+7(499)-938-42-58 Москва
+7(800)-333-37-98 Горячая линия

Аналог таблеток Метотрексат-Эбеве

Содержание

Метотрексат Эбеве — инструкция по применению препарата

Аналог таблеток Метотрексат-Эбеве

На сегодняшний день значительно возросло количество случаев заболеваемости ревматоидным артритом, который сопровождается воспалением и опухлостью в области суставов, которые провоцируют сильные болевые ощущения.

Ревматоидный артрит – это довольно непредсказуемая болезнь, поскольку она может сопровождаться то быстрым прогрессированием, то длительным состоянием покоя. Подобная специфика болезни приводит к тому, что без использования эффективных препаратов её излечение невозможно.

  • Основная информация о препарате
  • Состав
  • Формы выпуска
  • Механизм действия
  • Показания к применению
  • Основные противопоказания к использованию
  • Метотрексат эбеве: инструкция по применению
  • Особые указания
  • Побочные эффекты от применения препарата
  • Страны, выпускающие препарат
  • Аналоги
  • Специфика взаимодействия с другими препаратами
  • Передозировка
  • Хранение и продажа

Одним из новейших препаратов, способных не только справиться с симптоматикой, но и воздействовать на причину болезни является Метотрексат.

Основная информация о препарате

Метотрексат разрешено применять ещё до окончательного подтверждения диагноза, полагаясь только на основные признаки артрита, препарат эффективен на различных стадиях болезни.

Действие медикаментозного препарата может выполнить следующие действия:

  • улучшить способность суставов к движению;
  • побороть воспаление;
  • сохранить работоспособность пациента.

Средство имеет два названия:

  • на русском языке – Метотрексат;
  • на латинском – methotrexatе.

Фармакологической группой препарата считаются антиметаболиты, являющиеся структурным аналогом фолиевой кислоты.

Эффективность средства основана на наличии в составе такого активного компонента, как Метотрексат.

Клинико-фармакологическая группа – противоопухолевые препараты.

Состав

Вещество производится в разных видах, и содержит в себе разное количество активного вещества – метотрексата.

Раствор содержит метотрексат эбеве 10 мг в 1 мл.

В специальном концентрате для инъекций содержится сто миллиграмм активного вещества на 1 мл.

Таблетки содержат – 2,5; 5; 10 мг активного вещества.

Формы выпуска

Данный препарат выпускается в следующих формах:

  • метотрексат таблетки – находятся во флаконе по 2,5; 5 и 10 мг, цвет – светло-жёлтый, имеют продолговатую форму (выпуск осуществляется в картонной коробке);
  • метотрексат в ампулах и флаконах по 1,5 и 10 мл, жёлтый, прозрачный, пачка картонная;
  • концентрат, который содержится во флаконе по 5, 10 и 50 мл, жёлтый, прозрачный, выпуск производится в картонной коробке.

Механизм действия

Метотрексат считается средством против опухоли и занимается стимулированием образования дигидрофолатредуктазы, которая считается очень важной для того, чтобы дигидрофолевая кислота превратилась в тетрагидрофолевую кислоту, что приводит к процессу торможения синтеза и репарации ДНК.

Показания к применению

Данное медикаментозное средство применяется при таких болезнях, как:

  • лимфолейкоз и миелобластный лейкоз в обострённых формах;
  • грибовидный микоз на последней стадии;
  • рак молочной железы, головы и шеи, лёгкого, мочевого пузыря, желудка, яичка, яичников, полового члена, кожи, шейки матки, вульвы;
  • ретинобластома, остеосаркома;
  • остеогенная саркома и саркома мягких тканей;
  • псориаз тяжёлой формы (если присутствует резистентность к другим формам терапии);
  • дерматомиозит;
  • анкилозирующий спондилоартрит (если не помогает стандартная терапия);
  • ревматоидный артрит.

Основные противопоказания к использованию

Средство имеет ряд противопоказаний:

  • повышенная чувствительность;
  • разные формы анемии;
  • лейкопения;
  • тромбоцитопения;
  • печёночная и почечная недостаточность;
  • беременность;
  • период кормления грудью;
  • выпоты в плевральную полость;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатипёрстной кишки;
  • язвенный колит;
  • обезвоживание;
  • подагра;
  • разнообразные болезненные инфекции.

В инструкции указано, что препарат нельзя применять в период вынашивания плода (может произойти гибель ребёнка или у него могут развиться врождённые патологии). Категория воздействия на плод по FDA – X.

Детям нужно применять с осторожностью, только по назначению врача и строго под его присмотром.

Доктора не советуют соединять лекарство с алкоголем, потому что в несколько раз увеличивается нагрузка на печень. Вследствие увеличивается риск развития побочных эффектов, вплоть до летального исхода.

Метотрексат эбеве: инструкция по применению

По инструкции Метотрексат эбеве можно применять внутримышечно, внутриартериально, внутрь или интратекально.

Таблетки не разжёвывают.

Принимаются таблетки перед приёмом еды.

Инструкция предостерегает, что подбор дозировки и схемы лечения при каждой патологии должен проводиться непосредственно лечащим врачом.

