+7(499)-938-42-58 Москва
+7(800)-333-37-98 Горячая линия

Аналоги таблеток Ципралекс

Содержание

Аналоги антидепрессанта Ципралекс: инструкция по применению и цена препаратов, обладающих идентичным действующим веществом

Аналоги таблеток Ципралекс

Ципралекс является антидепрессантом, который используют для лечения панической атаки и депрессивных нарушений разной степени выраженности.

Препарат входит в группу селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и может быть использован при лечении людей, у которых выявлены тревожные, панические, тревожно-фобические, обсессивно-компульсивные и другие пограничные расстройства психики.

Существуют аналоги Ципралекса, которые отличаются более бюджетной стоимостью и могут быть использованы в качестве замены по предварительному согласованию с врачом. При подборе препарата-аналога необходимо также согласовывать дозировку активного компонента.

Форма выпуска, состав

Лекарственное средство Ципралекс производства Х. Лундбек А/О (Дания) можно приобрести в аптеке в виде таблеток для приема внутрь. Для удобства пациента, препарат представлен в нескольких дозировках: по 5, 10 и 20 мг.

  • действующим компонентом является эсциталопрама оксалат;
  • в качестве вспомогательных компонентов производитель использует диоксид кремния, микроцеллюлозу, тальк, стеарат магния;
  • в оболочке содержится макрогол, диоксид титана.

Ципралекс – один из наиболее дорогостоящих антидепрессантов на основе эсциталопрама, препарат производят в Дании.

Аналоги

Стоимость препарата Ципралекс на период сентябрь 2017 года составляет от 1040 руб., в зависимости от дозировки и количества таблеток в упаковке. Точными структурными аналогами Ципралекса являются такие медикаменты:

  1. Эсциталопрам – аналог от 550 руб. – отечественный бюджетный препарат, который можно встретить в дозах по 10 и 20 мг.
  2. Эйсипи – от 600 руб. – российский препарат, выпускается по 2, 7, 14 и 28 таблеток в упаковке.
  3. Селектра – стоимость от 750 руб. – производителем является компания Актавис Групп (Исландия).  Таблетки для приема внутрь по 10 или 14 шт. в упаковке.
  4. Элицея – от 590 руб. – более бюджетный препарат от производителя КРКА, Словения. Представлен в аптеках в тех же дозировках, что и Ципралекс, отпуск лекарства осуществляется после того как пациент предъявит рецепт от врача.
  5. Ленуксин – от 650 руб. – от производителя Гедеон Рихтер (производство Польша, представительство – Венгрия). Выпускается по 5 мг и 20 мг, 14 или 28 таблеток в упаковке.

Все описанные препараты обладают идентичным действующим веществом, следовательно, рекомендации относительно приема, а также фармакологическая активность, показания, возможные побочные реакции, лекарственное взаимодействие, противопоказания и другие характеристики у препаратов одинаковы. Формирование стоимости зависит от производителя лекарства, дозировки и количества таблеток в упаковке.

Важно! Антидепрессанты не предназначены для самолечения. Перед началом использования Ципралекса и его аналогов необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Фармакологическое действие

Ципралекс и аналоги препарата демонстрируют эффективность в ходе лечения депрессий.

Особенностью лекарств на основе эсциталопрама является то, что они могут быть использованы при лечении людей, в анамнезе которых есть поздняя дискинезия (трициклические антидепрессанты способствуют усугублению данного состояния).

Активное вещество входит в ТОП-10 наиболее эффективных антидепрессантов, способствует уменьшению потребности в спиртных напитках у пациентов с алкоголизмом.

Действие препаратов направлено на:

  1. Селективное ингибирование обратного захвата серотонина и повышение концентрации нейромедиаторов в синаптических щелях.
  2. Усиление и пролонгирование эффекта серотонина на постсинаптический рецептор.
  3. Практически не наблюдается связывание активного компонента с серотониновыми, дофаминовыми, гистаминовыми и другими рецепторами.

Активный компонент всасывается независимо от употребления пищи, наблюдается достижение биодоступности до 85%, максимальной концентрации – спустя 4 часа после приема таблетки.

Удается достичь антидепрессивного воздействия спустя 14-30 дней после начала использования лекарства. Достижение максимального лечебного действия наблюдается через несколько месяцев от начала приема.

Период полувыведения достигает до 30 часов после неоднократного применения таблеток. Вещество выводят преимущественно почки и печень.

