+7(499)-938-42-58 Москва
+7(800)-333-37-98 Горячая линия

Аналог таблеток Метглиб

Содержание

«Метглиб Форс» – состав лекарства, отзывы о нем, цена и возможные аналоги

Аналог таблеток Метглиб

10.08.2018

В современной медицине известно большое количество лекарственных препаратов, которые могут использоваться для пациентов с сахарным диабетом второго типа. Одним из таких является «Метглиб Форс». По описанию в инструкции это пероральный комбинированный лекарственный препарат, относится к группе производных сульфонилмочевины 2 поколения.

«Метглиб» – инструкция по применению

Состав

В составе препарата сразу два основных вещества, международное некоммерческое название (МНН) которых – метформин и глибенкламид. Это дает возможность относить его к комбинированным средствам для терапии СД. Благодаря такому сочетанию лекарство можно считать одним из самых эффективных – это подтверждается отзывами врачей и пациентов.

Действующее вещество метформин помогает понижать глюкозу в крови до нормы. Также медикамент обладает противовирусным и обезболивающим эффектом, помогает бороться с лишним весом в случае, если нет эффекта от диетического питания.

Активное вещество глибенкламид хорошо показало себя, как препарат, нормализующий высокий уровень сахара в кровотоке.

Форма выпуска

Препарат производится в таблетках, они выпуклые с двух сторон, оболочка коричнево-оранжевая, на срезе таблетка белая.

Лекарство бывает двух дозировок. В них одинаковый объем метформина по 500 мг, но отличается объем глибенкламида:

В одной картонной упаковке блистеры, в которых по 30 или 40 штук таблеток.

Фармакодинамика и фармакокинетика  

Сфера применения препарата – только диабет 2-го типа. Но назначаются таблетки не в начале заболевания, а только при отсутствии эффекта от другого лечения и интенсивном прогрессировании.

В начале развития диабета почти у всех пациентов возникает выраженная инсулинорезистентность, при этом изменения процессов синтеза инсулина не происходит или оно незначительное.

На этой стадии правильная терапия предполагает пересмотр питания, соблюдение низкоуглеводной диеты, достаточные и посильные физические нагрузки, прием метформина. «Метглиб Форте» требуется при проявлении недостатка инсулина.

Обычно он развивается примерно через 5 лет после первого случая повышения сахара.

Отличные результат действия препарат, направленный на снижении концентрации сахара, можно объяснить двухкомпонентностью лекарства:

  • Метформин – вещество является лидером в противостояния инсулинорезистентности. Он снижает концентрацию глюкозы в организме, замедляет ее абсорбцию в пищеварительном тракте, помогает человеку начать худеть и нормализует уровень липидов в крови. При воздействии на организм компонент не вовлекает в процесс поджелудочную, поэтому не опасен для этого органа. Некоторым пациентам метформин совершенно не подходит, после его применения они жалуются на диарею, проблемы с пищеварением, тошноту. Но другого подобного средства просто не существует, поэтому оно назначается практически всем больным с диагнозом диабет.
  • Глибенкламид – сильнодействующее сахароснижающее вещество, которое способствует производству дополнительного инсулина, является производным сульфонилмочевины. Он соединяется с рецепторами бета-клеток на долгий промежуток времени, поэтому в ряде случаев возникает вероятность развития тяжелой гипогликемии. Глибенкламид считается более жестким компонентом – врачи полагают, что пациенты, которым проводится курс препаратами с данным действующим веществом, на несколько лет приближается переход на инсулинотерапию. Подобного снижения уровня гликемии можно добиться и другими более безопасными методами.

Теперь можно сделать вывод о том, что прием препарата «Метглиб» оправдан только для пациентов с очень высокой концентрацией сахара, когда другие лекарства неэффективны или недоступные более мягкие средства.

Первые результаты отмечаются уже через 2 часа после таблетки. При приеме во время еды из организма сразу выводится сахар, который формируется в сосудах в процессе расщепления мелких углеводов. Максимальный эффект наблюдается спустя 4 часа – именно в эти часы увеличивается риск возникновения гипогликемии. Для предупреждения нужно перекусить.

«Метглиб» проходит метаболизм в печени, выводится почками, поэтому следует обращать внимание на состояние органов. В случае нарушения процессов выведения медикамента у пациента может развиться сильная продолжительная гипогликемия.

Показания и противопоказания

«Метглиб» назначается при втором типе нарушения уровня сахара в крови у взрослых в следующих случаях:

  • отсутствие эффекта от специальной диеты, правильно подобранных физических нагрузок и лечения метформином или производными сульфонилмочевины;
  • для заместительной тактики предшествующего лечения двумя лекарствами у больных с хорошо контролируемой гликемией.