При трофобластических опухолях препарат ежедневно вводят в объёмах до 30 мг внутрь мышцы на протяжении пяти дней. Повторное лечение происходит через 7 дней, пока не достигается доза 400 мг.

При лимфомах, лейкозах используют внутрь вены по 200-500 мг 1 раз в месяц.

Если речь идёт о нейролейкемии вещество используют интратекально 1-2 раза в неделю в дозировке 12 мг на м2.

Детская дозировка:

  • до года – 6 мг;
  • в возрасте одного года – 8 мг;
  • до двух лет – 10 мг;
  • от двух до трёх лет – 12 мг.

Метотрексат при ревматоидном артрите назначается начиная с дозировки 7,5 мг, один раз в 7 дней.

По показателям ревматоидного артрита дозировка увеличивается до 20 мг.

При псориазе – 25 мг, внутрь мышцы.

При ювенильном хроническом артрите для детей применяют – 1 мг/кг.

При грибовидном микозе вводится 50 мг один раз в 7 дней, одним или двумя приёмами, внутрь мышцы.

Особые указания

В процессе приёма лекарства нужно быть особенно осторожными.

Применение различных доз препарата должно контролироваться лечащим врачом, а концентрация Метотрексата в крови определяется впоследствии сдачи специальных тестов.

Средство назначает онколог, обладающий большим опытом в химической терапевтике.

При чрезмерном употреблении препарата, существует вероятность развития серьёзных побочных эффектов, которые могут даже привести к летальному исходу.

При нахождении жидкости в брюшной или плевральной полостях, нужно сначала убрать жидкость, а потом начинать лечение.

При наличии симптомов стоматита, которые говорят о токсическом поражении ЖКТ, нужно ненадолго перестать применять препарат, поскольку увеличивается риск изъязвлений и перфорации кишечника.

Перед первичной терапией нужно хорошо исследовать кровь в лаборатории, пройти тесты, чтобы изучить функциональность почек, проводят рентген органов грудной полости.

При применении methotrexate всегда нужно быть под наблюдением доктора, чтобы тот мог своевременно выявить ухудшения.

При лечении Метотрексатом раз в месяц нужно проводить разнообразные обследования.

Если в процессе приёма препарата должна проводиться какая-либо операция, то за неделю до неё приём лекарственного средства прекращается, его возобновление происходит только через две недели.

Средство повышает риск развития злокачественных лимфом, даже если приём проходит в малых дозировках.

Перед началом лечения нужно проверить возможность беременности. Препарат строго запрещено применять беременным женщинам. В процессе применения данного препарата, вообще, рекомендовано использовать контрацепцию при половом акте, поскольку лекарственное средство довольно сильно влияет на репродуктивную систему.

Если производиться интратекальный приём препарата, то нужно быть очень внимательным, поскольку возможно развитие побочных эффектов.

Средство не стоит мешать с другими средствами в одном флаконе.

При попадании на кожные покровы или слизистые нужно срочно промыть кожный покров водой.

Средство не рекомендовано применять при профессиях, связанных с быстрой реакцией и концентрацией внимания.

Побочные эффекты от применения препарата

Средство обладает большим количеством побочных действий, с которыми обязательно нужно ознакомиться перед началом приёма препарата:

  1. Влияние на нервную систему и органы чувств: может появиться энцефалопатия (при повышенной дозировке препарата или при его применении интратекально), сонливость, афазия; начинает кружиться голова, болит спина, голова; нарушается функция зрение; сзади шеи может возникнуть мышечная ригидность; возникает судорожное состояние, паралич, гемипарез; в отдельных случаях может наступить утомление, атаксия, тремор; возникает общее ослабление организма, раздражение, коматозное состояние, конъюнктивит; путается сознание; появляется избыток слюны, катаракта, корковая слепота (но лишь, если применялись большие дозировки).
  2. Относительно воздействия на сердечно-сосудистую систему, то может появиться анемия, лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, лимфопения, гипогаммаглобулинемия, геморрагия, септицемия после лейкопении; иногда развивается перикардит, экссудативный перикардит, гипотензия, перемены тромбоэмболии.
  3. Воздействие на респираторную систему проявляется в виде интерстициального пневмонита, фиброза лёгких, обострённой формы лёгочной инфекции.
  4. В органах ЖКТ может возникнуть гингивит, фарингит, язвенный стоматит, анорексия, диарея, мелена, кровотечение в желудочно-кишечном тракте, энтерит, фиброз и цирроз печени (в группу риска попадают те люди, которые длительное время и беспрерывно принимают данный препарат); может начать тошнить, рвать, изъязвляться слизистая оболочка ЖКТ, поражается печень; будет трудно глотать.
  5. Мочеполовая система поражается от того, что может возникнуть цистит, нефропатия, азотемия, гематурия, гиперурикемия или выраженная нефропатия, дисменорея, нестойкая олигоспермия, фетальные дефекты; нарушается процесс оогенеза и сперматогенеза.
  6. На коже может возникнуть кожная эритема, зуд кожи, фотосенсибилизация, экхимоз, угревая сыпь, появление фурункул, де- или гиперпигментация кожи, фолликулит, телеангиэктазия, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивена-Джонсона; может начать шелушиться кожа, образовываться волдыри; изредка выпадают волосы.
  7. Из-за аллергических реакций может появляться лихорадочное состояние, крапивница, анафилаксия; озноб и сыпь.
  8. Прочие реакции: иммуносупрессия, иногда — оппортунистические инфекции (бактериальная, вирусная, грибковая, протозойная), остеопороз, васкулит.

