+7(499)-938-42-58 Москва
+7(800)-333-37-98 Горячая линия

Аналоги капсул Рифампицин

Содержание

Рифампицин в капсулах : инструкция, синонимы, аналоги, показания, противопоказания, область применения и дозы

Аналоги капсул Рифампицин
Рифампицин* (Rifampicin*)Ансамицины

Название Производитель Средняя цена
Рифампицин 0,15 n10 амп лиофилизат д/конц д/р-ра д/инфБЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ, РУП399.00

10.

002 (Противовирусный препарат, активный в отношении ВИЧ)

Капсулы твердые, желатиновые, размер №2, с крышечкой синего цвета, непрозрачной и с корпусом белого цвета, непрозрачным. На капсуле нанесены надписи белым цветом “BMS”, “100mg” и голубым – “3623”.

Содержимое капсул: смесь порошка и гранул от белого до светло-желтого цвета.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, кросповидон, магния стеарат.

Состав оболочки корпуса капсулы: титана диоксид (Е171), желатин; крышечки капсулы: FD&C Blue №2 (Е132), титана диоксид (Е171), желатин.

6 шт. – блистеры (10) – пачки картонные.60 шт. – флаконы полиэтиленовые (1) – пачки картонные.

Капсулы твердые, желатиновые, размер №1, с крышечкой голубого цвета, непрозрачной и с корпусом синего цвета, непрозрачным. На капсуле нанесены надписи белым цветом “BMS”, “150mg” и голубым – “3624”. Содержимое капсул: смесь порошка и гранул от белого до светло-желтого цвета.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, кросповидон, магния стеарат.

Состав оболочки корпуса капсулы: FD&C Blue №2 (Е132), титана диоксид (Е171), желатин; крышечки капсулы: FD&C Blue №2 (Е132), титана диоксид (Е171), желатин.

6 шт. – блистеры (10) – пачки картонные.60 шт. – флаконы полиэтиленовые (1) – пачки картонные.

Капсулы твердые, желатиновые, размер №0, с крышечкой синего цвета, непрозрачной и с корпусом синего цвета, непрозрачным. На капсуле нанесены надписи белым цветом “BMS”, “200mg” и голубым – “3631”. Содержимое капсул: смесь порошка и гранул от белого до светло-желтого цвета.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, кросповидон, магния стеарат.

Состав оболочки корпуса капсулы: FD&C Blue №2 (Е132), титана диоксид (Е171), желатин; крышечки капсулы: FD&C Blue №2 (Е132), титана диоксид (Е171), желатин.

6 шт. – блистеры (10) – пачки картонные.60 шт. – флаконы полиэтиленовые (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противовирусный препарат, азапептидный ингибитор протеазы ВИЧ. Атазанавир селективно ингибирует вирус-специфический процессинг вирусных Gag-Pol протеинов в ВИЧ-инфицированных клетках, предотвращая образование зрелых вирионов и заражение других клеток.

Фармакокинетика

Фармакокинетические свойства атазанавира оценивались на здоровых взрослых добровольцах и ВИЧ-инфицированных больных. При этом между двумя группами существенной разницы не наблюдалось.

Всасывание и распределение

Многократный прием Реатаза в дозе 400 мг 1 раз/сут одновременно с легкой пищей показал установление Cssmax атазанавира в плазме примерно через 2.7 ч после приема. Устойчивая Css атазанавира достигается между 4 и 8 днями приема.

Применение Реатаза вместе с пищей улучшает его биодоступность и уменьшает фармакокинетическую вариабельность.

Связывание атазанавира с белками сыворотки крови составляет 86%. Степень связывания с белками не зависит от концентрации. В аналогичной степени атазанавир связывается с α1-гликопротеином и альбумином. Атазанавир определяется в спинномозговой и семенной жидкости.

Метаболизм

В основном атазанавир метаболизируется при участии изофермента CYP3A4 до окисленных метаболитов. Метаболиты выделяются в желчь, как в свободном, так и в глюкуронизированном виде. Незначительная часть атазанавира метаболизируется путем N-дезалкилирования и гидролиза.

Выведение

После однократного приема 14С-атазанавира в дозе 400 мг в кале и моче определялось соответственно 79% и 13% от общей радиоактивности.

Доля неизмененного активного вещества в кале и моче составляла соответственно около 20% и 7%.

Средний T1/2 атазанавира у здоровых добровольцев и ВИЧ-инфицированных взрослых больных составлял около 7 ч при приеме атазанавира в дозе 400 мг/сут вместе с легкой пищей.

Дозировка

Решение о начале терапии принимает врач, имеющий опыт лечения ВИЧ-инфекций.

Препарат принимают внутрь.

Назначают взрослым в дозе 400 мг 1 раз/сут во время еды или в дозе 300 мг в комбинации с ритонавиром в дозе 100 мг 1 раз/сут во время еды.

Реатаз в форме порошока показан для пациентов, которые не могут проглотить капсулу.