Показания

Ципралекс и аналоги препарата назначают в соответствии со следующими показаниями к использованию:

  • в ходе комплексного лечения генерализованной фобии;
  • при депрессивном состоянии различной степени выраженности;
  • выявление обсессивно-компульсивных расстройств;
  • при панических расстройствах, как совмещенных с приступами агорафобии, так и без нее;
  • при социальной фобии.

Ципралекс и его аналоги могут быть использованы совместно с другими группами медикаментов при плохо поддающихся лечению депрессиях.

Противопоказания

Препараты на основе эсциталопрама не следует использовать при:

  1. Повышенной чувствительности к активному или вспомогательным веществам таблеток.
  2. Лечении детей и подростков младше 18-летнего возраста.
  3. Совместно с лекарственными средствами-ингибиторами МАО, а также спустя 14 дней после прекращения их использования.
  4. Совместно с медикаментами, действующим веществом которых является пимозид.

Использование таблеток в ходе лечения беременных женщин не рекомендовано, поскольку отсутствует информация, подтверждающая безопасность применения. При необходимости использования лекарства кормящими женщинами рекомендовано прекращение лактации.

С осторожностью лекарства используют при лечении пожилых пациентов, которым исполнилось более 65 лет, людей, у которых были выявлены приступы гипомании и мании, депрессивных нарушений в сочетании с мыслями и самоубийстве, сердечная недостаточность, цирроз, диабет, эпилепсия, не поддающаяся купированию с использованием лекарственных средств. От приема таблеток рекомендовано отказаться одновременно со спиртными напитками, с лекарственными средствами, которые способны снизить порог судорожной активности, а также с медикаментами, провоцирующими развитие гипонатриемии.

Способ применения

Рекомендованную врачом дозировку пациенты принимают 1 раз в день. Прием таблетки не зависит от употребления еды. Дозу подбирают индивидуально, с учетом показаний к использованию лекарства, а также возраста, сопутствующих заболеваний.

Средняя суточная дозировка – 10 мг, по мере необходимости ее повышают до 20 мг под наблюдением врача.

После того как удается купировать симптомы депрессии прием лекарства продолжают на протяжении полугода, чтобы закрепить положительное фармакологическое воздействие.

  1. В ходе лечения социальных тревожных расстройств (социальных фобий) прием начинают с 10 мг (если врачом не назначена иная доза). Симптомы начинают ослабевать спустя 15-30 дней, после чего врач может принять решение об уменьшении дозы таблеток. В том случае, если положительный терапевтический результат не наблюдается дозировку увеличивают.  Социальные тревожные расстройства отличаются хроническим течением, поэтому минимальный курс приема – 12 недель. Для того, чтобы предотвратить рецидив курс лечения может быть продлен до полугода и дольше. Важно! Прежде чем, использовать лекарство необходимо удостовериться в том, что у пациента действительно наблюдается развитие социальной фобии, а не обычная застенчивость и робость, обусловленная складом характера.
  2. При генерализованных тревожных расстройствах прием начинают с 10 мг и, в случае необходимости повышают вдвое. Допустимо использовать лекарство на протяжении полугода и дольше в дозе 20 мг под наблюдением врача.
  3. При панических атаках, сопровождающихся или не сопровождающихся развитием агорафобии лечение начинают с 5 мг в сутки, постепенно увеличивая дозу до 10 мг. Врач наблюдает за индивидуальной реакцией переносимости и в дальнейшем может рекомендовать увеличение дозировки до 20 мг в сутки. Достижение максимального терапевтического эффекта наблюдается спустя несколько месяцев после начала лечения.

На режим дозирования необходимо уделить внимание следующим особым категориям людей:

  1. Пожилым пациентам рекомендовано начинать прием таблеток с 5 мг, при положительной реакции и хорошей переносимости допускается увеличивать дозировку не больше, чем в 2 раза.
  2. Пациентам, в анамнезе которых есть легкая и умеренная степень почечной недостаточности рекомендовано начинать прием таблеток с 5 мг в сутки, и в случае необходимости увеличивать дозировку вдвое.
  3. При умеренной дисфункции почек корректировать дозировку не нужно. При тяжелых нарушениях функционирования почек лекарство применяют с особой осторожностью.

Для того, чтобы предотвратить синдром отмены лечение прекращают не сразу: в течение 7-14 дней и под наблюдением врача.

