+7(499)-938-42-58 Москва
+7(800)-333-37-98 Горячая линия

Аналоги таблеток Ко-Диован

КО-ДИОВАН

Аналоги таблеток Ко-Диован

действующее вещество: 1 таблетка содержит 80 мг валсартана и 12,5 мг гидрохлоротиазида микронизированного или 160 мг валсартана и 12,5 мг гидрохлоротиазида микронизированного, или 160 мг валсартана и 25 мг гидрохлоротиазида микронизированного, или 320 мг валсартана и 12,5 мг гидрохлоротиазида микронизированного, или 320 мг валсартана и 25 мг гидрохлоротиазида микронизированного;

вспомогательные вещества :

кремния диоксин коллоидный кросповидон; гипромеллоза / гидроксипропилметилцелю-лоза; магния стеарат целлюлоза микрокристаллическая макрогол 8000 / полиэтиленгликоль; тальк титана диоксид (Е 171) железа оксид красный (Е172) – только для таблеток по 80 / 12,5 мг, 160 / 12,5 мг, 160/25 мг, 320 / 12,5 мг железа оксид желтый (Е172) – только для таблеток по 80 / 12,5 мг, 160/25 мг, 320/25 мг железа оксид черный (Е172) – только для таблеток по 160/25 мг, 320 / 12,5 мг.

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой.

Основные физико-химические свойства :

Ко-Диован ® 80 / 12,5 мг светло-оранжевого цвета, овальные, слегка выпуклые, с надписями (тиснениями) «HGH» с одной стороны и «CG» – с другой;

Ко-Диован ® 160 / 12,5 мг : темно-красного цвета, овальные, слегка выпуклые, с надписями (тиснениями) «HНH» с одной стороны и «CG» – с другой;

Ко-Диован ® 160/25 мг коричнево-оранжевого, овальные, чуть выпуклые, с надписями (тиснениями) «HХH» с одной стороны и «NVR» – с другой.

Ко-Диован ® 320 / 12,5 мг розового цвета, овальные, со скошенными краями, с надписями (тиснениями) «NVR» с одной стороны и «HIL» – с другой;

Ко-Диован ® 320/25 мг желтого цвета, овальные, со скошенными краями, с надписями (тиснениями) «NVR» с одной стороны и «CTI» – с другой.

Фармакологическая группа

Антагонисты ангиотензина II и диуретики. Валсартан и диуретики. Код АТС С09D А03.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Активным гормоном ренин-ангиотензин-(РААС) является ангиотензин II, образующийся из ангиотензина I при участии ангиотензин-превращающего фермента (АПФ). Ангиотензин II связывается со специфическими рецепторами, расположенными на клеточных мембранах в различных тканях.

Он имеет широкий спектр физиологических эффектов, включая как непосредственное, так и опосредованное участие в регуляции артериального давления. Являясь мощным сосудосуживающим веществом, ангиотензин II оказывает прямое вазопрессорную действие.

Кроме того, он способствует задержке натрия и стимулирует секрецию альдостерона.

Валсартан является активным и специфическим антагонистом рецепторов ангиотензина II, предназначенный для приема внутрь. Он действует избирательно на рецепторы подтипа АТ 1, которые ответственны за эффекты ангиотензина II.

Увеличены уровни ангиотензина II вследствие блокады АТ 1 -рецепторов валсартаном могут стимулировать свободные АО 2 рецепторы, что уравновешивает эффект АТ 1 рецепторов.

Валсартан не имеет какой-либо частичной активности агониста относительно АО 1 рецепторов и обладает гораздо большей (примерно в 20000 раз) родство с АО 1 рецепторами, чем с АО 2 рецепторами.

Валсартан не ингибирует АПФ, известный также под названием кининаза II, который превращает ангиотензин I в ангиотензин II и разрушает брадикинин. Не наблюдается никаких побочных эффектов, обусловленных брадикинином. В клинических исследованиях, где валсартан сравнивали с ингибитором АПФ, частота развития сухого кашля была значительно меньше (Р 30 мл / мин) коррекции дозы не требуется.

Следует с осторожностью применять Ко-Диован ® при тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина

трансплантация почек

В настоящее время нет опыта относительно безопасности применения препарата пациентам, которым недавно проведено трансплантации почки.

Нарушение функции печени. У пациентов с незначительными и умеренными нарушениями функции печени без холестаза коррекция дозы не требуется. Однако валсартана ® следует применять с осторожностью. Заболевания печени существенно не изменяют фармакокинетику гидрохлоротиазида.

Системная красная волчанка. Сообщалось, что тиазидные диуретики усиливают или активируют проявления системной красной волчанки.

Другие метаболические нарушения. Тиазидные диуретики могут изменять толерантность к глюкозе и повышать уровень холестерина, триглицеридов и мочевой кислоты в плазме крови. У больных диабетом может потребоваться коррекция дозы инсулина или пероральных противодиабетических препаратов.

Тиазиды могут уменьшать выведение кальция с мочой и вызывать непостоянное и незначительное повышение уровня сывороточной кальция при отсутствии нарушений метаболизма кальция. Значительная гиперкальциемия может свидетельствовать о наличии у пациента фонового гиперпаратиреоза.

