воды. Примерная суточная доза — 0,180 г. Дозировка устанавливается лечащим врачом.

Противопоказания, побочные эффекты, передозировка

Если гиперчувствительность к дилтиазему присутствует, пациенты должны воздерживаться от приема блокатора кальциевых каналов. То же самое относится и к миокардиальной недостаточности, синдрому синусового узла (раздражительное нарушение проводимости к сердцу), острому инфаркту миокарда, шоку, а также к некоторым сердечным аритмиям.

Прием дилтиазема может вызвать побочные эффекты у некоторых пациентов: усталость, головные боли, головокружение, боли в мышцах, общая слабость, отек лодыжек и ног, боли в суставах и аллергические реакции. Редко возникает отек лимфатических узлов, аутоиммунные заболевания – красная волчанка – гиперплазия десен, а также увеличение лимфатических желез.

Если дозировка слишком высока, повреждение сердца может быть связано с нарушением проводимости, резким падением артериального давления, брадикардией, сердечной недостаточностью и обмороком.

Дилтиазем следует использовать с осторожностью при желудочковой тахикардии или печеночной недостаточности. Во время беременности и кормления грудью следует избегать введения блокатора кальциевых каналов. Женщины детородного возраста должны исключить беременность до начала терапии дилтиаземом.

Даже у детей препарат нельзя использовать, потому что нет достаточной информации о безопасности.

Иногда при применении ингаляционных анестетиков возможна остановка сердца из-за AV-блокады и повышенного эффекта снижения артериального давления. Усиление дилтиазема может быть достигнуто путем комбинации с антиаритмическими агентами, такими как хинидин или бета-блокаторы.

Эффект лекарства уменьшается при одновременном введении индукторов ферментов. К ним относятся фенитоин, фенобарбитал и рифампицин. Дилтиазем может снизить эффект лития. Считается, что щелочные инфузионные и инъекционные растворы несовместимы с дилтиаземом, поэтому их нельзя смешивать с блокатором кальциевых каналов. В противном случае флокуляция с дилтиаземом грозит внутри раствора.

Два исследования с приблизительно 50 предполагаемыми беременностями и воздействием дилтиазема в 1-м триместре не подтвердили риск пороков развития. В предыдущем исследовании были выявлены сердечно-сосудистые мальформации. Исследование «случай-контроль», проведенное в 2013 году по антигипертензивным препаратам, не выявило связи между антагонистами кальция и пороками развития.

В исследовании 23 беременных женщин не было различий в побочных эффектах у матери или исходах беременности по сравнению с нифедипином.

Большое исследование, проведенное в 2015 году среди 22 908 облученных беременных женщин, изучало, увеличивала ли материнская терапия антагонистами кальция в последний месяц беременности частоту неонатальных приступов, как было обнаружено в исследовании 2011 года, в котором участвовал 721 ребенок.

Недавнее исследование не выявило повышенного риска. Эта же группа авторов ранее проанализировала частоту кровоизлияний в неонатальном периоде у 1226 беременных, получавших блокаторы кальция. Опять же, не было никаких различий по сравнению с контрольной группой.

После применения в 1-м триместре может быть предложено дальнейшее ультразвуковое исследование. Другие гипотензивные средства – альфа-метилдопа и метопролол – рекомендуются в качестве альтернативы.

Аналоги

Основные аналоги лекарственного препарата «Дилтиазем Ланнахер»: «Дилтиазем-ретард» и «Алдизем».

Дилтиазем-ретард

Производитель – Стиролбиофарм, ООО, Донецкая обл., г.Горловка, Украина

Цена – от 100 российских рублей

Описание – таблетки пролонгированного действия для перорального употребления, которые применяются для терапии сердечной аритмии различной этиологии и снижения кровяного давления

Плюсы – расширяет сосуды, улучшает кровоснабжение миокарда и нормализует артериальное давление

Минусы – вызывает гиперемию кожных покровов, головную боль, расстройства пищеварительной системы и головокружение

Алдизем

Производитель – Алкалоид АД Скопье, Республика Македония

Цена – от 190 российских рублей

Описание – таблетки для употребления внутрь, которые применяют для лечения сердечной аритмии и гипертонической болезни

Плюсы – уменьшает артериальное давление и частоту приступов сердечной аритмии

Минусы – вызывает головокружение и головную боль

Скачать инструкцию по применению

Препарат «Дилтиазем Ланнахер»
Скачать инструкцию «Дилтиазем Ланнахер»
67 кб

Данная статья написана специалистами с медицинским образованием из команды lekhar.ru
Оригинальную инструкцию вы можете почитать на сайте производителя: Дилтиазем Ланнахер.