Если мерная ложка, находящаяся в комплекте с порошком, наполнена в соответствии с нижеследующими требованиями, то она содержит 1.

5 г порошка, что соответствует 50 мг атазанавира: мерная ложка должна быть без верха, следует осторожно выровнять порошок с краями мерной ложки, удаляя излишки обратно во флакон, при помощи ножа или шпателя.

Недопустимо прессовать содержимое ложки или пытаться добиться выравнивания порошка с краями ложки путем ее встряхивания или постукивания о края флакона, при удалении излишков порошка обратно во флакон. Порошок можно смешивать с водой, молоком, яблочным соком или йогуртом.

После того, как порошок был смешан с указанными выше продуктами, он должен быть использован в течение 6 ч. Нельзя смешивать порошок с растворителями внутри флакона.

При назначении Реатаза одновременно с диданозином, последний следует принимать через 2 ч после приема Реатаза.

Пациентам с почечной недостаточностью коррекция дозы не требуется.

Пациентам с печеночной недостаточностью легкой степени Реатаз следует применять с осторожностью. Пациентам с печеночной недостаточностью умеренной степени рекомендуется уменьшить дозу Реатаза до 300 мг 1 раз/сут.

Применение Реатаза в комбинации с ритонавиром у пациентов с печеночной недостаточностью не изучалось, данную комбинацию следует применять с осторожностью у пациентов с печеночной недостаточностью умеренной степени.

Клинические исследования препарата не включали достаточное количество пациентов в возрасте 65 лет и старше. Основываясь на фармакокинетических данных, коррекции дозы в зависимости от возраста не требуется.

Передозировка

Симптомы: возможны желтуха из-за повышения уровня непрямого билирубина (без других признаков нарушения функции печени) и нарушение сердечного ритма (удлинение интервала PR).

Лечение: промывание желудка, провокация рвоты для удаления не всосавшегося в кровь препарата, прием активированного угля, контроль основных физиологических показателей и ЭКГ, наблюдение за общим состоянием пациента. Специфического антидота нет.

Поскольку атазанавир интенсивно метаболизируется в печени и связывается с белками, диализ неэффективен для выведения препарата из организма.

Лекарственное взаимодействие

Атазанавир метаболизируется в печени с участием изоферментов системы цитохрома Р450 и является ингибитором CYP3A4.

Совместное применение Реатаза и других препаратов, метаболизирующихся главным образом CYP3A4 (например, блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы HMG-CoA редуктазы, иммунодепрессанты и ингибиторы ФДЭ5), может привести к повышению в плазме концентрации одного из них и увеличению или пролонгированию его терапевтических и побочных эффектов.

Совместное применение Реатаза и препаратов, индуцирующих CYP3A4, таких как рифампин, может привести к снижению концентрации атазанавира в плазме и снижению его терапевтического эффекта. Совместное применение Pеатаза и препаратов, ингибирующих CYP3A4, может привести к увеличению концентрации атазанавира в плазме крови.

Антиретровирусные средства для лечения ВИЧ

Нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы

Таблетки диданозина заметно снижают действие атазанавира, поскольку содержащиеся в таблетках диданозина антациды снижают кислотность желудочного сока. Реатаз не влияет на эффективность диданозина. Поэтому препараты диданозина следует принимать через 2 ч после приема препарата Реатаз.

Нуклеотидные ингибиторы обратной транскриптазы

Тенофовир снижает действие атазанавира при одновременном применении.

Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы

Эфавиренз снижает действие атазанавира при одновременном применении.

Исследование совместного приема препаратов Реатаз + ритонавир и невирапин не проводилось. Предполагается, что невирапин, как индуктор CYP3A4, способен снижать действие атазанавира. Из-за отсутствия данных совместное применение с Реатазом и ритонавиром не рекомендуется.

Ингибиторы протеазы

Индинавир способен вызывать гипербилирубинемию (повышение концентрации непрямого билирубина) путем ингибирования UGT. Поэтому одновременное применение с препаратом Реатаз не рекомендуется.

Эффект саквинавира (в форме мягких желатиновых капсул) снижается при совместном приеме с Реатазом. Не имеется данных, позволяющих дать соответствующие рекомендации по дозированию указанной комбинации.

При одновременном применении Реатаза и ритонавира концентрация атазанавира повышается.

Одновременное применение комбинации Реатаз + ритонавир с другими ингибиторами протеазы не рекомендуется.

Другие препараты

Антациды и препараты, содержащие антациды, снижают кислотность желудочного содержимого и снижают всасываемость атазанавира. Реатаз следует назначать за 2 часа до или через 1 час после приема таких препаратов.

При одновременном приеме с Реатазом амиодарона, лидокаина (парентерально), хинидина возможно увеличение их концентраций. При применении таких комбинаций требуется повышенная осторожность, рекомендуется контроль терапевтической концентрации этих препаратов. Хинидин противопоказан при совместном применении Pеатаза с ритонавиром.

