+7(499)-938-42-58 Москва
+7(800)-333-37-98 Горячая линия

Аналоги ампул Транексам

Транексам : инструкция, синонимы, аналоги, показания, противопоказания, область применения и дозы

Аналоги ампул Транексам
Транексамовая кислота* (Tranexamic acid*)Ингибиторы фибринолиза

Название Производитель Средняя цена
Транексам 0,05/мл 5мл n10 амп р-р в/вМосковский эндокринный завод ,ФГУП926.00
Транексам 0,1/мл 5мл n10 амп р-р в/вМосковский эндокринный завод ,ФГУП1702.00
Транексам 0,25 n10 табл п/плен/оболочОбнинская химико-фармацевтическая компания ЗАО243.00
Транексам 0,25 n30 табл п/плен/оболочОбнинская химико-фармацевтическая компания ЗАО531.00
Транексам 0,5 n10 табл п/плен/оболочОбнинская химико-фармацевтическая компания ЗАО371.00

20.

004 (Гемостатический препарат. Ингибитор фибринолиза – ингибитор перехода плазминогена в плазмин)

Таблетки, покрытые оболочкой (пленочной) белого цвета, двояковыпуклые.

1 таб.
транексамовая кислота250 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, гидроксипропилцеллюлоза, карбоксиметилкрахмал натрия (натрия гликолат крахмала), тальк, кальция стеарат, кремния диоксид коллоидный (аэросил).

Состав оболочки: гипромеллоза, титана диоксид, тальк, полиэтиленгликоль 6000.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.

Раствор для в/в введения прозрачный или почти прозрачный, бесцветный или со светло-коричневым оттенком.

1 мл1 амп.
транексамовая кислота50 мг250 мг

Вспомогательные вещества: вода д/и.

5 мл – ампулы (5) – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Гемостатический препарат. Ингибитор фибринолиза. Специфически ингибирует активацию плазминогена и его превращение в плазмин. Обладает местным и системным гемостатическим действием при кровотечениях, связанных с повышением фибринолиза (патология тромбоцитов, меноррагии).

За счет подавления образования кининов и других активных пептидов, участвующих в аллергических и воспалительных реакциях, обладает противоаллергическим и противовоспалительным действием.

В экспериментальных исследованиях подтверждена собственная анальгезирующая активность транексамовой кислоты, а также потенцирующий эффект в отношении анальгезирующей активности опиоидных анальгетиков.

Фармакокинетика

Всасывание

При приеме внутрь в дозе 0.5-2 г абсорбируется 30-50% препарата. При приеме внутрь в дозах 0.5, 1 и 2 г время достижения Сmax – 3 ч, а составляет 5, 8 и 15 мкг/мл соответственно.

Распределение

Связывание с белками плазмы (профибринолизином) – менее 3%.

Распределяется в тканях относительно равномерно (за исключением спинномозговой жидкости, где концентрация составляет 1/10 от плазменной).

Проникает через плацентарный барьер и ГЭБ, выделяется с грудным молоком (достигая приблизительно 1% от концентрации в плазме матери). Обнаруживается в семенной жидкости, где снижает фибринолитическую активность, но не влияет на миграцию сперматозоидов.

Начальный Vd – 9-12 л. Антифибринолитическая концентрация в различных тканях сохраняется в течение 17 ч, в плазме – до 7-8 ч.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в незначительной степени. Идентифицировано 2 метаболита транексамовой кислоты: N-ацетилированное и дезаминированное производные. Кривая AUC имеет трехфазную форму с Т1/2 в конечной фазе – 3 ч. Общий почечный клиренс равен плазменному (7 л/ч). Выводится почками (основной путь – клубочковая фильтрация), более 95% в неизмененном виде в течение первых 12 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях:

При нарушениях функции почек существует риск кумуляции транексамовой кислоты.

Дозировка

При генерализованном фибринолизе препарат вводят в/в капельно в разовой дозе 15 мг/кг массы тела каждые 6- 8 ч, скорость введения 1 мл/мин.

При местном фибринолизе препарат вводят в/в в разовой дозе 250-500 мг или внутрь в дозе 1.0-1.5 г 2-3 раза/сут.

При простатэктомии или операции на мочевом пузыре вводят в/в во время операции 1 г, затем по 1 г каждые 8 ч в течение 3 дней, после чего переходят на прием внутрь до исчезновения макрогематурии.

При высоком риске развития кровотечения, при системной воспалительной реакции вводят в/в в дозе 10-11 мг/кг за 20-30 мин до вмешательства.

Больным с коагулопатиями перед экстракцией зуба вводят в/в в дозе 10 мг/кг массы тела, после эстракции зуба назначают внутрь в дозе 25 мг/кг 3-4 раза/сут в течение 6-8 дней.