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/preparaty-dlja-serdca/diltiazem-lannaher-instrukcija/

Дилтиазем Ланнахер (90 мг)

Инструкция к Дилтиазем Ланнахер (таблетки)

Таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой 90 мг и 180 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество – дилтиазема гидрохлорид 90 мг или 180 мг,

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, полиакрилат, дисперсия 30%1, сополимер метакриловая кислота- этилакрилат (1:1), сополимер аммония метакрилат, тип В, гипромеллоза, магния стеарат

состав оболочки: гипромеллоза, макрогол 6000, титана диоксид (Е171), тальк, полиакрилат, дисперсия 30%2.

1 4.5 мг (9.0 мг) сухого вещества соответствует 15.0 мг (30.0 мг) суспензии

2 0,558 мг (0.744 мг) сухого вещества соответствует 1.860 (2.480 мг) суспензии

Описание

Таблетки круглой формы, с двояковыпуклой поверхностью, покрытые пленочной оболочкой белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Блокаторы «медленных» кальциевых каналов селективные с прямым влиянием на кардиомиоциты. Производные бензотиазепинов. Дилтиазем.

Код АТХC08DB01

Способ применения и дозы

Таблетки следует принимать перед едой, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости. Режим дозирования устанавливают индивидуально.

Обычно назначают в суточной дозе 180-360 мг, разделенной на 2 приема. Максимальная суточная доза составляет 360 мг. При переходе на длительную поддерживающую терапию доза препарата может быть уменьшена до 180 мг один раз в сутки, утром. Длительность лечения определяет лечащий врач.

Побочные действия

Редко

– головная боль, головокружение

– повышенная утомляемость, парестезия

– расстройства сна, нервозность, гиперактивность ( в том числе маниакальные эпизоды)

– отеки нижних конечностей

– сухость во рту, тошнота, запор, метеоризм, изжога, боль в животе, рвота, диарея

-покраснение кожи, светочувствительность

– аллергические реакции в виде кожных высыпаний, зуда, экзантемы

Отдельные случаи

– лейкопения, тромбоцитопения

– возможно временное повышение активности печеночных трансаминаз, гамма-глутамил-трансферазы, лактатдегидрогеназы (ЛДГ),щелочной фосфатазы в сыворотке крови, гепатит

– гиперплазия слизистой десен (при длительном применении)

– брадикардия, артериальная гипотензия, нарушения атриовентрикулярной проводимости, асистолия, появление симптомов сердечной недостаточности (крайне редко, при приеме больших доз)

– ангионевротический отек, кожный васкулит, полиморфная эритема, синдром Стивенса- Джонса, токсический эпидермальный некроз

– гинекомастия

Противопоказания

-повышенная чувствительность к производным бензотиазепина или любому из вспомогательных веществ

-выраженная брадикардия

-синдром слабости синусового узла

-кардиогенный шок

-острый осложненный инфаркт миокарда

-атриовентрикулярная блокада II и III степени (за исключением пациентов с кардиостимулятором)

-синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта, аортальный стеноз

-артериальная гипотензия

-острая сердечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность II Б – III стадии

– тяжелые нарушения функции печени и почек

-сопутствующая внутривенная терапия бета-адреноблокаторами

-беременность и период лактации

-детский возраст до 18 лет.

Лекарственные взаимодействия

Препараты, оказывающие угнетающее действие на сердечную функцию или сердечную проводимость (например, пероральные бета-адреноблокаторы, антиаритмические средства, препараты наперстянки, некоторые ингаляционные наркотические вещества)

Одновременный прием может вызвать нарушения в системе кардиостимуляции и сердечной проводимости (атриовентрикулярная блокада, брадикардия), гипотензию и сердечную недостаточность. При сопутствующем применении требуется положительная оценка соотношения пользы и риска и тщательное клиническое наблюдение. Внутривенное введение бета-адреноблокаторов противопоказано.

