+7(499)-938-42-58 Москва
+7(800)-333-37-98 Горячая линия

Аналоги таблеток Брилинта

Брилинта: аналоги, инструкция по применению, цена, отзывы

Аналоги таблеток Брилинта

При заболеваниях сердца и сосудов врачи назначают лекарства, которые предупреждают тяжелые осложнения, угрожающие жизни (инфаркт миокарда, инсульт, кардиогенный шок, тромбоэмболию, летальный исход).

Брилинта является одним из лучших таблетированных лекарств, рекомендуемых пациентам при коронарном синдроме от осложнений.  

Все о таблетках Брилинта 90 мг: аналоги, инструкция по применению, цена, отзывы, читайте в статье.

Инструкция по применению препарата 

Брилинту назначают в качестве терапевтического средства больным с нестабильной стенокардией, при инфарктах, хирургических операциях на сердце (шунтирование), транзиторной ишемической атаке.

Средство показано всем пациентам, у которых нет противопоказаний. Для назначения Брилинты не имеют значение возраст, пол, вес и сопутствующие заболевания (например, сахарный диабет). 

Лекарство чаще всего используют вместе с Ацетилсалициловой кислотой (75-150 мг), без противопоказаний к ней. Принимать Брилинту можно в любое время, которое не зависит от приема еды.

Терапию начинают с приема сразу двух таблеток (доза – 180 мг) 2 раза за сутки, чтобы произошла однократная действенная нагрузка на организм. А со следующего дня пьют по 1 штуке (90 мг) утром и вечером, без перерывов.  

А чтобы избежать гипертонии советуем Нормодипин и его аналоги.

Регулярность приема необходима, чтобы поддерживать работу сосудов на должном уровне. Если произошел пропуск лекарства, то нужно просто принять таблетку в положенное время. 

Лечиться Брилинтой нужно в течение одного года. Исключение составляет лишь симптоматическая необходимость в отмене таблеток. При этом необходимо помнить, что любая отмена лекарств антиагрегатного действия у больных с коронарным синдромом повышает риск развития негативных осложнений, поэтому нужно избегать досрочной отмены приема средства. 

Брилинту принимают только по назначению врача на основании индивидуальных показаний, анамнеза заболевания и особенностей организма. Самостоятельный прием препарата недопустим. 

Состав, форма выпуска 

Лекарственное средство представлено таблетками для перорального приема, покрытыми плёночной оболочкой и упакованной в блистеры. В 1 таблетке содержится 90 мг действующего вещества и вспомогательных компонентов. 

Таблетки Брилинта относят к антиагрегантным (антитромботическим) средствам, в состав которого входит вещество тикагрелор, воздействующее на агрегацию тромбоцитов. Действие препарата начинается через 30 минут после приема. 

Производителями являются Швеция и Великобритания. 

Брилинту можно применять одновременно с Гепарином, Десмопрессином, Эноксапарином. Одновременный прием препарата с Верапамилом, Хинидином и Дигоксином требует тщательного наблюдения за пациентом. Если больной принимал Клопидогрел, то его разрешается перевести на прием Брилинты. 

Доза Ацетилсалициловой кислоты, принимаемой вместе с Брилинтой, не должна превышать более 300 мг. 

Основным свойством, которым обладает средство, является благоприятное воздействие на сосуды крови, повышение их тонуса, упругости, скорости кровотока, препятствия образования атеросклеротических и тромботических бляшек. 

Брилинта при коронарном синдроме рекомендуется всем пациентам преклонного возраста, даже тем, у которых выявлена сопутствующая патология в виде почечной или печеночной недостаточности в легкой степени, а также пациентам после оперативного вмешательства на сердце. 

Противопоказаниями к приему средства относят: 

  • индивидуальную непереносимость; 
  • склонность к патологическим кровотечениям; 
  • печеночную недостаточность в тяжелой степени; 
  • возраст до 18 лет; 
  • периоды вынашивания ребенка и грудного вскармливания; 
  • перенесенное внутричерепное кровоизлияние; 
  • повышенную склонность к брадикардии. 

Очень осторожно назначается Брилинта больным с сопутствующими болезнями в виде: обструктивных заболеваний легочной системы и бронхиальной астмы, подагры и тяжелого артрита, гиперурикемической нефропатии. 