При профузном маточном кровотечении назначают внутрь в дозе 1.0-1.5 г 3-4 раза/сут в течение 3-4 дней.

При повторных носовых кровотечениях препарат назначают внутрь в дозе 1 г 3 раза/сут в течение 7 дней.

После операции конизации шейки матки назначают внутрь в дозе 1.5 г 3 раза/сут в течение 12-14 дней.

При наследственном ангионевротическом отеке назначают внутрь по 1-1.5 г 2-3 раза/сут постоянно или с перерывами в зависимости от наличия продромальных симптомов.

Пациентам с нарушениями функции почек необходима коррекция режима дозирования.

Концентрация креатинина в кровиДоза Транексама для приема внутрьДоза Транексама для в/в введения
120-250 мкмоль/л15 мг/кг 2 раза/сут10 мг/кг 2 раза/сут
250-500 мкмоль/л15 мг/кг 1 раз/сут10 мг/кг 1 раза/сут
>500 мкмоль/л7.5 мг/кг 1 раз/сут5 мг/кг 1 раз/сут

Передозировка

Данные о передозировке препарата не предоставлены.

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении с гемостатическими препаратами и гемокоагулазой возможна активация тромбообразования.

Раствор для в/в введения фармацевтически несовместим с препаратами крови, растворами, содержащими пенициллин, урокиназой, гипертензивными средствами (норэпинефрином, дезоксиэпинефрином гидрохлоридом, метармином битартратом), тетрациклинами, дипиридамолом, диазепамом.

Применение при беременности и лактации

Применяется при беременности по показаниям с обязательным учетом противопоказаний, транексамовая кислота проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком (достигая приблизительно 1% от концентрации в плазме матери).

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: анорексия, тошнота, рвота, изжога, диарея.

Со стороны ЦНС: головокружение, слабость, сонливость, нарушение цветовосприятия, нечеткость зрения.

Со стороны свертывающей системы крови: редко – тромбоз, тромбоэмболия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, боль в грудной клетке, артериальная гипотензия (при быстром в/в введении).

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25° С. Срок годности – 3 года. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Показания

— кровотечения или риск развития кровотечений на фоне генерализованного усиления фибринолиза (кровотечения во время операций и в послеоперационном периоде, послеродовые кровотечения, ручное отделение последа, отслойка хориона, кровотечение при беременности, злокачественные новообразования поджелудочной и предстательной желез, гемофилия, геморрагические осложнения фибринолитической терапии, тромбоцитопеническая пурпура, лейкозы, заболевания печени, предшествующая терапия стрептокиназой);

— кровотечения или риск развития кровотечений на фоне местного усиления фибринолиза (маточные, носовые, желудочно-кишечные кровотечения, гематурия, кровотечения после простатэктомии, конизации шейки матки по поводу карциномы, экстракции зуба у больных с геморрагическим диатезом);

— наследственный ангионевротический отек (для таблеток);

— аллергические заболевания, в т.ч. экзема, аллергические дерматиты, крапивница, лекарственная и токсическая сыпь (для таблеток);

— воспалительные заболевания ротовой полости и глотки, в т.ч.тонзиллит, фарингит, ларингит, стоматит, афты слизистой оболочки полости рта (для таблеток);

— оперативные вмешательства на мочевом пузыре (для раствора);

— хирургические манипуляции при системной воспалительной реакции, в т.ч. сепсис, перитонит, панкреонекроз, тяжелый и средней степени тяжести гестоз, шок различной этиологии (для раствора).

Противопоказания

— субарахноидальное кровоизлияние;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

C осторожностью следует назначать препарат при тромбозах (в т.ч.

при тромбозе сосудов головного мозга, инфаркте миокарда, тромбофлебите глубоких вен, тромбоэмболическом синдроме) или при угрозе их развития, тромбогеморрагических осложнениях (в комбинированной терапии с гепарином и непрямыми антикоагулянтами), нарушении цветового зрения, гематурии из верхних отделов мочевыводящих путей (возможна обструкция кровяным сгустком), почечной недостаточности (из-за увеличения риска кумуляции).

Особые указания

Перед началом и в процессе лечения необходимо проведение осмотров окулиста на предмет остроты зрения, цветовосприятия, состояния глазного дна.

Применение при нарушении функции почек

Пациентам с нарушениями функции почек необходима коррекция режима дозирования.

Концентрация креатинина в кровиДоза Транексама
120-250 мкмоль/л15 мг/кг 2 раза/сут
250-500 мкмоль/л15 мг/кг 1 раз/сут
>500 мкмоль/л7.5 мг/кг 1 раз/сут

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Регистрационные номера

• р-р д/в/в введения 250 мг/5 мл: амп. 10 шт. ЛСР-001709/07 (2026-07-07 – 2026-07-12)
• таб., покр. пленочной оболочкой, 250 мг: 10 или 30 шт. ЛС-001070 (2015-02-10 – 0000-00-00)

Источник: http://pharmacevtika.ru/annotation/Traneksam.html

Транексам или дицинон: что лучше и в чем разница (отличие составов, отзывы врачей)

Аналоги ампул Транексам

Чтобы определить, какой препарат является более эффективным: Транексам или Дицинон, рекомендуется изучить принцип их действия, свойства, состав. Оба средства предназначены для остановки кровотечения. При выборе обращают внимание на показания к применению, противопоказания и побочные эффекты.