Следует прекратить применение тиазидов перед проведением тестов по оценке функции паращитовидных желез.

светочувствительность

Сообщалось о случаях возникновения фотосенсибилизация при применении тиазидных диуретиков. Если реакция фоточувствительности возникает во время лечения, рекомендуется прекратить лечение. Если повторное применение мочегонного средства считается необходимым, рекомендуется защищать открытые участки кожи от солнечных лучей или искусственного ультрафиолетового излучения.

беременность

В период беременности не следует начинать применение антагонистов рецепторов ангиотензина II.

Если только продолжения терапии антагонистами рецепторов ангиотензина II не считается необходимым, пациенток, которые планируют беременность, следует перевести на альтернативные виды антигипертензивного лечения, имеют установленный профиль безопасности для использования во время беременности. При обнаружении беременности лечение антагонистами рецепторов ангиотензина II следует немедленно прекратить, и, при необходимости, начать альтернативную терапию.

общие

Следует соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов с повышенной чувствительностью к другим антагонистов рецепторов ангиотензина II в анамнезе. Реакции повышенной чувствительности к гидрохлоротиазиду более вероятны у пациентов с аллергией и астмой.

ангионевротический отек

О возникновении отека Квинке (в том числе отека гортани и ой щели, что приводит к обструкции дыхательных путей и / или отек лица, губ, глотки и / или языка) сообщалось у пациентов, получавших валсартан, некоторые из этих пациентов имели в анамнезе отек Квинке при применении других препаратов, в том числе и при применении других антагонистов рецепторов ангиотензина II. При развитии отека Квинке лечения антагонистами рецепторов ангиотензина II следует немедленно прекратить. Противопоказано повторное применение препарата.

Острая глаукома

Применение гидрохлоротиазида, сульфонамида было связано с возникновением идиосинкратический реакции, которая может привести к острой переходной близорукости и острой закрытоугольной глаукомы.

Отмечается острое снижение остроты зрения или боль в глазах. Эта симптоматика обычно длится в течение нескольких часов в неделю при приеме препарата.

Нелеченная глаукома может привести к необратимой потере зрения.

Следует немедленно прекратить применение препарата так быстро, как это возможно. Возможно понадобится медикаментозное или хирургическое лечение. Фактором риска развития острой закрытоугольной глаукомы является аллергическая реакция на применение сульфонамида или пенициллина.

Для пациентов пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

Гидрохлоротиазид может снижать уровень связанного с белками йода в плазме крови. Гидрохлоротиазид способен повышать концентрацию свободного билирубина в сыворотке крови.

Применение в период беременности или кормления грудью.

беременность

валсартан

Препарат не должен применяться беременными или женщинами, которые планируют забеременеть. Если во время лечения этим средством подтверждается беременность, его применение необходимо немедленно прекратить и заменить другим лекарственным средством, разрешенным к применению у беременных.

Известно, что применение антагонистов рецепторов ангиотензина II в течение II и III триместров вызывает у людей фетотоксичность (снижение функции почек, маловодие, замедление окостенения черепа) и неонатальной токсичности (почечная недостаточность, гипотензия, гиперкалиемия).

Если применение антагонистов рецепторов ангиотензина II имело место, начиная со II триместра беременности, рекомендуется проведение ультразвукового контроля функции почек и черепа.

Младенцы, матери которых принимали антагонисты рецепторов ангиотензина II, требуют тщательного наблюдения по гипотензии.

гидрохлоротиазид

Опыт применения гидрохлоротиазида в период беременности ограничен, особенно в течение I триместра. Исследования на животных недостаточны. Гидрохлоротиазид проникает через плаценту.

На основании фармакологических механизмов действия гидрохлоротиазида его использования в течение II и III триместров беременности может привести к нарушению фетоплацентарного кровообращения и вызвать у плода и новорожденного такие эффекты как желтуху, нарушение электролитного баланса и тромбоцитопения.

Период кормления грудью

Если использование препарата крайне необходимо, кормление грудью следует прекратить. Нет никакой информации относительно использования валсартана в течение кормления грудью. Гидрохлоротиазид проникает в грудное молоко в небольших количествах.

Тиазиды в высоких дозах вызывают диурез, что может подавлять выработку молока.

В период кормления грудью желательно использовать альтернативные методы лечения с лучше установленными профилями безопасности, особенно в период кормления новорожденного или недоношенного ребенка.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.

В начале применения препарата (период определяется индивидуально врачом) запрещается управлять автомобилем и выполнять работу, что может привести к несчастному случаю. Позже степень запрета определяется врачом.

Способ применения и дозы

Рекомендуемая доза валсартана ® – 1 таблетка 80 мг / 12,5 мг в день. При недостаточном снижении артериального давления через 3-4 недели лечения рекомендуется рассмотреть возможность продолжения лечения с дозировкой 1 таблетка 160 мг / 12,5 мг в день.

Таблетки 160 мг / 25 мг назначить пациентам, у которых не достигается достаточное снижение артериального давления при применении таблеток 160 мг / 12,5 мг. Если в дальнейшем при применении таблеток 160 мг / 25 мг артериальное давление снижается недостаточно, рекомендуется рассмотреть возможность продолжения лечения с дозировкой 320 мг / 12,5 мг.