Назначение препарата врачом, показания

Обязательно учитываются и противопоказания:

  • чувствительность к основным или вспомогательным компонентам препарата;
  • диабет первого типа;
  • диабетическая прекома или кома;
  • недостаточность почек, проблемы с функцией печени;
  • дегидратация, тяжелая форма инфекции, шок, введение йодсодержащих контрастных средств в сосуды – состояния, которые ухудшают функции почек;
  • острые или хронические патологии с гипоксией тканей – недостаточность дыхания, сердца, недавний инфаркт;
  • лактация и беременность;
  • одновременное применение «Миконазола»;
  • алкоголизм, алкогольное отравление;
  • диета на дефиците калорий;
  • возраст до 18 лет.

Также не следует пить таблетки людям после 60 лет, людям с тяжелой физической работой – у них увеличиваются риски проявления лактатацидоза.

Побочные действия

Побочные действия под влиянием метформина:

  • тошнота с рвотой;
  • абдоминальные боли;
  • привкус металла во рту;
  • эритема;
  • ухудшение абсорбции;
  • лактатацидоз.

Побочные эффекты глибенкламида:

  • гипогликемия;
  • высыпания;
  • зуд кожи;
  • тошнота, реже с рвотой;
  • чувство дискомфорта в эпигастрии;
  • увеличение активности ферментов в печени, гепатит;
  • лейкопения;
  • тромбоцитопения;
  • гемолитическая анемия;
  • недостаток натрия;
  • избыток креатина;
  • избыток мочевины в плазме.

Дозировка и передозировка

Врач назначает препарат и дозу индивидуально для каждого больного. Лекарство принимается внутрь во время еды. В дополнение к медикаментозной терапии требуется комплексная диета.

Лечение начинают с таблетки 500 мг и 2,5 мг, еженедельно врач может с учетом уровня глюкозы корректировать объем лекарства.

Ранее активные компоненты «Метглиб Форте» употреблялись в комплексной терапии по отдельности. Теперь лекарство позволило упростить схему лечения, объединив их в себе. Максимальная доза 4 таблетки в день. Если не соблюдать ее, высока вероятность передозировки.

В случае передозировки прогрессирует гипогликемия. Легкая симптоматика корректируется срочным употреблением сладкого. Затем для продолжения лечения нужно обратиться к эндокринологу для коррекции дозы и пересмотра питания.

Тяжелые реакции на передозировку приводят к коме, судорогам и другим неврологическим признакам. Требуется срочная помощь медиков. Внутривенно вводится декстроза в растворе, затем пострадавший госпитализируется. После возвращения в сознание требуется покушать пищу с легкоусвояемыми углеводами, чтобы не произошло нового приступа.

Взаимодействие

«Метглиб» взаимодействует с другими препаратами следующим образом:

  • «Миконазол», «Флуконазол» – развитие гипогликемии;
  • «Фенилбутазон» – увеличивается концентрация белков в крови и вероятность гипогликемии;
  • Йодсодержащие рентгеноконтрастные вещества для внутрисосудистого введения – нарушается работа почек, кумуляция метформина, увеличивается вероятность лактатацидоза. «Метглиб» отменяется за 2-е суток до введения контраста, возвращаются к нему только спустя 2-е суток.
  • Этанолсодержащие средства – возникновение дисульфирамоподобных реакций.
  • Бета2-адреностимуляторы, диуретики – ухудшают эффект лекарства, может быть необходима коррекция дозировки.
  • Ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы – высокий риск гипогликемии.
  • Антибиотики сульфаниламиды, фторхинолоны, ингибиторы МАО, а также препараты из фибратов – повышают риск гипогликемии.

Аналоги

Аналоги данного препарата обычно имеют подобный основной компонент, но отличаются по дозировке, формам, производителю и цене. Выбирать и заменять лекарства может только доктор. Заменители «Метглиб» представлены в сравнительной таблице.

Наименование препаратаФорма выпускаДозировкаЦена
«Багомет плюс»таблетки500 мг метформина5 мг глибенкламида(самый близкий аналог)около 220 руб.
«Глибомет»таблетки400 мг метформина2,5 мг глибенкламида(более щадящий аналог)около 320 руб.
«Глюконорм»таблеткианалогична основному препаратуоколо 230 руб.

Все перечисленные лекарства имеют 2 главных вещества, и относятся к комбинированным, нормализующим уровень сахара в кровотоке.

Отзывы

Можно услышать различные отзывы о препарате «Метглиб» – кому-то он полностью подходит, кому-то нет. Организм и степени поражения разные. В целом положительных отзывов пациентов больше.

Лечение сахарного диабета я начинала с препарата «Глибомет», потом попросила назначить что-нибудь более доступное по цене. Мне выписали «Метглиб». Препарат не подвел, у него более доступная цена, он отлично нормализуется сахар при условии соблюдения диеты. Побочек у меня не было.

Вера, 57 лет

Доктор выписал «Метглиб» после постановки диагноза 2-й тип диабета. Пью его примерно месяц, эффект заметил почти сразу. Сахар быстро приходил в норму. Но от знакомых слышал обратное. Мне препарат подошел.

Сергей, 67 лет

Цена

Точная цена, чтобы купить лекарственное средство в аптеках, зависит от дозировки действующих компонентов:

  • 500 мг и 5 мг 30 таблеток – 170 руб.;
  • 500 мг и 2,5 мг 30 таблеток – 150 руб.

