+7(499)-938-42-58 Москва
+7(800)-333-37-98 Горячая линия

Аналоги таблеток Коринфар УНО

Содержание

Таблетки Коринфар

Аналоги таблеток Коринфар УНО

Одно из самых популярных лекарств для снижения давления — таблетки «Коринфар». Они широко используются для лечения артериальной гипертензии (гипертонической болезни), а также стенокардии.

Терапевтический эффект основного компонента этого препарата был обнаружен в 60-х годах прошлого столетия, и с тех пор «Коринфар» и подобные ему лекарственные средства широко используются в качестве антигипертензивной терапии.

При каком давлении не назначили бы этот препарат, он обеспечит адекватное снижение давления.

Клиническая группа «Коринфара»

Это лекарственное средство принадлежит группе антагонистов кальция. По-другому эта фармакологическая группа называется блокаторами кальциевых каналов. В этой группе лекарственные средства разделяются на подгруппы в зависимости от происхождения и поколения. Основной активный компонент «Коринфара» относится к первому поколению производных вещества дигидропиридина.

ВеществоПоколение препарата
IIIIII
АБ
ДигидропиридинНифедипинНифедипин SR/GITS; Фелодипин ERБенидипин; МанидипинАмлодипин
БензодиазепинДилтиаземДилтиазем SR
ФенилалкиламинВерапамилВерапамил SRГалопамил

Действующее вещество, форма выпуска и дозировка

Снижение давления происходит на фоне расширения просвета сосудов.

Международное непатентованное название (МНН) «Коринфара» и его действующее вещество — нифедипин, блокатор кальциевых каналов. Это вещество действует на кальциевые каналы в клетках, блокируя поступление в них кальция.

Вследствие этого расширяется сосудистый просвет и наблюдается снижение уровня системного артериального давления. Помимо этого, активный компонент также снижает сердечную нагрузку и понижает потребность сердечной мышцы в больших объемах кислорода. Благодаря этому «Коринфар» быстро и эффективно помогает при повышенном давлении.

Кроме этого, в состав препарат входят дополнительные компоненты, обеспечивающие сохранность таблеток.

Лекарство «Коринфар» производится в форме таблеток пролонгированного действия в дозировке 10 мг по 30, 50 или 100 таблеток в упаковке. Упаковка на 10 и 30 таблеток — блистерная, на 50 и 100 — флакон. Кроме того, существует также средство «Коринфар Ретард» в дозировке 20 мг.

В отличие от обычного «Коринфара», это препарат короткого действия, но он начинает действовать быстрее. Помимо этого, производится еще препарат «Коринфар УНО» в дозе 40 мг. Иногда «Коринфар УНО» называют «Коринфар Форте» из-за высокой дозы активного компонента в его составе.

Показания к назначению и использованию «Коринфара»

Основные показания к применению лекарственного средства «Коринфар» следующие:

  • моно- или комплексная терапия артериальной гипертензии;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • все виды стенокардии, включая вазоспастическую стенокардию Принцметала.

Как скорая помощь при высоком давлении «Коринфар», как правило, не применяется.

Аннотация и инструкция по применению «Коринфара»

Дозировку препарата и длительность терапии назначает врач.

Способ и инструкция по применению лекарства «Коринфар» определяется видом и тяжестью патологии. Лечение «Коринфаром» повышенного давления начинается со стандартной первоначальной дозы по 1 таблетке дважды в день.

При неэффективности такой дозировки, кратность приема препарата можно увеличить до 2-х таб. дважды в день. Принимать «Коринфар» рекомендуется через равные отрезки времени, запивая достаточным объемом жидкости. Под язык препарат не принимается. Желательно пить препарат в одно и то же время.

В случае лечения вазоспастического типа стенокардии, суточная доза средства может быть повышена до 60 мг. Любые корректировки в дозу «Коринфара» может вносить только лечащий врач. Также следует помнить, что это лекарственное средство назначается строго по мед. показаниям.

Для отпуска «Коринфара» требуется рецепт от врача.

Противопоказания для использования

Лекарственное средство «Коринфар» противопоказано принимать в следующих ситуациях:

  • индивидуальная непереносимость активного вещества или любых иных компонентов лекарства;
  • стеноз (сужение) устья аорты;
  • острый коронарный синдром, а именно нестабильная стенокардия и инфаркт миокарда;
  • шок кардиогенного происхождения;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • наличие тахиаритмии;
  • синдром слабости синусового узла;
  • одновременное использование рифампицина.

Некоторые особенности в использовании

Как и многие другие лекарственные средства, лекарство «Коринфар» также имеет свои определенные особенности касательно назначения и применения. Они касаются отдельных групп пациентов, среди которых дети, беременные или кормящие грудью женщины, пациенты с патологическими нарушениями работы почек и/или печени.

Применение при беременности и грудном вскармливании

Медикамент не назначают беременным и кормящим грудью женщинам.

При беременности назначение «Коринфара» и других нифедипинсодержащих препаратов строго противопоказано вплоть до 20-й недели из-за возможных потенциальных рисков для плода.

После 20-й недели препарат может быть назначен только в крайних случаях, когда все другие методы терапии оказались неэффективными. В это время целесообразность назначения «Коринфара» определяет лечащий врач. В пору кормления грудью «Коринфар» также не назначается, поскольку способен проникать в грудное молоко.

В случае необходимости приема этого лекарственного средства в лактационный период, вскармливание следует прекратить.