Атазанавир ингибирует UGT и может влиять на метаболизм иринотекана, повышая его токсичность. Не рекомендуется одновременное применение с симвастатином и ловастатином.

При одновременном применении Реатаза и дилтиазема происходит усиление действия дилтиазема и его метаболита (дезацетилдилтиазема). Рекомендуется снижение дозы дилтиазема на 50% и контроль ЭКГ.

Бепридил может потенцировать развитие тяжелых и/или угрожающих жизни реакций. Противопоказано применение бепридила и Реатаза в комбинации с ритонавиром.

При необходимости одновременного применения с другими блокаторами кальциевых каналов, такими как фелодипин, нифедипин, никардипин и верапамил, показано титрование их дозы, контроль ЭКГ.

При одновременном применении с Реатазом ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы (симвастатин, ловастатин, аторвастатин, церивастатин) действие аторвастатина и церивастатина может увеличиваться. Возможно повышение риска развития миопатии, включая рабдомиолиз (при применении данных комбинаций необходимо соблюдать повышенную осторожность).

Блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов и ингибиторы протонной помпы уменьшают концентрацию атазанавира в сыворотке крови, что может привести к снижению терапевтической активности препарата или к развитию резистентности. Принимать эти препараты следует отдельно. Чтобы избежать нежелательного взаимодействия, рекомендуется прием Реатаза или Реатаза в комбинации с ритонавиром на ночь перед сном.

При совместном применении циклоспорина, такролимуса, сиролимуса и Реатаза возможно повышение в крови концентрации иммунодепрессантов, рекомендуется терапевтический мониторинг их концентрации.

Концентрация кларитромицина увеличивается при совместном применении с Реатазом, что может вызывать удлинение QTc интервала, поэтому при совместном применении кларитромицина с Реатазом, дозу антибиотика следует снизить на 50%.

Пероралъные контрацептивы (этинилэстрадиол, норэтиндрон) не рекомендуется принимать одновременно с препаратом Реатаз. В присутствии атазанавира концентрации пероральных контрацептивов возрастают.

Снижение уровня ЛПВП или увеличение инсулиновой резистентности может быть связано с увеличением концентраций норэтиндрона, особенно у женщин, страдающих диабетом. Рекомендуется использовать наименьшие эффективные дозы каждого компонента орального контрацептива.

Целесообразно использовать другие надежные методы контрацепции.

Активность рифабутина при совместном применении с Реатазом увеличивается. При одновременном приеме этих препаратов рекомендуется уменьшение дозы рифабутина до 75% (т.е. 150 мг через день или 3 раза в неделю).

Рифампицин вместе с препаратом Реатаз применять не следует. Рифампицин снижает активность большинства ингибиторов протеазы примерно на 90%.

При совместном применении ингибиторов протеазы с ингибиторами ФДЭ5 (сильденафил, тадалфил, варденафил) возможно увеличение концентраций последних и усиление их побочных эффектов.

При применении противогрибковых препаратов из группы триазолов (кетоконазола и итраконазола) с Реатазом без ритонавира концентрация атазанавира повышается незначительно.

В сочетании с препаратами Реатаз и ритонавир кетоконазол и итраконазол могут повышать их концентрации.

Следует соблюдать осторожность при назначении кетоконазола и итраконазола в суточной дозе выше 200 мг вместе с комбинацией Реатаз и ритонавир.

Одновременное применение с Реатазом варфарина может вызывать существенное и/или угрожающее жизни кровотечение из-за усиления активности варфарина. Рекомендуется контролировать величину МНО.

Атазанавир метаболизируется в основном изоферментом CYP3A4, поэтому принимать Реатаз вместе с препаратами, индуцирующими CYP3A4, не рекомендуется.

К ним относятся препараты зверобоя (Hypericum perforatum), препараты, являющиеся субстратами изофермента СУРЗА4 цитохрома Р450 с узким терапевтическим диапазоном (например, астемизол, терфенадин, цизаприд, пимозид, хинидин, бепридил и алкалоиды спорыньи, особенно эрготамин, дигидроэрготамин, эргоновин, метилэргоновин).

Применение при беременности и лактации

Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения препарата при беременности не проводилось.

Применение при беременности возможно в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

Не следует применять препарат в период лактации (грудного вскармливания).

Побочные действия

Наиболее часто и как минимум при наличии возможной связи с приемом препарата Реатаз и одного или более ингибиторов обратной транскриптазы: тошнота (24%), желтуха (12%), головная боль (11%) и абдоминальные боли (11%). Желтуха отмечалась как спустя несколько дней, так и спустя несколько месяцев после начала лечения, отмена препарата в связи с этим требовалась менее чем у 1% пациентов.

Липодистрофия умеренной или большей интенсивности, отмечавшаяся при приеме Реатаза и одного или более ингибиторов обратной транскриптазы, имеющая, как минимум, возможную связь с режимами приема отмечалась у 5% пациентов.

