+7(499)-938-42-58 Москва
+7(800)-333-37-98 Горячая линия

Аналоги таблеток Инспра

Лекарство Инспра

Аналоги таблеток Инспра

Пациентам, страдающих нарушением работы сердца, назначают лекарство «Инспра». «Инспра» относят к мочегонным препаратам, поскольку обладая мочегонным действием, лекарство выводит лишнюю жидкость из тела, устраняет отечность, что сохраняет процент калия в сердечной мышце. Этот микроэлемент нужен для стабильной работы сердца.

«Инспра»: состав и фармакологический выпуск

«Инспра» относится к фармакологической группе диуретиков с калиесберегающими свойствами. Препарат производят в виде таблеток по 10 штук на пачку. Упаковка включает 3 блистера с инструкцией.

Особенность лекарства — их внешний вид. «Инспра» — таблетки, ромбовидной формы, с надписью «NSR 25» или «NSR 50» с одной стороны, «Pfizer» на противоположной.

Числа 25 и 50 означают количество лечащего вещества в таблетке.

Лечащее вещество «Инспра» — эплеренон.

При выборе лекарства следует обращать внимание на состав, чтобы избежать аллергических реакций людям с индивидуальной непереносимостью компонентов. В составе медицинского препарата содержится:

  • эплеренон (25 и 50 г);
  • лактозы моногидрад;
  • кроскармеллоза натрия;
  • лаурилсульфат натрия;
  • стеарат магния;
  • гипромеллоза;
  • тальк;
  • красители.

Показания и противопоказания

Препарат «Инспра» предназначен для людей с проблемами сердца. Кроме того, таблетки имеют противопоказания, перед использованием прочитать инструкцию. При наличии 2-го типа диабета, развития нарушения работы почек на ранней стадии (микроальбуминурии) препарат применять разрешается, но осторожно. В таблице ниже подана информация с правилами назначения препарата:

ПоказанияПротивопоказания
  • острая, хроническая сердечная недостаточность;
  • инфаркт миокарда;
  • нарушенной работе левого желудочка сердца.
  • нарушение работы почек;
  • дисфункция печени;
  • гиперкалиемия (повышенный процент калия в организме);
  • недостаток лактозы;
  • непереносимость составляющих компонентов;
  • дети до 18-ти лет;
  • при одновременном лечении другими препаратами той же фармакологической группы.

Инструкция по применению «Инспры»

Препарат «Инспра» надо начинать принимать после приступа инфаркта.

Удобство приема «Инспра» связано с тем фактом, что использование не зависит от приема еды.

Таблетки принимают внутрь, рекомендовано глотать не разжевывая, запивать необходимым количеством воды (разрешено запивать другими жидкостями). Целесообразно начинать прием после приступа инфаркта на протяжении первых 2-х недель.

При использовании препарата важно следить за количеством калия в крови: для этого измеряют показатель до начала приема, после первой недели применения и через месяц после начала. В случае избытка меняется дозировка.

Грамотная дозировка

Начальная дозировка начинается с 25 мг в день и постепенно доза повышается на протяжении 4-х недель, опираясь на показатели содержания калия. Рекомендуемая доза «Инспра» — 50 мг в день. Подробная дозировка на начальном этапе подана ниже:

Скопление калия в крови (ммоль/л)Что делают с дозировкой?Дозировка
Менее 5-тиУвеличивается
  • 25 мг через день — 25 мг 1 раз в день;
  • 25 мг — 50 мг 1 раз в день.
До 5.4ПоддерживаетсяАналогичная дозировка
До 5.9Понижается
  • 50 мг — 25 мг 1 раз в день;
  • 25 мг — 50 мг через день или отмена лекарства.
Более 6-тиПрием отменяетсяНет

Пациентам с печеночной недостаточностью начальной степени и людям пожилого возраста не нужно менять дозу на начальном этапе.

Побочные явления включают широкий список симптомов:

  • Кровеносная система: эозинофилия (повышенное количество элемента), гиперкалиемия, гиперлипидиемия, пониженный натрий в крови.
  • Сердце и сосуды: инфаркт, повышенное артериальное давление, учащенное сердцебиение, тромбозы, гипотензия.
  • ЦНС: головокружение, обморок, нарушение сна.
  • Дыхательные пути: кашель, воспаление дыхательных путей.
  • ЖКТ: тошнота, диарея, запор, холецистит.
  • Кожный покров: зуд, дерматит, потливость.
  • Кости и мышцы: мышечные судороги, боли в области спины.

Аналогичные препараты

При проведении терапии после инфаркта врачи отмечали заметное снижение прогрессирования гипертрофии левого желудочка, понижение уровня АД, уменьшение застоя и отеков мягких тканей.

При индивидуальной непереносимости компонентов или противопоказаний назначают аналоги.

По терапевтическим свойствам аналогичными препаратами «Инспра» являются: «Аплеренон», «Декриз», «Спиронолактон», «Эспиро», «Эплетор», «Эриданус».

Источник: http://EtoDavlenie.ru/preparaty/diuretiki/inspra.html

Инспра : инструкция, синонимы, аналоги, показания, противопоказания, область применения и дозы

Аналоги таблеток Инспра
Эплеренон* (Eplerenone*)Диуретики

Название Производитель Средняя цена
Инспра 0,025 n30 табл п/плен/оболочПФАЙЗЕР2850.00
Инспра 0,05 n30 табл п/плен/оболочПФАЙЗЕР2691.