Назначается ли детям?

Поскольку в нынешнее время никакие клинические исследования по поводу безопасности этого действующего вещества в педиатрической практике не проводились и отсутствует описание его влияния на детский организм, «Коринфар» и другие препараты на основе нифедипина не назначаются и не используются в детском возрасте. Если у ребенка возникают проблемы с давлением, первоначально необходимо обратиться к врачу-педиатру.

«Коринфар» при проблемах с печенью и почками

Применение препарата на фоне почечных болезней может спровоцировать снижение артериального давления до критического показателя.

Пациентам с проблемами в работе печени и/или почек «Коринфар» от давления необходимо назначать с особой осторожностью.

При лечении лиц с тяжелой почечной недостаточностью необходимо постоянно контролировать их состояние, давление и функции печени.

Назначая «Коринфар» и подобные ему препараты больным на гемодиализе необходимо помнить о том, что это лекарственное средство может спровоцировать чрезмерно быстрое снижение давления у этой категории пациентов.

Побочные эффекты от применения «Коринфара»

В период использования этого лекарственного средства нежелательные явления возникают не особо часто ввиду достаточно неплохой переносимости. Но у некоторых больных проявляются следующие побочные эффекты:

  • головокружение, головная боль, иногда мигренеподобного характера, сонливость;
  • приливы (гиперемия лица и верхней половины тела);
  • ножные отеки;
  • чрезмерное понижение давления, ускорение работы сердца (тахикардия);
  • аллергические проявления;
  • повышение уровня глюкозы в крови;
  • расстройства сна, тревожность, эмоциональная лабильность;
  • изредка — усиление стенокардии;
  • носовые кровотечения;
  • заложенность носа, нарушение дыхания, кашель;
  • нарушения частоты и консистенции стула, диспептические расстройства;
  • в случае длительного использования — гиперплазия десен, пропадающая после отмены препарата;
  • мышечные и суставные боли, судороги;
  • транзиторная желтуха;
  • нарушения половой функции, гинекомастия.

Передозировка и ее последствия

Большая доза лекарства может вызвать тахикардию.

В случае передозировки «Коринфаром» у больного резко падает уровень артериального давления, развиваются нарушения сердечного ритма (тахи- или брадикардия), подскакивает уровень сахара в крови, развивается ацидоз.

Нередко такие больные теряют сознание вплоть до комы, у них развивается и прогрессирует кардиогенный шок, который сопровождается отеком легких, что не исключает летальный исход. Поэтому своевременно оказанная помощь помогает предотвратить смерть пациента.

Перво-наперво больному промывается желудок, даются сорбенты («Сорбекс», «Энтеросгель», активированный уголь). Больные с передозировкой подлежат обязательной госпитализации. В обязательном порядке назначается детоксикационная терапия (внутривенное введение физиологического раствора).

Последующая тактика лечения зависит от клинической картины передозировки.

Лекарственная совместимость и взаимодействие

Не рекомендуется назначать «Коринфар» одновременно с другими антигипертензивными препаратами («Каптоприл», «Рамизес», «Бипролол», «Конкор» и т. д.), поскольку в таком случае у больного чрезмерно снижается давление, что приводит к появлению нежелательных явлений. Рифампицин значительно снижает эффективность действующего вещества препарата.

Одновременный прием «Коринфара» вместе с трициклическими антидепрессантами повышает антигепертензивную активность препарата. Антиэпилептические средства, наоборот, снижают активность «Коринфара».

С осторожностью необходимо принимать это лекарственное средство одновременно с «Такролимусом», «Винкристином», препаратами на основе теофиллина и дигоксина, а также с антибиотиками из группы цефалоспоринов.

Отдельные указания по приему

Следует помнить, что «Коринфар» и алкоголь несовместимы, поэтому на период приема этого лекарственного средства от спиртного рекомендуется воздержаться.

Грейпфрутовый сок имеет свойство увеличивать активность действующего компонента «Коринфара» и продлевать антигипертензивный эффект. Тем не менее, во время лечения «Коринфаром» от употребления этого сока рекомендуют воздерживаться.

Помимо этого, ввиду индивидуальных особенностей организма во время использования этого медикамента может снижаться концентрация и скорость реакций организма.

Аналогичные препараты, или аналоги «Коринфара»

Аналоги «Коринфара» — это заменители, которые можно использовать вместо этого лекарственного средства. Разница между ними состоит только в том, что у этих средств разные производитель, цена и качество.

Современные аналоги «Коринфара» — это такие медикаменты, как «Нифедипин», «Веро-нифедипин», «Нифекард», «Кордипин», «Фенигидин». Эти средства содержат в себе то же активное вещество.

Заменить препарат и решать, какое средство будет лучше для больного, может только лечащий врач. Самостоятельно взаимозаменять медикаменты нежелательно.

Источник: http://EtoDavlenie.ru/preparaty/blokatory-kanalov/korinfar.html

Аналоги лекарства Коринфар Уно

Аналоги таблеток Коринфар УНО

Нифедипин
Распечатать список аналогов
Нифедипин (Nifedipine) Блокатор “медленных” кальциевых каналов Драже, капсулы, раствор для инфузий, таблетки пролонгированного действия покрытые оболочкой, таблетки покрытые оболочкой, таблетки рапид-ретард покрытые оболочкой, таблетки с модифицированным высвобождением, таблетки, таблетки пролонгированного действия,

Селективный БМКК, производное 1,4-дигидропиридина. Оказывает вазодилатирующее, антиангинальное и гипотензивное действие. Уменьшает ток Ca2+ в кардиомиоциты и гладкомышечные клетки коронарных и периферических артерий; в высоких дозах подавляет высвобождение Ca2+ из внутриклеточных депо. Уменьшает количество функционирующих каналов, не оказывая воздействия на время их активации, инактивации и восстановления.