Дантролен в/в

В ходе исследований на животных при одновременном внутривенном введении верапамила и дантролена было зарегистрировано мерцание предсердий с летальным исходом. При одновременном внутривенном введении пациенту дилтиазема и дантролена была зарегистрирована депрессия миокарда и кардиогенный шок. Таким образом, рекомендуется избегать одновременного внутривенного введения дилтиазема и дантролена.

Антигипертензивные препараты, три- и тетрациклические антидепрессанты, антипсихотические препараты

Препарат усиливает антигипертензивный эффект.

Фермент-индуцирующие препараты (например, рифампицин, сульфинпиразон, фенобарбитал)

Возможно снижение концентрации дилтиазема в плазме крови и его эффективности.

Дигоксин, дигитоксин, циклоспорин А, карбамазепин, мидазолам, триазолам, алфентанил

Дилтиазем может увеличивать концентрацию вышеперечисленных препаратов в плазме крови, а также усиливать их эффективность и токсичность. Может потребоваться регулирование дозы. При одновременном приеме дилтиазема и мидазолама или алфентанила возможно удлинение послеоперационного периода после экстубации трахеальной трубки.

Циметидин, ранитидин

Циметидин и ранитидин могут увеличивать концентрацию дилтиазема в плазме крови.

Мышечные релаксанты типа кураре

Дилтиазем может усиливать нервно-мышечную блокаду.

Литий

Дилтиазем может усиливать чувствительность к литию (нейротоксичность).

Соли кальция, витамин D

Повышенный уровень кальция в сыворотке крови может ослаблять эффект дилтиазема.

При одновременном приеме препарата Дилтиазем Ланнахер с антигипертензивными средствами отмечается усиление гипотензивного действия.

Особые указания

Дилтиазем следует применять с осторожностью у пациентов с бессимптомной сердечной недостаточностью и сердечной недостаточностью легкой степени (I и II стадии по классификации NYHA), а также при синоаурикулярной и атриовентрикулярной блокаде первой степени.

Необходимо тщательно контролировать артериальное давление и частоту сердечных сокращений (ЧСС) у больных с нарушениями функции печени или почек, а также у пациентов пожилого возраста. При необходимости следует регулировать дозировку.

Из соображений безопасности не следует резко прекращать прием Дилтиазема у пациентов с коронарной болезнью сердца, особенно после длительного приема препарата или шунтирования, во избежание возобновления приступов стенокардии. Дозировку следует уменьшать постепенно. При проведении длительной терапии необходимо тщательно контролировать показатели функции печени, особенно у предрасположенных пациентов.

Препараты, оказывающие угнетающее действие на сердечную функцию или сердечную проводимость (например, пероральные бета-адреноблокаторы, антиаритмические средства, препараты наперстянки, некоторые ингаляционные наркотические вещества), при одновременном приеме с дилтиаземом требуют положительной оценки соотношения пользы и риска и тщательного клинического наблюдения. Не следует одновременно назначать дилтиазем и дантролен в/в.

При длительной терапии циклоспорином А снижение дозы или отмена дилтиазема может привести к снижению концентрации циклоспорина А в плазме крови. В этом случае требуется регулирование дозы циклоспорина А в связи с риском отторжения трансплантата.

Одна таблетка Дилтиазема «Ланнахер» 90 мг пролонгированного действия, покрытая пленочной оболочкой, содержит 40 мг лактозы моногидрата. Препарат не следует назначать пациентам с редкими наследственными нарушениями метаболизирования (непереносимость галактозы, дефицит лактазы Лаппа, синдром мальабсорбции глюкозы и галактозы).

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

В связи с развитием реакций индивидуального характера, возможно влияние препарата на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами, что особенно важно в начале терапии, при смене препарата и при употреблении алкоголя в период лечения.