Страны, выпускающие препарат

На данном этапе времени, выпуском Метотрексата занимается несколько мировых стран, различие между выпускаемыми в разных странах препаратами заключается в их наполнителе и стабилизаторах, содержащихся в составе.

По словам врачей, эффект от препарата одинаковый, несмотря на место производства, но что касается побочных эффектов, то они немного отличаются.

Самыми известными странами-производителями медикаментозного средства являются следующие:

  1. Австрия. Выпуском препарата занимается Ebewe Pharma. Поставка происходит в виде таблеток, ампул и концентрата во флаконах различной величины и разного содержания действенного компонента.
  2. Германия. Выпуском лекарства занимается Medac GmbH. Это организация, которая изготовляет раствор для инъекций, в упаковке с которым предоставляется одноразовый шприц.
  3. Россия. Средство производит сразу несколько компаний: «Валента Фармацевтика» и «Озон».

Аналоги

Аналогами средства считаются – Методжект, Веро-метотрексат, Метотрексат тева, Метотаб.

При сравнении обычного Метотрексата и Методжекта, второй считают намного лучше. Но цену они при этом имеют практически одинаковую.

Специфика взаимодействия с другими препаратами

Средство может усиливать и пролонгировать действие НПВС, барбитуратов, сульфаниламидов, кортикостероидов, тетрациклинов и этим спровоцировать интоксикацию организма.

Фолиевая кислота, а также её составляющие понижают эффект от действия непрямых антикоагулянтов, а соответственно и повышается риск возникновения кровотечений. Средства из группы пенициллина понижают клиренс Метотрексата в почках.

Если одновременно применять Метотексат эбеве и Аспарагиназ, то может блокироваться действие Метотрексата эбеве.

Если вместе применять Метотрексат и Ацикловиром может возникнуть неврологическое нарушение.

При совместном применении с живыми вакцинами вирусов возникает интенсификация в процессе репликации вирусной вакцины, усиливается побочный эффект от вакцины, снижается вырабатывание антител в ответ на введение живых и инактивированных вакцин.

Передозировка

симптоматика передозировки – это признаки угнетения кроветворной системы организма. Антидотом является кальций фолинат, который вводится через 60 минут после приёма лекарства, при этом дозировка антидота должна быть равной или больше количества принятого Метотрексата. В тяжёлых случаях применяют ощелачивание мочи и гидратацию.

Если произошло превышение дозировки при интратекальном применении, тогда вводят антидот и обеспечивают быстрый дренаж жидкости в спинном мозге.

Хранение и продажа

Methotrexate нужно держать в недоступном для детей месте.

Обязательный температурный режим – от + 15 до + 20 градусов.

Хранить можно 3 года.

Продаётся по рецепту врача и имеет инструкцию к применению, которая может корректироваться врачом.

Препарат метотрексат эбеве

Источник: https://lekarstva.guru/m/instruktsiya-po-primeneniyu-preparata-metotreksat-ebeve.html

Метотрексат

Аналог таблеток Метотрексат-Эбеве

Псориаз является нераспространенным, но частовстречаемым хроническим заболеванием, локализирующимся на кожпокровах. Псориатические высыпания появляются и развиваются в трех стадиях, каждая из которых требует терапевтического вмешательства.

Оправдано-эффективным средством от псориаза является Метотрексат – фолиевоподобный препарат, который применяется при неэффективности других средств против псориатической напасти.

Все подряд не могут применять это средство, так как оно строго противопоказано во многих случаях.

Инструкция по применению Метотрексата

Таблетированный фолиевый препарат принимают исключительно под медико-надзором, который осуществляет онколог, дерматолог или ревматолог, а также терапевт. Обычно Methotrexate Ebewe принимают один раз в семь дней. В процессе выписывания врачом рецепта можно попросить, чтобы он написал на нем же день назначения.

Таблетки глотают за час до еды или через полтора часа после нее. Антипсориативный препарат при ревмартрите и псориазе назначают в следующих дозах:

Ревматоидный артрит. Изначально пациент должен принимать 7,5 мг препарата однократно раз в неделю. Уже после шестой недели лечебный эффект должен дать о себе знать – пациенту будет все лучше и лучше.

Если в течение шести-восьми недельного лечения эффекта нет, то дозу постепенно увеличивают на 2,5 мг, после чего употребляемая раз в неделю доза будет составлять 10 мг.

Обычно помогающая доза противоревматоидного средства составляет от 7,5 до 15 мг в неделю, однако, она иногда бывает и более высокой, но не выше 20 мг.

Абсолютнейшее отсутствие лечебного эффекта на протяжении восьми месяцев при условии лечения предельно-максимальными дозами должно вызвать отказ от терапевтики Methotrexate Ebewe. Но если эффект есть, доза постепеннейшим образом снижается до самой малой, а лечение продолжается около 2 лет.