Разобщает процессы возбуждения и сокращения в миокарде, опосредуемые тропомиозином и тропонином, и в гладких мышцах сосудов, опосредуемые кальмодулином. В терапевтических дозах нормализует трансмембранный ток Ca2+, нарушенный при ряде патологических состояний, прежде всего при артериальной гипертензии.

Не влияет на тонус вен. Усиливает коронарный кровоток, улучшает кровоснабжение ишемизированных зон миокарда без развития феномена “обкрадывания”, активирует функционирование коллатералей.

Расширяя периферические артерии, снижает ОПСС, тонус миокарда, постнагрузку, потребность миокарда в кислороде и увеличивает длительность диастолического расслабления ЛЖ. Практически не влияет на SA и AV узлы и не обладает антиаритмической активностью. Усиливает почечный кровоток, вызывает умеренный натрийурез.

Отрицательное хроно-, дромо- и инотропное действие перекрывается рефлекторной активацией симпатоадреналовой системы и увеличением ЧСС в ответ на периферическую вазодилатацию.

Время наступления эффекта: 20 мин – при пероральном приеме, 5 мин – при сублингвальном приеме содержимого капсул; длительность эффекта: 4-6 ч – для таблеток и капсул, 12-24 ч – для пролонгированных форм.

Показания

Вазоспастическая стенокардия, стенокардия напряжения (только для пролонгированных ЛФ); артериальная гипертензия, купирование гипертонического криза; болезнь и синдром Рейно; спазм коронарных артерий (в ходе диагностических или терапевтических вмешательств – чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика, реканализация сосудов или аортокоронарное шунтирование); дифференциальная диагностика между функциональным и органическим стенозом коронарных артерий; гипертензия в “малом” круге кровообращения.

Противопоказания

Гиперчувствительность, артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 90 мм рт.ст.), кардиогенный шок, коллапс, выраженный аортальный или субаортальный стеноз, нестабильная стенокардия, острый период инфаркта миокарда (в течение первых 4 нед), СССУ, AV блокада II-III ст., беременность (до 20 нед), период лактации, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения не исследованы).

Побочные действия

Со стороны ССС: тахикардия, аритмии, периферические отеки (лодыжек, стоп, голеней), проявления чрезмерной вазодилатации (бессимптомное снижение АД, “приливы” крови к коже лица, гиперемия кожи лица, чувство жара), чрезмерное снижение АД (редко), обморок, развитие или усугубление СН (чаще усугубление уже имевшейся). У некоторых пациентов (особенно с тяжелым обструктивным поражением коронарных артерий) в начале лечения или при увеличении дозы возможно появление приступов стенокардии, вплоть до развития инфаркта миокарда (требует отмены препарата).

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, астения, сонливость. При длительном приеме внутрь в высоких дозах – парестезии конечностей, тремор, депрессия.

Со стороны пищеварительной системы: сухость слизистой оболочки полости рта, повышение аппетита, диспепсия (тошнота, диарея или запор); редко – гиперплазия десен (кровоточивость, болезненность, отечность), при длительном приеме – нарушения функции печени (внутрипеченочный холестаз, повышение активности “печеночных” трансаминаз).

Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко – артралгия, отечность суставов, миалгия.

Со стороны органов кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, бессимптомный агранулоцитоз.

Со стороны мочевыделительной системы: увеличение суточного диуреза, ухудшение функции почек (у больных с почечной недостаточностью).

Аллергические реакции: редко – кожный зуд, крапивница, экзантема, аутоиммунный гепатит.

Местные реакции: жжение в месте в/в введения.

Прочие: редко – нарушения зрения (в т.ч. транзиторная потеря зрения на фоне Cmax в плазме), гинекомастия (у пожилых больных, полностью исчезающая после отмены), галакторея, гипергликемия, отек легких (затруднение дыхания, кашель, стридорозное дыхание), увеличение массы тела.

Применение и дозировка

Внутрь, сублингвально, в/в, внутрикоронарно. Максимальная суточная доза короткодействующего нифедипина – 40 мг. Для постоянного приема рекомендуется использование пролонгированных форм нифедипина, максимальные разовая доза – 30 мг, суточная доза – 180 мг.

Сублингвально: при гипертоническом кризе – по 10 мг под тщательным контролем АД и ЧСС. После приема рекомендуется больному находиться в положении “лежа” в течение 30-60 мин.

Внутрь, во время или после приема пищи, запивая небольшим количеством воды, по 10 мг 2-4 раза в сутки. При недостаточной выраженности эффекта возможно увеличение дозы препарата (при условии перехода на пролонгированные формы) до 80-120 мг/сут (в зависимости от препарата) в течение 7-14 дней.

При стенокардии напряжения рекомендуется начинать терапию с 10 мг 3 раза в сутки, с постепенным увеличением дозы на 10 мг через 4-5 дней.

