+7(499)-938-42-58 Москва
+7(800)-333-37-98 Горячая линия

Инструкция к Асманекс Твистхейлер (спрей)

Содержание

Асманекс: инструкция по применению порошок

Инструкция к Асманекс Твистхейлер (спрей)

Асманекс Твистхейлер – ингаляционный медикамент для лечения людей с бронхиальной астмой и ХОБЛ.

Показания к применению

Ингаляции:

  • ХОБЛ
  • Базисная терапия БА.

Интраназальное применение:

  • Терапия и предупреждение сезонного или постоянного аллергического ринита
  • Обострение синусита
  • Полипоз с сопутствующим нарушением носового дыхания.

Состав медпрепарата

Медикамент в виде дозированного порошка для проведения ингаляций. компонентов в 1 дозе:

  • Активный: 200 или 400 мкг фуроата мометазона
  • Дополнительный: безводная лактоза.

ЛС для ингаляций в виде белой/беловатой мельчайшей порошковой смеси без каких-либо видимых чужеродных вкраплений. Фасуется в дозирующее ингаляционное устройство Твистхейлер, вложенное в упаковку из фольги и ламинированной пленки из полимерного материала. В пачке из картона – 1 ингалятор, руководство по использованию.

Твистхейлер – ингалятор, предназначенный для сухого порошка. Активируется при вдохе, отмеряет 30 либо 60 дозировок и затем блокируется. Ингалятор белого цвета, у основания нанесена цветная полоса, позволяющая легче визуально идентифицировать дозировку: у Асманекс Твистхейлер 200 мг она розовая, у Асманекс Твистхейлера 400 мг – насыщенного цвета каштана.

Лечебные свойства

Гормональное средство для ингаляций и интраназального лечения. Активный компонент мометазон устраняет воспалительные и аллергические патологии через механизм подавления медиаторов воспалений, усиливает образование липомодулина (вещества, угнетающего арахидоновую кислоту), не допускает скопление нейтрофилов, снижает количество экссудата.

Цена: 200 мкг (60 доз) – 802 руб., 400 мкг (60 доз) – 1398 руб.

Особенности фармакокинетики

Мометазон отличается низкой биодоступностью, поэтому системное воздействие при ингаляциях маловероятно. Время полувыведения после ингаляций не определен. Из организма выводится почками и желчью.

Способ применения

Пользоваться лекарством Асманекс для ингаляций нужно в соответствии с инструкцией по применению или в дозировке, назначенной врачом.

  • БА легкой и умеренной тяжести: 400 мкг до 2 раз в сутки, при положительном отклике организма на лечение дозировку снижают вдвое и применяют раз в день. При тяжелой БА: по 400 мкг/день.
  • При ХОБЛ: ежесуточно по 800 мкг.

При беременности и грудном вскармливании

Целенаправленного изучения влияния Асманекса на организм беременной не проводился. Но такие исследования на животных выявили токсичное воздействие на репродуктивные функции.

Если будущая мать во время вынашивания ребенка лечилась ГКС, то у родившегося ребенка нужно проверить состояние надпочечников.

Кормящим женщинам лучше воздержаться от ингаляций Асманексом, поскольку пока неясно, проходит ли мометазон в молоко.

Противопоказания

Асманекс запрещено применять при гиперчувствительности либо непереносимости его компонентов.

Ограничения по способу применения:

  • Ингаляционно: возраст младше 12-и лет
  • Интраназально: после операции или травмы носа с поражением слизистых тканей – до полного выздоровления (из-за способности ГКС угнетать процесс восстановления).

Помимо этого, пользоваться Асманексом интраназально запрещено при:

  • При полипозе — пациентам младше 18 лет
  • При острой форме синусита или обострении его хронической формы – до 12-и лет
  • При сезонном или круглогодичном рините – до 2 лет.

Меры предосторожности

Препарат должен назначаться особенно осторожно пациентам с туберкулезом дыхательных путей, при любой нелеченой инфекции (вкл. поражение глаз вирусом герпеса), а также если протекающее местное инфекционное заболевание распространилось на слизистые носа.

Асманекс не предназначен для устранения спазма бронхов.

При продолжительном курсе Асманекса пациенту следует регулярно проверять у отоларинголога состояние слизистых тканей носа. В случае обнаружения любой инфекции терапию ГКС прекращают и назначают лечение обнаруженной патологии. Если поражение слизистых тканей сохраняется длительное время, плохо поддается лечению, то Асманекс нужно отменить.