Спасение для сердца – Аллапинин и аналоги.

Побочные реакции на действие препарата, могут проявиться у больного только при неправильном приеме и максимальных превышениях. Это могут быть одышка, тошнота, запоры, кожная сыпь.

О всех проявлениях необходимо сообщать врачу, который проведет мониторинг эффективности действия препарата с помощью функциональных методов и ЭКГ-исследований. 

Передозировка таблетками может вызвать кровотечение (носовое, маточное, желудочно-кишечное, травматическое), поэтому нужно в точности соблюдать курс приема, прописанный врачом. 

Стоимость в аптеках 

Брилинту можно приобрести аптеках или на сайтах-изготовителей и официальных распространителей препарата, сделав заказ через почту или курьерскую доставку. 

Стоимость препарата в аптеках составляет от 4118 рублей за упаковку (56 штук) в городе Москва. В других регионах РФ цена может колебаться от 4070 рублей (г. Брянск) до 4822 рубля (г. Новосибирск). В Санкт-Петербурге лекарство можно купить от 4816 рублей, а в г. Красноярске от 4597 рублей. 

Упаковка Брилинты из 168 штук обойдется от 8360 до 13685 рублей. Ее хватит на 84 дня приема. 

Сначала можно купить один блистер препарата и попробовать эффективность препарата, исключив возможность индивидуальной непереносимости или повышенной чувствительности. Если препарат переносится хорошо, всегда можно купить всю упаковку. 

Сравнение аналогов  

Более дешевые аналоги препарата Брилинта сходны между собой по действию и составу. К лучшим относят Клопидогрел, Агрегаль, Зилт, Листаб, Плогрель, Плавикс, Деплатт, Эгитромб, Клапитакс.  Стоит отметить, что препаратов с тикагогрелом в настоящий момент не имеется.

Лекарства-аналоги Брилинта, чем заменить её, можно найти у отечественных фармацевтических компаний, так и зарубежных. Сравнительную характеристику цен на них можно представить в виде такой таблицы: 

Название аналогаСтрана, производительКоличество (штук)Стоимость (рубли)
КлопидогрелРФ, «Северная звезда», «Канонфарма», «Изварино Фарма»; Израиль, «Тева»14от 237 до 463
КлопидогрелРФ, «Северная звезда», «Канонфарма», «Изварино Фарма»; Израиль, «Тева»28от 446 до 748
ПлавиксФранция, «Санофи-Авентис»141615
Деплатт-75Индия, «Торрент»28551
ЗилтСловения, КРКА14557
ЭгитромбВенгрия, Эгис7883
КлопидексХорватия, Белупо15525
ЛопирелУкраина, «Актавис»14280
КлапитаксИндия «Новалек Фармацевтикал»14268
ЛиртаМакедония, АО «Алкалоид»30275
ПлогрельИндия, «Оксфордс Лабораториес»14205

Действующим веществом у всех аналогов является клопидогрел (75 мг). 

Из таблицы видно, что цена аналогов препарата Брилинта 90 мг колеблется в пределах от 205 до 557 рублей за 14 таблеток. Отечественные производители продают препараты по стоимости намного дешевле и доступнее зарубежных.  

На первом месте из всех аналогов стоит Клопидогрел, который эффективный и самый доступный по цене и полностью повторяет антиагрегатное действие Брилинты, предупреждающее осложнения при коронарных нарушениях. Если посчитать, во сколько обойдутся таблетки на 30 дней приема, то сумма составит около 1000 рублей, что намного дешевле.  

Но все дело в том, что, к Клопидогрелу (и другим аналогам) у пациента может возникнуть индивидуальная непереносимость, в то время, как Брилинту человек перенесет хорошо. 

У Клопидогрела показания и противопоказания к применению в точности такие же, как и у Брилинты 90 мг. Аналогами обоих препаратов и точной копией их действия на организм являются Клапитакс, Лирта, Лопирел, Зилт, Плавикс. 

Правильно выбрать основной препарат или аналог поможет врач. Здесь будут учитываться особенности организма и материальные возможности пациента. 