В сетях некоторых аптек доступна услуга, чтобы заказывать препараты в режиме онлайн.

Заключение

Большинство людей, лечение которых проводится «Метглибом» говорят, что это эффективный и оптимальный по выбору препарат. Благодаря доступной стоимости он является более предпочтительным по сравнению с дорогостоящими заменителями. Врачи чаще выписывают именно его.

Источник: https://BezDiabet.ru/lechenie/preparatyi/1591-metglib-forsa.html

Глибомет | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Аналог таблеток Метглиб

Во время лечения пациентам необходимо строго следовать рекомендациям врача относительно дозировки и способа применения препарата, а также соблюдения диеты, режима физических нагрузок и проведения самоконтроля уровня глюкозы в крови.

Лактацидоз — редкое и опасное для жизни патологическое состояние, характеризующееся накоплением в крови молочной кислоты, причиной которого может стать кумуляция метформина.

Описанные случаи развития лактацидоза у пациентов, получавших метформин, наблюдались преимущественно у пациентов с сахарным диабетом с выраженной сердечной и почечной недостаточностью.

Профилактика лактацидоза предполагает определение всех сопутствующих факторов риска, таких как декомпенсированный сахарный диабет, кетоз, длительное голодание, чрезмерное употребление алкоголя, печеночная недостаточность и любое состояние, связанное с гипоксией.

При приеме препарата Глибомет® следует регулярно контролировать концентрации сывороточного креатинина:

  • не менее 1 раза в год у пациентов с нормальной функцией почек;
  • не менее 2-4 раз в год у пациентов с концентрацией сывороточного креатинина близкой к ВГН, а также у пациентов пожилого возраста.

Следует соблюдать осторожность в тех случаях, когда возникает риск нарушения функции почек, например, при назначении антигипертензивных или мочегонных средств, в начале терапии НПВС.

Лечение препаратом Глибомет® необходимо прекратить за 48 ч до проведения рентгенологического исследования с в/в введением йодсодержащих контрастных веществ и заменить терапией другими гипогликемическими препаратами (например, инсулином).

Применение препарата Глибомет® необходимо прекратить за 48 ч до проведения плановой операции под наркозом, со спинальной или эпидуральной анестезией. Продолжить терапию следует после возобновления перорального питания или не ранее чем через 48 ч после хирургического вмешательства при условии подтверждения нормальной функции почек.

Этанол может провоцировать развитие гипогликемии, а также дисульфирамоподобной реакции (тошнота, рвота, боль в животе, ощущение жара на коже лица и верхней части туловища, тахикардия, головокружение, головная боль), поэтому следует воздерживаться от употребления алкоголя во время лечения препаратом Глибомет®.

Влияние на способность управлять транстпортными средствами и другими механизмами, треюбующими повышенной концентрации внимания

При приеме препарата Глибомет® возможно развитие гипогликемии, и, как следствие, снижение способности к концентрации внимания и скорости психомоторных реакций, поэтому в период лечения препаратом следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами, механизмами и занятиях потенциально опасными видами деятельности.

Источник:

Глибомет: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Когда диета при сахарном диабете оказывается неэффективна, врач зачастую прописывает прием таблеток, содержащих метформин или глибенкламид.

А особенно надежно действуют те, которые содержат оба этих вещества. К таким относится Глибомет, если четко следовать инструкции по применению и назначению эндокринолога.

Это лекарство отличается рядом свойств, которые следует рассмотреть более подробно.

Форма выпуска, состав и упаковка

Выпускается в виде белых таблеток, покрытых оболочкой. В упаковке может быть 40, 60 или 100 таблеток, по 20 штук в блистере. В картонной пачке может быть упаковано 2, 3 или 5 блистеров.

В состав одной таблетки входят следующие вещества:

  • 2,5 мг глибенкламид;
  • 400 мг метформина гидрохлорид;
  • 65 мг целлюлоза микрокристаллическая;
  • 20 мг кремния диоксид коллоидный;
  • 40 мг желатин;
  • 57,5 мг крахмал кукурузный;
  • 17,5 мг глицерол;
  • 7,5 мг магния стеарат;
  • 15 мг тальк;
  • 2 мг ацетилфталилцеллюлоза.

МНН, производители

Международное название — глибенкламид+метформин.

Производит ООО «Берлин-Хеми», Германия.

Фармакологическое действие

Основные действия — снижение уровня сахара в крови и панкреатический эффект. Препарат относится к производным сульфонилмочевины II поколения и бигуанида.

Глибенкламид снижает секрецию глюкозы, повышает у тканей чувствительность к инсулину, тормозит липолиз в жировых тканях, повышает высвобождение инсулина и его действие на поглощение глюкозы.

Метформин замедляет глюконеогенез в печени вплоть до полного угнетения, уменьшает всасывание глюкозы сразу из желудочно-кишечного тракта, снижает содержание холестерина в крови. Он же помогает связывать инсулин с рецепторами, при этом не вызывает гипогликемических реакций.