Развитие передозировки

В том случае, если пациент пытается самостоятельно подобрать дозировку или не соблюдает указания специалистов относительно режима дозирования повышается вероятность развития передозировки, сопровождающейся:

  • головокружением, тремором, сонливостью, помрачением сознания, судорогами, тахикардией, изменениями показателей электрокардиограммы, аритмией, рвотой, угнетением дыхания, гипокалиемией;
  • развитие комы и летальных случаев является крайней редкостью и в большинстве случаев сопровождается одновременным приемом с других групп медикаментов.

В качестве лечения следует промыть желудок, обратиться к врачу за подбором средств для симптоматического лечения. Прогноз для пациентов с передозировкой благоприятен, требуется дополнительное проведение мониторинга функционирования сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Побочные эффекты

На фоне применения Ципралекса и его аналогов могут возникать нежелательные побочные реакции, наиболее часто возникают жалобы на:

  • тошноту, рвоту, диарею, сухость во рту, нарушение аппетита;
  • чувство слабости, головную боль, бессонницу, сонливость, головокружение, развитие тремора и двигательных нарушений, серотонинового синдрома;
  • повышение потоотделения;
  • развитие половой слабости и нарушений семяизвержения;
  • задержку мочи;
  • сообщалось о развитии аллергических реакций.

В том случае, если пациента беспокоят описанные или любые другие побочные эффекты, которые постепенно усиливаются необходимо как можно быстрее обратиться за консультацией к врачу.

Взаимодействие с другими лекарствами

Не допускается одновременное применение Ципралекса и препаратов-аналогов с лекарствами из группы ингибиторов МАО из-за высокого риска возникновения серотонинового синдрома. Аналогичная реакции наблюдется при сочетании с суматриптаном, трамадолом.

При сочетании с медикаментами, которые уменьшают порог судорожной готовности (трициклические антидепрессанты, нейролептики, трамадол) наблюдается снижение их фармакологического эффекта. Подобное лекарственное сочетание требует особой осторожности.

Усиление действия лекарства наблюдается в том случае, если пациент осуществляет его прием одновременно с медикаментами, в состав которых входит литий.

Одновременное применение с лекарствами, с состав которых входит продырявленный зверобой приводит к увеличению числа нежелательных побочных реакций.

Сочетание с атикоагулянтами, НПВП, дипиридамолом, аспирином, трициклическими антидепрессантами, атипичными нейролептиками может спровоцировать нарушение свертывания крови.

Дополнительные рекомендации

Таблетки хранят в сухом месте, которое защищено от детей и солнечного света, соблюдая температурный режим: не более 30 градусов. Таблетки отпускают после предъявления рецепта от врача.

В том случае, если на фоне применения Ципралекса и его аналогов наблюдаются маниакальные состояния использование лекарства следует незамедлительно прекратить. Особой осторожности требует лечение пациентов, в анамнезе которых есть мания или гипомания.

Проведение ряда клинических опытов указывает на то, что лекарственные средства на основе эсциталопрама могут способствовать повышению риска суицидальных попыток на протяжении первых нескольких недель использования лекарства. Пациенты, имеющие подобную склонность должны находиться под регулярным наблюдением врача.

Использование антидепрессантов из группы ингибиторов обратного захвата серотонина может способствовать развитию акатизии – состояния, при котором пациент ощущает изнурительное и продолжительное беспокойство и гиперактивность, не может длительно пребывать в положении сидя или стоя. Подобные нарушения наблюдаются на протяжении первых нескольких недель приема. Увеличение дозировки в данном случае не рекомендовано, поскольку может принести вред.

У пациентов с паническими расстройствами может наблюдаться увеличение тревожного состояния в начале лечения. Для устранения подобной реакции требуется несколько недель. Для того, чтобы минимизировать дискомфорт для пациента врачи обычно начинают лечение с минимальной эффективной дозировки.

Использование препарата отменяют в том случае, если у пациента развиваются судорожные припадки. Применение Ципралекса и его аналогов не рекомендовано в ходе лечения пациентов с нестабильной эпилепсией; контролируемые припадки требуют тщательного наблюдения врача.

На фоне применения Ципралекса и его аналогов могут наблюдаться кожные кровоизлияния. Особой осторожности требует применение таблеток пациентами, осуществляющими прием антикоагулянтов и медикаментов, оказывающих влияние на показатели свертываемости крови, а также лицами, у которых есть склонность к развитию кровотечений.