Положительные отклики о лекарстве Брилинта 90 мг и аналогах можно встретить в социальной сети и форумах. 

Бурдеев А, Н, 46 лет, кардиолог, стаж 25 лет 

«Своим пациентам я назначаю Бриллинту в периоде острой коронарной недостаточности, и в качестве поддерживающего курса для профилактики повторений кардиологических проблем. Пациенты хорошо переносят препарат, побочные действия отмечают в единичных случаях.

Мониторинг эффективности средства провожу постоянно. Результаты применения лекарства у моих больных меня радуют. Мои рекомендации Бриллинту!» 

Ищенко О.С., 34 года

«Моя мама перенесла инфаркт, надвигались осложнения и врач назначил ей принимать препарат Плавикс, но он не подошел. Тогда мы купили Бриллинту, и я очень рада, что спустя несколько месяцев регулярного приема лекарства, здоровье моей мамочки наладилось.

Пить сказали препарат до года. Он, конечно, не из дешевых, но никаких денег не пожалеешь, лишь бы поставить маму на ноги. Спасибо производителям препарата!» 

Андреев О., 54 года 

«Бриллинту пропил год, одновременно с Аспирином-кардио, после острого инфаркта. Выполнял все, что прописывал лечащий врач. Препарат мне подошел и побочных реакций не было. Таблетки пил почти год.» 

Антитромбоцитарная терапия с помощью Брилинты предупреждает риски летального исхода при острой коронарной недостаточности и способствует налаживанию работы сосудистой системы. Главное для пациента – это постоянный курсовой прием лекарства, без перерыва, под наблюдением врача. 

Источник: http://100lkrstv.com/serdechno-sosudistye/zashhita-dlya-oslablennogo-serdtsa-brilinta-i-ee-analogi.html

Аналоги брилинта 90 мг

Аналоги таблеток Брилинта

Поиски способа предотвращения инфаркта миокарда и повышения качества жизни после него занимают кардиологов всего мира.

Появление на фармацевтическом рынке препарата Брилинта способствовало значительному прогрессу в решении данной проблемы. Медикамент существенно улучшает состояние больных ишемической болезнью сердца.

Итогом курсового приема таблеток становится продление жизни за счет предотвращения фатальных состояний.

Инструкция по применению Брилинты

Основная сложность лечения атеротромботических осложнений заключается в невозможности определить время отрыва тромба от стенки сосуда.

В этой связи огромное значение приобретает их профилактика при помощи препарата Брилинта – средства, оказывающего непосредственное действие на причины тромбообразования, приводящие к нарушению кровоснабжения миокарда.

Брилинта умеренно разжижает кровь, тем самым нарушая процесс формирования атеросклеротических бляшек, риск возникновения которых особенно повышается после оперативного вмешательства.

Состав и форма выпуска

Препарат Брилинта представляет собой двояковыпуклые таблетки круглой формы, с пленочной желтой оболочкой. С одной стороны таблетки нанесена гравировка «90/T». Состав медикамента указан в таблице:

Состав пленочной оболочки

краситель железа оксид желтый (E 172)

титана диоксид (E 171)

Фармакодинамика и фармакокинетика

Антиагрегантные (противосвертывающие) таблетки Брилинта содержат тикагрелор, который является селективным антагонистом рецепторов аденозиндифосфата (АДФ) и входит в группу циклопентилтриазолопирамидинов.

Вещество не дает развиваться агрегации (склеиванию) тромбоцитов, вызванных АДФ, оно блокирует передачу нервного сигнала.

При ишемической болезни сердца препарат улучшает состояние больного, его максимальный эффект достигается через три часа и длится на протяжении 8-12 часов.

Тикагрелор обладает малым риском развития кровотечения, эффективен при продолжительном применении. Фармакокинетика препарата зависит от дозировки.

Таблетки быстро всасываются, достигают максимума концентрации в плазме крови через 1,5 часа, обладают 37% биологической доступностью (ее понижает прием жирной пищи).

Тикагрелор и его активный метаболит связываются с белками плазмы, проходят метаболизм в печени, период полувыведения с желчью составляет 7-8,5 часов.

У пациентов пожилого возраста наблюдается более высокая экспозиция (т.е.