Передозировка

Симптомы: брадикардия, нарушения атриовентрикулярной проводимости, артериальная гипотензия, кардиогенный шок, кома, асистолия.

Лечение: в зависимости от тяжести проявлений передозировки. Необходимо промыть желудок, назначить активированный уголь, дальнейшее лечение симптоматическое. При необходимости рекомендуется назначить атропин, изопротеренол, допамин или добутамин, а также, при выраженных нарушениях проводимости, возможно применение электрокардиостимуляции.

При необходимости, токсические проявления эффективно устраняются путем внутривенного введения 10-20 мл 10% раствора глюконата кальция.

Выведение активного вещества путем гемодиализа невозможно по причине высокой степени связывания с белками (около 80%).

Форма выпускаи упаковка

По 10 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 2 (для дозировки 90 мг) или 3 (для дозировки 180 мг) контурных упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 250С.

Хранить в местах, недоступных для детей!

Срок хранения

5 лет

Не использовать препарат после истечения срока годности.

Производитель

«G.L. Pharmа GmbH.», Industriestrasse 1, A-8502 Lannach, Австрия

Владелец регистрационного удостоверения

OOO «Валеант», Россия

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции

Представительство OOO «Валеант» в РК

Казахстан, 050059, г. Алматы, проспект Аль-Фараби, д. 17, Бизнес-Центр «Нурлы-Тау» Блок 4Б, офис 1104

Телефон + 7 727 3 111 516 , факс +7 727 3 111 517

Электронная почта: Оffice.KZ@valeant.com

Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D0%B4%D0%B8%D0%BB%D1%82%D0%B8%D0%B0%D0%B7%D0%B5%D0%BC-%D0%BB%D0%B0%D0%BD%D0%BD%D0%B0%D1%85%D0%B5%D1%80-90-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/976481021477650956?instruction_lang=RU

Дилтиазем Ланнахер – лечение и профилактика заболеваний сердца

Инструкция к Дилтиазем Ланнахер (таблетки)

Гипертоническая болезнь – заболевание, которое «молодеет» буквально с каждым годом (диагностируется не только у пожилых, но и у молодых людей).

Опасность гипертонии заключается в том, что она может приводить к развитию атеросклероза и артериосклероза, ишемии, ретинопатии, заболеваний периферических сосудов, инсультов и инфарктов.

В конце концов, резкое повышение кровяного давления может стать причиной смерти. При появлении первых симптомов гипертонии нужно обратиться к доктору для составления схемы лечения.

Обычно давление регулируется с помощью медикаментов, одним из которых является Дилтиазем Ланнахер – блокатор кальциевых каналов.

Показания к применению на Дилтиазем Ланнахер

Лекарство может использоваться для:

  • лечения гипертонической болезни;
  • лечения и профилактики приступов стенокардии (включая стенокардию Принцметала);
  • профилактики приступов наджелудочковых аритмий (трепетание либо мерцание предсердий, тахикардия пароксизмальная, экстрасистолия).

Способ применения

Таблетки не разжевывают. Их глотают целиком, запивая небольшим количеством воды. Делать это желательно перед едой.

Дозы препарата выбирают в индивидуальном порядке. Обычно в начале терапии принимают по 1 таблетке (90 мг) дважды в день. Средняя суточная доза варьируется от 180 до 270 мг. Менять режим дозирования можно не раньше, чем через 14 суток с начала лечения. Принимать больше 360 мг/день запрещено, т. к. это может привести к передозировке.

При длительной терапии с хорошим терапевтическим эффектом доза может быть уменьшена.

Форма выпуска, состав

Дилтиазем Ланнахер выпускается в таблетках пролонгированного действия, покрытых белой пленочной оболочкой. Они имеют круглую, двояковыпуклую форму. Если разрезать таблетку на 2 части, внутри можно увидеть белое ядро.

Препарат выпускается в дозировке 180 и 90 мг. Каждый ПВХ/алюминиевый блистер содержит 10 таблеток. В одной картонной пачке может находиться два (для таблеток 90 мг) либо три (для таблеток 180 мг) блистера.