Благодаря взаимодействию двух компонентов получается длительный и полноценный эффект при сохранении безопасности функционирования поджелудочной железы.

Фармакокинетика

Действие начинается через два часа после употребления и продолжается в течение 12 часов.

Более чем на 80 % абсорбируется в ЖКТ. Максимальная концентрация достигается через 7-8 часов после приема. Глибенкламид метаболизируется в печени, выводится почками и с желчью. Метформин выводится почками и кишечником.

Показания

Сахарный диабет второго типа при неэффективности диеты.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к компонентам.
  • Сахарный диабет 1 типа.
  • Гестационный диабет.
  • Наличие в анамнезе кетоацидоза, лактоацидоза и гипогликемии.
  • Нарушения функции печени и почек, острые и инфекционные состояния, нарушающие их работу.
  • Состояния, связанные с нарушением пищеварения.
  • Инфекционные заболевания.
  • Гангрена, обширные ожоги и подобное.
  • Хирургические операции и рентгенологические исследования с применением контрастных веществ (за 48 часов до и после процедур).
  • Гипоксические состояния.
  • Порфирия.
  • Дистрофии.
  • Хронический алкоголизм.
  • Низкокалорийная диета.
  • Беременность, период кормления.
  • Детский возраст.

С осторожностью:

  • Пожилой возраст.
  • Заболевания щитовидной железы.
  • Тяжелая физическая работа.
  • Нарушения работы гипофиза и/или надпочечников.

Инструкция по применению (способ и дозировка)

Принимается внутрь во время еды.

Лечение назначает врач. Обычно прописывается доза 1-3 таблетки в сутки, максимально — 6. Доза подбирается в зависимости от индивидуальной потребности организма по результатам анализов.

Передозировка

Ввиду наличия двух основных компонентов возможны две реакции:

  1. Лактоацидоз (воздействие метформина). Симптомы: слабость, сонливость, боль в мышцах, рвота, диарея, нарушения дыхания, понижение давления. При их появлении отменяется прием препарата и производится госпитализация. Помогает гемодиализ.
  2. Гипогликемия (воздействии глибенкламида). Её симптомы: голод, потливость, спутанность сознания вплоть до его потери, тремор, бледность, нарушение координации. Легкую степень снимают прием пищи, богатой углеводами. Умеренную и тяжелую — инъекцией глюкагона или раствора декстрозы с последующим приемом пищи. Обязательно обращение к врачу за коррекцией дозы.

Лекарственное взаимодействие

Некоторые вещества усиливают действие «Глибомета»:

  • производные кумарина;
  • циметидин;
  • бета-адреноблокаторы;
  • аллопуринол;
  • окситетрациклин;
  • сульфаниламиды;
  • ингибиторы МАО;
  • хлорамфеникол;
  • салицилаты;
  • фенилбутазон и его производные;
  • сульфонамид;
  • пробенецид;
  • сульфинпиразон;
  • циклофосфамид;
  • миконазол;
  • пергексилин;
  • фенирамидол;
  • этанол.

Другие же, наоборот, ослабляют эффект:

  • адреналин;
  • тиазидные диуретики;
  • пероральные контрацептивы;
  • препараты гормонов щитовидной железы;
  • ГКС;
  • барбитураты.

Повышают риск развития лактоацидоза:

  • циметидин;
  • введение контрастных йодсодержащих веществ.

При этом «Глибомет» усиливает действие антикоагулянтов. Бета-адреноблокаторы могут маскировать симптомы гипогликемии.

Совместимость с алкоголем

Во время лечения лучше не употреблять алкоголь, так как это может спровоцировать приступ гипогликемии либо дисульфирамоподобной реакции (как при пищевом отравлении). Диабетикам вообще нежелателен прием этанолсодержащих напитков и препаратов, так как они влияют на действие лекарств.

Особые указания

Лечение проводится строго под контролем врача.

Требуется постоянное наблюдение состояния, регулярная сдача анализов крови на содержание глюкозы и для снижения риска проблем с печенью и почками.

Обязательно соблюдение прописанной доктором диеты!

Важно отслеживать любые симптомы лактоацидоза или гипогликемии, при их наличии тут же обращаться к врачу.

Лечение препаратом прекращается за 48 часов до обследования с введением контрастного йодсодержащего вещества и хирургических операций, а возобновляется при наличии хороших показателей анализов по прошествии 48 часов после процедур.

Возможно развитие гипогликемии во время приема «Глибомета», поэтому рекомендуется отказаться от управления транспортными средствами в течение всего курса лечения.

Беременность и лактация

Запрещено принимать данное лекарство во время вынашивания плода и кормления ребенка.

Применение в детском и пожилом возрасте

Не используют для лечения детей младше 18 лет из-за отсутствия клинических данных.

С особой осторожностью назначают людям старше 60 лет ввиду риска развития побочных действий (лактоацидоз).

Условия и сроки хранения

Рекомендуется хранить таблетки в недоступном для детей, защищенном от света и влаги месте при температуре до 25°С. Срок — 3 года, после его истечения неиспользованное лекарство утилизируется.