для достижения определенной концентрации препарата после приема одной или серии доз необходимо больше времени) тикагрелора и активного метаболита по сравнению с молодыми людьми.

У женщин всасывание действующего компонента выше по сравнению с мужчинами. При почечной недостаточности экспозиция тикагрелора ниже, а метаболита – выше. При печеночной недостаточности максимальная концентрация активных компонентов выше.

Показания к применению

Препарат используется вместе с ацетилсалициловой кислотой с целью профилактики осложнений атеротромботического характера у больных с коронарным синдромом (стенокардия нестабильного характера), инфарктом миокарда как с подъемом сегмента ST, так и без него. Препарат может назначаться пациентам, прошедшим чрескожную коронарную операцию, аортокоронарное шунтирование и получающим лекарственную терапию.

Способ применения и дозировка

Медикамент Брилинта принимается внутрь независимо от приема пищи. В начале курса осуществляется однократный прием нагрузочной дозировки – 180 мг. Далее применение продолжается в режиме 90 мг два раза в день.

Пациенты с трудностями глотания могут измельчить таблетку до порошкообразной формы и смешать ее с половиной стакана воды, после чего сразу выпить полученный раствор.

Лекарство допускается вводить с помощи назогастрального (через нос в глотку) зонда, который после использования необходимо ополоснуть водой, чтобы весь объем препарата попал в желудок.

Для улучшения работы сердца врач назначает пациенту ацетилсалициловую кислоту совместно с Брилинтой в дозировке от 75 до 150 мг каждый день. Важно избегать перерывов в приеме медикамента.

При пропуске таблетки пациент должен принять плановую дозу, добавлять предыдущую нет необходимости. Длительность курса составляет не меньше одного года, за исключением медицинских показаний для отмены терапии.

У больных с коронарным синдромом в острой форме прерывание антиагрегантной терапии может увеличить риск летального исхода по сердечно-сосудистым причинам.

Пациентам пожилой возрастной группы не требуется уточнения дозировки, также как людям с почечной и печеночной недостаточностью.

При этом от приема препарата следует воздержаться пациентам с тяжелой или умеренной печеночной недостаточностью.

В настоящее время отсутствуют сведения об использовании медикамента у больных на гемодиализе, поэтому применение препарата при данном условии не рекомендуется.

Особые указания

Пациенты с острым коронарным синдромом на фоне терапии Брилинтой и ацетилсалициловой кислотой могут испытывать повышенный риск развития кровотечений. При назначении препарата врач оценивает пользу проведения профилактики атеротромботических событий и риск при повышенной вероятности возникновения кровотечений. Другие особые указания к приему медикамента:

  1. Средство с осторожностью назначается при травмах, после недавно перенесенных операций, активных кровотечений желудочно-кишечного тракта, при риске развития брадикардии.
  2. Препарат может ингибировать (угнетать) тромбоциты в крови. Перед операциями прием таблеток следует отменить за неделю до вмешательства.
  3. Во время лечения препаратом могут наблюдаться одышка, повышение уровня креатинина и мочевой кислоты.
  4. Медикамент не влияет на концентрацию внимания, поэтому может приниматься при управлении автомобилем.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется сочетать препарат с Кетоконазолом, Ритонавиром, Кларитромицином, Рифампицином, Фенитоином, Карбамазепином по причине повышения риска кровотечения. По этой же причине следует избегать его комбинации с Фенобарбиталом, Атазанавиром, Дексаметазоном. Другие лекарственные взаимодействия:

  1. Запрещено сочетание медикамента Брилинта с Цизапридом, алкалоидами спорыньи, аналогами пиримидина, Ловастатином в дозе более 40 мг, потому что это может вызвать отравление.
  2. Комбинация препарата с Дигоксином требует тщательного клинического контроля по причине возможного увеличения токсичности.

  3. С осторожностью используется сочетание Брилинты с Верапамилом, Хинидином, Гепарином, Циклоспорином, Десмопрессином, бета-адреноблокаторами, антагонистами кальция.

    Нежелательны комбинации медикамента с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, Пароксетином, средствами, влияющими на гомеостаз, ингибиторами р-гликопротеина, Дилтиаземом. Все они вызывают увеличение концентрации тикагрелора в плазме крови.