Если пациент до Асманекса получал терапию иными ЛС системного применения, то у него повышается опасность возникновения надпочечниковой недостаточности. Нужно учитывать, что после прекращения терапии системными ГКС для восстановления нормального функционирования надпочечников требуется несколько месяцев.

После перехода пациента с системных ГКС на ингаляционные и интраназальные лекарства, у него возрастает вероятность аллергических эффектов. У некоторых пациентов может наблюдаться признаки синдрома отмены ГКС.

Подобно другим ЛС с мометазоном, Асманекс способен спровоцировать парадоксальный спазм бронхов. В этом случае требуется безотлагательное применение бронходилаторов быстрого действия, отмены Асманекса и назначение иной схемы терапии.

Пациентам, примеяющим Асманекс, на время терапии следует воздержаться от контактов с больными вирусной инфекцией, а если он случился, сообщить об этом своему лечащему врачу, чтобы тот назначил профилактическую терапию.

В случае развития кандидозной инфекции у пациентов, получающих лечение Асманексом, им назначается соответствующая терапия или отменяется ингаляционное средство.

У детей и подростков, лечащихся ГКС, специалист должен регулярно проверять рост, и при его нарушениях снижать дозировку или отменять препарат.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Асманекс применяется ингаляционно, поэтому концентрация вещества в плазме крайне низка и, соответственно, риск побочных действий взаимодействия с другими ЛС маловероятен. Однако при сочетании с медпрепаратами, ингибирующими CYP3A4, нужно соблюдать осторожность, так как эти средства могут усилить плазменную концентрацию мометазона.

Побочные эффекты и передозировка

Терапия Асманексом может сопровождаться нежелательными реакциями, проявляющимися в виде различных расстройств:

  • Респираторная система: у пациентов с БА после ингаляции возможен спазм бронхов и учащение хрипов, после интраназального применения – кровь из носа, жжение в носовых проходах, фарингит, раздражение слизистых тканей, чиханье, у некоторых больных бывает повреждение перегородки носа.
  • Системные реакции развиваются после применения высоких дозировок Асманекса на протяжении длительного курса: после ингаляции – надпочечниковые дисфункции, остановка или замедление роста у детей, снижение содержания минералов в костях, глаукома, повышение офтальмотонуса, катаракта.
  • Иммунная система: проявления аллергии в виде сыпи, зуда, отека Квинке, анафилаксии, осложнение астмы, кашель, диспноэ, дыхание со свистом, спазм бронхов.
  • Прочие симптомы: боли головы.

Как правило, передозировка случается очень редко, так как активный компонент Асманекса отличается низкой биодоступностью. Поэтому специальной терапии, как правило, не требуется. При подозрении на перегрузку организма препаратом пациент должен быть под пристальным наблюдением медиков до нормализации состояния, а дозировка снижена.

Однако при слишком продолжительном курсе высокими дозами усиливается риск подавления системы гипоталамо-гипофизарно-надпочечникового механизма. Поэтому пациенты, которым прописаны повышенные дозировки ГКС, должны регулярно проверять состояние надпочечников.

Аналоги

Применять вместо Асманекс аналоги рекомендуется только после консультации врача.

Альвеско

3M Health Care (Англия)

Цена: 40 мкг (60 доз) – 1311 руб., 80 мкг (60 доз) – 1210 руб., 160 мкг (60 доз) – 1361 руб.

ЛС в растворе для ингаляций с активным веществом циклесонидом. Применяется для терапии БА исключительно в виде пероральной ингаляции. Рекомендуется для продолжительного курса.

Выпускается в виде аэрозоля. Схема терапии назначается с учетом состояния пациента и отклика его организма на терапию. Лечение рекомендуется начинать с наименьших дозировок и затем титрировать дозировку. После улучшения состояния количество препарата уменьшают.

Плюсы:

  • Удобный
  • Эффективное средство.

Недостатки:

  • Побочные эффекты
  • Высокая стоимость.

Скачать инструкцию по применению

Препарат «Асманекс»
Скачать инструкцию «Асманекс»
43 кб

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/gormonalnye-preparaty/asmaneks-instrukcija-po-primeneniju/

Асманекс твистхейлер

Инструкция к Асманекс Твистхейлер (спрей)

Адекватных и хорошо контролируемых исследований применения препарата при беременности не проводилось, и нет данных о том, проникает ли мометазона фуроат в грудное молоко. Однако после ингаляционного применения концентрация мометазона фуроата в плазме крови очень низка; воздействие на плод, вероятно, чрезвычайно мало, вероятность токсического воздействия на репродуктивность очень низка.