Псориаз. При псориазе Methotrexate принимают 2,5 мг три раза в неделю. Интервал между приемами должен составлять 12 часов. Также антипсориативное средство можно принимать раз в неделю в количестве 7,5 мг.

Терапевтика продолжается в период обострения псориативных высыпаний, но врач может прописать и другое.
Метотрексат в виде цитостатического средства. Здесь медсредство применяют в дозировке до 30 мг/м2.

Если по показаниям требуется более высокая доза, то здесь применяют внутривенновводимые ампулы.

Methotrexate Ebewe также применяют и в детском возрасте, начиная от 3 лет – его назначают при остром лимфоцитарном лейкозе. Более младшим пациентам медсредство не пописывают из тех соображений, что оно может оказаться опасно-неэффективным.

Описание Метотрексата Эбеве и показания к его применению

Methotrexate Ebewe – это противоопухолевые таблетки, по сути являющиеся структурным аналогом фолиевой кислоты. Его производит одна австрийская фармакомпания. Метотрексат, который выполняет роль активного вещества в препарате, является производным фолиевой кислоты и относится к антиметаболитам.

Наиболее чувствительными к веществу являются такие масштабно-полиферирующие ткани, как фетальные клетки, клетки мочевого пузыря, костный мозг, злокачественные опухоли, а также слизистые оболочки рта и кишечника.

По той причине, что злокачественные образования врастаются и полиферируются значительно быстрее, чем здоровые, метотрексат способен на нарушения в их развитии. При этом близрасполагающиеся здоровые ткани не страдают.

Метотрексат часто применяют при ревматоидном артрите, однако, точный механизм его действия при этом заболевании недостаточно изучен. Однако, скорее всего, все завязано на воздействии вещества на иммунные функции.

Псориаз – это аутоиммунное хронически-протекаемое заболевание, которое то затухает, то обостряется с новой силой, принося пациенту немало страданий. Эпителиальные клетки реплицируются с невероятнейшей скоростью, поэтому метотрексат необходим для контроля псориатпроцесса.

Methotrexate Ebewe показан для антивоспалительной терапии ревматоидного артрита (активноразвивающаяся форма). В частности, его назначают пациентам, лечащимся от артрита болезнемодифицирующими антиревматическими препаратами (ХМПРП).

Это также хорошее средство от для псориазотерапии, когда другие способы лечения не дали ожидаемого результата (пува-терапия, фототерапия, ретиноиды).

Метотрексат также назначают и при остропротекаемом лейкозе для поддерживающей терапии в виде цитостатического препарата.

Помимо таблеток, это антипсориативное средство выпускается и в ампулах для инъекций. В преобладании они нужны для купирования острых состояний при внезапнейшем проявлении того или иного недуга.

Особенности взаимодействия Метотрексата с другими препаратами

Перед началом терапии своему спецврачу нужно сообщить о том, какие препараты принимаются, возможно, от других хронических недугов. Это поможет избежать негативнейших последствий неблагоприятных леквзаимодействий.

Вместе с Methotrexate Ebewe не стоит употреблять алкоголь в любых дозах, поскольку в таком случае можно пострадать от гепатотоксического воздействия средства.

Также его крайне не рекомендуют применять вместе с гепато- и гематотоксическими препаратами (к ним относят метамизол, лефлуномид), но, если пришлось – стоит вести себя осторожнейше при лечении и звонить врачу при непредвиденных симптомах.

Пероральноприменимые антибиотики, к которым относится неабсорбирующийся тетрациклин, хлорамфеникол и антибиотики с широкоспекторным действием, способны оказывать свое влияние на энтерогепатическую циркуляцию. Главной причиной этому является ингибирование микрофлоры кишечника либо частичноприсутствующее угнетение бактериального метаболизма.

Что касается антибиотиков других рядов (пенициллины, гликопептиды, сульфанимамиды и т. д.), то они способны на снижение почечного клиренса при одновременном применении с Метотрексатом. В результате токсическое действие препаратов может увеличиваться.

Пробенециды, петлевые диуретики и другие слабые органические кислоты, а также пиразолы способны воздействовать на Methotrexate замедляюще – то есть, его выведение может несколько замедляться, увеличивая при этом гепатотоксичность.

Токсические эффекты возможны и при приеме Метотрексата с НПВП и салицилатами. Между приемом препарата НПВС должно пройти не меньше суток.

Не стоит злоупотреблять кофейносодержащими и теофиллиносодержащими напитками во время лечения Methotrexate Ebewe, так как воздействие препарата может уменьшаться. Это касается не только кофе (заварного или растворимого), но и черного чая.

Противопоказания

Methotrexate Ebewe не стоит применять, если у пациента есть хотя бы одно противопоказание к этому. Речь идет о таких противопоказанных приему явлениях:

  • Серьезные проблемные сбои в работе печенки и/или почек;
  • Алкоголизм;
  • Нарушенная работа кровеутворительной системы;
  • Иммунодефицит;
  • Инфекции любого типа;
  • Беременность и грудное кормление;
  • Прививание посредство живых вакцин;
  • Язвенные образование во рту или ЖКТ.