Таблетки 320 мг / 25 мг назначают пациентам, у которых не достигается достаточное снижение артериального давления при применении таблеток 320 мг / 12,5 мг.

Максимальная суточная доза составляет 320 мг / 25 мг.

Максимальный антигипертензивный эффект достигается в течение 2-4 недель. Для некоторых пациентов может понадобится 4-8 недель лечения.

Препарат Ко-Диован ® можно принимать независимо от приема пищи. Таблетки следует запивать небольшим количеством воды.

У пациентов с легкой и умеренной печеночной недостаточностью небилиарного происхождения и без холестаза доза валсартана не должна превышать 80 мг.

Дети.

Препарат Ко-Диован ® не рекомендуется для применения у детей в связи с отсутствием данных о безопасности и эффективности.

Передозировка

Передозировка валсартаном может вызвать выраженную гипотензию, которая, в свою очередь, может привести к угнетению сознания, развития сосудистой недостаточности и / или шока.

При передозировке гидрохлоротиазидом могут возникнуть следующие признаки и симптомы: тошнота, сонливость, гиповолемия, нарушение баланса электролитов, и как следствие, аритмию и мышечные спазмы.

Наиболее характерными признаками и симптомами передозировки также тахикардия, артериальная гипотензия, шок, слабость, спутанность сознания, головокружение, спазме мышц, парестезии, истощение, нарушение сознания, рвота, жажда, полиурия, олигурия, анурия, алкалоз, повышенный уровень азота мочевины в крови (в основном почечная недостаточность).

Терапевтические меры зависят от того, как давно была принята большая доза, а также вид тяжести симптомов при этом первоочередной мерой является нормализация гемоциркуляции.

Если препарат был принят недавно, следует вызвать рвоту. Если после применения препарата прошел длительное время, необходимо дать пациенту достаточное количество активированного угля.

При гипотензии следует положить пациента в горизонтальное положение и безотлагательно обеспечить восстановление водно-солевого баланса путем введения изотонического солевого раствора.

Валсартан нельзя вывести из организма с помощью гемодиализа вследствие его связывания с белками плазмы, но для выведения из организма гидрохлоротиазида гемодиализ эффективен.

Побочные реакции

Нежелательные реакции, о которых чаще всего сообщалось в ходе клинических испытаний и проведения лабораторных исследований в течение применения валсартана с гидрохлоротиазидом сравнению с плацебо и в индивидуальных постмаркетинговых сообщениях, приведенный ниже в зависимости от класса системы органов. Нежелательные реакции, которые могут возникнуть при применении каждого компонента отдельно, но которые не наблюдались в клинических испытаниях, могут возникнуть во время лечения комбинацией валсартан / гидрохлоротиазид.

Нежелательные побочные реакции приведены под заголовками по частоте: очень часто (1/10) часто (1/100,

Источник: https://www.medcentre24.ru/medikamenty/ko-diovan.html

Отзывы врачей о препарате Диован и его инструкция. Ко-Диован – аналоги (заменители)

Аналоги таблеток Ко-Диован

Диован – это импортное средство для лечения артериальной гипертензии у пациентов, страдающих от различных кардиологических заболеваний. Его производитель – швейцарская фармацевтическая компания Новартис. Лекарство относится к группе блокаторов рецепторов гормона ангиотензина.

Формы и ориентировочная стоимость

На аптечных прилавках препарат можно приобрести в виде таблеток, которые упакованы в пластиковые ячейковые блистеры по 14 штук. Они имеют красноватый или желтоватый цвет и овальную форму со скошенными краями. Одна таблетка может включать 40, 80, 160 или 320 мг активного компонента. В картонной коробке имеется 14, 28, 56 или 98 таблеток.

Особой формой лекарства является препарат Ко-Диован. Он содержит дополнительно тиазидный диуретик гидрохлоротиазид (12,5 или 25 мг) и относится к комбинированным гипотензивным средствам.

Как правило, цена на препарат зависит от содержания действующих веществ в одной таблетке. За 28 штук Диована в дозировке 80 мг следует отдать около 1600 рублей, в дозировке 160 мг – 1900-2000 рублей.

А Ко-Диован 160/12,5 мг будет стоить около 2600 рублей.

Составные компоненты, действие

В составе Диована содержится активное вещество Валсартан, которое определяет воздействие препарата на организм. Оно избирательно блокирует специфические рецепторы, что препятствует активизации гормона ангиотензина, способствующего развитию артериальной гипертензии.

При этом валсартан не ингибирует АПФ и не разрушает брадикинин. Такое действие способствует снижению АД, но при этом ритм сокращений сердечной мышцы не меняется.

Кроме того, в составе имеется диоксид кремния, диоксид титана, целлюлоза, стеарат магния, кросповидон, макрогол, краситель (желтый, красный и черный оксид железа). Они выполняют вспомогательную функцию.