Сравнение с аналогами

У этого препарата есть несколько известных аналогов. Следует рассмотреть их для сравнения с «Глибометом» и его свойствами.

  1. «Глюкофаж»

    Активное вещество — метформина гидрохлорид.

    Цена начинается со 130 рублей за 30 штук.

    Производит компания «Мерк Сантэ» во Франции.

    Относится к классу бигуанидов, обладает гипогликемическим действием. Не вызывает развития гипогликемии, при этом стоит дешево.

    Основной минус — есть неприятные побочные эффекты и запреты (беременным, пожилым, детям). Не совместим с алкоголем.

  2. «Диабетон МВ»

    Действующий компонент — гликлазид.

    Стоят эти таблетки начиная с 300 рублей.

    Производство — «Сервье», Франция.

    Снижает сахар в крови, обладает малым количеством побочных эффектов. Основной минус — цена.

  3. «Галвус Мет»

    Среди компонентов основные — метформин и вилдаглиптин.

    Цена — от 1500 рублей (по 30 штук).

    Производит компания «Новартис» в Швейцарии.

    По свойствам это самое продолжительное средство (до 24 часов) именно благодаря комбинации веществ. Основной минус — дороговизна и необходимость заказа в аптеках, а также наличие большого количества побочных реакций.

  4. «Глюкованс»

    Так же, как и «Глибомет», является комбинированным средством.

    Цена — 200 рублей за 30 таблеток.

    Производство компании «Мерк Сантэ», Франция.

    Благодаря двум компонентам достаточно эффективное лекарство, но и обладает двойным рядом побочных свойств. Все запреты на применение совпадают с указанными у «Глибомета».

  5. «Глюконорм»

    Аналогичный состав, два действующих вещества.

    Стоимость — от 200 рублей (40 таблеток).

    Производит «М Дж Биофарм», Индия.

    Все свойства совпадают с указанными у «Глибомета». Из плюсов можно отметить более низкую цену.

  6. «Метформин»

    Активный компонент — аналогичный «Глюкофажу».

    Стоимость варьируется от 120 рублей (30 штук).

    Производитель — «Гедеон Рихтер», Венгрия; «Тева», Израиль; «Канонфарма», Россия; «Озон», Россия.

    Это средство длительного действия, обладающее сахароснижающим эффектом. Оно доступно в применении, эффективно по свойствам, но обладает побочными реакциями и запрещено для детей и беременных женщин.

  7. «Манинил»

    Таблетки на основе глибенкламида, обладающие свойством понижать уровень сахара в организме.

    Цена — 120 рублей (120 таблеток).

    Производятся компанией «Берлин Хеми», Германия.

    Главный плюс — быстрое действие. Но может вызвать гипогликемию, также запрещен беременным и детям. Можно сочетать с иными препаратами.

Отзывы

Встречаются как положительные, так и отрицательные мнения диабетиков о данном лекарстве. Отмечается редкое развитие побочных действий, особенно при соблюдении диетотерапии.

Виктория: «Раньше я принимала «Глюкофаж». Но постепенно перестал снижаться сахар. Врач порекомендовал «Глибомет». Эффект потрясающий, но есть небольшие побочки. Хотя если соблюдаю диету, то все в порядке».

Дмитрий: «Перепробовал разные виды терапии. И физические нагрузки с диетой, и таблетки пил. Пока самый лучший вариант — это «Глибомет.» Сахар держится стабильный, а самочувствие хорошее. Плюс уровень холестерина стал ниже. Прямо не нарадуюсь».

Дарья: «Маме поставили диагноз сахарный диабет. Диета оказалась бесполезна, поэтому подключили лекарства. После прочих перепробованных «Глибомет» — самый лучший. Она хорошо себя чувствует, а уровень глюкозы всегда один и тот же. Только когда позволяет сладкое, бывают побочки».

Метглиб – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Аналог таблеток Метглиб

Препарат представляет входит в группу лекарственных средств, регулирующих уровень глюкозы в крови. Назначается диабетикам. Данное средство помогает предотвратить осложнения, вызванные увеличением веса.

Препарат содержит 2 активных компонента и характеризуется многоэтапным принципом действия, благодаря чему оказывается положительное влияние на разные системы и биохимические процессы в организме.

Международное непатентованное название

Глибенкламид + Метформин (Glibenclamide + Metformin)

Препарат входит в группу лекарственных средств, регулирующих уровень глюкозы в крови.

АТХ

A10BD02. Метформин в комбинации с сульфонамидами

Формы выпуска и состав

Производится препарат в виде таблеток. В качестве главных действующих компонентов используются метформина гидрохлорид и глибенкламид. Их концентрация в 1 таблетке: 400 мг и 2,5 мг. Прочие компоненты, не проявляющие гипогликемическую активность:

  • кальция гидрофосфата дигидрат;
  • крахмал кукурузный;
  • кроскармеллоза натрия;
  • натрия стеарил фумарат;
  • повидон;
  • целлюлоза микрокристаллическая.