Приводимая ниже частота возникновения побочных реакций у взрослых больных определялась по следующим градациям: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100,

Источник: http://pharmacevtika.ru/annotation/Rifampicin_v_kapsulah.html

Аналоги лекарства Рифампицин

Аналоги капсул Рифампицин

Рифампицин
Распечатать список аналогов
Рифампицин (Rifampicin) Антибиотик-ансамицин Капсулы, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, лиофилизат для приготовления раствора для инъекций, таблетки покрытые оболочкой Полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, противотуберкулезное ЛС I ряда.

В низких концентрациях оказывает бактерицидное действие на Mycobacterium tuberculosis, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Rickettsia typhi, Mycobacterium leprae; в высоких концентрациях – на некоторые грамотрицательные микроорганизмы. Характеризуется высокой активностью в отношении Staphylococcus spp.

(в т.ч. пенициллиназообразующих и многих штаммов метициллиноустойчивых), Streptococcus spp., Clostridium spp., Bacillus anthracis; грамотрицательных коков: менингококков, гонококков. На грамположительные бактерии действует в высоких концентрациях. Активен в отношении внутриклеточно и внеклеточно расположенных микроорганизмов.

Подавляет ДНК-зависимую РНК-полимеразу микроорганизмов. При монотерапии препаратом относительно быстро отмечается селекция резистентных к рифампицину бактерий. Перекрестная резистентность с др. антибиотиками (за исключением остальных рифамицинов) не развивается.

Туберкулез (все формы) – в составе комбинированной терапии.

Лепра (в комбинации с дапсоном – мультибациллярные типы заболевания).

Инфекционные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами (в случаях резистентности к др. антибиотикам и в составе комбинированной противомикробной терапии; после исключения диагноза туберкулеза и лепры).

Бруцеллез – в составе комбинированной терапии с антибиотиком группы тетрациклинов (доксициклином).

Менингококковый менингит (профилактика у лиц, находившихся в тесном контакте с заболевшими менингококковым менингитом; у бациллоносителей Neisseria meningitidis).

Противопоказания

Гиперчувствительность, желтуха, недавно перенесенный (менее 1 года) инфекционный гепатит, период лактации, ХПН, тяжелая легочно-сердечная недостаточность, грудной возраст.C осторожностью. Беременность (только по “жизненным” показаниям).

Применение и дозировка

Внутрь, в/в капельно.

Внутрь, натощак, за 30 мин до еды. Для лечения туберкулеза комбинируютЯ с одним противотуберкулезным ЛС (изониазид, пиразинамид, этамбутол, стрептомицин). Взрослым с массой тела менее 50 кг – 450 мг/сут; 50 кг и более – 600 мг/сут. Детям и новорожденным – 10-20 мг/кг/сут; максимальная суточная доза – 600 мг.

При туберкулезном менингите, диссеминированном туберкулезе, поражении позвоночника с неврологическими проявлениями, при сочетании туберкулеза с ВИЧ-инфекцией общая продолжительность лечения – 9 мес, препарат применяется ежедневно, первые 2 мес в сочетании с изониазидом, пиразинамидом и этамбутолом (или стрептомицином), 7 мес – в сочетании с изониазидом.

В случае легочного туберкулеза и обнаружения микобактерий в мокроте применяют одну из следующих 3 схем (все продолжительностью 6 мес):

1. Первые 2 мес – как указано выше; 4 мес – ежедневно, в сочетании с изониазидом.

2. Первые 2 мес – как указано выше; 4 мес – в сочетании с изониазидом, 2-3 раза в течение каждой недели.

3. На протяжении всего курса – прием в сочетании с изониазидом, пиразинамидом и этамбутолом (или стрептомицином) 3 раза в течение каждой недели. В тех случаях, когда противотуберкулезные ЛС применяют 2-3 раза в неделю (а также в случае обострений заболевания или неэффективности терапии), прием их должен осуществляться под контролем медицинского персонала.

Для лечения мультибациллярных типов лепры (лепроматозного, пограничного, лепроматозного и пограничного) взрослым – 600 мг 1 раз в месяц в комбинации с дапсоном (100 мг 1 раз в сутки) и клофазимином (50 мг 1 раз в сутки + 300 мг 1 раз в месяц); детям – 10 мг/кг 1 раз в месяц в комбинации с дапсоном (1-2 мг/кг/сут) и клофазимином (50 мг через день + 200 мг 1 раз в месяц). Минимальная продолжительность лечения – 2 года.

Для лечения паусибациллярных типов лепры (туберкулоидного и пограничного туберкулоидного) взрослым – 600 мг 1 раз в месяц, в комбинации с дапсоном – 100 мг (1-2 мг/кг) 1 раз в сутки; детям – 10 мг/кг 1 раз в месяц, в комбинации с дапсоном – 1-2 мг/кг/сут. Продолжительность лечения – 6 мес.