Применение препарата Асманекс® Твистхейлер® (как и других ингаляционных ГКС) при беременности и в период грудного вскармливания возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Новорожденные, матери которых получали ГКС во время беременности, требуют наблюдения для выявления признаков недостаточности функции коры надпочечников.

Применение у детей

Безопасность и эффективность применения Асманекса Твистхейлера у детей до 12 лет до конца не изучены.

Рекомендуют регулярно контролировать рост подростков, получающих длительную терапию ГКС для ингаляций. При замедлении роста следует пересмотреть проводимую терапию с целью снижения дозы ингаляционных ГКС до минимальной, при которой достижим эффективный контроль за симптомами заболевания.

Особые указания

Как и при применении других кортикостероидов, следует помнить о возможности развития реакций повышенной чувствительности, включая сыпь, крапивницу, зуд, эритему, а также отек глаз, лица, губ и горла.

Асманекс® Твистхейлер® не предназначен для быстрого купирования бронхоспазма. Пациента следует предупредить, что для этой цели следует использовать быстродействующие ингаляционные бронхолитики.

Пациента следует предупредить также о необходимости немедленного обращения к врачу в случае, если на фоне терапии препаратом Асманекс® Твистхейлер® приступы бронхоспазма не удается купировать применением бронхолитиков. В этих случаях может потребоваться повышение дозы препарата Асманекс® Твистхейлер® (вплоть до максимальной рекомендуемой суточной) или/и назначение ГКС для системного применения.

Следует объяснить пациенту необходимость постоянного применения препарата Асманекс® Твистхейлер® (даже при отсутствии симптомов заболевания) и недопустимость резкого прекращения ингаляций.

При переходе с ГКС для системного применения на ингаляции препарата Асманекс® Твистхейлер® требуется особая осторожность из-за возможного риска развития надпочечниковой недостаточности. После отмены системных ГКС для восстановления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы требуется несколько месяцев.

Во время стрессовых ситуаций, включая травмы, хирургические вмешательства, инфекционные заболевания или тяжелый приступ бронхиальной астмы, пациентам, ранее получавшим ГКС для системного применения, требуется дополнительное назначение короткого курса системных ГКС, которые затем, по мере стихания симптомов, постепенно отменяют.

Таким пациентам следует рекомендовать носить при себе небольшое количество ГКС для приема внутрь вместе с предостерегающей карточкой. На ней следует обозначить необходимость применения при стрессовых ситуациях системных ГКС и их рекомендуемые дозы.

У этой категории пациентов необходимо регулярно контролировать функцию надпочечников (в частности, утреннее содержание кортизола в плазме крови).

При переходе с системных ГКС на Асманекс® Твистхейлер® возможно проявление сопутствующих аллергических заболеваний, симптомы которых ранее подавлялись применением системных кортикостероидов.

В этот период у некоторых пациентов возможно появление признаков отмены системных ГКС, включая боль в мышцах и/или суставов, депрессию, чувство усталости, несмотря на то, что показатели функции легких при этом стабильны или даже улучшаются.

Таких пациентов следует убеждать в необходимости продолжения терапии препаратом Асманекс® Твистхейлер®, но при этом тщательно контролировать их состояние в связи с возможным развитием недостаточности коры надпочечников.

Если возникают признаки недостаточности надпочечников, следует временно увеличить дозу ГКС для системного применения, и в дальнейшем их отмену проводить более плавно.

Как и при использовании других ингаляционных препаратов, после применения препарата Асманекс® Твистхейлер® возможно развитие парадоксального бронхоспазма. В этом случае требуется немедленное применение ингаляционных быстродействующих бронходилататоров с последующей отменой препарата Асманекс® Твистхейлер® и назначения альтернативной терапии.

Пациентам, получающим ГКС или другие иммунодепрессанты, следует посоветовать избегать контактов с больными некоторыми инфекциями (ветряная оспа, корь) и обязательно проконсультироваться с врачом в случае, если такой контакт произошел (особенно важно при применении у подростков старше 12 лет).

Для поддержания низкого потенциала подавления гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы не следует превышать рекомендованные дозы, и у каждого пациента дозу препарата Асманекс® Твистхейлер® следует титровать, добиваясь минимальной эффективной. При назначении препарата Асманекс® Твистхейлер® врачу следует учитывать, что воздействие препарата на продукцию кортизола может варьировать у разных пациентов.