  4. Разрешена комбинация препарата с Эритромицином, Флуконазолом, Толбутамидом, Ампренавиром, апрепитантами, пероральными контрацептивами на основе этинилэстрадиола и левоноргестрела.
  5. Медикамент повышает эффект от приема Симвастатина, Аторвастатина, поэтому нужна коррекция дозы последних.

Побочные эффекты Брилинты

Лекарство Брилинта имеет ряд побочных действий. К ним относятся:

  • гастрит;
  • внутричерепные кровоизлияния, головная боль, головокружение, парестезии (нарушение чувствительности), спутанность сознания;
  • интраокулярные (внутриглазные), конъюнктивальные (на конъюнктиве глаза) кровоизлияния;
  • кровоизлияние в ухо;
  • вертиго (потеря равновесия);
  • гемартроз (кровоизлияния в суставы);
  • петехии (кровоизлияния под кожей);
  • кровоточивость десен;
  • одышка (диспноэ), носовое кровотечение, кровохарканье;
  • рвота с кровью, диарея, боли в животе, тошнота, диспепсия (расстройство пищеварения), запор;
  • подкожные геморрагии (кровоизлияния), синяки, сыпь, зуд, гематома, аллергия;
  • стенокардия, асистолия;
  • метроррагии (внемесячные вагинальные кровотечения);
  • кровь в моче (гематурия);
  • геморрагический инсульт.

Источник: https://gribkovnet.ru/varikoz/analogi-brilinta-90-mg.html

«Брилинт» — препарат, который нашел широкое применение в кардиологии и хирургии, поскольку обладает антиагрегантным и анкоагулянтным действием. В большинстве случае используется с целью купирования приступов стенокардии (нестабильной формы) и ишемических болей, а также в качестве профилактического средства против кровотечений непосредственно перед операцией.

Противопоказания

Есть ряд ограничений, при котором использование «Брилинта» не допускается. К ним относятся:

  • индивидуальная непереносимость, в том числе повышенная чувствительность к активному действующему веществу или же хотя бы к одному дополнительному копоненту;
  • активные кровотечения, носящие патологический характер;
  • геморрагическая форма инсульта, который был перенесен ранее;
  • снижение активности гепатоцитов, на фоне которого развивается печеночная недостаточность;
  • прием препаратов, основное действие которых заключается в угнетении фермента CYP3A4 («Клотримазола», «Ритонавира», «Нефазодона»);
  • детский возраст до 18 лет;
  • период беременности и лактации.

В отсутствии противопоказаний нужно убедиться еще до начала терапии данным препаратом.

Инструкция по применению

Принимать «Брилинт» необходимо внутрь целиком, при этом разжевывать лекарство нельзя. Использование препарата не зависит от времени приема пищи. Таблетки можно запить небольшим количеством жидкости.

Рекомендуемая доза: 1 таблетка в сутки. Важно принимать лекарство каждый день в одно и то же время.

Курс терапии с использованием «Брилинта» (заменитель может приниматься и дольше) необходимо начать с двойной дозы (2 таблетки в первый день), после чего перейти на разовую дозу в 90 мг. В случае пропуска приема препарата не следует употреблять двойную дозу. На следующий день после пропущенного возобновить обычный прием «Брилинта». Однако таких ситуаций лучше избегать.

Средняя длительность курса лечения — 12 месяцев.

Помимо этого, рекомендуется одновременный прием ацетилсалициловой кислоты.

Побочные эффекты

Среди нетипичных проявлений приема выделяются:

  • слишком сильное снижение свертываемости крови с развитием патологического кровоизлияния;
  • аллергические реакции;
  • тошнота;
  • рвота.

При появлении побочных эффектов прием препарата нужно немедленно прекратить.

Передозировка

В случае приема повышенной дозы препарата могут появляться следующие симптомы:

  • тошнота;
  • вздутие живота;
  • кровотечения;
  • нарушения работы сердца.

При их появлении необходимо прекратить прием препарата, провести промывание желудка, кишечника и симптоматическую терапию.