Характеристика Транексама

Производители: Московский эндокринный завод и Обнинская ХФК (Россия). Форма выпуска средства: таблетки, покрытые оболочкой, раствор для инъекций (вводится внутривенно).

Активное вещество – транексамовая кислота. Дозировка данного компонента в 1 таблетке: 250, 500 мг. Количество транексамовой кислоты в 1 мл раствора – 50 мг.

Приобрести препарат можно в упаковке, содержащей 10 и 30 таблеток или 10 ампул по 5 мл.

Препарат оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, противоопухолевое свойство.

Главные свойства Транексама:

  • гемостатическое;
  • противовоспалительное;
  • противоопухолевое;
  • противоаллергическое.

Основной компонент в составе средства способствует угнетению функции активатора плазминогена. Если дозировка вещества увеличивается, происходит связывание плазмина. Дополнительно к тому отмечается удлинение протромбинового времени. В результате проявляется гемостатическое действие, за счет чего замедляется кровотечение, вызванное повышением фибринолиза.

Препарат способствует снижению скорости выработки кинина, а также прочих пептидов. В результате проявляется противовоспалительное, противоаллергическое, противоопухолевое свойство. Транексамовая кислота представляет группу анальгетиков, но действует умеренно.

При пероральном применении всасывается не более 50% вещества. Максимальный предел эффективности достигается через 3 часа. Активный компонент связывается с белками плазмы незначительно (3%). Выводится при мочеиспускании. Причем большая часть активного компонента (95%) удаляется из организма в неизменном виде. Показания к применению кровоостанавливающих таблеток и раствора для уколов:

  • кровотечения, развившиеся на фоне повышения фибринолиза (препарат назначается как для лечения, так и в целях профилактики таких патологических состояний);
  • угроза прерывания беременности;
  • болезнь Верльгофа;
  • заболевания печени;
  • аллергические реакции в анамнезе: ангионевротический отек, экзема, дерматит, крапивница;
  • воспалительные процессы в органах верхних дыхательных путей;
  • остановка и предупреждения маточных кровотечений после проведения лечебных процедур;
  • хирургическое вмешательство.

Транексам не следует применять при индивидуальной непереносимости компонентов в составе, субарахноидальном кровоизлиянии. Препарат может использоваться с осторожностью при таких патологических состояниях:

  • тромбозы разной этиологии;
  • геморрагия;
  • недостаточность функции почек;
  • гематурия из верхних отделов мочевыводящих путей.

Побочные эффекты препарата проявляются нарушением работы органов пищеварительного тракта:

  • тошнота;
  • изжога;
  • жидкий стул;
  • ухудшение аппетита;
  • рвотные позывы.

Дополнительно отмечают нарушение зрения, сонливое состояние, тромбоз, кожный зуд и сыпь на наружных покровах. Совместимость Транексама: препарат не может быть назначен одновременно с другими гемостатиками из-за увеличения риска образования тромбов.

Терапия препаратом может сопровождаться сонливостью.

Характеристика Дицинона

Производитель – Сандоз (Швейцария). Приобрести препарат можно в таблетках и растворе для инъекций (вводится внутримышечно и внутривенно). Активный компонент – этамзилат. Его концентрация варьируется в зависимости от формы выпуска:

  • в 1 таблетке – 250 мг;
  • в 1 мл раствора – 125 или 250 мг в 1 ампуле (2 мл).

Активный компонент относится к гемостатическим средствам. Главные свойства:

  • ангиопротекторное;
  • проагрегантное.

Под воздействием препарата активизируется процесс выработки тромбоцитов, за счет чего быстрее останавливается кровотечение, т. к. в результате образуются тромбы.

Снижению интенсивности тока крови на участке, где повреждены мелкие сосуды, способствует ускорение формирования тромбопластина. Одновременно в стенках сосудов уменьшается активность процесса выработки простациклинов.

В результате возрастает интенсивность адгезии и агрегации тромбоцитов.

Под воздействием препарата активизируется процесс выработки тромбоцитов, за счет чего быстрее останавливается кровотечение.

Данный препарат выделяется на фоне аналогов благодаря тому, что не влияет на протромбиновое время. Процесс тромбообразования не зависит от дозы Дицинона. Усиление эффекта данного средства наблюдается после его повторного применения.