Использование препаратов на основе эсциталопрама в ходе лечения пациентов с сахарным диабетом может способствовать изменению количественного содержания глюкозы. При необходимости применения антидепрессанта может потребоваться скорректировать дозировку лекарств, оказывающих гипогликемические действие или инсулина.

В том случае, если на фоне применения Ципралекса или его аналогов у пациента наблюдаются приступы мании или гипомании необходимо незамедлительно прекратить использование таблеток.

Пациенты должны с особым вниманием относиться к своему психологическому и психическому состоянию и при первых признаках нарушений воздерживаться от самолечения и обращаться за помощью к опытным врачам.

Источник: http://depressio.ru/lekarstva/antidepressanty/415-cipraleks-analogi.html

CIPRALEX

Аналоги таблеток Ципралекс
Краткое описание

CIPRALEX (Ципралекс) ESCITALOPRAM OXALATE является его действующим веществом. Страна производитель Израиль, компания  H.

LUNDBECK A/S Относится к лекарственным средствам, влияющим на ЦНС. Антидепрессант Ципралекс. Применяется при депрессивных расстройствах любой степени тяжести и при панических атаках.

Увеличивает концентрацию серотонина и продлевает его действие в организме.

Основными противопоказаниями для данного медицинского препарата могут быть:

  • Беременность
  • Возраст до 15 лет
  • Почечная недостаточность
  • Сахарный диабет и др.
  • Применяется от 5мг до 20мг в сутки в зависимости от возраста и степени расстройства нервной системы человека. При окончании курса лечения дозу необходимо уменьшать постепенно в течении 2 недель.

    Форма выпуска, состав, упаковка

    Препарат выпускается в дозировке 10 мг, 15 мг, 20 мг.

    Анксиозан таблетки, Аситалокс таблетки, Депресан таблетки, Ленуксин таблетки – аналоги Ципралекс.

    В отличии от аналогов, Ципралекс прошел множество исследований и хорошо изучен, где подтвердил безопасность и эффективность своего действия.

    Рекомендуемая цена в Израиле этого медицинского препарата 1295 рублей, а в России – 3242 рубля.

    Полное описание

     Инструкция по применению Ципралекс

    Фармакологическое действие

    Антидепрессант ципралекс.

    Селективно ингибирует обратный захват серотонина; повышает концентрацию нейромедиатора в синаптической щели, усиливает и пролонгирует действие серотонина на постсинаптические рецепторы.

    Эсциталопрам практически не связывается с серотониновыми (5-HT), допаминовыми (D1 и D2) рецепторами, α-адрено-, м-холинорецепторами, а также с бензодиазепиновыми и опиоидными рецепторами.

    Антидепрессивный эффект обычно развивается через 2-4 нед. после начала лечения. Максимальный терапевтический эффект лечения панических расстройств достигается примерно через 3 мес после начала лечения.

    Фармакокинетика

    Всасывание не зависит от приема пищи. Биодоступность – 80%. Время достижения Cmax в плазме – 4 ч. Кинетика эсциталопрама линейна. Css достигается через 1 нед. Средняя Css составляет 50 нмоль/л (от 20 до 125 нмоль/л) и достигается при дозе 10 мг/сут. Кажущийся Vd – от 12 до 26 л/кг. Связывание с белками плазмы – 80%.

    Метаболизируется в печени до активных деметилированного и дидеметилированного метаболитов. После многократного применения средняя концентрация деметил- и дидеметилметаболитов составляет 28-31% и менее 5% соответственно от концентрации эсциталопрама.

    Метаболизм эсциталопрама с образованием деметилированного метаболита происходит главным образом при участии изоферментов CYP2C19, CYPЗA4 и CYP2D6. У лиц со слабой активностью изофермента CYP2C19 концентрация эсциталопрама может быть в 2 раза выше, чем у лиц с высокой активностью этого изофермента.

    Значительных изменений концентрации препарата при слабой активности изофермента CYP2D6 не отмечается. T1/2 после многократного применения – 30 ч. У основных метаболитов эсциталопрама T1/2 более продолжителен. Клиренс – 0.6 л/мин.

    Эсциталопрам и его основные метаболиты выводятся печенью и большая часть – почками, частично выводится в форме глюкуронидов. T1/2 и AUC увеличивается у пациентов пожилого возраста.