Свойства

Какими свойствами обладает препарат? Основными свойствами Диована являются:

  • снижение АД уже через два-четыре часа после применения (результат сохраняется на протяжении суток);
  • терапевтический эффект достигается после четырех недель систематического приема лекарства;
  • замедление прогрессирования сердечной недостаточности;
  • снижение риска рецидива инфаркта;
  • увеличение выброса крови;
  • уменьшение симптомов сердечной недостаточности.

Симптомы хронической сердечной недостаточности

У больных, которые регулярно принимали лекарство, значительно снижается риск госпитализации и смертельного исхода. Также существенно повышается качество жизни.

Показания и ограничения

Препарат следует принимать только при назначении врача. Показаниями к его использованию считаются:

  1. Артериальная гипертония. Диован используется для лечения патологии у взрослых и детей старше 6 лет.
  2. Послеинфарктное состояние. Эффективность лечения повышается, если оно начато сразу после перенесения инфаркта (спустя несколько часов или суток).
  3. Сердечная недостаточность. Чаще всего препарат применяют в случае непереносимости ингибиторов АПФ или бета-адреноблокаторов.

Артериальная гипертония

Важно учитывать некоторые противопоказания перед применением лекарства. Среди них:

  • избыточная восприимчивость к компонентам;
  • тяжелые почечные и печеночные дисфункции;
  • беременность;
  • лактационный период;
  • детский возраст (до 6 лет);
  • ангионевротический отек (после лечения препаратами из групп блокаторов рецепторов ангиотензина или ингибиторов АПФ).

Также не стоит применять препарат пациентам, которые принимают Алискирен. Это больные сахарным диабетом или функциональным поражением почек.

Руководство по применению

Очень важно правильно использовать лекарство. Согласно инструкции по применению Диован принимается и дозируется по следующим правилам:

  • Таблетки принимают внутрь, проглатывая их целиком и запивая водой. Прием пищи не влияет на активность валсартана.
  • При гипертензии начальная доза составляет 80 мг за сутки. Первые результаты заметны только после недели систематического приема таблеток. При отсутствии эффекта дозировку можно увеличить вдвое.
  • В первые 12 часов после перенесения инфаркта пациенту назначают 20 мг, после чего постепенно дозу увеличивают до 160 мг за сутки. Длительность курса составляет около 2-3 месяцев. После этого следует сделать перерыв.
  • Лечение гипертензии начинают с 40 мг, далее дозу постепенно увеличивают методом титрования. Она может достигать 320 мг за сутки.
  • Коррекция дозы в сторону уменьшения требуется пациентам с почечными патологиями, а также тем, которые принимают мочегонные препараты.
  • При значительном снижении АД дозировку следует уменьшить или вовсе отменить лекарство.

Источник: https://alkomir.net/otzyvy-vrachej-o-preparate-diovan-i-ego-instruktsiya-ko-diovan-analogi-zameniteli/

Вся информация о Ко-Диован на Аптека.ру

Аналоги таблеток Ко-Диован
Новартис Фарма АГ Новартис Фарма С.п.А. Новартис Фарма Штейн АГ Скопинский фармацевтический завод ЗАОИталия Россия ШвейцарияСердечно-сосудистые препараты

Антигипертензивный препарат

Формы выпуска

  • 14 – блистеры (2) – пачки картонные.

Описание лекарственной формы

  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Фармакологическое действие

Антигипертензивный препарат, в состав которого входят антагонист рецепторов ангиотензина II и тиазидный диуретик. Активным гормоном ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС) является ангиотензин II, который образуется из ангиотензина I при участии АПФ. Ангиотензин II связывается со специфическими рецепторами, расположенными на клеточных мембранах в различных тканях.

Он имеет широкий спектр физиологических эффектов, включающих в первую очередь как непосредственное, так и опосредованное участие в регуляции АД. Являясь мощным сосудосуживающим веществом, ангиотензин II вызывает прямой прессорный ответ. Кроме того, он стимулирует секрецию альдостерона и способствует задержке натрия.

Валсартан – активный и специфический антагонист рецепторов ангиотензина II, предназначенный для приема внутрь. Он действует избирательно на рецепторы подтипа AT1, которые ответственны за известные эффекты ангиотензина II.

Увеличенные сывороточные уровни ангиотензина II вследствие блокады AT1-рецепторов валсартаном могут стимулировать свободные AT2-рецепторы, что уравновешивает эффект AT1-рецепторов. Сколько-нибудь выраженной агонистической активности в отношении AT1-рецепторов валсартан не проявляет. Сродство валсартана к AT1-рецепторам примерно в 20 000 раз выше, чем к AT2-рецепторам.

Валсартан не ингибирует АПФ, известный также под названием кининазы II, который превращает ангиотензин I в ангиотензин II и разрушает брадикинин. Не наблюдается каких-либо побочных эффектов, обусловленных брадикинином.

В клинических исследованиях, в которых проводилось сравнение валсартана с ингибитором АПФ, частота развития сухого кашля была достоверно (рВалсартан Всасывание После приема препарата внутрь всасывание валсартана происходит быстро, однако степень всасывания варьирует в широких пределах. Средняя величина биодоступности составляет 23%.