Одно или сразу несколько противопоказаний – это безоговорочный отказ от лечения с применением Methotrexate.

Цена Метотрексата в разных формах

Methotrexate Ebewe можно купить почти в любой аптеке в своем городе, однако, нужно помнить, что цена медпрепарата с цитостатической активностью непривлекательно-высокая. Причем, она такова, независимо от медформы (могут быть незначительные колебания).

Есть такое современное понятие, как интернет аптека – в ней имеется возможность когда-никогда экономить средства. Бывает так, что препараты имеют акционные скидки. Кроме того, ранее резервирование пилюль в виртуальной аптеке обременяется также приятными скидками.

Независимо от конкретного места заказа и покупки Methotrexate для его отпускания нужно предоставлять рецепт. Лишь изредка это можно сделать без рецепта, но это внезаконно и случается крайне редко.

Рекомендуемые аналоги Метотрексата

Метотрексат, как было выяснено ранее, лекпрепарат не из дешевых, а это значит, что многие пациенты будут стараться его заменить более доступным вариантом. Наиболее известными аналогами Methotrexate Ebewe являются такие варианты лекарств:

  • Алимта. Применяется в терапевтике злокачественной мезотелиомы плевры (чаще всего в комбинации с цисплатином). Также Алимта имеет другие показания: немелкоклеточный неплоской рак легких.
  • Веро-Метотрексат. Назначается при онкологических заболеваниях – остром лимфоцитарном лейкозе, а также лошадиная лимфома, рак груди, хориокарцинома. Имеет обширный список противопоказаний.
  • Зексат. Назначается при хорикарциноме, трофобластовой опухоли, остром лимфоцитарном лейкозе, плоскоклеточном раке головы и шейных отделов, грибоподобном микозе, рак легкого/легких, острогенной саркоме, 2-3-линейной терапии при псориазе и ревматоидном артрите, а также при лечении раковых опухолей других органов в организме. Иногда возникают трудности с покупкой Зексата в аптеках.
  • Метобион. Благодаря способности разрушать злокачественные клетки его назначают при соответствующих новообразованиях и лейкозах (хориокарциноме, лимфосаркоме, лимфоме Буркита, менингеальном лейкозе и т. д.). Метобион также является псориазоустраняющим средством при остром и тяжелом течении болезни.
  • Методжект. Лечит остроформенный ревматоидный артрит, а также идиопатический артрит в тех ситуациях, когда НПВС проявили себя с негативном стороны во время терапии. Методжект, который имеет высокую стоимость в аптеках, также используют при лечении псориаза вульгарного и псориатического артрита у взрослых пациентов, которые не поддаются другим традиционнодействующим препаратам.
  • Пемнат. Необъяснимо дорогущий, но эффективный препарат, который используется для лечения мезотелиомы вместе с цисплацином. Также его назначают при местнораспространенном немелкоклеточном раке легкого после химиотерапии.

Подбор аналогичнодействующего медпрепарата должен осуществлять врач узкой специализации – инициатива в этом случае неуместная. По причине присутствия в составном списке лекарств разных активных веществ противопоказания и другие тонкости применения могут быть разными.

Источник: https://promedic.com.ua/ru/metotreksat/

Метотрексат-эбеве

Аналог таблеток Метотрексат-Эбеве

Прием метотрексата в период беременности может вызывать серьезные пороки развития плода (увеличение частоты пороков развития черепа, сердечно-сосудистой системы и конечностей в 14 раз), поэтому Метотрексат-Эбеве противопоказан во время беременности.

Если во время лечения метотрексатом наступила беременность, необходимо проконсультироваться со специалистами касательно риска неблагоприятного воздействия метотрексата на плод.

Пациенты репродуктивного возраста (и женщины, и мужчины) должны пользоваться эффективными средствами контрацепции во время и, по меньшей мере, в течение 6 месяцев после окончания лечения Метотрексатом-Эбеве.

Метотрексат проникает в грудное молоко в концентрациях, опасных для младенца. Поэтому в период лечения метотрексатом грудное вскармливание необходимо прекратить.

Применение при нарушениях функции печени

При нарушениях функции печени препарат следует принимать с осторожностью.

Противопоказано применение препарата при выраженной печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказано применение препарата при выраженной почечной недостаточности (КК менее 20 мл/мин).

С осторожностью следует применять препарат при нарушениях функции почек и нефроуролитиазе (в т.ч. в анамнезе).

Применение у детей

Применять препарат у детей следует с осторожностью.

Применение у пожилых пациентов

У пожилых пациентов препарат применяют с осторожностью.

Аналог метотрексата

Аналог таблеток Метотрексат-Эбеве

Метотрексат обладает противоопухолевыми и иммуносупрессивными свойствами. Поэтому лекарство используют для лечения рака и злокачественных опухолей.

Средство выпускается в форме таблеток и лекарственного раствора. Препарат можно приобрести в аптеке только по рецепту.

Состав и форма выпуска

Метотрексат производится в форме таблеток или лекарственного раствора с различным содержанием активного компонента. Так, таблетки, имеющие в своем составе 2.5 мг метотрексата, обладают плоской округлой формой. Пилюли отличаются желтым цветом, на таблетках есть красные либо оранжевые вкрапления.

