+7(499)-938-42-58 Москва
+7(800)-333-37-98 Горячая линия

Аналог таблеток Парнавел АМЛО

Парнавел Амло: инструкция по применению таблеток

Аналог таблеток Парнавел АМЛО
Латинское название: Parnavel Amlo
Код АТХ: C09BB04
Действующее вещество: Амлодипин,периндоприл

Производитель: Озон, Россия

Отпуск из аптеки: По рецепту
Условия хранения: до 25 С
Срок годности: 36 мес.

Лекарственное средство с комбинированным составом, способствует снижению артериального давления. Применяется для предупреждения и лечения ряда заболеваний ССС. Парнавел Амло назначается к приему по индивидуальной схеме, которая обеспечит оптимальный терапевтический эффект.

Показания к применению

Препарат назначается при повышенном АД, ИБС, диагностировании стабильной формы стенокардии напряжения у лиц, лечение которых должно производиться препаратами на основе амлодипина, а также периндоприла.

Состав и формы выпуска

В каждой пилюле может содержаться разная концентрация действующих веществ амлодипина и периндоприл: 10 мг + 8 мг; 10 мг + 4 мг; 5 мг + 8 мг; 5 мг + 4 мг. К числу дополнительных компонентов относят:

  • Лактозы моногидрат
  • МКЦ
  • Стеариновокислый Mg
  • Na карбоксиметилкрахмал
  • Пласдон К25.

Круглые пилюли белого и кремового оттенка помещены в блистерную упаковку по 10 шт., внутри пачки размещается 3 блист.

Лечебные свойства

Периндоприл относится к числу ингибиторов специфического фермента, способствующего трансформации ангиотензин I непосредственно в ангиотензин II.

Ангиотензинпревращающий фермент представляет собой экзопептидазу, она обеспечивает трансформацию ангиотензин I в ангиотензин II, при этом оказывает губительное воздействие на брадикинин, который проявляет сосудосуживающее влияние, в результате формируется неактивный гептапептид. Так как АПФ угнетает активность брадикинина, в результате влияния препарата наблюдается рост активности ряда систем (калликреин-кининовой, простагланидинов, а также циркулирующей).  Проявление терапевтического эффекта периндоприла за счет формирования активного метаболита, а именно периндоприлата. Иные сформировавшиеся метаболиты не проявляют ингибирующего воздействия непосредственно на АТФ.

Амлодипин относится к числу блокаторов так называемых медленных кальциевых каналов, является производным такого вещества как дигидропиридин. Действие амлодипина основано на ингибировании трансмембранного перехода ионов Ca в сами кардиомиоциты, а также клетки сосудистой системы (гладкомышечные).

Снижение АД обусловлено прямым влиянием на гладкомышечные клетки, расположенные в сосудистой стенке. Под действием амлодипина наблюдается расширение периферических артерий, понижается их периферическое сопротивление. При этом не наблюдается изменение ЧСС, не возникает повышенная необходимость поступления кислорода в миокард.

Данное вещество способствует  расширению коронарных артерий вместе с артериолами в различных зонах (интактной и ишемизированной).

Прием препарата у лиц с проявлениями стенокардии наблюдается нормализация коронарного кровотока.

При длительном приеме лекарственного средства эффективность проводимого лечения оценивается показателем частоты возникновения нефатального инфаркта миокарда, а также смертности при ИБС.

Стоит отметить, что риск развития осложнений существенно снижается  в случае приема амлодипина вместе с периндоприлом.

Парнавел Амло: инструкция по применению

Цена: от 609 до 969 руб.

Препарат применяется перорально, стандартная дозировка составляет 1 пилюля на протяжении дня (предпочтительно перед утренним приемом пищи).

Дозировка ЛС подбирается согласно проведенного раньше титрования доз каждого из компонентов лекарства у лиц, страдающих повышенным АД, ИБС. В дальнейшем дозировка препарата может  быть изменена.

Стоит отметить, что максимальная суточная доза ЛС: 10 мг + 8 мг и 10 мг + 4 мг. Не следует превышать назначенную дозу препарата, так как высок риск развития серьезных осложнений.

Противопоказания и меры предосторожности

Не следует проводить терапию препаратом на основе периндоприла при:

  • Повышенной восприимчивости к составляющим лекарства, а также ингибиторам АТФ
  • Ранее возникшему отеку Квинке
  • Наследственной склонности к возникновению ангионевротического отека
  • Комбинированном приеме средств на основе алискирена у лиц, страдающих нарушениями работы почек и СД.

Не назначаются препараты с периндоприлом пациентам до 18 лет.