Для лечения инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными микроорганизмами, назначают в комбинации с др. противомикробными ЛС. Суточная доза для взрослых – 0.6-1.2 г; для детей и новорожденных – 10-20 мг/кг. Кратность приема – 2 раза в сутки.

Для лечения бруцеллеза – 900 мг/сут однократно, утром натощак, в комбинации с доксициклином; средняя продолжительность лечения – 45 дней.

Для профилактики менингококкового менингита – 2 раза в сутки каждые 12 ч в течение 2 сут. Разовые дозы для взрослых – 600 мг; для детей – 10 мг/кг; для новорожденных – 5 мг/кг.

Пациентам с нарушениями выделительной функции почек и сохранной функцией печени коррекция дозы требуется только в том случае, когда она превышает 600 мг/сут.

Парентерально – в/в капельно. В/в – при остропрогрессирующих и распространенных формах деструктивного туберкулеза легких, тяжелых гнойно-септических процессах, при необходимости быстрого создания высоких концентраций препарата в крови и в очаге инфекции, в случаях, когда прием препарата внутрь затруднен или плохо переносится больными.

При в/в введении суточная доза для взрослых – 0.45 г, при тяжелых, быстро прогрессирующих формах – 0.6 г, вводится в 1 прием. Длительность в/в введения зависит от переносимости и составляет 1 мес и более (с последующим переходом на пероральный прием).

Общая продолжительность применения при туберкулезе определяется эффективностью лечения и может достигать 1 г.

При инфекциях нетуберкулезной этиологии суточная доза – 0.3-0.9 г (максимальная – 1.2 г). Суточную дозу делят на 2-3 введения. Продолжительность лечения устанавливается индивидуально, зависит от эффективности и может составлять 7-10 дней. В/в введение следует прекратить, как только появится возможность для приема внутрь.

Для приготовления раствора для в/в введения каждые 0.15 г растворяют в 2.5 мл воды для инъекций, энергично встряхивают до полного растворения; полученный раствор смешивают со 125 мл 5% раствора декстрозы. Скорость введения – 60-80 кап/мин.

Особые указания

На фоне лечения кожа, мокрота, пот, кал, слезная жидкость, моча приобретают оранжево-красный цвет. Может стойко окрашивать мягкие контактные линзы.

В/в инфузию проводят под контролем АД; при длительном введении возможно развитие флебита.

Для предотвращения развития резистентности микроорганизмов необходимо применять в комбинации с др. противомикробными ЛС.

В случае развития гриппоподобного синдрома, не осложненного тромбоцитопенией, гемолитической анемией, бронхоспазмом, одышкой, шоком и почечной недостаточностью, у больных, получающих препарат по интермиттирующей схеме, следует рассмотреть возможность перехода на ежедневный прием.

В этих случаях дозу увеличивают медленно: в первый день назначают 75-150 мг, а нужной терапевтической дозы достигают за 3-4 дня. В случае, если отмечены указанные выше серьезные осложнения, рифампицин отменяют.

Необходимо контролировать функцию почек; возможно дополнительное назначение ГКС.

Терапия в период беременности (особенно в I триместре) возможна только по жизненным показаниям. При назначении в последние недели беременности может наблюдаться послеродовое кровотечение у матери и кровотечение у новорожденного. В этом случае назначают витамин К.

Женщинам репродуктивного возраста во время лечения следует применять надежные методы контрацепции (пероральные гормональные контрацептивы и дополнительные негормональные методы контрацепции).

В случае профилактического применения у бациллоносителей менингококка необходим строгий контроль за пациентами для того, чтобы своевременно выявить симптомы заболевания в случае возникновения резистентности к рифампицину.

При длительном применении показан систематический контроль картины периферической крови и функции печени. В период лечения нельзя применять микробиологические методы определения концентрации фолиевой кислоты и витамина B12 в сыворотке крови.

Взаимодействие

Снижает активность пероральных антикоагулянтов, пероральных гипогликемических ЛС, гормональных контрацептивов, препаратов наперстянки, антиаритмических ЛС (дизопирамид, пирменол, хинидин, мексилетин, токаинид), ГКС, дапсона, фенитоина, гексобарбитала, нортриптилина, бензодиазепинов, половых гормонов, теофиллина, хлорамфеникола, кетоконазола, итраконазола, циклоспорина А, азатиоприна, бета-адреноблокаторов, БМКК, эналаприла, циметидина (рифампицин вызывает индукцию некоторых ферментных систем печени, ускоряет метаболизм). Антациды, опиаты, антихолинергические ЛС и кетоконазол снижают (в случае одновременного приема внутрь) биодоступность рифампицина. Изониазид и/или пиразинамид повышают частоту и тяжесть нарушений функции печени в большей степени, чем при назначении одного рифампицина, у больных с предшествующим заболеванием печени. Препараты ПАСК, содержащие бентонит (алюминия гидросиликат), следует назначать не ранее чем через 4 ч после приема препарата, т.к. возможно нарушение абсорбции.

