+7(499)-938-42-58 Москва
+7(800)-333-37-98 Горячая линия

Аналог таблеток Эналаприл-ФПО

Содержание

Эналаприл-ФПО и Эналаприл: в чем разница? Все «за» и «против»! — обновлено 03.19

Аналог таблеток Эналаприл-ФПО

Эналаприл – один из самых известных препаратов, понижающих давление. Он имеет множество аналогов, и часто пациенты не могут определиться с выбором подходящего препарата. Например, Эналаприл-ФПО: от чего эти таблетки помогают, есть ли отличия от обычного Эналаприла и что лучше выбрать?

Эналаприл-ФПО и Эналаприл: в чем разница?

Чтобы найти отличия между двумя лекарственными средствами, необходимо внимательно изучить основные пункты инструкций по их применению. То есть компонентный состав, принцип действия таблеток Эналаприл и Эналаприл-ФПО, от чего именно помогает каждое лекарство и кому они противопоказаны.

Состав

Действующим веществом Эналаприла является одноименное химическое соединение. Его дозировка в одной таблетке может варьироваться:

Активный компонент таблеток Эналаприл-ФПО – тот же, в аналогичных вариантах дозировки.

Механизм действия

Эналаприл при попадании в организм блокирует действие ангиотензин-превращающего фермента (АПФ). В результате последовательных химических реакций также уменьшается выработка гормона надпочечников альдостерона.

В результате артерии расширяются, снижается давление крови в них, жидкость в тканях не накапливается (исчезают отеки). Наблюдается мочегонное действие.

Лечебный эффект проявляется через час после приема таблетки и сохраняется на протяжение суток.

Показания

Поскольку разницы в составе Эналаприла и Эналаприла-ФПО нет, показания к их применению одинаковы:

  • артериальная гипертензия – повышенное давление крови в сосудах;
  • сердечная недостаточность в хронической форме (эналаприл в данном случае используется в комбинации с другими лекарствами).

Противопоказания

Запреты на использование препаратов тоже общие:

  • гиперчувствительность к действующему веществу;
  • беременность;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • порфирия (врожденное нарушение пигментного обмена);
  • возраст младше 18 лет;
  • ранее перенесенный отек Квинке (отек тканей головы и дыхательных путей, обычно аллергического происхождения);
  • стеноз (сужение) печеночной или почечных артерий;
  • избыток калия в организме (гиперкалиемия).

Побочные действия

Эналаприл и Эналаприл-ФПО могут вызывать негативные реакции со стороны различных систем организма. Наиболее распространенными являются:

  • повышенная утомляемость, чувство усталости, головные боли и головокружения;
  • расстройства сна (при применении больших доз препарата);
  • ортостатическая гипотензия (резкое снижение давление при вставании из положения лежа или сидя);
  • боли в сердце, выраженное сердцебиение;
  • обморок;
  • тошнота, рвота, сухость во рту, желудочные боли, запор либо понос;
  • расстройства работы печени, почек;
  • нарушения кроветворения;
  • сухой кашель;
  • аллергия;
  • мышечные судороги;
  • выпадение волос, импотенция (при применении больших доз лекарства).

Формы выпуска и цена

Эналаприл выпускается многими фармацевтическими предприятиями, как отечественными, так и зарубежными. Стоимость таблеток определяется их дозировкой, количеством, а также производителем, поэтому может варьироваться:

  • 5 мг, 20 шт. – от 17 до 75 руб.;
  • 28 штук – 79 рублей;
  • 10 мг, 20 шт. – 19-100 руб.;
  • 28 штук – 52 рубля;
  • 50 штук – 167 рублей;
  • 20 мг, 20 шт. – 23-85 руб.;
  • 28 штук – 7 рублей;
  • 50 штук – 200 руб.

Цены на таблетки Эналаприл ФПО от Оболенского фармпредприятия следующие:

  • 5 мг, 20 шт. – 37 рублей;
  • 10 мг, 20 шт. – 47 руб.;
  • 20 мг, 20 штук – 56 рублей.

Вывод

Из приведенной выше информации следует, что по основным параметрам (состав, показания с противопоказаниями и побочное действие) разницы между препаратами нет. По эффективности данные лекарственные средства тоже не отличаются, судя по отзывам врачей и принимавших таблетки пациентов.

Таким образом таблетки Эналаприл-ФПО – полный аналог и отличие от Эналаприла заключается только в торговом названии.