Фармакокинетическая кривая валсартана имеет нисходящий мультиэкспоненциальный характер (T1/2 в ?-фазе Изменения баланса электролитов сыворотки Следует c осторожностью применять Ко-Диован одновременно с солями калия, калийсберегающими диуретиками, калийсодержащими заменителями пищевой соли, а также с лекарственными препаратами, которые могут вызвать повышение концентрации калия в крови (например, гепарином). Имеются сообщения о развитии гипокалиемии при лечении тиазидными диуретиками. Рекомендуется частый контроль концентрации калия в крови. При применении тиазидных диуретиков может развиться гипонатриемия и гипохлоремический алкалоз. Тиазиды вызывают повышение экскреции с мочой магния, что может привести к гипомагниемии. Дефицит в организме натрия и/или ОЦК У больных с выраженным дефицитом в организме натрия и/или ОЦК, например получающих высокие дозы диуретиков, в редких случаях в начале лечения Ко-Диованом может возникать артериальная гипотензия с клиническими проявлениями. Перед началом лечения Ко-Диованом следует провести коррекцию содержания натрия в организме и/или ОЦК. В случае развития гипотензии пациента следует уложить и, при необходимости, провести в/в инфузию физиологического раствора. После стабилизации АД лечение Ко-Диованом может быть продолжено. Нарушение функции почек Больным с нарушением функции почек при КК более 30 мл/мин не требуется коррекции дозы препарата. В настоящее время нет данных о применении Ко-Диована у больных с выраженными нарушениями функции почек (КК менее 30 мл/мин) и у больных, находящихся на гемодиализе. Нарушение функции печени Не требуется изменения дозы Ко-Диована у больных со слабо или умеренно выраженными нарушениями функции печени при отсутствии явлений холестаза, хотя у этой категории пациентов препарат следует применять с осторожностью. Заболевания печени не оказывают существенного влияния на фармакокинетику гидрохлоротиазида, поэтому снижения его дозы не требуется. В настоящее время нет данных по применению валсартана у больных с тяжелыми нарушениями функции печени. Другие метаболические нарушения Тиазидные диуретики могут вызывать изменение толерантности к глюкозе, а также повышение концентрации холестерина, триглицеридов и мочевой кислоты в сыворотке крови. Использование в педиатрии Безопасность и эффективность применения Ко-Диована у детей до настоящего времени не установлены. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами При назначении Ко-Диована рекомендуется соблюдать осторожность при вождении автомобиля и управлении механизмами.

  • валсартан 160 мг гидрохлоротиазид 12.5 мг Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, кросповидон, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая. Состав оболочки: гипромеллоза, макрогол 8000, тальк, титана диоксид (Е171), железа оксид красный (Е172). валсартан 80 мг гидрохлоротиазид 12.5 мг Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный, кросповидон, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая. Состав оболочки: гипромеллоза, макрогол 8000, тальк, титана диоксид (Е171), железа оксид красный (Е172), железа оксид желтый (Е172).
  • — артериальная гипертензия.
  • — тяжелые нарушения функции печени, билиарный цирроз и холестаз; — анурия, выраженные нарушения функции почек (КК
  • 160 мг + 12,5 мг 80 мг + 12,5 мг
  • Нежелательные явления имели в целом слабовыраженный и преходящий характер. Данные, приведенные ниже в таблице, основаны на результатах 3 контролируемых исследований. В эти исследования было включено 2159 больных, из которых 2066 получали валсартан в комбинации с гидрохлоротиазидом. Общая частота нежелательных явлений, наблюдавшихся при применении Ко-Диована, была такой же, как и при применении плацебо. С частотой менее 1% наблюдались такие нежелательные явления как боль в животе, нарушения зрения, беспокойство, артралгия, артрит, бронхит, диспепсия, одышка, импотенция, бессонница, судороги мышц нижних конечностей, учащенное мочеиспускание, ощущение сердцебиения, сыпь, растяжения, инфекции мочевыводящих путей, вирусные инфекции, отеки, астения, вертиго. Причинная связь этих явлений с применением Ко-Диована не установлена. Постмаркетинговые исследования свидетельствуют об очень редких случаях ангионевротического отека, сыпи, зуда и других реакций повышенной чувствительности/аллергических реакций, включая сывороточную болезнь и васкулит. В отдельных случаях наблюдались нарушения функции почек. Со стороны лабораторных показателей: у 2.2% пациентов, получавших Ко-Диован, концентрации калия в сыворотке снизилась более чем на 20% (снижение этого показателя в группе больных, получавших плацебо, составило 3.3%).

Возможно усиление антигипертензивного эффекта при совместном применении с другими антигипертензивными препаратами. При одновременном применении солей калия, калийсберегающих диуретиков, калийсодержащих заменителей пищевой соли или любых других лекарственных препаратов, которые могут вызвать повышение концентрации калия в крови (например, гепарина), требуется осторожность и частое определение концентрации калия в крови. При одновременном назначении препаратов лития с ингибиторами АПФ или тиазидными диуретиками отмечалось обратимое повышение концентрации лития в сыворотке и усиление в связи с этим токсических проявлений. Опыт совместного применения валсартана и препаратов лития пока отсутствует, поэтому в этом случае рекомендуется контроль концентрации лития в сыворотке. Не было отмечено клинически значимого взаимодействия при проведении монотерапии валсартаном на фоне применения следующих лекарственных средств: циметидина, варфарина, фуросемида, дигоксина, атенолола,хотя в настоящее время сведения о передозировке Ко-Диована отсутствуют, основным проявлением, которое можно было бы ожидать, является выраженная артериальная гипотензия.Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств.