Метотрексат Эбеве таблетки 2.5 мг помещены в полипропиленовые флаконы (50 штук) и картонные пачки. Также пилюли могут быть упаковывание в блистеры по 10 штук, которые находятся в пачке из картона. Стоимость лекарства – от 203 рублей.

Таблетки Метотрексат 5 мг отличаются круглой выпуклой формой. Желтые пилюли с белыми либо оранжевыми вкраплениями разделены с одной стороны скошенной полоской. Пилюли помещены во флаконы из полипропилена (50 штук) и пачки из картона. Цена препарата – от 350 рублей.

Метотрексат Эбеве 10 мг – это пилюли желтого цвета, которые имеют двояковыпуклую продолговатую форму. На таблетке есть разделяющая полоска, на одной стороне края пилюли скошены. Стоимость лекарства – от 500 рублей.

Независимо от количества метотрексата, все таблетки имеют одинаковый вспомогательный состав:

  • ЦМК
  • Кукурузный крахмал
  • Е 572
  • Полисорб
  • Молочный сахар.

Метотрексат раствор представляет собой бесцветную жидкость с желтоватым оттенком. В ампулах Метотриксат может содержаться в виде лиофилизата желто-коричневого цвета, из которого готовят лечебную жидкость для инъекций.

Метотриксат 10 мл помещен в стеклянные прозрачные флаконы, закрытые пробкой из резины, сверху которой имеется металлическая обкатка. Также Метотриксат 10 мг разливают в ампулах из затемненного стекла.

Раствор для инъекций Метотрексат 15 мг помещен в прозрачные ампулы, упакованные в пачки из картона. Метотрексат 20 мг, 50 г и 1 г находится во флаконах в виде концентрата.

Также лекарственный раствор помещают в шприцы из прозрачного стекла, предназначенные для одноразового применения. В комплект к средству прилагается 1-2 иглы. Шприц, содержащий метотрексат, на основе которого делают уколы, упакован в блистер, находящейся в пачке из картона.

Независимо от количества лекарственной жидкости и лекарственной формы, раствор Метотрексат имеет одинаковый дополнительный состав:

Метотрексат раствор для инъекций стоит от 200 рублей. Цена лекарственной жидкости, помещенной в шприц – около 1000 рублей.

Фармакологические свойства

Метотрексат – заменитель фолиевой кислоты, принадлежащий к антиметаболитам. Препарат оказывает иммуносупрессивное и противоопухолевое действия, поэтому применение Метотрексата оправдано при саркоме, тромбофластических образованиях, лимфоме и раке.

Метотрексат подавляет дигидрофолат-редуктазу, восстанавливающую производное фолата в тетрагидрофолат. Последний транспортирует углеродные фрагменты, участвующие в выработке пуриновых оснований их метаболитов.

Антагонист фолиевой кислоты ингибирует продукцию, деление клеток и репарацию ДНК. К антиметаболиту чувствительны ткани с повышенным разрастанием клеток посредством митоза. Это ЭСК, раковые, эпителиальные клетки внутренних оболочек и мягкие ткани костей. Также Метотрексат является иммунодепрессантом.

Фармакокинетика таблеток:

  • Резорбция из ЖКТ – высокая при дозе 30 мгм2, низка при дозировке 80 мг/м2
  • F составляет 50%
  • Тmax – 60-120 минут
  • Взаимосвязь с белками плазмы – 50%
  • Метаболизм – происходит в печени, частично в кишечнике
  • T1/2 – начальная фаза – до 4 часов, конечная – до 10-15 часов
  • Выведение – экскретируется в неизменной форме уриной и желчью.

Метотрексат в таблетках почти не проникает через плаценту, но всасывается в грудное молоко.

При лейкемии в детском возрасте резорбция составляется 23-95%. При ХПН, брюшной водянке выделение лекарства замедляется.

При в/м введении Метотрексата его оптимальное количество в крови достигается на протяжении 30-60 минут, при лейкемии – 1-3 часа.

Препарат связывается на 50% с альбуминами. Метаболизм осуществляется в клетках и печени.

Время полувыведения при дозировке меньше 30 мг/м2 занимает до 7 часов, если количество средства выше – до 17 часов. При ХПН экскреция метотрексата снижается. До 90% раствора экскретируется почками на протяжении суток.

Показания и противопоказания к применению

Метотрексат применяется при остеосаркоме, гестационной трофобластической неоплазме, запущенной форме грибковых инфекций, лейкоме спинного либо головного мозга. Также препарат используют при лимфобластной или миелоидной лейкемии, мягкотканых опухолях, неходжинских лимфомах.

Другие показания – рак, поражающий половые органы, голову, молочную железу, почки, шею, глаза, покровы, органы ЖКТ и мочевыделительной системы. Также раствор и таблетки назначают при тяжелом течении болезни Бехтерова или Либмана, чешуйчатом лишае, спорадическом или ревматоидном артрите, лиловом заболевании.