Активное вещество препарата – дилтиазема гидрохлорид. Вспомогательными ингредиентами являются такие вещества, как лактозы моногидрат, этилакрилата и метакриловой кислоты и сополимер, гипромеллоза, этилакрилата и метилметакрилата сополимер, стеарат магния, сополимер метилметакрилата, этилакрилата и триметиламмонийэтилметакрилата хлорида.

Пленочная оболочка состоит из магрогола 6000, талька, гипромеллозы, титана диоксида, сополимера этилакрилата и метилметакрилата.

Взаимодействие с другими препаратами

Потенциально опасными считаются комбинации с хинидином и прочими антиаритмическими средствами класса Ia, бета-адреноблокаторами, гликозидами сердечными (замедляется AV проводимость, развивается чрезмерная брадикардия, снижается сократимость миокарда, возникают симптомы СН).

Дилтиазем Ланнахер способен повышать биодоступность пропранолола.

Хинидин, прокаинамид и прочие средства, удлиняющие интервал Q-T, могут приводить к значительному удлинению данного интервала.

Концентрация препарата в крови увеличивается при одновременном приеме циметидина и снижается при одновременном приеме рифампицина, фенобарбитала, диазепама.

Дилтиазем Ланнахер усиливает кардиодепрессивное действие анестетиков общих.

Препараты для ингаляционной анестезии, диуретики тиазидные и прочие средства с антигипертензивным действием усиливают гипотензивный эффект препарата.

Индометацин и прочие НПВС, эстрогены, ГКС и симпатомиметические препараты снижают гипотензивный эффект.

Средства, содержащие литий, способны усиливать нейротоксическое действие препарата (рвота, атаксия, тошнота, шум в ушах, диарея, тремор).

Дилтиазем Ланнахер повышает содержание в крови карбамазепина, хинидина, дигоксина, циклоспорина, теофиллина, кислоты вальпроевой (может потребоваться снижение доз перечисленных препаратов).

Дилтиазем Ланнахер может приниматься вместе с нитратами (в том числе их пролонгированными формами).

При беременности

Если женщина вынашивает малыша, Дилтиазем Ланнахер ей не назначают. Если врач рекомендует пациентке принимать лекарство в послеродовом периоде, он должен убедиться в том, что женщина прекратила грудное вскармливание.

Продолжительность, условия хранения

Хранить Дилтиазем Ланнахер нужно при температуре до +30. В противном случае, препарат потеряет свои свойства. Место, где находится лекарство, должно быть защищено от детей.

Срок годности медикамента составляет 3 года.

Цена

Упаковка препарата Дилтиазем Ланнахер обходится россиянам в 130-330 рублей.

В аптеках Украины лекарство стоит порядка 50-70 гривен.

Отзывы

Судя по отзывам людей, Дилтиазем Ланнахер эффективен при гипертонии, ИБС, стенокардии и аритмиях. Лекарство может применяться как для лечения, так и для профилактики сердечно-сосудистых патологий.

Изучить настоящие отзывы о таблетках можно в конце инструкции. Расскажите гостям нашего сайта о препарате, если уже принимали его по рекомендации доктора.

Итог:

  1. Дилтиазем Ланнахер используется для лечения, профилактики сердечно-сосудистых болезней.
  2. Во время лечения нужно полностью отказаться от спиртных напитков и этанолсодержащих препаратов.
  3. Осторожности требует назначение лекарства людям с предрасположенностью к брадикардии, артериальной гипотензии. Также нужно соблюдать осторожность, принимая таблетки в пожилом возрасте, при нарушениях почечной/печеночной функции, нарушениях внутрижелудочковой проводимости.
  4. Лекарство способно влиять на выполнение работ, требующих быстроты психомоторных реакций (вождение транспортных средств, управление механизмами).

Источник: https://upheart.org/lechenie/tabletki/diltiazem-lannakher-lechenie-i-profilaktika-zabolevanij-serdtsa.html

Инструкция по применению Дилтиазем Ланнахер таблетки 90мг

Инструкция к Дилтиазем Ланнахер (таблетки)

таблетки 180мг
таблетки 90мг

Состав Дилтиазем Ланнахер таблетки 90мг

Действующее вещество – Дилтиазем.