Аналоги Ко-Диован

Фото

Цены на Ко-Диован в других городах

Купить Ко-Диован, Ко-Диован в Санкт-Петербурге, Ко-Диован в Новосибирске, Ко-Диован в Екатеринбурге, Ко-Диован в Нижнем Новгороде, Ко-Диован в Казани, Ко-Диован в Челябинске, Ко-Диован в Омске, Ко-Диован в Самаре, Ко-Диован в Ростове-на-Дону, Ко-Диован в Уфе, Ко-Диован в Красноярске, Ко-Диован в Перми, Ко-Диован в Волгограде, Ко-Диован в Воронеже, Ко-Диован в Краснодаре, Ко-Диован в Саратове, Ко-Диован в Тюмени Доставка заказа в Москве

Заказывая на Apteka.RU, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Москве – 784 аптеки

Семейная аптека (130) Отзывы г. Москва, г. Московский, ул. Радужная, д. 4 4955925669ежедневно с 08:00 по 00:00
Аптека (66) Отзывы г. Москва, ул. Перерва, д. 41, корп.1 8(495)347-93-92ПН-СБ,09:00-21:00
ДИМФАРМ (330) Отзывы г. Москва, ул. Цандера, 7, корп. 2 А 8(495)602-41-36ПН-ПТ,09:00-21:00;СБ,ВС,12:00-13:00
Аптека (94) Отзывы г. Москва, п. Воскресенское, (не задано), д. 34 8(495)659-56-11ПН-СБ,09:00-22:00
Аптека (199) Отзывы г. Москва, б-р Волжский, д. 49, стр.1 8(499)742-01-33ежедневно с 09:00 по 21:00
Мое Здоровье (66) Отзывы г. Москва, Алтуфьевское ш., 89 8(499)200-28-57ежедневно с 09:00 по 21:00
Аптека 24 (224) Отзывы г. Москва, пер. Ангелов, д. 8 8(495)754-03-03круглосуточно
Аптека (37) Отзывы г. Москва, ул. Петрозаводская, д. 12, корп.1 8(499)648-00-05ежедневно с 10:00 по 20:00
ДИМФАРМ (151) Отзывы г. Москва, ул. Владимирская 2-я, 10 8(495)672-18-83ежедневно с 09:00 по 21:00
БиЭсСи Фарм (212) Отзывы г. Москва, пр-кт Волгоградский, д.104, к.1 8(499)746-59-51ежедневно с 00:00 по 00:00

Все пункты доставки в Москве – 784 аптеки

Автор отзыва: Копцева Ольга

Дата отзыва: 20 мая 2016

Автор отзыва: Анонимный отзыв

Дата отзыва: 1 августа 2016

Автор отзыва: Полякова Ольга

Дата отзыва: 15 августа 2016

Автор отзыва: Овчинникова Екатерина

Дата отзыва: 12 сентября 2016

Автор отзыва: Нельга Игорь

Дата отзыва: 8 декабря 2016

Источник: https://apteka.ru/preparation/ko-diovan/

Ко-Диован – препарат против артериальной гипертензии. Диован – отзывы, инструкция по применению, аналоги и цены

Аналоги таблеток Ко-Диован

Это лекарственное средство отличается комбинированным составом и оказывает на человеческий организм эффективное гипотензивное воздействие.

Таблетки «Ко-Диован» следует назначать пациентам, которым требуется лечение артериальной гипертензии.

Данный препарат необходимо принимать внутрь, запивая достаточно большим количеством обычной питьевой воды. В сутки принимают по одной таблетке раз в день, не разжевывая.

Форма выпуска и состав

Препарат «Ко-Диован» выпускается в виде таблеток с различным содержанием активных веществ.

Светло-оранжевые таблетки с пленочной оболочкой имеют овальную форму с двояковыпуклыми сторонами. Они содержат 80 мг валсартана и 12,5 мг гидрохлоротиазида.

Таблетки, которые окрашены в оттенок от темно-красного до коричневатого, изготавливаются овальной формы. Их поверхность покрыта специальной оболочкой пленочного типа. В одной таблетке – 160 мг валсартана и 12,5 мг гидрохлоротиазида.

Двояковыпуклые таблетки коричневато-оранжевого цвета имеют овальную форму и пленочную оболочку. В их состав входит 160 мг валсартана, а также 25 мг гидрохлоротиазида.

Кроме того, лекарство содержит и дополнительные компоненты:

  • безводный коллоидный кремния диоксид;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • кросповидон;
  • магния стеарат.