00

Таблетки, покрытые оболочкой1 табл.

эплеренон25 мг
50 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; МКЦ; натрия кроскармеллоза; гипромеллоза; натрия лаурилсульфат; тальк; магния стеарат
пленочная оболочка: Opadry желтый YS-1-12524-A (содержит гипромеллозу, титана диоксид, макрогол, полисорбат 80, красители железа оксид желтый и железа оксид красный)

в блистерах по 10 или 14 шт.; в пачке картонной по 2 блистера (по 10 или 14 табл.) или 3, 5, 10 или 20 блистеров (по 10 табл.).

Описание лекарственной формы

Таблетки 25 мг: желтые, ромбовидные, покрытые оболочкой, с надписью «NSR» над цифрой «25» — на одной стороне и «Pfizer» — на другой стороне.

Таблетки 50 мг: желтые, ромбовидные, покрытые оболочкой, с надписью «NSR» над цифрой «50» — на одной стороне и «Pfizer» — на другой стороне.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие – диуретическое.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение. Абсолютная биодоступность эплеренона не известна. Tmax  — примерно 2 ч. Cmax и AUC линейно зависят от дозы в диапазоне от 10 до 100 мг и нелинейно — в дозе более 100 мг. Равновесное состояние достигается в течение 2 дней. Прием пищи не влияет на абсорбцию.

Эплеренон примерно на 50% связывается с белками плазмы крови, преимущественно с альфа1-кислотной группой гликопротеинов. Расчетный VSS составляет (50±7) л. Эплеренон не связывается с эритроцитами.

Метаболизм и выведение. Метаболизм эплеренона осуществляется в основном под действием CYP3А4. Активные метаболиты эплеренона в плазме крови человека неидентифицированы.

В неизмененном виде с мочой и калом выводится менее 5% дозы эплеренона. После однократного приема внутрь меченного препарата около 32% дозы выводилось с фекалиями и около 67% — с мочой. T1/2 эплеренона составляет около 3–5 ч, клиренс из плазмы крови — примерно 10 л/ч.

Особые группы

Возраст, пол и раса. Фармакокинетика эплеренона в дозе 100 мг 1 раз в сутки изучалась у пожилых пациентов (старше 65 лет), мужчин и женщин, и афроамериканцев.

Фармакокинетика препарата существенно не отличалась у мужчин и женщин. В равновесном состоянии у пожилых пациентов Cmax и AUC были соответственно на 22 и 45% выше, чем у молодых пациентов (18–45 лет).

В равновесном состоянии у афроамериканцев Cmax и AUC были ниже соответственно на 19 и 26%.

Почечная недостаточность. Фармакокинетику эплеренона изучали у больных с почечной недостаточностью различной степени тяжести и у пациентов, находящихся на гемодиализе.

По сравнению с пациентами контрольной группы, у больных с тяжелой почечной недостаточностью выявили увеличение равновесных AUC и Cmax на 38 и 24% соответственно, а у больных, находящихся на гемодиализе, — их снижение на 26 и 3%.

Корреляции между клиренсом эплеренона из плазмы крови и клиренсом креатинина не обнаружено. Эплеренон не удаляется при гемодиализе.

Печеночная недостаточность. Фармакокинетику эплеренона в дозе 400 мг сравнивали у больных с умеренным нарушением функции печени (класс В по Чайлд-Пью) и здоровых добровольцев. Равновесные Cmax и AUC эплеренона были увеличены на 3,6 и 42% соответственно. У больных с тяжелой печеночной недостаточностью эплеренон не изучался, поэтому его применение в этой группе больных противопоказано.

Сердечная недостаточность. Фармакокинетику эплеренона в дозе 50 мг изучали у больных с сердечной недостаточностью (класс II–IV по классификации NYHA).

Равновесные AUC и Cmax у больных с сердечной недостаточностью были соответственно на 38 и 30% выше, чем у здоровых добровольцев, подобранных по возрасту, массе тела и полу.

При популяционном фармакокинетическом анализе, проведенном в подгруппе больных, участвующих в исследовании EPHESUS, было установлено, что клиренс эплеренона у больных с сердечной недостаточностью сходен с таковым у здоровых пожилых людей.

Фармакодинамика

Эплеренон обладает относительной селективностью в отношении минералокортикоидных рецепторов у человека по сравнению с глюкокортикоидными, прогестероновыми и андрогенными рецепторами и препятствует их связыванию с альдостероном — ключевым гормоном ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС), который участвует в регуляции АД и патогенезе сердечно-сосудистых заболеваний.

Эплеренон вызывает стойкое увеличение уровней ренина в плазме крови и альдостерона в сыворотке крови. Впоследствии секреция ренина подавляется альдостероном по механизму обратной связи. При этом повышение активности ренина или уровня циркулирующего альдостерона не влияет на эффекты эплеренона.

У больных с хронической сердечной недостаточностью II–IV функционального класса по классификации NYHA добавление эплеренона к стандартной терапии приводило к прогнозируемому дозозависимому увеличению уровня альдостерона.

В исследовании EPHESUS по изучению функции сердца и почек у пациентов также было установлено значительное увеличение уровня альдостерона в результате терапии эплереноном.

Эти данные подтверждают блокаду минералокортикоидных рецепторов.

Эффекты эплеренона изучали в двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании EPHESUS у 6632 больных с острым инфарктом миокарда (ИМ), дисфункцией левого желудочка (фракция выброса —

Источник: http://pharmacevtika.ru/annotation/Inspra.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.