При вазоспастической стенокардии назначают пролонгированные формы в дозе от 80 мг/сут. При др. генезе нестабильной стенокардии – только в сочетании с бета-адреноблокаторами, в дозе от 80 мг/сут.

Для таблеток пролонгированного действия – 30-60 мг 1 раз в сутки.

У пожилых больных или больных, получающих комбинированную (антиангинальную или гипотензивную) терапию, обычно назначаются меньшие дозы.

При нарушении функции печени, у пациентов с тяжелыми нарушениями мозгового кровообращения доза должна быть уменьшена.

В/в капельно, для купирования гипертоничекого криза или приступа стенокардии: скорость проведения инфузий должна составлять 0.6-1.2 мг/ч; максимальная суточная доза – 30 мг, срок лечения – 2-3 сут. Для продолжения терапии целесообразен перевод на пролонгированные пероральные формы.

Внутрикоронарно: при спазме коронарных сосудов – 0.1-0.2 мг. Пациентам с тяжелыми стенозами основного ствола коронарной артерии терапию следует начинать с дозы 0.05-0.1 мг, соблюдая крайнюю осторожность. Не следует допускать превышения суммарной дозы в 1.2 мг в течение 3 ч. Продолжительность действия составляет 5-15 мин.

Внутрикоронарное введение осуществляется во время инвазивных мероприятий через коронарный катетер, находящийся непосредственно в коронарной артерии. Введение необходимо производить равномерно, медленно, в течение 90-120 с. При наличии обтурации 2 сосудов нельзя делать инъекцию в третий, открытый сосуд, т.к.

обычно небольшое отрицательное инотропное действие в данном случае может вызвать серьезные осложнения.

Особые указания

В период лечения необходимо воздерживаться от приема этанола.

Несмотря на отсутствие у БМКК синдрома “отмены”, перед прекращением лечения рекомендуется постепенное уменьшение доз.

Одновременное назначение бета-адреноблокаторов необходимо проводить в условиях тщательного врачебного контроля, поскольку это может обусловить чрезмерное снижение АД, а в некоторых случаях – усугубление явлений СН. Не рекомендуется одновременно проводить в/в терапию блокаторами бета-адренорецепторов и внутрикоронарное введение нифедипина.

Во время лечения возможны положительные результаты при проведении прямой реакции Кумбса и лабораторных тестов на антинуклеарные антитела.

Важное значение имеет регулярность лечения независимо от самочувствия, поскольку больной может не чувствовать симптомы артериальной гипертензии.

Диагностическими критериями назначения препарата при вазоспастической стенокардии являются: классическая клиническая картина, сопровождающаяся повышением сегмента S-T; возникновение эргометрин-индуцированной стенокардии или спазма коронарных артерий; выявление коронароспазма при ангиографии или выявление ангиоспастического компонента без подтверждения (например, при разном пороге напряжения или при нестабильной стенокардии, когда данные ЭКГ свидетельствуют о преходящем ангиоспазме).

Следует иметь в виду, что в начале лечения может возникнуть стенокардия, особенно после недавней резкой отмены бета-адреноблокаторов (последние рекомендуется отменять постепенно).

С осторожностью следует назначать одновременно с дизопирамидом и флекаинамидом вследствие возможного усиления инотропного эффекта.

Если во время терапии пациенту требуется провести хирургическое вмешательство под общей анестезией, необходимо проинформировать врача-анестезиолога о характере проводимой терапии.

Следует соблюдать осторожность у пожилых пациентов вследствие наибольшей вероятности возрастных нарушений функции почек.

Применение препарата до 20 нед беременности небезопасно (риск развития аномалий плода на стадии органогенеза), после 20 нед беременности возможно только при соотношении пользы и риска (при неэффективности др. терапии).

При спектрофотометрической оценке нифедипин может привести к неверному выявлению увеличенного содержания ванилил-миндальной кислоты в моче, на исследования с помощью высокоэффективной жидкостной хроматографии (ВЭЖХ) влияния не оказывает.

При экстракорпоральном оплодотворении в отдельных случаях блокаторы “медленных” кальциевых каналов вызывали изменения в головной части сперматозоидов, что может привести к нарушению функций сперматозоидов.

В случаях, при которых повторное экстракорпоральное оплодотворение не осуществилось по неясной причине, блокаторы “медленных” кальциевых каналов, включая нифедипин, считаются возможной причиной неудачи.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие

Снижает концентрацию хинидина в плазме.

Повышает концентрацию дигоксина в плазме, в связи с чем следует контролировать клинический эффект и концентрацию дигоксина в плазме.

Индукторы микросомальных ферментов печени (рифампицин и др.) снижают концентрацию нифедипина.

Выраженность снижения АД усиливают др. гипотензивные ЛС, нитраты, циметидин (подавление метаболизма; ранитидин и фамотидин не оказывают существенного влияния на метаболизм БМКК), ингаляционные анестетики, диуретики и трициклические антидепрессанты.

В сочетании с нитратами усиливается тахикардия.

Препараты Ca2+ могут уменьшить эффект БМКК.

Может вытеснять из связи с белками ЛС, характеризующиеся высокой степенью связывания (в т.ч. непрямые антикоагулянты – производные кумарина и индандиона, противосудорожные ЛС, хинин, салицилаты, сульфинпиразон), вследствие чего могут повыситься их концентрации в плазме.

Подавляет метаболизм празозина и др. альфа-адреноблокаторов, вследствие чего возможно усиление гипотензивного эффекта.