Группа

? Блокаторы кальциевых каналов группы бензодиазепинов

Производители

Г.Л. Фарма ГмбХ/Ланнахер Хайльмиттель ГмбХ (Австрия), Ланнахер Хайльмиттель ГмбХ (Австрия)

Показания к применению Дилтиазем Ланнахер таблетки 90мг

Стенокардия; профилактика коронароспазма при проведении коронароангиографии или операции аортокоронарного шунтирования; артериальная гипертензия: после перенесенного инфаркта миокарда (преимущественно ретардные формы, когда противопоказаны бета-адреноблокаторы), у больных с сопутствующей стенокардией (при наличии противопоказаний к назначению бета-адреноблокаторов), у больных с диабетической нефропатией (когда противопоказаны ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента). В/в – мерцание и трепетание желудочков, купирование пароксизма мерцательной аритмии (в сочетании с дигоксином), пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия. В трансплантологии: после трансплантации почки (профилактика недостаточности трансплантата), при проведении иммуносупрессивной терапии (для уменьшения нефротоксичности циклоспорина А).

Способ применения и дозировка Дилтиазем Ланнахер таблетки 90мг

Внутрь, проглатывая целиком и запивая жидкостью. По 60 мг 3 раза в сутки или по 90 мг 2 раза в сутки. Оптимальная суточная доза – 180-360мг. В стационарных условиях под наблюдением врача доза может быть увеличена до 480 мг/сут.

Противопоказания Дилтиазем Ланнахер таблетки 90мг

Повышенная чувствительность, кардиогенный шок, систолическая дисфункция левого желудочка, в т.ч. при остром инфаркте миокарда, синусовая брадикардия, синдром слабости синусного узла, синоатриальная и AV блокада II-III степени, выраженный аортальный стеноз, синдром Вольффа-Парконсона-Уайта и синдром Лауна-Ганонга-Левина с пароксизмами мерцания или трепетания предсердий, нарушение функции печени и почек, детский возраст, беременность, лактация.

Фармакологическое действие

Антиангинальное, гипотензивное, антиаритмическое. Блокирует кальциевые каналы. Угнетает формирование потенциала действия и разобщает процесс “возбуждение-сокращение”. Понижает сократительную способность миокарда, уменьшает частоту сердечных сокращений и замедляет AV проводимость. Расслабляет гладкую мускулату сосудов, понижает общее периферическое сопротивление сосудов. Уменьшает почечные и периферические эффекты ангиотензина II. Расслабляет гладкую мускулатуру коронарных сосудов в концентрации, не вызывающей отрицательного инотропного эффекта. Замедляет желудочковый ритм у пациентов с высокой частотой желудочковых сокращений при мерцании и трепетании предсердий. Восстанавливает нормальный синусовый ритм при пароксизмальной наджелудочковой тахикардии, прерывает циркуляцию возбуждения по типу re-entry при узловых тахикардиях и тахикардиях с реципрокным проведением, в т.ч. WPW-синдроме. При синдроме слабости синусного узла достоверно увеличивает продолжительность синусового цикла. Длительная терапия не сопровождается развитием толерантности и изменением липидного профиля плазмы. Хорошо всасывается из ЖКТ. Максимальная концентрация достигается через 2-4 часа (таблетки), 3,9-4,3 часа (капсулы 180 мг), 5-7 часов (таблетки ретард), 6-14 часов (капсулы пролонг.). Период полувыведения составляет 1-3 часа (при в/в введении), 3-4,5 часа (таблетки), 5-7 часов (таблетки ретард), 7,3-14,7 часов (капсулы 180 мг). Действие развивается в течение 3 минут при быстром в/в введении, через 2-3 часа (капсулы пролонг.) или 30-60 минут (таблетки) при назначении внутрь. Длительность действия при приеме внутрь составляет 4-8 часов (таблетки) и 12-24 часа (капсулы пролонг.). Метаболизируется в печени. Выводится преимущественно через ЖКТ и в меньшей степени почками. Проникает в грудное молоко.