    Показания

    Депрессия, панические расстройства (в т.ч. с агорафобией).

    Противопоказания

    Одновременный прием ингибиторов МАО, детский и подростковый возраст до 15 лет, беременность, период лактации, повышенная чувствительность к эсциталопраму.

    Дозировка

    Принимают внутрь, независимо от приема пищи. В зависимости от показаний разовая доза – 10-20 мг/сут. Максимальная суточная доза – 20 мг. Длительность лечения – несколько месяцев. При прекращении лечения доза должна постепенно снижаться в течение 1-2 нед. для того, чтобы избежать возникновения синдрома “отмены”.

    Для пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) рекомендуемая доза – 5 мг/сут, максимальная суточная доза – 10 мг.

    При нарушении функции печени рекомендуемая начальная в течение первых 2 нед. лечения составляет 5 мг/сут. В зависимости от индивидуальной реакции доза может быть увеличена до 10 мг/сут.

    Для пациентов со слабой активностью изофермента CYP2С19 рекомендуемая начальная доза в течение первых 2 нед. лечения – 5 мг/сут. В зависимости от индивидуальной реакции доза может быть увеличена до 10 мг/сут.

    Побочные действия

    Со стороны нервной системы: головокружение, слабость, бессонница или сонливость, судороги, тремор, двигательные нарушения, серотониновый синдром (ажитация, тремор, миоклонус, гипертермия), галлюцинации, мания, спутанность сознания, ажитация, тревога, деперсонализация, панические атаки, повышенная раздражительность, расстройства зрения.

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, сухость слизистой оболочки полости рта, нарушения вкусовых ощущений, снижение аппетита, диарея, запор, изменение показателей функции печени.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия.

    Со стороны эндокринной системы: снижение секреции АДГ, галакторея.

    Со стороны половой системы: снижение либидо, импотенция, нарушение эякуляции, аноргазмия (у женщин).

    Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи.

    Дерматологические реакции: кожная сыпь, зуд, экхимозы, пурпура, повышенное потоотделение.

    Аллергические реакции: ангионевротический отек, анафилактические реакции.

    Со стороны обмена веществ: гипонатриемия, гипертермия.

    Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, миалгия.

    Прочие: синуситы, синдром “отмены” (головокружение, головные боли и тошнота).

    Лекарственное взаимодействие

    При одновременном применении с ингибиторами МАО повышается риск развития серотонинового синдрома и серьезных побочных реакций.

    Совместное применение с серотонинергическими средствами (в т.ч. с трамадолом, триптанами) может привести к развитию серотонинового синдрома.

    При одновременном применении с препаратами, снижающими порог судорожной готовности, повышает риск развития судорог.

    Эсциталопрам усиливает эффекты триптофана и препаратов лития, повышает токсичность препаратов зверобоя, эффекты лекарственных средств, влияющих на свертывание крови (необходим контроль показателей свертывания крови).

    Препараты, метаболизирующиеся с участием изофермента CYP2С19 (в т.ч. омепразол), а также являющиеся сильными ингибиторами CYPЗА4 и CYP2D6 (в т.ч. флекаинид, пропафенон, метопролол, дезипрамин, кломипрамин, нортриптилин, рисперидон, тиоридазин, галоперидол), повышают концентрацию эсциталопрама в плазме крови.

    Эсциталопрам повышает концентрацию в плазме дезипрамина и метопролола в 2 раза.

    Особые указания

    C осторожностью следует применять у пациентов с почечной недостаточностью (КК менее 30 мл/мин), гипоманей, манией, при фармакологически неконтролируемой эпилепсии, при депрессии с суицидальными попытками, сахарном диабете, у пациентов пожилого возраста, при циррозе печени, при склонности к кровотечениям, одновременно с приемом лекарственных средств, снижающих порог судорожной готовности, вызывающих гипонатриемию, с этанолом, с препаратами, метаболизирующимися с участием изоферментов системы CYP2C19.

    Эсциталопрам следует назначать только через 2 нед. после отмены необратимых ингибиторов МАО и через 24 ч после прекращения терапии обратимым ингибитором МАО. Неселективные ингибиторы МАО можно назначать не ранее чем через 7 дней после отмены эсциталопрама.

    У некоторых пациентов с паническим расстройством в начале лечения эсциталопрамом может наблюдаться усиление тревоги, которая исчезает обычно в течение последующих 2 нед. лечения. Чтобы уменьшить вероятность возникновения тревоги, рекомендуется использовать низкие начальные дозы.