Напишите свой отзыв

Используете ли вы Рифампицин, как аналог или наоборот его аналоги?

Источник: http://www.AnalogiTabletok.ru/analogi.php?id=6976

Эффективность антибиотика Рифампицина и его аналогов при разных заболеваниях

Аналоги капсул Рифампицин

Рифампицин – антибиотик (I ряд), активный в отношении туберкулезных клеток (Mycobacterium tuberculosis), стафилококка (Staphylococcus spp), стрептококка (Streptococcus spp), некоторых разновидностей грамотрицательных бактерий и хламидий.

Основное вещество угнетает синтез РНК бактерий, действует при заражении бешенством, не позволяя развиваться воспалению головного мозга.

ontakte

Odnoklassniki

В аннотации к антибиотику указано, что его следует использовать при:

  • МАС-инфекции;
  • туберкулезе;
  • менингите;
  • пневмонии;
  • остеомиелите;
  • менингококковом носительстве;
  • пиелонефрите;
  • и обнаружении инфекции, чувствительной к антибиотику.

Фото 1. Препарат Рифампицин, 20 капсул по 150 мг от производителя ООО «Фармасинтез».

В продажу средство поставляется в виде таблеток, ампул, капсул или порошка для приготовления раствора для инъекций.

Важно! У бактерий быстро развивается устойчивость к препарату, в связи, с чем антибиотик после появления резистентности к нему обычно заменяют иностранными или российскими аналогами, совпадающими по активным веществам (Макокс, Р-цин, Римактан, Римпин, Рифампицин-Акос, Рифампицин-Ферейн, Фарбутин, Эремфат и прочие).

Отечественные аналоги: Рифампицин-Акос, Рифампицин-Ферейн и Фарбутин

Производитель Рифампицин-Акос, Рифампицин-Ферейн и Фарбутин-Россия. Основное вещество всех препаратов – рифампицин.

Аналогичное название фармгруппы. Все три активны в отношении Mycobacterium tuberculosis и угнетающе воздействуют на синтез РНК бактерий.

Форма выпуска аналога Рифампицина-Акос и Фарбутина – капсулы, Рифампицина-Ферейн – жидкая форма (ампулы и порошок для приготовления раствора для инъекций).

Антибиотики используют при выявлении у больных диссеминированных и локализованных форм проявления болезней, вызванных бактерией туберкулеза или атипичными бактериями. Кроме этого врачи их назначают в качестве лечебной профилактики больным с иммунодепрессией и МАС инфекций.

Средства включают в курс лечебной терапии для борьбы с грамотрицательными микроорганизмами, стафилококком, стрептококком, лепрой и хламидией. У патогенов быстро возникает резистетность к ним, как к прочим препаратам I ряда.

Кому показаны аналоги Рифампицина?

  • пациентам, у которых вновь диагностирован туберкулез;
  • больным с хроническим течением болезни;
  • при появлении резистентности туберкулезных клеток к прочим ПТП.

Внимание! Для достижения наибольшего эффекта в ходе проведения терапии препараты с действующим компонентом используются в комбинации с другими ПТП, не относящимися к группе рифампицинов.

Зарубежные заменители

Макокс, Р-цин, Римактан, Римпин – индийские аналоги. Эремфат – германский препарат.

Макокс, Р-цин, Римактан и Римпин

Макокс, Р-цин, Римактан и Римпин относят к группе ансамицинов. Основное вещество заменителей – рифампицин. Используются для лечения всех форм туберкулеза, лепры, бруцеллеза, менингита и инфекции дыхательных путей. На Mycobacterium tuberculosis вещества воздействуют в умеренной и низкой концентрациях.

Фото 2. Антибиотик Римактан, 40 капсул по 300 мг от производителя «Sandoz».

Макокс, Римпин и Римактан доступны в виде капсул. Форма выпуска антибиотика Р-цин – таблетки, капсулы и порошок для приготовления раствора для инъекций.

Высокая активность препаратов отмечается по отношению к Mycobacterium tuberculosis (микобактерии туберкулеза), стрептококкам (Streptococcus spp), некоторым разновидностям грамотрицательных бактерий и стафилококкам (Staphylococcus spp).

Резистентность к препаратам быстро развивается. Поэтому на смену им приходят прочие ПТП.

Вам также будет интересно:

Эремфат

Эремфат – антибиотик группы с одноименным действующим веществом. Доступен в форме лиофилизата. В умеренных и низких концентрациях активно борется с бактериями лепры, бруцеллеза, хламидии, туберкулеза.

При высоких концентрациях активно действует на некоторые разновидности грамотрицательных бактерий.

Вещество высокоэффективно в отношении менингококков, гонококков, стрептококков и стафилококков, находящихся снаружи клетки и внутри. В высокой концентрации воздействует на грамположительные бактерии.