Побочное действие Дилтиазем Ланнахер таблетки 90мг

Преходящая гипотензия; брадикардия, нарушение проводимости I степени, уменьшение минутного объема сердца, сердцебиение, обморок, эозинофиллия; головная боль, головокружение, слабость, ощущение усталости; периферические отеки, нарушение потенции; диспептические явления, гиперплазия слизистой оболочки десен; потливость, покраснение кожи; Аллергические реакции (кожная сыпь и зуд), редко – экссудативная мультиформная эритема; повышение активности трансаминаз (АЛТ, АСТ), лактатдегидрогеназы и щелочной фосфатазы, гипергликемия.

Взаимодействие Дилтиазем Ланнахер таблетки 90мг

Повышает плазменные уровни карбамазепина, теофиллина, циклоспорина А, дигоксина. Ослабляет нефротоксические эффекты циклоспорина A. Может усиливать угнетающее влияние анестетиков на сократимость, проводимость и автоматизм сердца. Антиаритмические средства и бета-адреноблокаторы способствуют развитию брадикардии, нарушений АV проводимости, симптомов сердечной недостаточности. Антигипертензивные препараты усиливают гипотензивное действие. Циметидин повышает уровень дилтиазема в плазме, дигоксин – потенцирует эффективность при тахисистолической форме мерцательной аритмии. Раствор дилтиазема химически несовместим с раствором фуросемида.

Дилтиазем Ланнахер: инструкция по применению, состав и свойства, дозировка и противопоказания

Инструкция к Дилтиазем Ланнахер (таблетки)

Для снижения артериального давления, а также лечения иных сердечных патологий активно используются препараты из группы блокаторов кальциевых волокон. Один из таких препаратов – таблетки Дилтиазем Ланнахер. Подробнее о его составе, фармакологических свойствах, показаниях и противопоказаниях к использованию, способах приема и аналогах поговорим далее.

Описание, состав и свойства

Дилтиазем Ланнахер – лекарственное средство австрийского производства, которое активно используется при терапии различных сердечно-сосудистых патологий.

Препарат может использоваться при монотерапии или в составе комплексного лечения.

В состав таблеток входят компоненты:

  • Дилтиазема гидрохлорид. Обеспечивает снижение частоты сердечных сокращений (ЧСС), расширяет сосуды и понижает их сопротивляемость, уменьшает пред- и постнагрузку на сердце.
  • Стеариновая кислота – стабилизатор.
  • Лактоза. Придает таблеткам сладковатый вкус, выступает в роли загустителя.
  • Сополимеры. Увеличивают время хранения и формируют стойкую структуру препарата, придают лекарству нужную консистенцию.

В соответствии с инструкцией производителя, таблетки имеют следующие фармакологические воздействия:

  • антиаритмическое;
  • антигипертензивное;
  • антиангинальное (проявляется в улучшении кислородного снабжения сердца, нормализации обменных процессов, благотворном влиянии на коронарный кровоток).

Препарат поступает в продажу в таблетированной форме. Таблетки имеют круглую форму и белый оттенок. Каждая покрыта плотной оболочкой и, согласно инструкции, содержит по 90 мг основного действующего компонента.

Таблетки распакованы в пластиковые блистеры по 10 шт. В картонной коробке идет по 2 блистера.

Лекарственное средство не требует особых условий хранения. Препарат следует держать вдали от солнечных лучей и детей, при температуре не выше 23 градусов.

Кому показан препарат?

Дилтиазем Ланнахер используется при терапии артериальной гипертонии, а также иных патологий сердечной и сосудистой системы.

Препарат назначается больным, страдающим ишемической болезнью сердца, в том числе хронической стабильной стенокардией, а также стенокардией после перенесенного ранее инфаркта миокарда.

Таблетки используются с целью профилактики:

  • сердечной аритмии и тахикардии;
  • частых приступов стенокардии.

Дозировка и особенности приема

Назначение препарата должно проводиться строго врачом. Перед началом терапии следует внимательно изучить инструкцию производителя.

Суточная доза средства составляет от 180 до 360 мг. Рекомендуется разбивать дневную дозировку на 2 приема – утром и вечером.

При поддерживающей терапии или в целях профилактики больным назначается 180 мг препарата 1 раз в сутки.