Одновременно отмечается положительное влияние на капилляры: повышается их устойчивость к негативным факторам, снижается проницаемость.

К преимуществам препарата относят отсутствие влияния на процесс образования тромбов. Дицинон не способствует сужению просвета сосудов. Показания к применению:

  • операции;
  • кровоточивость десен;
  • частые носовые кровотечения;
  • нарушение менструального цикла, в этом случае отмечают появление более обильных выделений;
  • патологии органов зрения: диабетическая ретинопатия, гемофтальм и др.;
  • внутричерепные кровоизлияния у детей при рождении.

Дицинон противопоказан в ряде случаев:

  • порфирия в острой форме;
  • разные патологические состояния, сопровождающиеся повышением активности тромбоцитов;
  • гемобластоз у пациентов в детском возрасте;
  • индивидуальная непереносимость действующего компонента или другого вещества в составе препарата.

Побочные явления: нарушения пищеварения, аллергические реакции, головная боль, головокружение, потеря чувствительности в конечностях.

Сходство

Приобрести данные средства можно в одинаковых формах выпуска. Транексам и Дицинон обеспечивают сходный результат лечения. Оба средства характеризуются аналогичными свойствами.

Они способствуют развитию сходных побочных явлений, назначаются при одних и тех же патологиях.

В чем отличие?

Транексам и Дицинон содержат разные активные компоненты. Последнее из средств в виде раствора может применяться внутривенно и внутримышечно. Транексам в форме жидкого вещества вводится только внутривенно.

Кроме того, этот препарат можно приобрести в таблетках, покрытых пленочной оболочкой, за счет чего существенно снижается риск нарушения работы органов пищеварительной системы.

Препараты действуют на основе разных механизмов, однако обеспечивают один и тот же результат лечения.

Транексам можно приобрести в таблетках, за счет чего существенно снижается риск нарушения работы органов пищеварительной системы.

Что дешевле?

Цена Транексама варьируется: 385-1550 руб. Таблетки (500 мг, 10 шт. в упаковке) можно приобрести за 385 руб. Раствор стоит в несколько раз дороже. Цена Дицинона: 415-650 руб. Данное средство намного дешевле в любой форме выпуска. Для сравнения, за 415 руб. можно приобрести упаковку, содержащую 100 таблеток Дицинона.

При кровотечении

Выбор более действенного средства делается с учетом исходных данных: наличия патологий, сопровождающихся интенсивным образованием тромбов; состава и свойств крови на момент проведения лечения (например, повышена или понижена вязкость) и т. д.

По этой причине сложно дать однозначный ответ, какой из препаратов будет более эффективным при кровотечении. Следует учитывать скорость действия. Например, при маточных кровотечениях Транексам помогает быстрее, т. к.

оказывает непосредственное влияние на плазминоген, участвующий в процессе свертывания крови.

При обильных месячных

Допустимо применять оба средства. Однако при обильных месячных возрастает риск маточного кровотечения, значит, рекомендуется начать лечение Транексамом.

При беременности

Если на ранних сроках беременности возникают признаки угрозы прерывания (живот стал твердым, появились незначительные кровянистые выделения), можно применять оба средства. И Дицинон, и Транексам проникают в малых количествах через плаценту. Выбрать препарат и назначить схему лечения должен гинеколог.

Отзывы врача о препарате Дицинон: показания, применение, побочные действия, аналоги

Отзывы пациентов

Владимир, 39 лет, г. Керчь.

Транексам действует сильнее, но оказывает влияние на работу сердца. По этой причине принимала Дицинон. Препарат рекомендовал врач, т. к. у меня есть некоторые нарушения работы сердца.

Анна, 35 лет, г. Калуга.

Кровоостанавливающие таблетки применяла после операции в качестве профилактического средства. Транексам действует сильнее, но многие хвалят и Дицинон. Я поздно узнала, что есть более дешевые аналоги, в то время уже заканчивала курс терапии. Но теперь я буду держать Дицинон наготове в аптечке, если еще понадобится когда-нибудь. К Транексаму претензий нет, разве что цена высоковата.

Отзывы врачей о Транексаме и Дициноне

Искоростинская О. А., гинеколог, 44 года, г. Нижний Новгород.

По уровню эффективности выделяю Транексам из ряда аналогов. Переносится легче, действует быстрее и сильнее. Негативные проявления не возникают, если не нарушается схема лечения. Рекомендую препарат при беременности (и при ЭКО, в том числе), маточных кровотечениях.

Землянский А. В., гематолог, 54 года, г. Владивосток.

Дицинон рекомендую своим пациентам часто. Он действует эффективно, быстро останавливает носовое кровотечение. Стоит препарат намного дешевле аналогов, что важно при терапии заболеваний, сопровождающихся изменением состава крови и требующих продолжительного лечения.

Источник: https://SayDiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/traneksam-i-dicinon/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.