Выпускается средство в ячейковых упаковках по 40 шт.

Производится препарат в виде таблеток.

Показания к применению

Главное целевое назначение – нормализация состояния при сахарном диабете 2 типа.

При этом выполняются следующие задачи:

  • заместительная терапия предшествующей схемы у пациентов с контролируемым уровнем глюкозы;
  • обеспечение результатов на фоне низкой эффективности диетотерапии, физических упражнений при лечении пациентов с избыточным весом.

С осторожностью

Отмечается ряд относительных противопоказаний, которые требуют осторожного применения средства:

  • лихорадка;
  • снижение функции передней доли гипофиза;
  • патологические состояния, сопровождающиеся некомпенсированным нарушением работы щитовидной железы;
  • недостаточность функции надпочечников.

Как принимать Метглиб

Схема терапии подбирается с учетом таких факторов: уровень содержания глюкозы в крови, состояние углеводного обмена. Суточное количество лекарства может варьироваться. Таблетки принимают перорально.

При сахарном диабете

Инструкция по использованию Метглиба:

  • на начальном этапе лечения рекомендуется принимать 1-2 таблетки в день;
  • впоследствии суточная доза меняется, что зависит от уровня глюкозы в крови, причем важно добиться устойчивого результата.

на начальном этапе лечения рекомендуется принимать 1-2 таблетки в день.

Предельно допустимое количество лекарства в день при сахарном диабете 2 типа – 6 таблеток. Причем нельзя принимать их одновременно. Следует разделить указанное количество на 3 приема с равными промежутками.

Для похудения

Отмечается, что снижению жировой массы способствует применение веществ (метформина и глибенкламида), которые входят в состав Метглиба. Рекомендуемая доза в сутки – 3 таблетки. Принимают с равными промежутками. Курс терапии – 20 дней. Для профилактики появления лишнего веса доза снижается до 200 мг однократно, суточное количество составляет 600 мг.

Препарат не обеспечивает нужного результата без вспомогательных средств. Вещества в его составе лишь способствуют предотвращению преобразования энергии в жировые отложения.

Чтобы избежать повышения жировой массы, требуется одновременно с применением препарата увеличить физическую нагрузку, подкорректировать питание.

Влияние на способность управлять механизмами

Вождение автотранспорта во время терапии препаратом не запрещено. Однако следует учитывать риск развития гипогликемии, обратимого нарушения зрения, а также возникновения других негативных симптомов и проявлять осторожность.

Применение при беременности и в период лактации

Препарат запрещен к использованию во время вынашивания ребенка и грудного вскармливания. Активные вещества проникают в молоко матери. Если есть острая необходимость в использовании данного лекарства в период лактации и планирования беременности, проводится курс инсулинотерапии.

Препарат запрещен к использованию во время вынашивания ребенка и грудного вскармливания.

Назначение Метглиба детям

Препарат противопоказан пациентам, которые не достигли совершеннолетия.

Применение в пожилом возрасте

Следует избегать использования Метглиба, если пациент занят на тяжелой физической работе. В данном случае есть риск развития лактоацидоза. Такие ограничения касаются пациентов старше 60 лет. Кроме того, следует проявлять осторожность при терапии пожилых больных от 70 лет и более. Это может привести к развитию гипогликемии.

Применение при нарушении функции почек

Средство не назначается при почечной недостаточности.

Применение при нарушении функции печени

Препарат запрещен к использованию при недостаточности функции данного органа. Учитывают уровень креатинина (определяющий предел данного показателя у мужчин – 135 ммоль/л; у женщин – 110 ммоль/л).

Препарат запрещен к использованию при недостаточности функции печени.

Взаимодействие с другими препаратами

Противопоказано использовать следующие медикаменты и соединения вместе с Метглибом:

  • Миконазол;
  • контрастные вещества на основе йода, используемые для проведения аппаратных обследований.

Необходимо проявлять осторожность, применяя такие препараты и лекарственные вещества:

  • Фенилбутазон;
  • Этанол;
  • Бозентан;
  • Хлорпромазин;
  • средства группы глюкокортикостероидов;
  • Даназол;
  • диуретики;
  • бета 2-адреномиметики;
  • ингибиторы АПФ;
  • Флуконазол;
  • Десмопрессин;
  • Хлорамфеникол;
  • Пентоксифиллин;
  • ингибиторы МАО;
  • антикоагулянты, являющиеся производными кумарина;
  • сульфаниламиды;
  • фторхинолоны;
  • Дизопирамид.

Условия отпуска Метглиба из аптеки

Препарат предлагается по рецепту.

Цена на Метглиб

Средняя стоимость по России – 240 руб.

Условия хранения препарата

Предельно допустимая температура воздуха в помещении, где хранится препарат: +25°С.

Срок годности

Средство сохраняет свойства в течение 2 лет со дня выпуска.

Производитель Метглиба

Канонфарма Продакшн, Россия.

Отзывы о Метглибе

Оценка потребителей и специалистов является важным критерием при выборе средства.