Данных о том, что применение препарата Асманекс® Твистхейлер® в дозах, превышающих рекомендуемые, приводит к усилению его терапевтического эффекта, не имеется. Возникновение кандидоза может потребовать проведения соответствующей противогрибковой терапии или прекращения применения Асманекса Твистхейлера.

Использование в педиатрии

Безопасность и эффективность применения препарата Асманекс® Твистхейлер® у детей до 12 лет не изучены.

Рекомендуют регулярно контролировать рост подростков, получающих длительную терапию ГКС для ингаляций. При замедлении роста следует пересмотреть проводимую терапию с целью снижения дозы ингаляционных ГКС до минимальной, при которой достижим эффективный контроль за симптомами заболевания.

Источник: https://ProTabletky.ru/asmanex-twisthaler/

Асманекс-Твистхейлер

Инструкция к Асманекс Твистхейлер (спрей)

Инструкция для позиции Асманекс-Твистхейлер может быть представленна не полностью. Если увидели неточность, сообщите нам.

Форма выпуска

порошок для ингаляций дозированный 400мкг/доза 30дз

Кто производит

Шеринг-Плау Лабо Н.В. (Бельгия)

Фармакологическая группа

Средства с глюкокортикостероидной активностью

Состав лекарства

Активные вещества: мометазона фуроат 200, лактоза.

Другие названия

Гистан-Н, Момат, Назонекс, Унидерм, Элоком, Элоком Лосьон

Фармакологическое действие препарата

Глюкокортикостероидный (ГКС) препарат для ингаляций, оказывающий местное противовоспалительное действие.Механизм противоаллергического и противовоспалительного действия активного вещества обусловлен его способностью ингибировать высвобождение медиаторов воспаления.

In vitro мометазона фуроат существенно ингибирует высвобождение лейкотриенов из лейкоцитов.У мометазона фуроата сродство и способность к связыванию с ГКС рецепторами человека в 16 раз выше, чем у дексаметазона, в 7 раз выше, чем у триамцинолона ацетонида, 5 раз выше, чем у будесонида и в 1,5 раза выше, чем у флутиказона.

Применение препарата улучшает функцию внешнего дыхания (по показателям пиковой скорости выдоха и объема форсированного выдоха за 1 мин), приводит к более полному контролю симптомов бронхиальной астмы, и снижало потребность в применении ингаляционных бета2-адреностимуляторов.

Улучшение функции дыхания наблюдается у некоторых пациентов уже через 24 ч после начала терапии, однако максимальный эффект обычно достигается не ранее, чем через 1-2 недели. Улучшение функции дыхания сохраняется на протяжении всего периода лечения.

У пациентов с бронхиальной астмой при регулярном применении препарата в течение 4 недель в дозах от 200 мкг 2 раза/сут до 1200 мкг не выявляется признаков подавления гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, а системные эффекты проявляются только при применении в дозе 1600 мкг/сут.

При ингаляционном применении мометазона фуроат обладает низкой системной биодоступностью (менее 1%). При применении в рекомендованных дозах концентрация препарата в плазме находится около или ниже порога определения (50 пг/мл). Вследствие этого невозможно определить ни период полувыведения, ни объем распределения мометазона фуроата после ингаляции.

Когда назначают

Бронхиальная астма любой степени тяжести (в т.ч. у пациентов, применявших ранее как ингаляционные, так и системные ГКС, а также при недостаточной эффективности применявшейся ранее терапии без использования ГКС).Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – от умеренной степени тяжести до очень тяжелой.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Детский возраст (до 12 лет).Установленная повышенная чувствительность к компонентам препарата. Применять с осторожностью: активный или латентный туберкулез легких, грибковые, бактериальные или системные вирусные инфекции, герпетическое поражение глаз (Herpes simplex), беременность, период лактации.

Возможные побочные действия

Наиболее часто: кандидоз полости рта, фарингит, дисфония, головная боль.Редко: сухость во рту и горле, диспепсия, прибавка массы тела, сердцебиение.

https://www.youtube.com/watch?v=XLYKnu-tWVo

В отдельных случаях у предрасположенных пациентов: возникновение реакцийповышенной чувствительности, включая сыпь, крапивницу, зуд, эритему, а также отекглаз, лица, губ и горла.

При применении ингаляционных ГКС для лечения астмы возможно развитие бронхоспазма и увеличение количества хрипов в легких сразу после ингаляции.

При применении ингаляционных ГКС могут возникать, также, системные побочные эффекты (особенно при применении в высоких дозах и в течение продолжительного времени). Эти эффекты включают в себя угнетение функции коры надпочечников, задержку роста у детей и подростков, деминерализацию костной ткани, глаукому, повышение внутриглазного давления, развитие катаракты.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

При одновременном применении препарата и ингибитора фермента CYP3A4 кетоконазола отмечено небольшое (на границе статистической значимости) снижение AUCD-24 кортизола. Однако маловероятно, что эти изменения имеют клиническое значение.