Рекомендации по приему лекарственного средства:

  • Таблетки запрещается разжевывать. Следует глотать целиком, запивая достаточным количеством питьевой воды.
  • Препарат необходимо принимать в одно и тоже время, независимо от приема пищи.
  • При одновременной терапии с иными лекарственными средствами, следует получить консультацию специалиста касательно совместимости препаратов и корректировки дозировки в случае необходимости.

Особые указания:

  • Дилтиазем, как и любые другие препараты от гипертонии, запрещено совмещать в приеме с алкоголем. Этанол усиливает гипотензивные свойства таблеток, что может привести к снижению кровяного давления и стойкой гипотонии. В это же время входящие в состав таблеток вещества увеличивают токсическое воздействие спирта на организм и замедляют процесс выведения продуктов его распада.
  • Таблетки от гипертонии не используются при терапии повышенного давления у детей и подростков в возрасте до 18 лет. На сегодняшний день нет данных клинических исследований, подтверждающих безопасность применения фармацевтического продукта у данной категории больных.
  • Лекарство замедляет психомоторные реакции человека. Ввиду данного воздействия, таблетки не рекомендовано принимать больным при вождении транспортных средств или выполнении иной, потенциально-опасной работы.
  • У больных старше 65 лет, а также страдающих гипотонией, заболеваниями печени и почек, препарат может применяться строго под наблюдением врача, с особой осторожностью.
  • У беременных и кормящих матерей применение таблеток запрещено ввиду отсутствия данных клинических исследований касательно влияния на плод и организм ребенка при лактации.

Особенности взаимодействия с другими лекарствами

Антигипертонический препарат необходимо с особой осторожностью принимать одновременно с иной фармацевтической продукцией и таблетками. Производитель в инструкции предупреждает о следующих возможных взаимодействиях:

  • Дилтиазем Ланнахер усиливает гипотензивный эффект иных препаратов от повышенного артериального давления, вызывая чрезмерный снижение показателей кровяного давления.
  • Дилтиазем запрещено принимать одновременно с препаратами против сердечной аритмии, сердечными гликозидами. Одновременный прием чреват нарушением сердечной проводимости и нарушениями в системе кардиостимуляции.
  • Одновременный прием таблеток с внутривенным введением дилтиазема и дантролена может приводить к летальному исходу.
  • Антидепрессанты и прочие психотропные лекарственные средства способствуют усилению антигипертензивного действия Дилтиазема.
  • Циметидин и Ранитидин увеличивают концентрацию основного действующего вещества таблеток в крови.
  • Дилтиазем усиливает действие мышечных релаксантов, а также чувствительность организма к литию при приеме литийсодержащих препаратов.
  • Соли кальция и витамин Д ослабляют гипотензивное воздействие Дилтиазема.

Побочные реакции

Несмотря на хорошую переносимость, прием препарата может вызывать побочные эффекты со стороны органов и их систем. Наиболее распространенные из них:

  • отечность нижних конечностей;
  • тошнота, рвота, запоры, диарея, боли в области желудка, изжога;
  • головокружение и мигрени;
  • бессонница, повышенная нервозность, активность, усталость;
  • высыпания и покраснения кожи, зуд, жжение;
  • повышение светочувствительности.

Крайне редко прием таблеток вызывает:

  • изменения в составе крови – лейкопению, тромбоцитопению;
  • гепатит, изменение активности почечных показателей;
  • гиперплазию слизистой десен (только при очень продолжительном приеме);
  • кожный васкулит, ангионевротический отек;
  • гинекомастию.

При нарушении допустимой суточной дозы препарата могут возникнуть симптомы передозировки:

  • артериальная гипотензия;
  • асистолия;
  • кома;
  • кардиогенный шок;
  • брадикардия.

Терапия проводится в зависимости от степени тяжести передозировки и предполагает:

  • промывание желудка;
  • прием абсорбентов (например, активированного угля);
  • симптоматическую терапию.

При появлении симптомов нарушения проводимости больному показана электрокардиостимуляция.

Токсическое воздействие препарата нивелируется путем внутривенного введения 10% раствора глюконата кальция.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.