Аналоги

При невозможности приема препарата нужно знать, чем заменить «Брилинту». Среди основных аналогов выделяются:

  1. «Зилт». Этот аналог «Брилинта» отличается ценой, однако действие у обоих препаратов аналогичное и направлено на предупреждение тромбообразования. Активным действующим веществом является клопидогрел. Показаниями к использованию средства являются инфаркт миокарда, коронарный синдром, инсульт, мерцательная аритмия, окклюизонная болезнь коронарных сосудов. «Зилт» характеризуется редкими побочными эффектами.
  2. «Плавикс». «Брилинта» или «Плавикс» — что лучше? Сказать однозначно нельзя. Данные препараты отличаются активным веществом, однако действие у них аналогичное. Это позволяет прекратив курс терапии одним средством, продолжить лечение другим. Аналог «Брилинта» «Плавикс» назначается пациентам, у которых выявлены атеросклеротические явления, больным после инсульта и инфаркта. Данный препарат также является более дешевым аналогом. Что выбрать: «Брилинта» или «Плавикс». Что лучше? Скажет только врач.
  3. «Лопирел». Этот аналог «Брилинта» выполнен на основе клопидогрела, именно поэтому действие направлено на тромбоциты, лишая их возможности склеиваться. В отличие от других заменителей, «Лопирел» оказывает влияние и на функциональность нервной, дыхательной, опорно-двигательной систем, а также органов кроветворения. Помимо этого, стоит помнить о том, что указанный аналог лекарства «Брилинта» является не оригинальным, а дженериком, то есть копией «Плавикса».

Помимо указанных аналогов допускается использование других препаратов, которые обладают сходным эффектом, однако отличаются механизмом действия («Кардиомагнил», «Аспекард», «Аспирин-Кардио»).

Сроки и условия хранения

Срок годности «Брилинта» (отзывы о нем практически все положительные) составляет 2 года. При этом нужно соблюдать температурный режим (в комнате, где хранится средство, должно быть не более +30 градусов, должны отсутствовать свет и влага). Помимо этого, средство нужно беречь от детей.

Помните о том, что все назначения должен проводить врач.

Источник: https://FB.ru/article/238823/brilint-opisanie-preparata-instruktsiya-analog-brilinta

Брилинта аналоги цена отзывы инструкция по применению – Аналоги лекарств

Аналоги таблеток Брилинта

Препарат Брилинта содержит в своем составе тикагрелор, представитель химического класса циклопентилтриазолопиримидинов, который является селективным и обратимым антагонистом P2Y 12 рецептора к аденозиндифосфату (АДФ) и может предотвращать АДФ-опосредованную активацию и агрегацию тромбоцитов.

Тикагрелор активен при приеме внутрь и обратимо взаимодействует с P2Y 12 АДФ-рецептором тромбоцитов. Тикагрелор не взаимодействует с местом связывания самого АДФ, но его взаимодействие с P2Y 12 рецептором тромбоцитов к АДФ предотвращает трансдукцию сигналов.

У пациентов со стабильным течением ишемической болезни сердца (ИБС) на фоне применения ацетилсалициловой кислоты тикагрелор начинает быстро действовать, что подтверждается результатами определения среднего значения ингибирования агрегации тромбоцитов (ИАТ): через 0,5 часа после приема нагрузочной дозы 180 мг тикагрелора среднее значение ИАТ составляет примерно 41%, максимальное значение ИАТ 89% достигается через 2-4 часа после приема препарата и поддерживается в течение 2-8 часов. У 90% пациентов окончательное значение ИАТ более 70% достигается через 2 часа после приема препарата. При планировании АКШ, риск кровотечений возрастает, если тикагрелор прекращают менее, чем за 96 часов до процедуры.

Брилинта, применяемая одновременно с ацетилсалициловой кислотой, показана для профилактики атеротромботических событий у пациентов с острым коронарным синдромом:

  • Нестабильной стенокардией.
  • Инфарктом миокарда без подъема сегмента ST или инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST [STEMI]), включая больных, получавших лекарственную терапию, и пациентов, подвергнутых чрезкожному коронарному вмешательству (ЧKB) или аортокоронарному шунтированию (АКШ)).

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к тикагрелору или любому из компонентов препарата.
  • Активное патологическое кровотечение.
  • Внутричерепное кровоизлияние в анамнезе.
  • Умеренная или тяжелая печеночная недостаточность.