    Следует отменить эсциталопрам в случае развития эпилептических припадков или их учащении при фармакологически неконтролируемой эпилепсии.

    При развитии маниакального состояния эсциталопрам следует отменить.

    Эсциталопрам способен повышать концентрацию глюкозы в крови при сахарном диабете, что может потребовать коррекции доз гипогликемических препаратов.

    Клинический опыт применения эсциталопрама свидетельствует о возможном увеличении риска реализации суицидальных попыток в первые недели терапии, в связи с чем очень важно осуществлять тщательное наблюдение за пациентами в этот период.

    Гипонатриемия, связанная со снижением секреции АДГ, на фоне приема эсциталопрама возникает редко и обычно исчезает при его отмене.

    При развитии серотонинового синдрома эсциталопрам следует немедленно отменить и назначить симптоматическое лечение.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    В период лечения пациентам следует избегать вождения автотранспорта и другой деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

    Беременность и лактация

    Противопоказано применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

    Применение в детском возрасте

    Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 15лет.

    При нарушениях функции печени

    C осторожностью следует применять при циррозе печени.

    Применение в пожилом возрасте

    C осторожностью следует применять у пациентов пожилого возраста.

    Ссылки на использованные источники информации https://www.old.health.gov.il/units/pharmacy/trufot/PerutTrufa.asp?Reg_Number=127%2001%2030558%2000&safa=e

    Где купить ципралекс по лучшей цене?

    Для того чтобы купить ципралекс по отличной стоимости Вы можете оставить заявку по телефону или в форме обратной связи и мы оперативно свяжемся со своими партнерами, которые представляют ведущие фармацевтические компании, и оформим доставку по указанному адресу. 

    Описание препарата на английском

    Treatment of depression and panic disorder. Treatment of generalized anxiety disorder (GAD) treatment of social anxiety disorder (social phobia). Treatment of obsessive – compulsive disorder.

    Источник: https://alldrugs.co.il/cipralex

    Аналоги лекарства Ципралекс

    Аналоги таблеток Ципралекс

    Эсциталопрам
    Распечатать список аналогов
    Эсциталопрам (Escitalopram) Антидепрессант Таблетки покрытые оболочкой

    Антидепрессант, селективно ингибирует обратный захват серотонина; повышает концентрацию нейромедиатора в синаптической щели, усиливает и пролонгирует действие серотонина на постсинаптические рецепторы. Эсциталопрам практически не связывается с серотониновыми (5-HT), дофаминовыми (D1 и D2), альфа-адренергическими, гистаминовыми, м-холинорецепторами, а также бензодиазепиновыми и опиатными рецепторами.

    Антидепрессивный эффект обычно развивается через 2-4 нед после начала лечения. Максимальный терапевтический эффект лечения панических расстройств достигается примерно через 3 мес после начала лечения.

    Побочные действия

    Со стороны ЦНС: головокружение, слабость, бессонница или сонливость, судороги, тремор, двигательные нарушения, серотониновый синдром (ажитация, тремор, миоклонус, гипертермия), галлюцинации, мания, спутанность сознания, ажитация, тревога, деперсонализация, панические атаки, повышенная раздражительность, расстройства зрения.

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, сухость во рту, нарушения вкусовых ощущений, снижение аппетита, диарея, запор.

    Со стороны ССС: ортостатическая гипотензия.

    Со стороны эндокринной системы: снижение секреции АДГ, галакторея.

    Со стороны мочеполовой системы: снижение либидо, импотенция, нарушение эякуляции, аноргазмия (у женщин), задержка мочи.

    Со стороны кожных покровов: кожная сыпь, зуд, экхимоз, пурпура, ангионевротический отек.

    Аллергические реакции: анафилактические реакции.

    Лабораторные показатели: гипонатриемия, изменение лабораторных показателей функции печени.

    Прочие: повышенная потливость, гипертермия, синуситы, артралгия, миалгия, синдром “отмены” (головокружение, головные боли и тошнота).

    Применение и дозировка

    Внутрь, вне зависимости от приема пищи.

    Депрессивные эпизоды: по 10-20 мг 1 раз в сутки.

    После исчезновения симптомов депрессии, необходимо продолжать терапию для закрепления полученного эффекта в течение 6 мес.