Противопоказания:

  • Абстинентный синдром
  • Дисфункция почек или печени
  • Лактация
  • Язва ЖКТ и ротой полости
  • Острые тяжелые хронические инфекции
  • Вакцинация с применением живых бактерий
  • Беременность
  • Непереносимость Метотрексата.

Инструкция по применению

Таблетки Метотрексат принимают перорально. При лейкозах доза для взрослых – 30 мг дважды в неделю. Допустимое количество в сутки препарата для детей – 0.02 г/1 м2.

Длительность терапии – 14 дней. Интенсивный курс для взрослых – 20-25 мг, которые принимают на протяжении 5 дней. После перерыва, длительностью в 14-20 дней, лечение повторяется.

При опухолях матки Метотрексат принимают пять дней по 50 мг в сутки. По прошествии 30 дней лечение повторяется. Другая терапевтическая схема – до 30 мг в день на протяжении 5 суток с прерыванием приема на 7-14 дней.

Метотрексат Эбеве инструкция по применению при псориазе:

  • 5 мг 1 раз в день либо 2.5 мг – до 4 раз в день.
  • Время терапии – 5-7 дней приема и 3 дня перерыва.

Примечательно, что во время лечения Метотрексатом необходимо трижды в неделю исследовать кровь на содержание тромбоцитов и лейкоцитов.

Раствор Метотрексат вводится в/в, в/м либо инъекция делается в спинномозговой канал. Перед использованием концентрат смешивают с раствором NaCl.

Стандартна схема терапии – 30 мг дважды в неделю. Интенсивное лечение – до 25 мг каждый день на протяжении 5 суток. Через 14-20 дней проводится повторная терапия.

Наивысшая доза в сутки в детском возрасте – 20 мг/м2. При опухоли матки вводят по 50 мг один раз в день 5 суток. После 30 дней перерыва лечение повторяется.

В случае нейролейкоза делают укол Метотрексата в полость в позвоночном столбе. Дозировка раствора (0.2%) – до 10 мг/м2 каждые 3-4 дня.

Схема лечения при псориазе – 10-25 мг 1 раз в 7 дней.

При введении Метотрексата в высокой дозе важно отрегулировать рН мочи.

Побочные эффекты, передозировка, взаимодействия

После применения Метотрексата может нарушиться функция кровеносной системы, что проявляется анемией, пониженным уровнем тромбоцитов, нейтрофилов, лейкоцитов, Т-лимфоцитов. При использовании раствора часто возникают местные реакции в виде высыпаний, зуда, угрей, шелушения, дерматита или облысения.

Другие побочные эффекты Метотрексата:

  • ЦНС – вертиго, органическое поражение мозга, миалгия, недомогание, судороги, кома, нервозность, головная боль
  • ЖКТ – панкреатит, тошнота, расстройство стула, кровотечение, дисфункция печени, язва пищеварительных органов, рвота
  • Репродуктивная система – импотенция, расстройство сперматогенеза, тератогенное действие
  • Дыхательные органы – легочные инфекции, фиброзирующий альвеолит, легочный фиброз
  • Мочеполовая система – дисфункция почек, воспаление мочевого пузыря
  • Иммунная система – светобоязнь, лихорадка, беллезный дерматит, крапивная лихорадка, эритема, анафилактический шок, озноб.

Также Метотрексат может вызывать зрительные расстройства и поспособствовать возникновению иммуносупрессии, атралгии, остеопороза, воспаления сосудистых стенок.

При передозировке применяется антидот – кальциевая соль фолиновой кислоты. Препарат необходимо ввести в первые 60 минут в дозировке, аналогичной количеству ранее используемого Метотрексата. Не менее важно повысить рН мочи и восстановить водный баланс.

Метотрексата не рекомендовано применять совместно со следующими средствами:

  • НПВП
  • Антибиотики
  • Пробенацид
  • Азатиоприн
  • Фенитоин
  • L-аспарагиназа
  • Колестирамин
  • Аминобензойная кислота
  • Производные сульфонилмочевины
  • Фолиевая кислота
  • Динитроген оксида
  • Непрямые антикоагулянты
  • Фенилбутазон и другие.

Метортит

Производитель – К.О. Ромфарм, Румыния

Цена – 530 рублей

Описание – раствор для инъекций используют при тяжелом течении ревматоидного артрита, псориае, раке почек, печени, молочной железы, яичников, крови, саркоме

Плюсы – эффективность, обширный список показаний

Минусы – много нежелательных эффектов, аллергические реакции в месте введения.

Методжект

Производитель – Медак ГмбХ, Германия

Цена – около 700 рублей

Описание – лекарственный раствор показан при артрите и псориазе

Плюсы – устраняет воспаление и болевой синдром, хорошо переносится

Минусы – стоимость, масса побочных явлений.

Скачать инструкцию по применению

Источник: https://sustav.nextpharma.ru/analog-metotreksata/

Метотрексат-Эбеве аналоги

Аналог таблеток Метотрексат-Эбеве

ИНСТРУКЦИЯпо применению средстваМетотрексат-Эбеве

АТХ L01BA01 Метотрексат

Состав и форма выпуска
1 таблетка содержит метотрексата 2,5; 5 или 10 мг; в полипропиленовых флаконах по 50 шт., в коробке 1 флакон.