Лечение препаратами, включающим амлодипин, не должно проводится при:

  • Повышенной восприимчивости к активному компоненту и производным такого вещества как дигидропиридин
  • Пониженном АД
  • Обструктивных патологиях выходного тракта левого желудочка
  • Диагностировании нестабильной формы стенокардии
  • Шоковом состоянии
  • Развитии гемодинамически нестабильной СН после перенесенного инфаркта миокарда
  • Возрасте пациента менее 18 лет.

Комбинация амлодипина и периндоприла не рекомендована к приему при:

  • Развитии серьезных нарушений работы почечной системе
  • Непереносимости таких веществ как фруктоза, лактоза, синдроме мальабсорбции.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Не стоит осуществлять одновременным прием калийсберегающих средств-диуретиков, а также средств на основе K, так как высока вероятность развития такого состояния как гиперкалиемия. При необходимости проведения терапии потребуется мониторить плазменный показатель K, а также параметров ЭКГ.

При приеме препаратов Li и средств-ингибиторов АПФ может регистрироваться повышение плазменного уровня Li, мвозможно проявление токсических эффектов. Не следует совмещать прием средств на основе Li и периндоприла.

На фоне применения Эстрамустина может повышаться вероятность возникновения ангионевротического отека.

Противопоказано одновременное применение средств, включающих алискирен у лиц с СД и нарушением работы почек.

При приеме иммунодепрессантов, кортикостероидов, аллопуринола, средств-цитостатиков, прокаинамида возрастает вероятность развития такого заболевания как лейкопения.

В период лечения стоит отказаться от приема грейпфрута и сока этого плода.

При приеме нитратов, средств-вазодилататоров, нитроглицирина α-адреноблокаторов усиливается гипотензивный эффект

Побочные эффекты и передозировка

При приеме ЛС могут проявляться множественные побочные симптомы:

  • Сильные головные боли частое головокружение
  • Появление аллергии
  • Развитие перестезии
  • Нарушение сна
  • Частая смена настроения, депрессии
  • Тремор
  • Нарушение зрительного восприятия
  • Тиннитус
  • Кашлевой синдром
  • Насморк
  • Возникновение одышки
  • Эпигастральные боли
  • Бронхоспазм
  • Изменение ЧСС
  • Снижение АД
  • Приступы тошноты и позывы к рвоте
  • Нарушение стула
  • Спазм мышц
  • Отечность нижних конечностей
  • Миалгия, возникновение артралгии
  • Ухудшение мочеиспускания
  • Проявление астении
  • Появление периферических отеков
  • Импотенция
  • Нарушение работы почек
  • Импотенция
  • Изменение веса.

При приеме повышенных дозировок амплодипина зачастую наблюдается снижение АД, не исключается возникновение рефлекторной тахикардии, а также периферической вазодилатации.

В этом случае потребуется провести процедуру промывания ЖКТ, начать прием средств-адсорбентов, пациент должен занять положение лежа и немного приподнять ноги.

Следует мониторить диурез, контролировать объем циркулирующей крови.

Показано введение в/в Ca глюконата и допамина.

При превышении дозы периндоприла сильно снижается АД, может регистрироваться нарушение гилро-электролитного баланса, нарушение работы почек, возможны приступы тахикардии, учащение сердцебиения, кашлевой синдром, чрезмерное беспокойство. Возможно, потребуется корректировка гиповолиемии, введение 0,9%-ного физраствора. Вывести периндоприл из организма можно путем проведения гемодиализа.

Аналоги

В случае необходимости можно заменить Парнавел Амло, аналоги подбираются индивидуально с учетом анамнеза больного и успешности проводимого ранее лечения.

Дальнева

КРКА, Россия

Цена от 279 до 1152 руб.

Препарат проявляет выраженное антигипертензивное, а также антиангинальное воздействие. Оказывает на организм комплексное влияние, применяется при ИБС, повышенном АД. Действующие компоненты такие же, как и в Парнавел Амло, соответственно механизм действия аналогичен. Форма выпуска: таблекти.

Плюсы:

  • Прием лекарства осуществляется единоразово за сутки
  • Способствует усилению периферического кровотока
  • Снижает выраженность ишемии сердечной мышцы.

Минусы:

  • Не назначается при нарушении работы почек
  • Может провоцировать диспепсию
  • Рекомендуется принимать с осмотрительностью при атеросклерозе.

Скачать инструкцию по применению

Препарат «Парнавел Амло»
Скачать инструкцию «Парнавел Амло»
84 кб

Данная статья написана специалистами с медицинским образованием из команды lekhar.ru
Оригинальную инструкцию вы можете почитать на сайте производителя: Парнавел Амло.