Прокаинамид, хинидин и др. ЛС, вызывающие удлинение интервала Q-T, усиливают отрицательный инотропный эффект и могут повышать риск значительного удлинения интервала Q-T.

Одновременное применение с магния сульфатом у беременных может вызвать блокаду нейромышечных синапсов.

В инфузионном растворе нифедипина в качестве растворителя используют этанол, что необходимо учитывать при сочетании с ЛС, с ним несовместимыми.

Недопустимо внутрикоронарное введение нифедипина одновременно с др. ЛС.

Напишите свой отзыв

Используете ли вы Коринфар Уно, как аналог или наоборот его аналоги?

Источник: http://www.AnalogiTabletok.ru/analogi.php?id=10063

Коринфар: инструкция по применению, показания, дозировки и аналоги

Аналоги таблеток Коринфар УНО

Коринфар – это лекарственный препарат, обладающий способностью избирательно блокировать кальциевые каналы и находящий широкое применение в кардиологической практике.

Основное действие – вызывает антиангинальный и гипотензивный эффекты, способствует расслаблению гладкой мускулатуры сосудов.

Коринфар купирует спазм и расширяет коронарные и периферические артерии, оказывает благотворное влияние на кровообращение, способствует понижению периферического сопротивления.

Также действующее вещество способствует уменьшению потребности миокарда в кислороде, снижает ОПСС и АД.

Среди других эффектов — незначительное диуретическое действие, блокирующее влияние на агрегацию тромбоцитов.

По данным исследований длительное применение Коринфар тормозит развитие атеросклеротических изменений в сосудах.

В состав препарата входит активное вещество нифедипин – синтетическое производное дигидропиридина. Максимальная концентрация в крови при использовании обычных таблетированных форм достигается через 30–60 мин.

При использовании пролонгированных ретард-форм макс. концентрация нифедипина отмечается через 2-4 после перорального приема, продолжительность действия 10–12ч, некоторых лекарственных форм до 24ч. Зависит от дозировки Коринфар и продолжительности применения.

Коринфар фото

Показания к применению препарата Коринфар Ретард

Согласно инструкции по применению коринфар и пролонгированной формы коринфар ретард, препарат применяется для снижения давления и терапии при следующих состояниях и болезнях:

  1. Повышение артериального давления, в том числе эссенциальная АГ.
  2. ИБС (ишемическая болезнь).
  3. Стенокардия напряжения и вариантная стенокардия.
  4. Стенокардия Принцметала в составе комплексной терапии.
  5. При каком давлении принимают коринфар? Инструкция по применению дает однозначный ответ — при повышенном давлении, в том числе гипертензии. О дозировке таблеток коринфар при повышенном давлении смотрите ниже.

Дозировка Коринфар и схема приема препарата чаще всего подбирается индивидуально, в зависимости от состояния здоровья, возраста, сопутсвующих болезней и приема других мед. препаратов. При необходимости дозировка может быть повышена, но не превышать максимальную в сутки.

При сопутствующем тяжелом нарушении церебрального кровообращения (тяжелое цереброваскулярное заболевание), препарат назначают в сниженных дозах.

Эссенциальная гипертензия

Средняя суточная доза — 10 мг (1 табл.) 2–3 раза в день. При недостаточно выраженном клиническом эффекте возможно постепенное увеличение дозы Коринфар до 20 мг (2 табл.) 2 раза в день.

Максимальная суточная доза — 40 мг (4 таблетки Коринфар).

При 2-кратном назначении минимальный интервал между приемами препарата должен быть не менее 4ч.

Хроническая стабильная и вазоспастическая стенокардия

Начальная доза — 10 мг (1 табл.) 2–3 раза в день. При недостаточно выраженном клиническом эффекте дозу препарата постепенно увеличивают до 2 табл. (20 мг) 1–2 раза в день. Максимальная суточная дозировка — 40 мг (4 таблетки Коринфар).

Рекомендуемые дозировки препарата в зависимости от формы.

Дозировка Коринфар:
Взрослым – по 1-2 таблетки препарата 2-3 раза в день, через равные промежутки времени. Таблетки глотают целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством воды. Рекомендуется принимать после еды.

Дозировка Коринфар Ретард:
Стандартная дозировка – по 1-2 таблетки препарата 2 раза в день, через равные промежутки времени. Таблетки принимают после еды, запивая необходимым для проглатывания количеством воды. Не рекомендуется делить или измельчать таблетки, это ускорит всасывание АВ и может привести к чрезмерному падению давления (АД).

Дозировка Коринфар Уно:
Стандартная доза для взрослого человека – по 1 таблетке препарата 1 раз в день, желательно утром. Препарат рекомендуется принимать во время еды, запивая достаточным количеством воды. Не рекомендуется делить или измельчать таблетку Коринфар. Длительность курса лечения определяет лечащий врач.

Максимальная суточная дозировка в пересчете на действующее вещество (нифедипин) – 80мг, разовая – 40 мг. Пить несколько таблеток Коринфар в нарушение инструкции по применению и указаний лечащего врача категорически запрещено.

Пациентам, страдающим тяжелой печеночной недостаточностью, необходима коррекция дозы Коринфар.

В период лечения запрещен прием алкоголя. Несмотря на отсутствие у Коринфар синдрома “отмены”, по окончании терапевтического курса рекомендовано постепенное снижение дозировки.