Применение и дозирование

В виде ингаляций. Рекомендуемые дозы зависят от тяжести заболевания. Ингаляцию рекомендуется проводить вечером.Доза подбирается врачом индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания.

Превышение дозы

В связи с низкой системной биодоступностью препарата при острой передозировке не требуется специальной терапии, кроме контроля состояния пациента. Затем следует возобновить применение препарата в терапевтической дозе.

Следует учитывать, что длительное применение ГКС для ингаляций в повышенных дозах может привести к подавлению функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.

В таких случаях проводят симптоматическую терапию, постепенную отмену препарата, коррекцию электролитных нарушений.

Способ хранения

В недоступном для детей месте, при температуре от 8 до 30 С.

Способ реализации

Отпускается по рецепту

Внимание!!! Информация предназначается для врачей и медперсонала.

Источник: http://www.fxexperts.ru/content/asmaneks-tvisthejler

Асманекс твистхейлер 400мкг/доза 60доз ингал пор – купить в Мурманске по низкой цене в интернет-аптеке

Инструкция к Асманекс Твистхейлер (спрей)

Порошок для ингаляций дозированный

Состав

Мометазон 400мкг/доза; Вспомогательные в-ва: лактоза

Фармакодинамика

Мометазон (9,21-дихлоро-17[(2-фуранилкарбонил)окси]-11бета-гидрокси-16альфа-метилпрегна-1,4-диен-3,20-дион моногидрат) — ГКС для ингаляций с местным противовоспалительным действием.

Механизм противоаллергического и противовоспалительного эффектов мометазона фуроата в значительной степени обусловлен его способностью снижать высвобождение медиаторов воспаления.

Существенно ингибирует высвобождение лейкотриенов из лейкоцитов у пациентов с аллергией, ингибирует синтез и высвобождение интерлейкинов 1, 5, 6, а также фактора некроза опухоли альфа (ИЛ-1, ИЛ-5, ИЛ-6 и ФНО-альфа); также является сильным ингибитором продукции лейкотриенов, а кроме этого очень сильным ингибитором продукции Тh2-цитокинов, ИЛ-4, ИЛ-5 CD4+Т-клетками человека. Мометазона фуроат в исследованиях in vitro продемонстрировал сродство и способность к связыванию с ГКС-рецепторами человека в 16 раз больше, чем у дексаметазона, в 7 раз больше, чем у триамцинолона ацетонида, в 5 раз больше, чем у будезонида, и в 1,5 раза больше, чем у флутиказона.

Применение Асманекса в дозе 200–800 мкг/сут приводило к улучшению функции внешнего дыхания по показателям пиковой скорости выдоха и объема форсированного выдоха за 1 с (ОФВ1), к более полному контролю симптомов бронхиальной астмы и снижало потребность в применении ингаляционных агонистов бета2-адренорецепторов. Улучшение функции внешнего дыхания у некоторых пациентов отмечали уже в первые 24 ч после начала терапии, однако максимальный эффект достигался через 1–2 нед применения. Улучшение функции внешнего дыхания сохраняется на протяжении всего периода лечения. У пациентов с бронхиальной астмой при многократном введении Асманекса на протяжении 4 нед в дозе от 200 мкг 2 раза в сутки до 1200 мкг/сут не выявлено значимого угнетения гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы при любом уровне доз, а заметный уровень системной активности наблюдали при дозе 1600 мкг в сутки. В долгосрочных клинических испытаниях с применением в дозе до 800 мкг/сут признаков угнетения гипоталамо–гипофизарно–надпочечниковой системы (включая снижение утреннего уровня кортизола в плазме крови) не выявлено.

Фармакокинетика

Поскольку при ингаляционном применении препарат демонстрирует чрезвычайно низкий уровень системной биодоступности, фармакокинетика препарата не исследовалась.

При применении в рекомендованных дозах концентрация препарата в плазме крови находилась на уровне или ниже предела количественного определения (50 пг/мл).

После ингаляции невозможно было определить ни период полувыведения, ни объем распределения.

В клинических исследованиях доказано, что часть мометазона фуроата, попадающая в ЖКТ в процессе ингаляции, полностью метаболизируется при первом прохождении через печень.