Врачей

Галина Рыкова (терапевт), 54 года, г. Киров

Препарат с противоречивыми свойствами. С одной стороны, он характеризуется достаточно высокой эффективностью, с другой – его прием сопровождается рядом негативных симптомов.

Андрей Илин (эндокринолог), 45 лет, г. Уфа

Если придерживаться схемы лечения и каждый день контролировать уровень глюкозы в крови, избегая применения других препаратов, побочные явления не возникают.

Пациентов

Владимир, 39 лет, г. Санкт-Петербург

Средство устраивает по своему действию. Цена слегка высоковата, учитывая, что принимать препарат приходится часто и подолгу. Но пока не рассматриваю другие лекарства, т.к. у меня отсутствуют побочные явления при терапии Метглибом. Нужно учитывать, что есть еще аналог с более высокой дозой, в названии добавляется Форс (Не путать с Форте), но при моем диагнозе достаточно и простого Метглиба.

Валентина, 38 лет, г. Пенза

Поддерживаю с его помощью вес в норме. Приходится постоянно придерживаться низкокалорийной диеты, но пока удается удерживать массу тела на одном уровне, что уже хорошо при моем медленном обмене веществ.

Пробовала разные БАДы, но пока эффект от использования Метглиба нравится больше. Плюс, таблетки удобно принимать. Их можно брать с собой в дорогу, т.к.

не требуется соблюдать правила гигиены или готовить раствор, как в случае с другими лекарствами.

Источник: https://SayDiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/metglib/

Метглиб и Метглиб Форс — инструкция, отзывы диабетиков, заменители

Аналог таблеток Метглиб

Метглиб – двухкомпонентное противодиабетическое лекарство, содержащее 2 активных вещества, глибенкламид и метформин. В настоящее время это самая популярная комбинация сахароснижающих средств, используют ее во всем мире.

Метглиб выпускает подмосковная компания Канонфарма, известная своими высокими стандартами качества и современной производственной базой.

Препарат воздействует на глюкозу крови с двух сторон: ослабляет инсулинорезистентность и стимулирует повышенный синтез инсулина.

При 2 типе диабета Метглиб можно использовать в качестве монотерапии, а можно сочетать с таблетками из других групп и инсулинотерапией.

Кому назначается препарат

Сфера применения Метглиба – исключительно сахарный диабет 2 типа. Причем назначают препарат не в начале болезни, а при ее прогрессировании.

При дебюте диабета у большинства пациентов присутствует выраженная инсулинорезистентность, а изменения в синтезе инсулина отсутствуют или незначительны. Адекватное лечение на этом этапе – малоуглеводная диета, аэробные нагрузки, метформин.

Метглиб необходим, когда образуется дефицит инсулина. В среднем это нарушение появляется спустя 5 лет после первого повышения сахара.

Двухкомпонентный препарат Метглиб может быть назначен:

  • если предыдущее лечение не обеспечивает или со временем перестало обеспечивать компенсацию сахарного диабета;
  • сразу после диагностики 2 типа диабета, если у больного достаточно высокий сахар (>11). После нормализации веса и снижения инсулинорезистентности есть высокая вероятность того, что дозировку Метглиба получится снизить или и вовсе перейти только на Метформин;
  • если анализы на С-пептид или инсулин ниже нормы, независимо от стажа сахарного диабета;
  • для удобства применения диабетикам, которые пьют два препарата, глибенкламид и метформин. Прием Метглиба позволяет вдвое сократить количество таблеток. По отзывам диабетиков, это существенно снижает риск забыть принять лекарство.

Дозировка

Препарат выпускается в 2 вариантах. Обычный Метглиб имеет дозировку 400+2,5: метформина в ней 400, глибенкламида 2,5 мг.

Для диабетиков со 2 типом нарушений и выраженной инсулинорезистентностью (малая подвижность, большой вес) такое соотношение не является оптимальным.

Для них выпущен Метглиб Форс с повышенным содержанием метформина – 500+2,5. Диабетикам без лишнего веса и с дефицитом инсулина больше подойдет Метглиб Форс 500+5.

Оптимальную дозу подбирает врач, учитывая гликемию и состояние здоровья больного. Чтобы избежать побочных эффектов, характерных для метформина, дозировку Метглиба увеличивают постепенно, давая организму время привыкнуть к новым условиям.

Как начать прием Метглиба:

  1. Стартовая доза — 1 табл. Метглиб или Метглиб Форс, для пожилых больных — 500+2,5. Пьют ее в первой половине дня.
  2. Если больной раньше пил метформин и глибенкламид в отдельности, доза Метглиба не должна быть больше прежней.
  3. Если препарат не обеспечивает целевого уровня гликемии, его дозу можно повысить. Увеличивать дозу разрешено не ранее, чем пройдет 2 недели. Метформина можно добавить 500 мг, глибенкламида — до 5 мг.
  4. Предельная доза для Метглиба 400+2,5 и Метглиба Форс 500+2,5 – 6 таблеток, для Метглиба Форс 500+5 — 4 шт.
  5. Пожилым больным и диабетикам с заболеваниями почек перед началом приема инструкция рекомендует сдать анализы для оценки функции почек. Если имеются начальные патологические изменения, дозу Метглиба нужно снизить. Если СКФ меньше 60, применение препарата запрещено.