Следует иметь в виду – в начале лечения может возникнуть стенокардия, особенно после недавней резкой отмены бета-адреноблокаторов (последние рекомендуется отменять постепенно). С осторожностью следует назначать Коринфар одновременно с дизопирамидом и флекаинамидом вследствие возможного усиления инотропного эффекта.

При длительном приеме (2–3 мес) развивается привыкание к действию нифедипина.

Что будет если выпить несколько \ много таблеток коринфара? Лечебный эффект не усиливается при повышении количества таблеток, а вот негативные последствия и риск возникновения побочных эффектов возрастает многократно. Кроме того возможно резкое падение АД и нарушений сердечного ритма. Подробнее смотрите раздел «передозировка».

Препарат обычно хорошо переносится пациентами, однако у некоторых пациентов, особенно в начале терапии препаратом Коринфар, возможно развитие таких побочных эффектов:

  • Тахикардия, аритмии, сердцебиение, периферические отеки (лодыжек, стоп, голеней), проявления чрезмерной вазодилятации (бессимптомное снижение артериального давления, развитие или усугубление сердечной недостаточности.
  • Ухудшение самочувствия, тошнота, рвота, ощущение дискомфорта в области желудка, нарушение стула, обратимая гиперплазия десен. При превышении курса терапии Коринфаром возможно развитие нарушения оттока желчи, гепатит, повышение активности печеночных ферментов, транзиторное повышение уровня сывороточных трансаминаз.
  • Аллергические реакции, крапивница, кожные высыпания, эксфолиативный дерматит. Кроме того, наблюдалась чрезмерная утомляемость, сонливость, повышенная раздражительность, головокружение, лейкопения, тромбоцитопения, анемия.
  • Были отмечены единичные случаи развития гипергликемии у пациентов, страдающих сахарным диабетом. У пациентов пожилого возраста, в единичных случаях, отмечено развитие гинекомастии, проходящей после отмены Коринфар.
  • В некоторых случаях возможно развитие нарушений зрения и миалгии.

Передозировка

Если используются слишком высокие дозы Коринфар, возможно развитие гипотензии, различных нарушений ритма сердца, значительной гипергликемия, нарушения гомеостаза, развитие гипоксии и комы.

В случае обнаружения симптомов передозировки Коринфар показано промывание желудка и приём сорбентов. В качестве антидота применяют введение 10% хлористого кальция или кальция глюконата.

При интоксикации и передозировке Коринфар ретард следует по возможности наиболее полно вывести препарат из организма, в том числе из тонкого кишечника, для предотвращения абсорбции действующего вещества.

Противопоказания к применению Коринфар

  • Повышенной чувствительности или аллергической реакции на отдельные компоненты препарата или действующее вещество (необходимы анализы);
  • Остром инфаркте миокарда;
  • Нестабильной стенокардии;
  • Беременности и во время кормления грудью;
  • Сердечных патологиях.

При одновременном применении нифедипина с этими препаратами необходимо контролировать АД. Возможно потребуется коррекция дозы нифедипина или замена препарата.

Самые близкие аналоги — это Коринфар ретард и Коринфар УНО. Отличаются содержанием действующего вещества и продолжительностью эффекта.

  • Адалат,
  • Веро-нифедипин,
  • Нифедипин,
  • Кордафлекс
  • Кордипин,
  • Осмо-Адалат
  • Нифекард.

В группу лекарственных препаратов для лечения ХСН, кроме Коринфара, входят Амприлан и Каптоприл-Рос. Обратите внимание – инструкция по применению коринфар, цена и отзывы к препарату не подходят (или могут не подходить) к аналогам! В первую очередь это связано с другой концентрацией действующего вещества и других доп. добавок.

Условия хранения:
В оригинальной упаковке для защиты от действия света при температуре не выше 25 °С. В защищенном от детей месте.

Источник: https://aptechka-online.com/korinfar-instruktsiya-analogi-otzyvy/

Коринфар уно (Corinfar uno) – таблетки

Аналоги таблеток Коринфар УНО

Номер регистрации:ЛС-001381
Дата регистрации:19.09.2011
Статус:Активный

Лекарственный препарат Коринфар уно – TEVA Pharmaceutical Industries зарегистрирован на территории России

в соц. сетях:

Дозировка

Лекарственный препарат доступен в следующих дозировках:

40 мг

Коринфар уно 40 мг таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой

Лекарственная форма:

таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой

Таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой красно-коричневого цвета, круглые, двояковыпуклые.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 48.5 мг, целлюлоза – 10 мг, лактозы моногидрат – 30 мг, гипромеллоза 4000 сР – 20 мг, магния стеарат – 1.5 мг, кремния диоксид коллоидный – 0.75 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза 15 сР – 2 мг, макрогол 6000 – 0.07 мг, макрогол 400 – 1.1 мг, железа оксид красный (Е172) – 0.9 мг, титана диоксид (Е171) – 2 мг, тальк – 1 мг.

Дозировка и Способы применения – Коринфар уно

Таблетки принимают утром во время еды целиком, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости.

Рекомендуемая доза составляет 40 мг (1 таб.) 1 раз/сут.

Отмену препарат следует проводить постепенно.

стабильная стенокардия (стенокардия напряжения); вариантная стенокардия (стенокардия Принцметала); артериальная гипертензия.

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Эффективность и безопасность применения препарата до 18 лет не установлены.