Аббревиатура ФПО расшифровывается как «фармацевтическое предприятие Оболенское» и никак не относится к лечебным свойствам препарата. Что касается разницы в стоимости, то препарат от Оболенского ФП находится в среднем ценовом сегменте.

При желании можно найти отечественный аналог дешевле или импортный дороже, но на эффективности лечения это никак не скажется.

Источник: https://wamy.ru/tabletki/enalapril-fpo-i-enalapril-v-chem-raznica-vse-za-i-protiv.html

Заменители и аналоги Эналаприла. Эналаприл аналоги и заменители: что лучше

Аналог таблеток Эналаприл-ФПО

Биотранформация эналаприла в организме человека приводит к образованию активного метаболита эналаприлата, который блокирует выработку ангиотензина II. Данное фармакологическое действие препарата способствует мягкому и естественному расширению артерий и вен, а также нормализации кровообращения и снятию нагрузки с миокарда.

Полные аналоги лекарственного средства «Эналаприл» содержат одинаковое действующее вещество эналаприл, оказывают идентичное воздействие и различаются фирмой-производителем, дополнительными компонентам, ценой, другими незначительными моментами

Препараты на основе активного ингредиента эналаприла являются базовыми лекарственными средствами при лечении осложненных гипертонических кризов и назначаются в следующих случаях:

  • повышенное артериальное давление;
  • сердечная недостаточность;
  • дисфункции клапанов сердца;
  • нарушение функционирования левого желудочка;
  • артериальная и венозная гипертензия;
  • ишемическая болезнь;
  • нарушенное кровообращение в различных органах.

Применение практически всех препаратов на основе эналаприл иногда могут привести к таким последствиям:

  • сухому кашлю;
  • повышенному чувству усталости;
  • гипотензии;
  • тахикардии;
  • обморочным состояниям;
  • мышечным спазмам;
  • чувству тошноты;
  • диарее;
  • аллергии в виде ангионевротического отека или высыпаний на коже;
  • патологическим нарушениям в почках;
  • гиперкалиемии;
  • олигурии;
  • бессоннице, сонливости;
  • депрессивным состояниям и др.

Лекарственные средства данной категории запрещены к употреблению при:

  • повышенной чувствительности к ингредиентам препарата;
  • возрастной категории моложе 12 лет и старше 65 лет;
  • беременности и грудном вскармливании ребенка;
  • ангионевротическом отеке;
  • патологиях ЖКТ, почек и печени;
  • гипертрофической кардиомиопатии;
  • метаболических патологиях, гиперкалиемии;
  • сахарном диабете;
  • сосудистых заболеваниях и пр.

Аллергия в некоторых случаях могут проявляться в форме:

Также почитать: Причины скачков артериального давления

  • сильных болей в животе;
  • приступов кашля, затрудненном дыхании;
  • отеков;
  • замедленного ритма сердца;
  • затрудненного мочеиспускания;
  • внезапной мышечной слабости;
  • озноба;
  • слабого пульса;
  • предобморочного состояния.

Все симптомы носят обратимый характер, но при их обнаружении следует прекратить прием медикамента и обратиться за помощью к врачу.

В большинстве случаев отзывы пациентов гласят, что применение препаратов с действующим веществом эналаприлом не вызывает никаких негативных симптомов даже при применении их в течение длительного времени.

Наиболее популярны следующие заменяющие «Эналаприл» лекарственные средства:

  • «Ренитек» является оригинальным препаратом из многочисленной группы лекарственных средств с содержанием эналаприла. Производится американской фармацевтической компанией Меrck Sharp & Dohme Idea, inc, имеющей представительства во многих странах мира. Практически не отличается своими свойствами от «Эналаприла», стоит незначительно дороже:
  • «Эналаприл н», «Эналакор», «Рениприл» (страна-производитель Россия);
  • «Эналаприл Гексал», «Берлиприл» (Германия);
  • «Вазолаприл» (Турция);
  • «Энвас», «Энам», «Инворил», «Миоприл» (Индия);
  • «Корандил» (Кипр, Швеция);
  • «Эндит» (Венгрия);
  • «Энап» (Словения);
  • «Багоприл» (Аргентина);
  • «Энаренал» (Польша).

Следует отметить, что все препараты имеют побочные эффекты, независимо от фирмы-производителя. Пациент должен самостоятельно выбрать лекарственное средство, руководствуясь предписаниями специалиста, инструкцией по применению и эффективностью для организма. Также цена лекарства не всегда гарантирует его способность полностью избавить пациента от заболевания.