Побочные действия

наиболее распространенными побочными эффектами являются кандидоз полости рта, фарингит, дисфония и головная боль. Нет свидетельств повышенного риска развития побочных эффектов у подростков или пациентов в возрасте 65 лет и старше.

Системные эффекты ингаляционных ГКС могут наблюдаться, если их назначают в высоких дозах в течение продолжительного периода.

При применении ингаляционных ГКС сообщалось о единичных случаях глаукомы, повышения внутриглазного давления, развития катаракты.

Так же, как и при применении других ГКС, следует учитывать потенциальную возможность развития аллергических реакций, включая сыпь, крапивницу, зуд и эритему, а также ангионевротический отек лица, губ и горла.

Особые условия

используют с осторожностью или не назначают больным с активным или латентным туберкулезом легких, с системными грибковыми, бактериальными или вирусными инфекциями, при поражении глаз вирусом Herpes simplex. Возникновение кандидоза может потребовать назначения соответствующей противогрибковой терапии или прекращения применения Асманекса.

Аналогично другим ингаляционным препаратам возможно возникновение парадоксального бронхоспазма. Если после введения Асманекса возникает бронхоспазм, требуется немедленное применение быстродействующего ингаляционного бронходилататора с отменой Асманекса и назначение альтернативной терапии.

При переходе с ГКС для системного применения на ингаляции Асманекса требуется особая осторожность ввиду возможного риска развития недостаточности функции коры надпочечников. После отмены системных ГКС для восстановления функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси необходимо несколько месяцев.

При переходе с приема перорального ГКС на терапию Асманексом в начале терапии оба препарата следует применять одновременно. Приблизительно через 1 нед их одновременного применения постепенно отменяют системный ГКС, каждый день снижая его дозу или пропуская один прием. Следующее снижение дозы проводят еще через 1 или 2 нед в зависимости от состояния пациента.

Степень снижения дозы не должна превышать 2,5 мг преднизолона или его эквивалента ежедневно. При этом необходим контроль состояния пациента, включая показатели функции внешнего дыхания (для выявления признаков нестабильной бронхиальной астмы) и функции коры надпочечников.

При выявлении признаков недостаточности функции коры надпочечников дозу системных ГКС временно повышают, после чего их отмену продолжают более медленно.

При стрессах, включая травмы, хирургические вмешательства, инфекционные заболевания, или тяжелых приступах бронхиальной астмы пациенты, которые ранее получали системные ГКС, требуют дополнительного назначения короткого курса системных ГКС с постепенной отменой по мере уменьшения выраженности симптоматики.

Перевод пациентов с системной терапии ГКС на применение Асманекса может способствовать проявлению аллергических заболеваний, симптоматика которых ранее маскировалась системным применением ГКС. Пациент должен быть предупрежден о необходимости постоянного применения Асманекса (даже при отсутствии симптоматики) и о недопустимости резкого прекращения терапии Асманексом.

Асманекс не предназначен для купирования бронхоспазма. Следует предупредить пациентов о необходимости иметь при себе быстродействующий ингаляционный бронхолитик. Превышение рекомендуемых доз Асманекса не приводит к усилению его терапевтического эффекта. Пациентам рекомендуют немедленно обратиться к своему врачу, если на фоне лечения Асманексом приступы бронхоспазма не проходят после применения бронхолитических средств. В этих случаях врач может повысить дозу Асманекса (до максимальной суточной дозы) и/или назначить ГКС для системного применения.

Асманекс часто дает возможность контролировать

Показания

Бронхиальная астма. Хроническая обструктивная болезнь легких умеренной и тяжелой степени.

Лекарственное взаимодействие

при одновременном применении Асманекса с сильным ингибитором фермента CYP3A4 кетоконазолом отмечено небольшое (на пределе статистической значимости) уменьшение AUC кортизола в сыворотке крови. Однако маловероятно, что эти изменения имеют клиническое значение.

  • Купить Асманекс твистхейлер 400мкг/доза 60доз ингал пор в Мурманске можно в удобной для вас аптеке, сделав заказ на Apteka.RU.
  • У нас низкая цена на Асманекс твистхейлер 400мкг/доза 60доз ингал пор в Мурманске.

Ближайшие к вам пункты доставки в Мурманске вы можете посмотреть здесь.

Цены на Асманекс Твистхейлер в других городах

Источник: https://apteka.ru/murmansk/catalog/asmaneks-tvistheiler-400mkgdoza-60doz-ingal-por_126049/

Асманекс Твистхейлер: сравнить цены, инструкция по применению, отзывы, аналоги, купить Асманекс Твистхейлер в Украине – YOD.ua

Инструкция к Асманекс Твистхейлер (спрей)

действующее вещество: mometasone;

1 доза содержит 200 мкг или 400 мкг мометазона фуроат;

вспомогательные вещества: лактоза.