В состав пленочной оболочки входят:

  • макрогол 8000;
  • гипромеллоза;
  • титана диоксид;
  • желтый железа оксид и красный железа оксид в светло-оранжевых таблетках;
  • красный железа оксид в таблетках темно-красного или коричневатого цвета;
  • черный железа оксид, красный железа оксид и желтый железа оксид в таблетках, имеющих коричневато-оранжевую окраску.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие с другими медикаментозными препаратами:

  1. Комбинирование таблеток с различными лекарствами антигипертензивного действия зачастую приводит к усилению эффективности «Ко-Диована».
  2. Терапия с параллельным применением калийсберегающих диуретических средств, препаратов с солями калия, а также другими медикаментами, приводящими к значительному повышению уровня калия, содержащегося в крови, необходимо постоянно контролировать концентрацию данного элемента.
  3. Сочетание с тиазидами является причиной воздействия курареподобных миорелаксантов.
  4. Комплексная терапия с дополнительным использованием с препаратами лития часто способствует резкому повышению количества лития, который содержится в сыворотке крови, в результате чего часто наблюдаются реакции токсического характера.
  5. Если комбинировать данный препарат со всевозможными НПВС происходит существенное ослабление антигипертензивного, а также диуретического действия одного из компонентов препарата – гидрохлоротиазида. Если пациент страдает гиповолемией, то подобное сочетание может послужить причиной развития почечной недостаточности острой формы.
  6. Появление гипокалиемии возможно при параллельном применении «Ко-Диована» с такими медикаментозными средствами, как «Амфотерицин», «Пенициллин», «Амфотерицин», «Карбеноксолон», производные салициловой кислоты и АКТГ, кортикостероиды и разные салуретики.
  7. При сочетании с тиазидными диуретиками может проявиться гипомагниемия либо гипокалиемия, что приводит к возникновению аритмии.
  8. Необходимо очень осторожно принимать препарат вместе с пероральными гипогликемическими лекарствами либо инсулином.
  9. В результате сочетания с холиноблокаторами может повыситься биодоступность медикамента.
  10. Параллельное использование с «Метилдопой» вызывает интенсивное проявление гемолитической анемии.
  11. «Колестирамин» негативно влияет на скорости всасывания лекарства.
  12. Соли кальция, как и витамин D, вызывает значительное повышение уровня кальция, содержащегося в сыворотке крови.
  13. При комплексном лечении с «Циклоспорином» повышается риск возникновения гиперурикемии. Кроме того, возможно развитие симптомов, характерных для процесса обострения протекания подагры.

Противопоказания

Лекарство «Ко-Диован» не назначается для проведения лечения людям, которые имеют одно или несколько противопоказаний из нижеперечисленных:

  1. Индивидуальная непереносимость организма отдельных химических веществ, содержащихся в таблетках.
  2. Развитие анурии.
  3. Явно выраженное нарушение нормальной работы почек.
  4. Различные нарушения функций печени, протекающие в достаточно тяжелой форме.
  5. Проявление билиарного цирроза.
  6. Симптомы холестаза.
  7. Возникновение гипонатриемии либо гипокалиемии.
  8. Гиперкальциемия.
  9. Гиперурикемия, которая сопровождается разными клиническими симптомами, рефрактерными к обычной лечебной терапии.
  10. Период вынашивания ребенка.

Также имеется несколько заболеваний, при которых медикамент нужно принимать осторожно, строго выполняя рекомендации врача:

  1. Стеноз артерии единственной почки.
  2. Развитие двустороннего, а также одностороннего стеноза артерий почек.

Побочные действия

К побочным эффектам, на которые могут жаловаться пациенты, проходящие курс лечебной терапии с применением медикаментозного средства «Ко-Диован», относятся следующие:

  1. Хроническая бессонница.
  2. Частые приступы головокружения.
  3. Обморочное состояние.
  4. Приступы постурального головокружения.
  5. Заметное понижение либидо.
  6. Продолжительные головные боли.
  7. Проявление реакций гиперчувствительности к отдельным компонентам препарата.
  8. Развитие сывороточной болезни.
  9. Возникновение тромбоцитопении.
  10. Симптомы нейтропении.
  11. Существенное понижение концентрации гемоглобина, а также гематокрита, содержащихся в крови.
  12. Повышение уровня калия и азота мочевины.
  13. Увеличение количества общего билирубина и креатинина.
  14. Развитие гипотензии.
  15. Признаки ортостатической гипотензии.
  16. Проявление сердечной недостаточности.
  17. Симптомы васкулита.
  18. Возникновение достаточно сильного кашля.
  19. Появление болевых ощущений в области живота.
  20. Приступы тошноты.
  21. Диарея.
  22. Сильный зуд.
  23. Поверхность кожных покровов покрывается сыпью.
  24. Артралгия.
  25. Признаки миалгии.
  26. Неприятная боль в области спины.
  27. Развитие недостаточности почек.
  28. Явно выраженное нарушение нормального функционирования почек.
  29. Проявление вертиго.
  30. Инфекционное заражение дыхательных путей.
  31. Проникновение в организм различных вирусных инфекций.
  32. Ринит.
  33. Симптомы синусита.
  34. Фарингит.
  35. Интенсивное развитие гиперкалиемии.
  36. Повышенная усталость.
  37. Образование отеков разных частей тела.
  38. Ангионевротические отеки.
  39. Возникновение астении.

Все вышеперечисленные явления проявляются в результате индивидуальной реакции организма пациента на какое-либо химическое вещество, присутствующее в составе данного лекарственного препарата.