Список побочных действий

Перечень нежелательных последствий, к которым может привести прием препарата Метглиб:

Частота возникновения, %Побочные действия
Очень часто, более 10% диабетиковПотеря аппетита, неприятные ощущения в животе, утреннее подташнивание, диарея. Частота этих побочных действий особенно высока в начале приема. Снизить ее можно, принимая препарат в соответствии с инструкцией: таблетки пьем на полный желудок, дозу увеличиваем медленно.
Часто, до 10%Неприятный привкус во рту, обычно «металлический».
Нечасто, до 1%Тяжесть в желудке.
Редко, до 0,1%Дефицит лейкоцитов и тромбоцитов. Состав крови восстанавливается без лечения при отмене препарата. Кожные аллергические реакции.
Очень редко, до 0,01%Недостаток эритроцитов и гранулоцитов в крови. Подавление функции кроветворения. Анафилактические реакции. Лактоацидоз. Дефицит B12. Гепатит, нарушение функций печени. Дерматит, усиление чувствительности к ультрафиолету.

Наиболее распространенным побочным действием Метглиба инструкция по применению называет гипогликемию. Ее возникновение во многом зависит от действий больного сахарным диабетом, поэтому ее риск подсчитать невозможно.

Чтобы предотвратить падения сахара, нужно равномерно в течение дня употреблять углеводы, не пропускать еду, компенсировать длительные нагрузки углеводной пищей, могут потребоваться перекусы прямо во время занятий.

Если эти меры не помогают, безопаснее заменить Метглиб более мягкими препаратами.

Противопоказания к лечению

Инструкция запрещает принимать Метглиб при сахарном диабете в следующих случаях:

  • кетоацидоз любой тяжести;
  • почечная недостаточность или ее высокий риск;
  • болезни, приводящие к гипоксии тканей, включая хронические;
  • диабет 1 типа;
  • острые состояния, требующие временной инсулинотерапии;
  • аллергия на любой компонент Метглиба;
  • дефицит калорийности питания (< 1000 ккал);
  • беременность, ГВ;
  • лечение миконазолом;
  • лактоацидоз в анамнезе;
  • детский возраст.

В связи с высокой опасностью лактоацидоза, инструкция не рекомендует пить Метглиб диабетикам 2 типа старше 60 лет, регулярно испытывающим тяжелые физические нагрузки.

Чем заменить Метглиб

Аналоги Метглиба выпускаются и в России, и за рубежом. Оригинальным препаратом считается немецкий Глибомет производства Берлин-Хеми, его цена 280-370 руб. за 40 таблеток 400+2,5.

Полные аналоги:

Лекарственное средствоВарианты дозировок
400+2,5500+2,5500+5
Глюкованс, Мерк++
Глюконорм, Биофарм и Фармсандарт+
Багомет плюс, Валеант++
Глибенфаж, Фармасинтез++
Глюконорм плюс, Фармстандарт++

При отсутствии в аптеке готовой комбинации глибенкламида с метформином, можно приобрести их в отдельности, например, Манинил и Глюкофаж.

Примерная стоимость

Цена упаковки в 40 таблеток – около 200 руб. 30 таблеток Метглиб Форс независимо от дозировки можно приобрести за 150-170 руб. Все аналоги, произведенные в России, имеют примерно одинаковую цену.

Отзывы пациентов

Отзыв Лауры. Маме изначально назначили Глибомет. Пока доза была маленькой, пить его было не очень накладно. Потом и дозировка увеличилась, и таблетки выросли в цене. Глибомет заменили на Метглиб, получается в 2 раза дешевле. Несмотря на то, что мама сладкоежка и иногда нарушает диету, Метглиб справляется отлично.

Обычно сахар не больше 6, при послаблениях в питании – до 10. Гипогликемий нет. Единственный недостаток лекарства – продается не во всех аптеках, приходится специально за ним ездить и покупать 3 пачки сразу.Отзыв Романа. Диабет у меня нашли, когда я попал в больницу с сахаром выше 30.

Около полугода колол инсулин, потом спросил врача о возможности перейти на таблетки. В итоге уже 2 года пью Метглиб. Все это время чувствовал себя хорошо, гликированный гемоглобин чуть-чуть выше нормы. Сейчас начал лечение коксартроза, и сахара резко скакнули вверх. Видимо, таблетки как-то взаимодействуют.

Перехожу снова на инсулин, надеюсь, временно.Отзыв Валерии. Пила Метглиб довольно долго, цифры сахара держались в норме, и даже гипогликемии практически отсутствовали. А вот с самочувствием было не очень, грешила на побочные действия препарата. Оказалось, это проблемы с щитовидкой, подбираем сейчас лечение.

Метглиб пока оставили, эффект от него хороший, если соблюдаешь диету.

Источник: http://diabetiya.ru/lechimsya/preparaty/metglib-instrukciya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.