    Панические расстройства (в т.ч. с агорафобией): по 5 мг/сут в течение первой недели, затем по 10-20 мг/сут. Максимальная суточная доза – 20 мг. Длительность лечения – несколько месяцев.

    При прекращении лечения доза должна постепенно снижаться в течение 1-2 нед для того, чтобы избежать возникновения синдрома “отмены”.

    У пожилых пациентов (старше 65 лет) рекомендуемая доза – 5 мг/сут, максимальная суточная доза – 10 мг.

    При легкой и умеренной почечной недостаточности коррекции дозы не требуется.

    Рекомендуемая начальная доза при сниженной функции печени в течение первых двух недель лечения составляет 5 мг/сут. В зависимости от индивидуальной реакции пациента доза может быть увеличена до 10 мг/сут.

    Для пациентов со слабой активностью изофермента CYP2С19 рекомендуемая начальная доза в течение первых двух недель лечения – 5 мг/сут. В зависимости от индивидуальной реакции пациента доза может быть увеличена до 10 мг/сут.

    Особые указания

    Эсциталопрам следует назначать только через 2 нед после отмены необратимых ингибиторов МАО и через 24 ч после прекращения терапии обратимым ингибитором МАО. Неселективные ингибиторы МАО можно назначить не ранее чем через 7 дней после отмены эсциталопрама.

    У некоторых пациентов с паническим расстройством в начале лечения эсциталопрамом может наблюдаться усиление тревоги, которая исчезает обычно в течение последующих 2 нед лечения. Чтобы снизить вероятность возникновения тревоги, рекомендуется использовать низкие начальные дозы.

    Следует отменить препарат в случае развития эпилептических припадков или их учащении при фармакологически неконтролируемой эпилепсии.

    При развитии маниакального состояния эсциталопрам должен быть отменен.

    Эсциталопрам может увеличивать концентрацию глюкозы в крови при сахарном диабете, что может потребовать коррекции доз гипогликемических ЛС.

    Клинический опыт использования эсциталопрама свидетельствует о возможном увеличении риска реализации суицидальных попыток в первые недели терапии, в связи с чем очень важно осуществлять тщательное наблюдение за пациентами в этот период.

    Гипонатриемия, связанная со снижением секреции АДГ, на фоне приема эсциталопрама возникает редко и обычно исчезает при отмене препарата.

    При развитии серотонинового синдрома препарат должен быть немедленно отменен и назначено симптоматическое лечение.

    В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Взаимодействие

    При одновременном приеме с ингибиторами МАО повышается риск развития серотонинового синдрома и серьезных нежелательных реакций.

    Совместное применение с серотонинергическими ЛС (в т.ч. с трамадолом, суматриптаном и др. триптанами) может привести к развитию серотонинового синдрома.

    Одновременный прием с ЛС, снижающими порог судорожной готовности, повышает риск развития судорог.

    Усиливает эффект триптофана и препаратов Li+.

    Повышает токсичность препаратов зверобоя.

    Усиливает эффект ЛС, влияющих на свертывание крови (необходим контроль показателей свертывания крови).

    Препараты, метаболизирующиеся с участием системы CYP2С19 (в т.ч. омепразол), а также являющиеся сильными ингибиторами CYPЗА4 и CYP2D6 (в т.ч. флекаинид, пропафенон, метопролол, дезипрамин, кломипрамин, нортриптилин, рисперидон, тиоридазин, галоперидол), увеличивают концентрацию эсциталопрама.

    Повышает концентрацию в плазме дезипрамина и метопролола в 2 раза.

    Напишите свой отзыв

    Используете ли вы Ципралекс, как аналог или наоборот его аналоги?

    Источник: http://www.AnalogiTabletok.ru/analogi.php?id=9168

    Ципралекс: инструкция по применению, отзывы пациентов, цена, побочные эффекты, аналоги

    Аналоги таблеток Ципралекс

    Ципралекс – антидепрессант, предназначенный для лечения множества психических расстройств: депрессий, фобий, паники, тревожности, бессонницы.

    Состав

    Основное вещество распределено в соответствии с формой выпуска таблеток по 5,10, 20 мг, поэтому таблетка Ципралекса содержит: 6,39; 12,77; 25,54 мг эсциталопрама оксалата.

    Также препарат состоит и из консервирующих и формообразующих элементов: гипромелозы, макрогола, талька, крахмала, кремния диоксида, магния стеарата и др.