  • Совместное применение тикагрелора с мощными ингибиторами CYP3A4 (например, кетоконазолом, кларитромицином, нефазодоном, ритонавиром и атазанавиром).
  • Детский возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных об эффективности и безопасности применения у данной группы пациентов).

Данные о применении препарата Брилинта у беременных женщин отсутствуют или ограничены. В исследованиях на животных тикагрелор вызывал незначительное снижение прибавки массы тела у матери, снижение жизнеспособности новорожденного и его массы тела, замедление роста. Брилинта не рекомендована во время беременности.

Доступные фармакодинамические, токсикологические данные у животных показали, что тикагрелор и его активные метаболиты выделяются с молоком. Не может быть исключен риск для новорожденного/младенца. Не рекомендуется применять препарат Брилинта в период кормления ребенка грудью.

У пациентов с острым коронарным синдромом, получавших терапию препаратом Брилинта и ацетилсалициловой кислотой , отмечался повышенный риск несвязанных с АКШ больших кровотечений и кровотечений, требующих повышенного медицинского внимания, таких как большие + малые кровотечения по определению PLATO, но не увеличился риск летальных/угрожающих жизни кровотечений. При назначении препарата Брилинта следует оценить соотношение пользы от профилактики атеротромботических событий и риска у пациентов с повышенным риском развития кровотечений.

Для приёма внутрь. Препарат Брилинта можно принимать вне зависимости от приёма пищи. Применение препарата Брилинта следует начинать с однократной нагрузочной дозы 180 мг (две таблетки по 90 мг) и затем продолжать прием по 90 мг два раза в сутки.

Пациенты, принимающие препарат Брилинта, должны ежедневно принимать ацетилсалициловую кислоту (от 75 мг до 150 мг при постоянном приеме), если отсутствуют специфические противопоказания. Следует избегать перерывов в терапии.

Пациент, пропустивший прием препарата Брилинта, должен принять только одну таблетку 90 мг (следующая доза) в намеченное время. При необходимости пациенты, принимающие клопидогрел , могут быть переведены на прием препарата Брилинта.

Рекомендуется проводить терапию препаратом Брилинта в течение 12 месяцев, кроме случаев клинической необходимости в досрочной отмене препарата. Данные о применении тикагрелора более 12 месяцев ограничены.

У пациентов с острым коронарным синдромом досрочная отмена любой антиагрегантной терапии, включая препарат Брилинта, может повысить риск сердечно-сосудистой смерти или инфаркта миокарда в результате основного заболевания. Необходимо избегать преждевременного прекращения приема препарата.

Воздействие других лекарственных препаратов на препарат Брилинта®Лекарственные препараты, метаболизируемые изоферментом CYP3A4Ингибиторы CYP3A4• Мощные ингибиторы CYP3A4: совместное применение кетоконазола с тикагрелором увеличивает Cmax и AUC тикагрелора в 2,4 и 7,3 раза, соответственно. Cmax и AUC активного метаболита понижается на 89% и 56%, соответственно.

Другие мощные ингибиторы CYP3A4 (кларитромицин, нефазодон, ритонавир и атазанавир) будут оказывать такие же эффекты, поэтому их совместное применение с препаратом Брилинта® противопоказано (см. разделы «Противопоказания», «Особые указания»).

• Умеренные ингибиторы CYP3A4: совместное применение дилтиазема с тикагрелором увеличивает Сmax тикагрелора на 69%, а AUC в 2,7 раз, и снижает Сmax активного метаболита на 38%, а AUC не меняется. Тикагрелор не влияет на плазменные концентрации дилтиазема.

Другие умеренные ингибиторы CYP3A4 (например, ампренавир, апрепитант, эритромицин, флуконазол) можно назначать одновременно с препаратом Брилинта®.Индукторы CYP3A4Совместное применение рифампицина с тикагрелором снижает Cmax и AUC тикагрелора на 73% и 86%, соответственно. Cmax активного метаболита не меняется, а AUC понижается на 46%.