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/preparaty-dlja-serdca/parnavel-amlo-instrukcija/

Преимущества Парнавел Амло в лечении гипертонии – Все актуальные новости

Аналог таблеток Парнавел АМЛО

Лекарственные средства, состоящие из комбинации разных активных веществ, находят все большее применение в практике лечения артериальной гипертонии (АГ).

Наиболее популярны сочетания ингибиторов АПФ (ангиотензин превращающего фермента) и диуретиков (мочегонных средств).

Иногда (например, при выраженной гипокалиемии или других нарушениях водно-солевого баланса) употребление диуретических средств в комплексе с ИАПФ нецелесообразно. Тогда больному артериальной гипертонией могут быть предложены гипотензивные лекарства в виде сочетаний ингибиторов АПФ и блокаторов кальция, как, например, в медикаментозном средстве Парнавел Амло.

Состав

Само наименование антигипертензивного средства Парнавел Амло говорит о том, что в его составе присутствуют 2 активных ингредиента:

  • антагонист кальция амлодипина безилат;
  • пролекарство периндоприла эрбумин, преобразующийся в ингибитор АПФ периндоприлат.

Существует несколько вариантов сочетаний этих активных веществ в одной таблетке Парнавел Амло:

  • 5 + 8 (5 мг амлодипина и 8 мг периндоприла), на поверхности этих округлых уплощенных таблеток присутствует крестообразная риска, а также фаски (торцовые скосы) с обеих сторон;
  • 10 + 4 (10 мг амлодипина и 4 мг периндоприла), на этих выпуклых таблетках есть только риска с одной стороны;
  • 10 + 8 (10 мг амлодипина и 8 мг периндоприла), эти таблетки отличаются уплощенной формой, двусторонними фасками и риской на одной стороне;
  • 5 + 4 (5 мг амлодипина и 4 мг периндоприла), их внешнее отличие заключается в наличии двусторонних фасок и риски с одной стороны на уплощенной поверхности таблетки.

В перечне вспомогательных веществ, содержащихся во всех вариантах таблеток, помимо прочих присутствует молочный сахар, на что следует обратить внимание пациентов с индивидуальной сверхчувствительностью к лактозе.

Показания к лечению

Парнавел Амло предназначен для терапии:

  • гипертонической болезни любой степени тяжести;
  • ИБС, особенно в форме стабильной стенокардии напряжения.

Как правило, комбинированные препараты не используются в качестве начальных средств лечения гипертонической болезни.

Выбор оптимальной дозировки предполагает предварительное титрование (подбор) доз по каждому компоненту в отдельности.

Как принимать?

Инструкция по применению рекомендует принимать Парнавел Амло до еды, запивая небольшим количеством воды.

Дозировка

Обычная доза препарата составляет одну таблетку (предварительно подобранного варианта) 1 раз в день. В целях улучшения терапевтического эффекта дозировка может составлять 10 + 4 или 10 + 8 мг (из перечисленных в верхнем разделе вариантов), что представлено как максимально допустимая доза приема в сутки.

Режим приема

Таблетки Парнавел Амло инструкция по применению рекомендует всегда пить примерно в одно и то же время — по утрам. Этот режим оптимален и в плане правил приема медикамента (натощак), и менее всего способствует появлению пропусков в употреблении лекарства, поскольку превращается в привычную утреннюю процедуру.

Особые указания

С применением лекарства Парнавел Амло может быть сопряжено возникновение опасных последствий, о которых руководство по использованию медикамента предупреждает в разделе «Особые указания».

Употребление Периндоприла может вызвать такое проявление повышенной чувствительности как ангионевротический отек. Чаще всего это происходит на отдельных участках тела или конечностях, а также — на слизистых оболочках.

Поэтому при обнаружении подобного рода проявлений необходимо остановить употребление Парнавела Амло и начать антигистаминную терапию. На протяжении всего времени купирования аллергических симптомов больному следует пребывать под наблюдением врача до окончательного и стабильного устранения признаков отечности.

Неспецифической локализацией ангионевротического отека бывает и кишечник, что сопровождается диспепсическими расстройствами и болями в области живота. Причем, эти проявления могут развиться «без предупреждения», то есть без предварительного отека лица или губ. Наличие отека может быть установлено такими диагностическими процедурами, как:

  • КТ (компьютерная томография);
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • во время хирургической операции в этой зоне.