Способ применения и дозы

Препарат применяют для систематического лечения взрослых и детей старше 12 лет, страдающих бронхиальной астмой любой степени тяжести, в том числе гормонозависимой (пациенты, которые применяют системные или ингаляционные кортикостероиды).

Препарат применяют только для ингаляций.

Рекомендуемые дозы зависят от тяжести бронхиальной астмы.

Бронхиальная астма легкой и средней степени тяжести

Рекомендованная начальная доза Асманекса ® Твистхелера ® для большинства пациентов составляет 400 мкг 1 раз в сутки. Исследование показало, что для достижения лучшего контроля ингаляцию следует проводить вечером. У некоторых пациентов более эффективный контроль заболевания наступает при условии разделения суточной дозы 400 мкг 2 ингаляции (по 200 мкг дважды в сутки).

Дозу нужно определять индивидуально и постепенно снижать до минимальной дозы, которая обеспечивает адекватный контроль течения астмы. Для некоторых пациентов эффективную поддерживающую дозу можно снизить до 200 мкг 1 раз в сутки, вечером.

Тяжелая форма бронхиальной астмы

Начальная рекомендуемая доза Асманекса ® составляет 400 мкг 2 раза в сутки, что является максимальным рекомендованной дозой. После достижения эффективного контроля симптомов астмы следует постепенно снижать дозу Асманекса ® до минимальной эффективной.

У пациентов с тяжелой формой бронхиальной астмы, которые ранее получали пероральные кортикостероиды, прием препарата Асманекса ® начнется параллельно с обычной для пациента поддерживающей дозой системного ГКС.

Примерно через одну неделю можно начать постепенное прекращение применения системного ГКС путем уменьшения суточной дозы. Следующее уменьшение делается через одну-две недели, в зависимости от ответа пациента на лечение.

Как правило, такие уменьшение не должны превышать 2,5 мг преднизолона в сутки или его эквивалента.

Настоятельно рекомендуется прекращать применение системного ГКС очень медленно. В течение изъятия пероральных кортикостероидов, пациентов следует тщательно наблюдать относительно проявлений нестабильной астмы, включая объективные измерения функции дыхательных путей, и недостаточности надпочечников.

Пациента следует проинструктировать, что препарат Асманекса ® не показан как средство, которое применяют при необходимости для ослабления острых симптомов, и этот препарат следует принимать регулярно для поддержания терапевтической пользы, даже если у пациента отсутствуют симптомы заболевания.

Дети до 12 лет

Имеет клинического опыта применения препарата этой возрастной группе.

Пациенты пожилого возраста

Нет нужды в коррекции дозы. Пациента следует проинструктировать, как правильно применять ингалятор.

Правила пользования ингалятором Твистхейлер ® .

При введении препарата пациенты должны находиться в вертикальном положении.

Прежде чем снять с Твистхейлера ® колпачок, следует убедиться, что счетчик доз и показатель на колпачке совпадают, Твистхейлер ® держат вертикально по окрашенную основу. С устройства Твистхейлер ® снимают белый колпачок, скручивая его против часовой стрелки, одновременно придерживая в фиксированном положении окрашенную нижнюю часть устройства.

Счетчик доз при этом фиксирует использование 1 дозы. Следует принять Твистхейлер ® в рот, обхватив губами мундштук, и быстро глубоко вдохнуть. После того, как устройство вытащили изо рта, задерживают дыхание на 10 секунд или на столько, на сколько это удобно. Пациент не должен выдыхать через Твистхейлер ® .

После каждой ингаляции устройство для ингаляции необходимо закрывать: сразу устанавливают колпачок на место, придерживая устройство вертикально; загружают следующую дозу в Твистхейлер ® , вернув колпачок по часовой стрелке, одновременно мягко нажимая на него вниз, пока не будет слышен щелчок и колпачок полностью не закроется.

Стрелка на колпачке при этом полностью совпадает с окошком счетчика. После ингаляции рекомендуется прополоскать рот. Это поможет снизить риск кандидоза.

Цифровой дисплей счетчика доз покажет, когда будет загружена последняя доза. После дозы 01 на счетчике высветится 00 и колпачок блокируется. После этого проведение ингаляций невозможно и Твистхейлер ® следует выбросить. Твистхейлер ® следует постоянно держать сухим и чистым. Мундштук извне необходимо чистить сухой тканью или салфеткой. Устройство нельзя мыть водой.