    Механизм действия

    Основной действующий компонент эсциталопрам — это эффективное средство для борьбы с депрессивными расстройствами.

    Относится лекарство к ряду СИОЗС.

    Препараты этого ряда блокируют обратный захват серотонина, что способствует его увеличению в синоптической щели нервных клеток.

    А поскольку появление депрессий в настоящее время объясняют именно серотониновой теорией, то есть, по сути, дефицитом нейромедиатора — гормона серотонина, то применение эсциталопрама помогает эту нехватку компенсировать.

    Очень хорошо препарат «убирает» проявления плохого настроения, витальной тоски, тотального страха, тревоги, патологические изменения аппетита.

    Фармакокинетика

    Прием пищи не оказывает влияния на действие антидепрессанта, поэтому  высокие концентрации лекарственного препарата наблюдаются спустя 3-4 часа после употребления таблеток.

    Биодоступность Ципралекса составляет 80%.

    Метаболизм антидепрессанта происходит в печени, а выводится препарат с мочой.

    Ципралекс имеет свои особенности применения в разных возрастных группах.

    Цена

    На сегодня самым распространенной формой антидепрессанта являются таблетки по 10 мг выпуском по 14 штук,  стоит он 1012 -1024 рубля, а препарат по 28 шт. можно купить за 1600—2030 рублей.

    Антидепрессант в дозировке 20 мг назначается значительно реже и стоит от 2500 до 2800 рублей.

    Наименьшую стоимость имеют таблетки по 5 мг, их можно купить в Москве по рецепту за 870-970 руб. за упаковку.

    Запатентовано лекарство фирмой Лундбек (Дания).

    Срок годности Ципралекса 3 года.

    Предостережения и ограничения

    1. Несовместим с препаратами из группы ингибиторов МАО, так как может спровоцировать появление серотонинового синдрома, а также с антикоагулянтами, из-за того что совместный прием дает сдвиги в составе крови.

    2. Пожилым людям не следует принимать стандартную дозу препарата, обычно врачи назначают ее половину.

    3. Ципралекс противопоказан детям до 18-ти летнего возраста, с осторожностью его применяют у людей с почечными и печеночными патологиями.

    Инструкция по применению

    Стандартная схема приема предполагает однократный прием Ципралекса в день.

    • При депрессивных расстройствах показано употреблять 10 мг средства в сутки, максимальная доза (20 мг) применяется реже. Эффект от лечения начинает проявляться через 2-4 недели. Курс терапии при этих расстройствах составляет минимум полгода.
    • Панические атаки и нарушения лечатся дозой 5 мг, с постепенным ее увеличением до 10 мг. Результаты от курса лечения обнаруживают себя на третий месяц приема лекарства. Курс Ципралекса в этих случаях длится от 2-3-х месяцев и более.
    • Социальная фобия требует приема 10 мг. препарата в день, в течение минимум трех месяцев. Ослабление болезненных симптомов можно ожидать на 2-4 неделе от начала терапии.
    • Тревожные расстройства лечатся по схеме — 10 мг/сут. Это начальная доза, которую постепенно увеличивают до 20 мг. Терапия может длиться от 6-ти месяцев до года.
    • При обсессивно-компульсивном расстройстве препарат принимается по 10 мг. в сутки, его дозу врач может увеличить до 20 мг в день. Лечение проводят курсами от 3-х до 6-ти месяцев и более.

    Отмена препарата

    Резкое прекращение терапии Ципралексом может вызвать временное, но ощутимое недомогание у пациентов, которое выражается в: головокружении, нарушениях чувствительности, бессоннице, диарее, эмоциональной неуравновешенности, изменениях аппетита, желании уйти из жизни.

    Схема отмены — уменьшение количества лекарства до 5 мг в неделю.

    То есть, при лечении 20 мг средства в первую неделю пьют по 15 мг лекарства, во вторую — 10, в третью — 5. Потом лечение 5 мг продолжают еще пару недель, и лишь затем полностью прекращают.

    Отзывы пациентов, принимавших препарат

    Кононыхин Вячеслав Игоревич, врач-психиатр:

    Мария Овсянникова, служащая, 31 год:

    Анна Константиновна, 67 лет, пенсионерка:

    Сапаев Алексей, 44 года:

    Источник: https://psihbolezni.ru/lechenie/tsipraleks-instruktsiya-po-primeneniyu-otzyvy-patsientov-tsena-pobochnye-effekty-analogi/

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.