Комбинированные средства

Первоначально при стойком повышении артериального давления применяется монотерапия. Однако один активный компонент, входящий в лекарственное средство, в некоторых случаях неспособен справиться с появившейся проблемой. Возникает целесообразность в назначении комбинированных гипотензивных лекарственных средств.

Комбинация эналаприла с диуретиком – гидрохлоротиазидом значительно повышает эффективность лекарственного средства

Все препараты обладают многочисленными противопоказаниями и побочными эффектами, их замена должна производиться исключительно врачом с четким определением дозировок.

Специалисты прибегают к помощи следующих лекарственных средств:

  • «Энап Н» (Словения, Россия);
  • «Энап НL» (Словения);
  • «Энафарм Н» (Россия).

Данные препараты содержат два активных компонента (эналаприл и гидрохлоротиазид), которые в совокупности приводят к усилению их антигипертензивного воздействия по отдельности.

Гидрохлоротиазид является тиазидным диуретиком, имеющим среднюю силу воздействия. Компонент способствует выводу при мочеиспускании ионов натрия, жидкости, гидрокарбоната и хлора, однако задерживает ионы кальция в организме.

Уменьшенная концентрация натрия в сосудистых стенках способствует увеличению просвета в кровеносных сосудах и приводит к снижению чувствительности к различным факторам, вызывающим их сужение.

Вследствие данных эффектов артериальное давление существенно снижается и уменьшается нагрузка на сердце.

Способность гидрохлоротиазида понижать уровень калия в организме компенсируется свойством эналаприла его задерживать, что обеспечивает норму минерального элемента в организме.

Препараты оказывают эффект на протяжении суток.

Препараты с другим химическим составом

Аналоги препарата эналаприл, содержащие один и тот же действующий компонент, могут вызвать одинаковые побочные эффекты, что никак не улучшит состояние пациента.

Фармакологической промышленностью представлено много лекарственных средств, обладающих сходным воздействием с «Эналаприлом», но имеющих в своем составе различные активные компоненты

В таких случаях специалисты подбирают заменители лекарственного средства с отличным от «Эналаприла» химическим составом.

  • «Каптоприл» (Словения). Производится на основе действующего ингредиента каптоприла. Способен эффективно купировать гипертонический криз и устранить гипертонию даже при её устойчивости к иным лекарственным средствам. Также назначается при почечной гипертензии.
  • «Лизиноприл» (Украина, Россия). В качестве основного компонента выступает лизиноприла дигидрат. Употребление средства актуально при лечении повышенного артериального давления, хронической сердечной недостаточности, диабетической нефропатии, острого инфаркта миокарда.
  • «Рамиприл» (Германия). Производится в форме капсул или таблеток на основе действующего вещества рамиприла и в составе комплексной терапии устраняет хроническую сердечную недостаточность, нефропатию различного генеза, а также снижает артериальное давление. Также средство уменьшает вероятность возникновения инфарктов, инсультов, внезапной смерти от остановки сердца. Также назначается после инфаркта, инсультов, транслюминальной ангиопластики и коронарного шунтирования.
  • «Зофеноприл» (Италия). Содержит в своем составе основной ингредиент – зофеноприл. Излечивает гипертензию любой степени тяжести, сердечную недостаточность, а также назначается при остром инфаркте миокарда в составе комплексной терапии.
  • «Периндоприл» (Беларусь). Обязан своими свойствами активному компоненту периндоприла эрбумину (Perindopril erbumine). Рекомендуется при стойком повышении артериального давления, хронической сердечной недостаточности, реноваскулярной гипертензии, а также в качестве профилактического средства от инсульта.
  • «Аккупро» (Германия). Производится на основе хинаприла. Показаниями к употреблению являются реноваскулярная артериальная гипертония, почечная недостаточность, вызванная склеродермией, хроническая сердечная недостаточность и восстановительный период после инфарктов.
  • «Аккузид» (Германия). Является комбинированным лекарственным препаратом с содержанием хиноприла и гидрохлоротиазида. Устраняет артериальную гипертензию в составе комплексного лечения.
  • «Фозиноприл» (Россия, Израиль, Казахстан). Содержится действующее вещество фозиноприл (Fosinopril). Применяется для лечения гипертонии и сердечной недостаточности (как дополнительная терапия).
  • «Гоптен» (Германия). Применяется в виде капсул с содержанием трандолаприла. Назначается при эссенциальной артериальной гипертензии и сердечной недостаточности.