Передозировка

За счет низкой системной биодоступности Асманекса ® передозировки не требует специальной терапии, кроме наблюдения за состоянием больного и восстановление применения препарата в терапевтической дозе. Необходимо учитывать, что длительное применение ингаляционных ГКС в повышенных дозах может привести к угнетению функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.

Применение ингаляции мометазона фуроат в дозах, превышающих рекомендуемые, должно включать мониторинг функции надпочечников.

Можно продолжить терапию мометазона фуроат в дозе, которая достаточна для контроля бронхиальной астмы.

Побочные эффекты

Самые распространенные побочные реакции, которые наблюдались в ходе клинических исследований и при постмаркетинговых сообщений при применении препарата, – кандидоз ротовой полости (> 10% в группе приема 400 мкг дважды в сутки), фарингит, дисфония и головная боль (1-10%).

Побочными эффектами, о которых сообщали нечасто, были сухость во рту и горле, диспепсия, увеличение массы тела и учащенное сердцебиение.

Также во время клинических исследований и в постмаркетинговом периоде сообщалось о таких побочных реакциях: инфекция верхних дыхательных путей, дисменорея, боль в мышцах и костях, боль в спине.

У пациентов, зависимых от приема пероральных кортикостероидов, которые принимали Асманекса Твистхейлер 400 мкг 2 раза в сутки в течение 12 недель, оральный кандидоз наблюдался в 20% случаев и дистония в 7%.Эти эффекты были расценены, как связанные с лечением.

Как и при другой ингаляционной терапии, возможно бронхоспазм, который следует лечить немедленно с помощью ингаляционного бронхолитиков короткого действия. Прием препарата Асманекса ® следует немедленно прекратить, пациента обследовать и при необходимости применить альтернативную терапию.

Системные эффекты ингаляционных ГКС (подавление функции надпочечников, задержка роста у детей и подростков, снижение минеральной плотности костей) могут наблюдаться, особенно когда их назначают в высоких дозах в течение длительного периода.

При применении других ингаляционных ГКС сообщалось о единичных случаях глаукомы, повышение внутриглазного давления, катаракты.

Как и для других глюкокортикоидных препаратов, следует учитывать потенциальную возможность развития реакций гиперчувствительности, включая сыпь, крапивницу, зуд и эритема, отек глаз, лица, губ и горла.

Применение при беременности

Адекватные и хорошо контролируемые исследования во время беременности не проводились.Исследование применения мометазона фуроат животным, как и других ГКС, показали репродуктивной токсичности, но информации о потенциальном риске для человека нет.

Состояние детей, рожденных матерями, которые получали ГКС во время беременности, необходимо контролировать по недостаточности функции коры надпочечников.

Известно, что мометазона фуроат проникает в низких дозах в грудное молоко у крыс. Неизвестно, проникает мометазона фуроат в грудное молоко женщин.

Как и другие ингаляционные ГКС препараты, Асманекса ® не следует применять во время беременности и в период кормления грудью, если потенциальная польза для матери превышает риск для матери, плода / ребенка.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте в оригинальной упаковке при температуре не выше 30 ° С. Не охлаждайте но не замораживать.

Препараты текущей группы:

Аэрофиллин | Вентолин Эвохалер | Теотард Ретард | Эрдомед | Вентилор

Описание препарата «Асманекс Твистхейлер» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомится с утвержденной производителем аннотацией.

Необходим препарат Асманекс Твистхейлер? Закажите его прямо здесь! На YOD.ua доступнорезервирование любого лекарства:забрать сам препарат или заказать доставку вы сможете в аптеке своего города по указанной насайте цене.Заказ будет ждать вас в аптеке, о чем вы получите уведомление в виде смс (возможность услугидоставки необходимо уточнять в аптеках-партнерах).

На YOD.ua всегда есть информация о наличии препарата в ряде крупнейших городов Украины:Киеве, Днепре, Запорожье, Львове, Одессе, Харькове и других мегаполисах.Находясь в любом из них, вы всегда легко и просто можете заказать лекарства через сайтYOD.ua,а после в удобное время отправиться за ними в аптеку или заказать доставку.

Внимание: для заказа и получения рецептурных препаратов вам понадобится рецепт врача.

Закажите Асманекс Твистхейлер сегодня в простой и удобной форме благодаря Yod.ua. Мы работаем длявас!

Источник: http://yod.ua/drug/asmaneks-tvistkheyler/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.