У патогенной микрофлоры быстро возникает резистентность к препарату. Чтобы избежать ее, антибиотик применяют в комплексе с другими ПТП не относящимися к группе рифампицинов.

Важно! При беременности препараты группы рифампицинов назначают с осторожностью в I триместре, чтобы избежать возможных рисков для плода. Прием антибиотика на позднем сроке повышает риск развития кровотечения у плода и у роженицы в постродовом периоде.

Во время вскармливания в организм ребенка попадает с молоком всего 1% от общей дозы средства. Тем не менее, врачи рекомендуют отказаться от приема средства или прекратить кормление грудью, чтобы избежать даже малейших осложнений со здоровьем малыша.

Чем можно заменить Рифампицин при лечении туберкулеза

При назначении противотуберкулезной терапии может быть использован любой аналог, так как каждый в равной мере:

  • подавляет синтез РНК бактерий;
  • относится к разряду противотуберкулезных и антибактериальных средств;
  • входит в число антибиотиков I группы;
  • быстро вызывает резистентность у бактерий;
  • и активно действует на одинаковые виды патогенов.

Тем не менее, определиться с выбором аналога антибиотика применительно к конкретной ситуации имеет право только врач, отталкиваясь от анамнеза больного, его веса, возраста, реакции на противотуберкулезный препарат.

Из видео можно узнать, как необходимо вводить антибиотик Рифампицин для инъекций под кожу.

Оцени статью:

Средняя оценка: 4 из 5.
Оценили: 1 читатель.

Поделись с друзьями!

ontakte

Odnoklassniki

Источник: https://no-tuberculosis.ru/lekarstva/rifampitsin/analogi/

Рифампицин

Аналоги капсул Рифампицин

Как известно, туберкулез распространяется воздушно-капельным путем. Это происходит, когда человек-туберкулезник кашляет, говорит или даже поет. Если при этом в том же помещении, что и больной, находятся и другие люди, то они также могут заразиться.

Не стоит очень паниковать, если вам пришлось контактировать с больным туберкулезом, прежде, чем вы узнали о его болезни – только треть людей, которые контактировали с больным, заражаются этой болезнью. Не все люди могут быть заражены туберкулезом – этому подвержены в большей степени те лица, которые имеют проблемы с легкими или дыхательной системой.

Конечно, наиболее рискованно жить в одном доме с больным, но и здесь не все члены семьи могут заразиться. Впрочем, при любом подозрении на контакт с носителем туберкулезной палочки стоит обратиться за помощью к врачу и пройти медобследование.

Рифампицин – эффективный противтуберкулезно-влияющий препарат, который назначается при всех формах туберкулеза, а также при некоторых других болезнях. Обратите внимание, что рифомпициновый препарат имеет противопоказания, которым следует уделить должное внимание.

Инструкция по применению Рифампицина

Описание и состав препарата. Rifampicinum относится к группе противтуберкулезных препаратов первого ряда. По своей сути это полусинтетически-производящийся антибиотик, имеющий широкую ниву действия.

Выпускается в виде капсул, главным веществом в составе которых является совпадающее с названием препарата вещество – рифампицин (Rifampicinum). Капсулы обладают характерной для этой формы выпуска затверделостью, так как их оболочка фабрицируется с содержанием натурального желатина. В составе оболочки имеются неискусственные красители, которые способны вызвать неждущие аллергические реакции.

Лекарство принимают внутрь, после чего оно безвозбранно быстро всасывается в ЖКТ и начинает оказывать свое прямо-противотуберкулезное действие. Лучше, если средство будет приниматься натощак – так можно добиться максимально-допустимой биoдоступности препарата (до 95%). Если же рифампициновое средство принимать вместе с едой, сразу до нее или после, то его биoдоступность значительно падает.

Максимальная концентрация рифaмпицина в крови пациента наблюдается уже через два часа после приема капсулы (при условии, что лекарство было принято натощак). Если же принять капсулу после того, как поели, то оно будет всасываться в два раза медленнее и достигнет внепредельно-всемерной концентрации в крови только через четыре часа.

Выведение рифампицинового лекарства происходит вместе с мочой и желчью, а также немного с фекалиями.

Показания к применению. Rifampicinum обычно назначается в составе комплексной терапии болезней врачом после результативно-лабораторных исследований. Рифампицино-содержащий антибиотик назначается при:

  • Туберкулезе, независимо от конкретной его локализации (tubercular)
  • Туберкулезном менингите (tuberculous-MENINGITIS)
  • Атипичных микобактериозах (atypical mycobacteriosis)
  • Болезнях инфекционно-воспалительного течения, которые имеют нетуберкулезное происхождение и чувствительные к рифампициновым лекарствам возбудители. Rifampicinum также назначается при стафилококковых инфекциях, лепре, бруцеллезе, легионеллезе (Staphylococcacea infectionus, leprosy, brucellosis, Legionellia).
  • Носительстве N. meningitidise, которое отличается отсутствием симптомов. Элиминaция менингококков из носоглотки, а также профилактика менингококкового менингита также проводится с применением рифампицинового средства.
  • При бронхите, но это происходит исключительно в крайних случаях.