В результате приема увеличенной дозы лекарства может произойти передозировка организма. Она проявляется явно выраженными симптомами артериальной гипотензии. Другие признаки преувеличения дозы таблеток на сегодняшний день отсутствуют.

Для устранения последствий в том случае, если «Ко-Диован» был принят недавно, то необходимо немедленно вызвать рвоту. Пациенту с артериальной гипотензией, как правило, вводится внутривенно физиологический раствор, дозировка которого определяется в зависимости от тяжести протекания симптомов.

Валсартан, входящий в состав медикаментозного препарата, не выводится из организма путем проведения гемодиализа потому, что данное активное вещество достаточно сильно связывается с различными белками плазмы крови. Однако эту процедуру можно назначать для выведения гидрохлоротиазида – одного из компонентов «Ко-Диована».

Источник: https://pro-acne.ru/o-davlenii/ko-diovan-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-analogi-otzyvy.html

Аналоги лекарства Ко-Диован

Аналоги таблеток Ко-Диован

Валсартан+Гидрохлоротиазид

  • Валз Н
  • Вальсакор Н160
  • Вальсакор Н80
  • Вальсакор НД160

Распечатать список аналогов
Валсартан+Гидрохлоротиазид (Valsartan+Hydrochlorothiazide) Гипотензивное комбинированное средство (ангиотензина II рецепторов блокатор+диуретик) Таблетки покрытые оболочкой

Комбинированный препарат, обладающий гипотензивным действием, состоящий из блокатора ангиотензин II рецепторов и тиазидного диуретика.

Валсартан – периферический вазодилататор, оказывает гипотензивное и диуретическое действие.

Специфический блокатор AT1 ангиотензин II рецепторов, не ингибирует АПФ; не влияет на содержание общего холестерина, ТГ, глюкозы и мочевой кислоты, не вступает во взаимодействие и не блокирует рецепторы др.

гормонов или ионные каналы, имеющие значение для регуляции функций ССС. Отмечается снижение АД, не сопровождающееся изменением частоты пульса.

Гидрохлоротиазид – тиазидный диуретик средней силы. Снижает реабсорбцию Na+ на уровне кортикального сегмента петли Генле, не влияя на ее участок, проходящий в мозговом слое почки, что определяет более слабый диуретический эффект в сравнении с фуросемидом.

Блокирует карбоангидразу в проксимальном отделе извитых канальцев, усиливает выведение с мочой K+ (в дистальных канальцах Na+ обменивается на K+), гидрокарбонатов и фосфатов. Практически не влияет на КОС (Na+ выводится либо вместе с Cl-, либо с гидрокарбонатом, поэтому при алкалозе усиливается выведение гидрокарбоната, при ацидозе – Cl-).

Повышает выведение Mg2+; задерживает в организме ионы Ca2+ и ураты. Диуретический эффект развивается через 1-2 ч, достигает максимума через 4 ч, продолжается 10-12 ч. Действие снижается при уменьшении скорости клубочковой фильтрации и прекращается при ее величине менее 30 мл/мин.

Понижает АД за счет уменьшения ОЦК, изменения реактивности сосудистой стенки, снижения прессорного влияния сосудосуживающих ЛС (эпинефрина, норэпинефрина) и усиления депрессорного влияния на ганглии.

Максимальный гипотензивный эффект наблюдается в первые 2-4 нед лечения.

Показания

Артериальная гипертензия (при неэффективности монотерапии валсартаном).

Применение и дозировка

Внутрь, по 1 таблетке 1 раз в сутки, ежедневно (80 мг валсартана и 12.5 мг гидрохлоротиазида, для тех пациентов, которым показано дальнейшее снижение АД, – 160/12.5 мг соответственно).

Особые указания

До лечения проводят коррекцию содержания Na+ в крови и/или ОЦК.

Необходим регулярный контроль содержания в плазме K+, глюкозы, мочевой кислоты, жиров и креатинина.

В случае наступления беременности во время лечения препарат следует отменить.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие

Усиливает нейротоксичность салицилатов, побочные эффекты сердечных гликозидов, кардиотоксическое и нейротоксическое действие препаратов Li+, эффективность курареподобных миорелаксантов.

Снижает выведение хинидина, ослабляет действие пероральных гипогликемических ЛС, норэпинефрина, эпинефрина и противоподагрических ЛС.

Увеличивает частоту аллергических реакций к аллопуринолу; уменьшает выведение почками цитотоксичных ЛС (циклофосфамид, метотрексат) и приводит к усилению их миелосупрессивного действия.

ЛС, интенсивно связывающиеся с белками крови (непрямые антикоагулянты, клофибрат, НПВП), усиливают диуретический эффект.

Гипотензивный эффект усиливают вазодилататоры, бета-адреноблокаторы, барбитураты, фенотиазины, трициклические антидепрессанты, этанол.

При одновременном приеме метилдопы возможно развитие гемолиза; колестирамин уменьшает абсорбцию.

Напишите свой отзыв

Используете ли вы Ко-Диован, как аналог или наоборот его аналоги?

Источник: http://www.AnalogiTabletok.ru/analogi.php?id=3938

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.