Другие индукторы CYP3A4 (например, дексаметазон, фенитоин, карбамазепин и фенобарбитал), по-видимому, будут снижать экспозицию препарата Брилинта®. Мощные индукторы CYP3A4 могут уменьшать экспозицию и эффективность препарата Брилинта®.

ДругиеПо результатам фармакологических исследований взаимодействия сопутствующее применение тикагрелора с гепарином, эноксапарином и ацетилсалициловой кислотой или десмопрессином не влияет на фармакокинетику тикагрелора, его активного метаболита и АДФ-зависимую агрегацию тромбоцитов.

В случае наличия клинических показаний к назначению препаратов, влияющих на гемостаз, они должны использоваться с осторожностью в комбинации с препаратом Брилинта® (см. раздел «С осторожностью»).

Нет данных о совместном применении препарата Брилинта® с мощными ингибиторами гликопротеина P (например, верапамил, хинидин и циклоспорин), которые могут повысить экспозицию тикагрелора. Если нельзя избежать их совместного применения, оно должно осуществляться с осторожностью (см. разделы «С осторожностью», «Особые указания»).

Влияние препарата Брилинта® на другие лекарственные средстваЛекарственные препараты, метаболизируемые изоферментом CYP3A4• Симвастатин: сопутствующее применение тикагрелора и симвастатина повышает Cmax и AUC симвастатина на 81% и 56%, соответственно, и увеличивает Cmax и AUC симвастатиновой кислоты на 64% и 52%, соответственно, при этом, в некоторых случаях эти показатели повышаются в 2-3 раза. Совместное применение симвастатина в дозе выше 40 мг/сут. с тикагрелором может приводить к развитию побочных эффектов симвастатина, и необходимо оценить соотношение потенциального риска и пользы. Не • Умеренные ингибиторы CYP3A4: совместное применение дилтиазема с тикагрелором увеличивает Сmax тикагрелора на 69%, а AUC в 2,7 раз, и снижает Сmax активного метаболита на 38%, а AUC не меняется. Тикагрелор не влияет на плазменные концентрации дилтиазема.

Другие умеренные ингибиторы CYP3A4 (например, ампренавир, апрепитант, эритромицин, флуконазол) можно назначать одновременно с препаратом Брилинта®.Индукторы CYP3A4

Совместное применение рифампицина с тикагрелором снижает Cmax и AUC тикагрелора на 73% и 86%, соответственно. Cmax активного метаболита не меняется, а AUC понижается на 46%. Другие индукторы CYP3A4 (например, дексаметазон, фенитоин, карбамазепин и фенобарбитал), по-видимому, будут снижать экспозицию препарата Брилинта®. Мощные индукторы CYP3A4 могут уменьшать экспозицию и эффективность препарата Брилинта®.

Симптомы: в единственном исследовании с увеличением дозы неблагоприятное воздействие на желудочно-кишечный тракт было дозолимитирующим. Другими клинически значимыми нежелательными явлениями, которые могли наблюдаться при передозировке, были одышка и желудочковые паузы.

В случае передозировки рекомендуется осуществлять наблюдение на предмет этих нежелательных явлений и проводить мониторирование ЭКГ.
Лечение: Брилинта не выводится при гемодиализе, антидот не известен.

При передозировке следует проводить симптоматическую терапию, в соответствии с локальными стандартами.

В связи с ингибированием тромбоцитов увеличение продолжительности кровотечения является предполагаемым фармакологическим действием передозировки препаратом Брилинта, поэтому при развитии кровотечения необходимо проводить соответствующие поддерживающие мероприятия.

Хранить при температуре не выше 30ºС.

1 табл. содержит 90 мг,
вспомогательные вещества: маннитол 126 мг, кальция гидрофосфат 63 мг, карбоксиметилкрахмал натрия 9 мг, гипролоза 9 мг, магния стеарат 3 мг.
состав плёночной оболочки: гипромеллоза 2910 5,6 мг, титана диоксид Е 171 1,7 мг, тальк 1,0 мг, макрогол 400 0,6 мг, краситель железа оксид жёлтый Е 172 0,1 мг.

Брилинта 90мг таб. п/пл/об. х56

Источник: https://apteka.nawideti.info/analogi/brilinta-analogi-cena-otzyvy-instrukciya-po-primeneniyu

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.