При нарушении функции почек

С осторожностью применяют препарат при почечной недостаточности (особенно у больных, находящихся на гемодиализе, из-за высокого риска чрезмерного и непрогнозируемого снижения АД).

Применение препарата при нарушении функции печени

С осторожностью применяют препарат при печеночной недостаточности.

Селективный блокатор кальциевых каналов, производное 1,4-дигидропиридина. Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Уменьшает ток внеклеточного кальция внутрь кардимиоцитов и гладкомышечных клеток коронарных и периферических артерий, в высоких дозах ингибирует высвобождение кальция из внутриклеточных депо.

Уменьшает количество функционирующих кальциевых каналов, не оказывая воздействия на время их активации, инактивации и восстановления. Разобщает процессы возбуждения и сокращения в миокарде (опосредуемые тропомиозином и тропонином) и в гладких мышцах сосудов (опосредуемые кальмодулином).

В терапевтических дозах нормализует трансмембранный ток ионов кальция, нарушенный при ряде патологических состояний, прежде всего при артериальной гипертензии. Не влияет на тонус вен.

Усиливает коронарный кровоток, улучшает кровоснабжение ишемизированных зон миокарда без развития феномена “обкрадывания”, активирует функционирование коллатералей. Расширяя периферические артерии, снижает ОПСС, тонус миокарда, постнагрузку. Почти не влияет на синоатриальный и AV-узел, обладает слабой антиаритмической активностью.

Усиливает почечный кровоток, вызывает умеренный натрийурез. Отрицательное хроно-, дромо- и инотропное действие перекрывается рефлекторной активацией симпатоадреналовой системы в ответ на периферическую вазодилатацию.

Время наступления клинического эффекта – 30 мин, его длительность – 12-24 ч. При длительном приеме (2-3 мес) развивается толерантность к действию препарата.

Всасывание

После приема препарата внутрь нифедипин в высокой степени абсорбируется из ЖКТ (более 90%). Биодоступность составляет 40-60% и повышается при приеме одновременно с приемом пищи.

Лекарственная форма таблетки с модифицированным высвобождением обеспечивает постепенное высвобождение активного вещества в системный кровоток. Сmax в плазме крови достигается через 2.3-7.

7 ч и составляет 17-41.4 нг/мл.

РаспределениеПроникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Связывание с белками плазмы крови – 90%. Кумулятивный эффект отсутствует.
Метаболизм и выведение

Подвегается эффекту “первого прохождения” через печень. Полностью метаболизируется в печени. Выводится почками в виде неактивных метаболитов (70-80% принятой дозы). 20% – с желчью.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с печеночной недостаточностью снижается общий клиренс и увеличивается период полувыведения.

Побочные действия – Коринфар уно

Со стороны сердечно-сосудистой системы: приливы, гиперемия кожи лица, чувство жара, тахикардия, аритмия, периферические отеки (лодыжек, стоп, голеней), чрезмерное снижение АД, синкопе, сердечная недостаточность; у некоторых пациентов, особенно в начале лечения, возможно появление приступов стенокардии, что требует отмены препарата. Описаны единичные случаи развития инфаркта миокарда.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, общая слабость, повышенная утомляемость, сонливость, парестезии. При длительном применении в высоких дозах – экстрапирамидные (паркинсонические) нарушения (атаксия, маскообразное лицо, шаркающая походка, скованность движений рук и ног, тремор кистей и пальцев рук, затрудненное глотание), депрессия.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, повышение аппетита, диспепсия (тошнота, диарея или запор), гиперплазия десен (полностью исчезающая после отмены препарата). При длительном применении возможны нарушения функции печени (внутрипеченочный холестаз, повышение активности печеночных ферментов).

Со стороны костно-мышечной системы: артрит, миалгия; редко – артралгия, отечность суставов.

Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз.

Со стороны мочевыделительной системы: увеличение суточного диуреза, ухудшение функции почек (у больных с почечной недостаточностью).

Аллергические реакции: зуд, крапивница, экзантема, эксфолиативный дерматит, фотодерматит, аутоиммунный гепатит, острые аллергические генерализованные реакции – отек слизистых оболочек, отек гортани, бронхоспазм (вплоть до развития одышки, угрожающей жизни больного).

Прочие: нарушение зрения (в т.ч. транзиторная слепота при достижении максимальной концентрации нифедипина в плазме), гинекомастия (у пожилых больных, полностью исчезающая после отмены препарата), галакторея, гипергликемия, отек легких, увеличение массы тела.

— кардиогенный шок;

— острый период инфаркта миокарда (в течение первых 4 недель);

— нестабильная стенокардия;

— выраженный аортальный стеноз;

— выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 90 мм рт.ст.);

— одновременный прием рифампицина;

— беременность;

— лактация (грудное вскармливание);

— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);

— повышенная чувствительность к нифедипину и другим производным 1,4-дигидропиридина.

С осторожностью применяют препарат при выраженном стенозе митрального клапана, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, выраженной брадикардии или тахикардии, СССУ, при хронической сердечной недостаточности, при легкой или умеренной артериальной гипотензии, при тяжелых нарушениях мозгового кровообращения, непроходимости ЖКТ, почечной и печеночной недостаточности (особенно у больных, находящихся на гемодиализе, из-за высокого риска чрезмерного и непрогнозируемого снижения АД), у лиц пожилого возраста.

Симптомы: головная боль, гиперемия кожи лица, длительное выраженное снижение АД, угнетение деятельности синусового узла, брадикардия и/или тахикардия, брадиаритмия; при тяжелой передозировке – потеря сознания, кома.