1 мл раствора для инъекций — 10 мг; во флаконах по 1 или 5 мл, в коробке 1 флакон.1 мл концентрата для приготовления инфузий — 100 мг; во флаконах по 5, 10 или 50 мл, в коробке 1 флакон.

Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — противоопухолевое, цитостатическое.

Является антиметаболитом-антагонистом фолиевой кислоты. Ингибирует дигидрофолатредуктазу и подавляет образование тетрагидрофолата, участвующего в биосинтезе нуклеиновых кислот (перенос одноуглеродистых фрагментов).

Фармакодинамика
Подавляет митоз, рост активно пролиферирующих тканей (в т.ч. костного мозга), тормозит прогрессирование опухолей.

Показания препарата Метотрексат-Эбеве
Острый лимфолейкоз, лимфогранулематоз, рак головы и шеи (плоскоклеточный), легкого, молочной железы; опухоли яичка и яичников; хорионэпителиома, саркомы мягких тканей, остеосаркома, саркома Юинга; ретинобластома; трофобластическая болезнь (моно- и комбинированная терапия), аутоиммунные заболевания, псориаз (при рефрактерности к др. видам лечения).

Противопоказания
Гиперчувствительность, нарушения функции печени и почек; гипоплазия костного мозга, лейкопения, тромбоцитопения, анемия; инфекционные заболевания; язвы в полости рта и ЖКТ, послеоперационные состояния, беременность, кормление грудью.

Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия
Тошнота, рвота, затрудненное глотание, гингивит, стоматит, изъязвления слизистых оболочек ЖКТ, геморрагии и др.

нарушения со стороны пищеварительной системы и функции печени, миелосупрессия, иммуносупрессия, расстройства мочеполовой системы (нарушения мочеиспускания, электролитного баланса, детородной функции); кожные проявления (эритема, алопеция, акне и др.); головная боль, судороги и др. признаки поражения ЦНС, аллергические реакции.

Способ применения и дозы
Внутрь, перед едой, не разжевывая, запивая водой; в/м, в/в (болюс, инфузия), в/а, интратекально (субарахноидально). Дозы подбирают индивидуально, в зависимости от заболевания, общего состояния и картины крови больного.

Дозы выше 100 мг/м2 поверхности тела вводят только в/в капельно (раствор или концентрат предварительно разбавляют 5% раствором глюкозы до уровня 10 мг (500–1000 мл) и под защитой кальция фолината.

Интратекально — 0,2–0,5 мг/кг (8–12 мг/м2 ) каждые 2–3 дня; после исчезновения (или уменьшения) симптомов интервал между введениями увеличивается до 1 нед, затем — до 1 мес; профилактически — каждые 6–8 нед.

При псориазе, псориатическом артрите, аутоиммунных заболеваниях — 10–25 мг внутрь, еженедельно (возможно также в/в или в/м введение в той же дозе); начальная доза — 2,5–5 мг, затем дозу увеличивают до 7,5–25 мг/нед (не более 30 мг/нед).

Меры предосторожности
Необходимо контролировать состояние слизистой оболочки полости рта, функции печени и почек, периферическую кровь.

Условия хранения препарата Метотрексат-Эбеве
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Метотрексат-Эбеве
3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Page 3

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, редко – тромбоцитопения, анемия. Наиболее значительное падение количества лейкоцитов обычно наблюдается с 9 по 14 день (вплоть до 25 дня), тромбоцитов – с 7 по 17 день лечения.

Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, тошнота, рвота, воспаление и или изъязвление слизистых оболочек ЖКТ (в т.ч. стоматит), диарея, кровотечение из ЖКТ, изжога и изменение вкуса, нарушение функции печени.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко – боли в области сердца, аритмии, ишемия, инфаркт миокарда, стенокардия, сердечная недостаточность.

Со стороны нервной системы: редко – мозжечковая атаксия, нарушение чувствительности, дезориентация, спутанность сознания, эйфория, нистагм, ретробульбарный неврит, головная боль.

Со стороны органов чувств: раздражение слизистой оболочки глаз, избыточное слезотечение вследствие стеноза протоков (10-25%), светобоязнь, катаракта, корковая слепота (при высоких дозах), нарушение зрения.

Со стороны репродуктивной системы: обратимое угнетение функции половых желез, приводящее к аменорее или азооспермии.

Со стороны кожи и кожных придатков: алопеция (редко), гиперпигментация кожи, сухость и трещины кожи, телеангиоэктазии, синдром ладонно-подошвенной эритродизестезии (ощущение покалывания в кистях и стопах с последующим появлением боли, гиперемии и опухания), изменение и схождение ногтевых пластинок (редко), фотосенсибилизация.

Аллергические реакции: кожная сыпь, дерматит, крапивница, гиперемия кожи ладоней и подошв, бронхоспазм, анафилаксия (редко).

Прочие: лихорадка (редко), тромбофлебит в месте введения, носовое кровотечение, кашель, одышка, гиперурикемия, слабость, развитие вторичных инфекций.

Источник: https://analogi.info/metotreksat-ebeve

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.