Кому противопоказан Рифампицин? Перед тем как принимать Rifampicinum следует несколько раз промчаться глазами по разделу «Противопоказания» в инструкции по применению препарата, чтобы не получить осложнения во время лечения. РИфампициновое средство нельзя категорически принимать при:

  • Гиперчувствительным признакам, возникающим по отношению к рифампицину;
  • Желтушным поражениям (regium extenuant);
  • Тяжело-текущим осложнениям почек (renalis laesioness);
  • Инфекционном гепатите (pestifera Hepatitis), которым больной переболел менее 1 года назад;
  • Легочно-сердечная недостаточность (pulmons defect cordis), имеющая тяжелую степень тяжести.

Кроме того, рифампициновое средство не применяют вместе с саквинавиром и ритонавиром (saquinavir, ritonaviri). Лекарство имеет огромный список особых взаимодействий с иными средствами. Изучать его не нужно, только если вы лечитесь от какой-либо другой болезни, то сообщите своему врачу о том, какие средства в результате принимаете.

Инструкция по применению. Рифампициновое средство обычно принимают под тщательным контролем врача.

Не стоит применять его в качестве монотеpапии туберкулеза – такие действия часто способствуют тому, что в итоге в организме больного развиваются устойчивые к лекарству формы микобактерий (Mycobacterius).

По этой простой причине Rifampicinum никогда не назначают поодиночке и всегда вместе с ним назначают другое средство противотуберкулезной категории – изониазид, этамбутол и проч.

Рифампициновое средство принимают за полчаса до еды или через 2 часа после нее. При запивании капсулы стоит истратить побольше воды.

Взрослым пациентам назначают Rifampicinum в дозе, соответствующей 8-12 мг на 1 кг массы тела. При массе тела до 50 кг назначают 450 мг в сутки, если масса больше 50 кг – 600 мг в сутки. Детям 6-12 лет препарат назначают в дозе 10-20 мг на 1 кг массы тела.

Но в сутки ребенок не должен принимать более 600 мг препарата. Длительность лечения препаратом зависит от туберкулезной автолокализации, терапевтического ответа и других качеств.

Она может составлять также год или даже больше, если это требует состояние больного.

Дозировка препарата не должна превышаться, так как могут проявиться его побочные действия.

Нужен ли рецепт для покупки капсул Рифампицин?

Rifampicinum – это рецептурный препарат, поскольку он является противотуберкулезным. Стоит отметить, что все лекарства, входящие в эту группу, также продаются по рецепту. Поэтому, если у вас нет специального вкладыша от врача с назначением рифампицинового средства, то вам, скорее всего, совестно откажут в его продаже.

На самом деле рецепт рифампицино-включающего препарата выглядит подобным образом:

Rp.: Rifampiсini 0,15D. t. d; N. 30 in caps.

S. По 1 капсуле З раза в сутки за 30-60 мин до еды

Какая цена Рифампицина в аптеках сегодня?

Насущный вопрос – сколько стоит рифампицино-вмещаемый антибиотик? Перед тем как купить его практически все пациенты интересуются его стоимостью, ведь это вопрос немаловажный еще и потому, что лечение препаратом обычно длительное.

К счастью, стоимость данного препарата бюджетная и невысокая. За период длительного лечения она и потянет немало денег, но это терпимо, в сравнении с некоторыми другими противотуберкулезными средствами более высокой стоимости.

Назначать дорогие противотуберкулезные препараты пациентам – это гиблое дело: многие больные с данным диагнозом не потянут лечения финансово и просто не будут приобретать капсулы, а это влечет за собой опасность в виде носительства болезни и массового заражения людей.

Для кожных форм туберкулеза и других болезней подойдет мазь рифампициновая, которая также имеет невысокую стоимость.

Подбор аналога Рифампицина

Рифампициновый препарат, как и любой другой сегодня, имеет дженерики – аналоги. Их производителем может быть Украина, Россия, Молдова и другая страна. Средство можно заменить на:

  • Macox (Макокс);
  • Rifampinum (Рифампин);
  • Pifacine (Рифацин);
  • Kapocin (Капоцин);
  • Kapreomicine (Капреомицин);
  • Koxerine (Коксерин);
  • Helpocerine (Хелпоцерин);
  • Mdserine (МДсерин);
  • Micobutine (Микобутин);
  • Farbutin (Фарбутин);
  • Rifapentin (Рифапентин);
  • Rifonat (Рифонат);
  • Rifapex (Рифаплекс);
  • R-butin (Р-бутин);
  • R-cinex (Р-цинекс);
  • Rifabutine (Рифабутин);
  • Ciclocеrin-Rh (Циклоцeрин-Рх);
  • Clozerine (Клозерин).

Источник: https://promedic.com.ua/ru/rifampicin/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.