Поэтому пациенты, получающие Парнавел Амло и имеющие жалобы на эпигастральные боли и расстройства, должны сообщить своему гастроэнтерологу о лечении этим лекарственным средством.

При манипуляции афереза ЛПНП (нового терапевтического метода снижения в крови уровня холестерина) у больных, употребляющих Парнавел Амло, может развиться смертельно опасная анафилактоидная реакция. Во избежание этого за некоторое время до осуществления процедуры афереза лечение ИАПФ нужно прекращать.

То же может произойти и в процессе лечения десенсибилизирующей методикой (снижающей чувствительность). Анафилактоидную реакцию в этом случае также удается предупредить путем отмены ИАПФ-терапии.

Во время приема лекарства Парнавел Амло могут возникнуть нарушения лейкоцитарной формулы крови и другие гематологические патологии, включая:

  • анемию;
  • тромбоцитопению;
  • нейтропению;
  • агранулоцитоз.

Однако такие реакции более свойственны пациентам с расстройствами функции почек; при нормальном функционировании органов такие отклонения случаются редко. Поэтому регулярный контроль состояния крови в процессе лечения медикаментом Парнавел Амло будет не лишним.

Согласно данным специальных исследований, представители негроидной расы гораздо чаще реагируют ангионевротическим отеком на препараты из группы ИАПФ, чем пациенты-представители остальных рас.

Некоторые специалисты связывают это с более слабой активностью ренина, что в первую очередь отражается на выраженности гипотензивного действия ИАПФ.

У представителей негроидной расы она несколько снижена, из-за чего лекарства этой группы не слишком подходят для лечения у них АГ.

Переносимость и побочные действия

Медикаментозное средство Парнавел Амло при условии правильного подбора дозировок, как правило, неплохо переносится пациентами. Однако у части больных могут отмечаться побочные проявления, связанные с фоновыми заболеваниями или склонностью к аллергическим реакциям.

  1. Кровеносная и лимфатическая системы могут ответить на лечение Парнавелом Амло снижением уровня гемоглобина, гемолитической анемией, тромбоцитопенией, нейтро- или лейкопенией, агранулоцитозом. К счастью, такие побочные явления возникают крайне редко.
  2. Иммунная система может проявить реакцию в виде выраженных симптомов аллергии, что тоже случается нечасто.
  3. Со стороны метаболической системы может последовать реакция в виде гипогликемии или, наоборот, гипергликемии.
  4. ЦНС чаще всего реагирует на Парнавел Амло головными болями, головокружением и сонливостью, которые обнаруживаются в начальный период лечения и постепенно самоустраняются. Более редкими проявлениями можно назвать развитие бессонницы, депрессивного состояния, тремора, обмороков.
  5. Нередко возникают нарушения в органах слуха и зрения в виде шумов в ушах и диплопии.
  6. Сердце и сосуды могут проявить реакцию в виде выраженного падения АД, тахикардии, расстройства сердечного ритма (аритмии) даже инфаркта (редко) или инсульта.
  7. Система пищеварения часто реагирует сухостью рта, эпигастральными болями, диспепсическими расстройствами. Изредка — гастритом или панкреатитом.
  8. Побочные реакции со стороны органов дыхания часто проявляются в виде одышки, непродуктивного кашля, реже — насморком, бронхоспазмом, эозинофильной пневмонией.
  9. Редко, но все-таки имели место такие нарушения в желчевыводящих путях и печени как развитие холестатического или цитолитического гепатита, желтухи, повышения уровня трансаминаз печени в крови.
  10. Частым побочным симптомом являются зуд кожных покровов и высыпания.

К нечастым, но известным побочным эффектам относятся проявления в виде ангионевротического отека участков лица и тела, геморрагической сыпи, мышечных спазмов, болей в спине.

Заключение

  1. Антигипертензивные таблетки Парнавел Амло представляют собой комбинированный медикамент, так называемые политаблетки, в составе которых объединились ингибитор АПФ и антагонист кальция.

  2. Наиболее оптимальной считается доза Парнавел Амло 5 + 8, то есть 5 мг амлодипина и 8 мг периндоприла в одной таблетке.

  3. Аналогичные препараты выпускаются венгерской, российской и французской фармацевтическими компаниями.

Преимущества Парнавел Амло в лечении гипертонии — все о болезнях и здоровье на NewsForever.ru

Информация, опубликованная в статье, носит ознакомительный характер. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Поделитесь ссылкой и ваши друзья узнают, что вы заботитесь о своем здоровье и придут к вам за советом! Спасибо ツ

Источник: https://NewsForever.ru/preimyshestva-parnavel-amlo-v-lechenii-gipertonii/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.