Лечение: промывание желудка и тонкого отдела кишечника. Антидотом являются препараты кальция, показано в/в введение 10% раствора кальция хлорида или кальция глюконата с последующей длительной инфузией.

При выраженном снижении АД – медленное в/в введение допамина, добутамина, эпинефрина (адреналина) или норэпинефрина (норадреналина). При нарушениях проводимости – атропин, изопреналин или искусственный водитель ритма.

Рекомендуется проводить контроль содержания глюкозы в крови (может снижаться высвобождение инсулина) и электролитов (калия, кальция). Гемодиализ не эффективен.

https://www.youtube.com/watch?v=2UQbK0iUL_o

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Гипотензивное действие нифедипина усиливается при одновременном применении с другими гипотензивными средствами, нитратами, циметидином (в меньшей степени – с ранитидином), средств для ингаляционной анестезии, диуретиками.

Следует учитывать, что блокаторы кальциевых каналов могут усиливать отрицательное инотропное действие амиодарона и хинидина.

При совместном применении нифедипин вызывает понижение концентрации хинидина в плазме крови, после отмены нифедипина может произойти резкое повышение концентрации хинидина.

При одновременном применении нифедипин повышает концентрацию дигоксина и теофиллина в плазме крови (применение такой комбинации требует контроля клинической эффективности и содержания дигоксина и теофиллина в плазме крови).

Индукторы микросомальных ферментов печени (в т.ч. рифампицин) снижают концентрацию нифедипина.

При совместном применении нифедипина с нитратами усиливается тахикардия.

Гипотензивный эффект нифедипина снижается при одновременном применении с симпатомиметиками, НПВС, эстрогенами, препаратами кальция.

Нифедипин может вытеснять из связи с белками лекарственные средства, характеризующиеся высокой степенью связывания (в т.ч. непрямые антикоагулянты – производные кумарина и индандиона, противосудорожные средства, НПВС, хинин, салицилаты, сульфинпиразон), вследствие этого может повышаться их концентрация в плазме крови.

При совместном применении нифедипин подавляет метаболизм празозина и других альфа-адреноблокаторов, вследствие чего возможно усиление гипотензивного эффекта.

Нифедипин тормозит выведение винкристина из организма и может вызывать усиление побочных действий винкристина (при необходимости дозу винкристина снижают).

При совместном применении препараты лития могут усилить токсические эффекты (тошноту, рвоту, диарею, атаксию, тремор, шум в ушах).

При одновременном назначении цефалоспоринов (например, цефиксима) и нифедипина повышается биологическая доступность цефалоспорина на 70%.

Прокаин, хинидин и другие лекарственные средства, вызывающие удлинение интервала QT, усиливают отрицательный инотропный эффект и повышают риск значительного удлинения интервала QT.

Дилтиазем подавляет метаболизм нифедипина в организме (применение такой комбинации требует тщательного наблюдения и при необходимости снижения дозы нифедипина).

Грейпфрутовый сок подавляет метаболизм нифедипина в организме, в связи с чем противопоказано применять его с нифедипином.

Пациента следует предупредить о необходимости регулярно принимать препарат, независимо от самочувствия.

У больных, находящихся на гемодиализе, с высоким АД и необратимыми нарушениями функции почек и с уменьшенным общим количеством крови препарат следует применять осторожно, т.к. возможно резкое падение АД.

При нарушении функции печени пациенты требуют тщательного наблюдения и при необходимости – снижения дозы препарата или использования других лекарственных форм нифедипина.

При выраженной сердечной недостаточности подбор дозы нифедипина следует проводить осторожно.

Одновременное назначение бета-адреноблокаторов необходимо проводить в условиях тщательного врачебного контроля, поскольку это может обусловить чрезмерное снижение АД, а в некоторых случаях – усугубление явлений сердечной недостаточности.

Во время лечения возможны положительные результаты при проведении прямой реакции Кумбса и лабораторных тестов на антинуклеарные антитела.

Следует иметь в виду, что в начале лечения может возникнуть стенокардия, особенно после недавней резкой отмены бета-адреноблокаторов (последние следует отменять постепенно).

Диагностическими критериями назначения препарата при вазоспастической стенокардии являются: классическая клиническая картина, сопровождающаяся повышением сегмента ST, возникновение эргоновин-индуцированной стенокардии или спазма коронарных артерий, выявление коронароспазма при ангиографии или выявление ангиоспастического компонента без подтверждения (например, при разном пороге напряжения или при нестабильной стенокардии, когда данные ЭКГ свидетельствуют о преходящем ангиоспазме).

С осторожностью следует назначать одновременно с дизопирамидом и флекаинамидом вследствие возможного усиления инотропного эффекта.

Если пациенту требуется хирургическое вмешательство под общей анестезией, необходимо информировать врача-анестезиолога о характере проводимой терапии.

Следует соблюдать осторожность у пожилых пациентов вследствие большой вероятности возрастных нарушений функции почек.

На фоне проводимой терапии не следует употреблять алкоголь.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

В защищенном от света месте, при температуре не выше 30 град.

Срок годности

2 года

Коринфар уно таблетки – Тева, инструкция по применению, аналоги препарата – MedZai.net

Источник: https://medzai.net/ru/medicaments/korinfar-uno-teva-farmacevticheskie-predpri-28419.php

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.