Необходимо учесть, что все вышеперечисленные лекарственные средства также имеют многочисленные аналоги, которыми можно заменить Эналаприл.

Препараты, не вызывающие кашель

В процесс ингибирования АПФ происходит накопление брадикинина (пептид, способствующий расширению кровеносных сосудов, что приводит к снижению артериального давления) в верхних дыхательных путях. Данный процесс приводит к стимуляции немиелинизированных нервных С-волокон, участвующих в кашлевом рефлексе, и проявлению кашля.

У 5% пациентов, употребляющих «Эналаприл», наблюдается побочный эффект в виде сухого, лающего, непродуктивного, нередко приступообразного сильного кашля, особенно по вечерам

Чувствительность кашлевых рецепторов напрямую влияет на интенсивность кашля, что вызывает различные его проявления у каждого человека.

Кашель не опасен для здоровья пациента, однако отхаркивающие и другие лечебные средства не могут с ним справиться. Как правило, отказ от приема эналаприла приводит к быстрому исчезновению данного побочного эффекта.

Интересно, что препараты с одинаковым действующим компонентом эналаприл могут оказывать на организм конкретного человека различное воздействие. Одни из них вызывают кашель, другие – нет.

Также замечено, что курильщики страдают от кашля в 2 раза реже пациентов, не имеющих вредной привычки.

Чем заменить эналаприл при кашле, подскажет лечащий врач.

Как правило, в таких случаях целесообразно назначение блокаторов рецепторов ангиотензина II. Лекарственные средства, не вызывающие кашель, доказали свою результативность при лечении гипертонии. Их воздействие на организм наблюдается в течение суток, кроме того, препараты обладают минимумом побочных эффектов.

Однако достижение стойкого результата возможно при употреблении блокаторов рецепторов ангиотензина II не меньше 3-х месяцев.

Также популярностью пользуются:

  • Моксонидин,
  • Метилдопа,
  • Альбарел.

Употребление данных препаратов приводит к устранению спазмов сосудов, что способствует уменьшению показателей артериального давления.

Необходимо помнить, что употребление каждого лекарственного средства должно быть согласовано с врачом. В противном случае желаемого эффекта можно не достичь, зато можно подвергнуться множественным неблагоприятным побочным воздействиям препарата.

Замена средства при побочных эффектах

Источник: https://GolovaNeBoli.ru/prostuda/analogi-i-zameniteli-enalaprila-ne-vyzyvayushhie-kashel-chem-mozhno-zamenit-preparat.html

Чем можно заменить Эналаприл – список аналогов препарата

Аналог таблеток Эналаприл-ФПО

Лекарственный препарат Эналаприл принадлежит к категории ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента. Среди главных показаний к его применению нужно отметить артериальную гипертензию, хроническую сердечную недостаточность, а также нарушения работы почек, являющиеся следствием сахарного диабета.

Этому медикаменту свойственна высокая эффективность, но в то же время не исключены побочные явления и противопоказания. Поэтому в некоторых ситуациях рекомендуется принимать вместо препарата Эналаприл заменители, характеризующиеся не такими выраженными побочными реакциями и имеющими меньше ограничений к применению.

Аналоги препарата

Фармацевтическая отрасль предлагает широкий выбор аналогов таблеток Эналаприл.

Заменители препарата можно поделить на три категории:

  1. полные аналоги;
  2. комбинированные лекарственные средства;
  3. препараты, имеющие другой химический состав.

Полные аналоги

Полные аналоги разработаны на основе одноименного действующего компонента, но дополнительно содержат разные вспомогательные вещества. Их выпускают различные производители, поэтому они могут иметь разную стоимость.

Принцип действия полных аналогов препарата Эналаприл, является практически идентичным, назначают их в случае:

  • осложненных гипертонических кризов;
  • высокого артериального давления;
  • сердечной недостаточности хронического характера;
  • ишемической болезни сердца;
  • венозной гипертензии;
  • дисфункции сердечных клапанов;
  • недостаточности процесса кровообращения в различных органах;
  • нарушений нормального функционирования правого желудочка.

К числу наиболее популярных полных аналогов таблеток Эналаприл относятся следующие лекарственные препараты:

  • Берлиприл;
  • Эналаприл Гексал;
  • Рениприл;
  • Ренитек;
  • Эналакор;
  • Энап;
  • Энаренал;
  • Вазолаприл;
  • Миоприл;
  • Энам;
  • Корандил;
  • Багоприл.

Лекарственное средство Энам

Комбинированные заменители

Комбинированные аналоги в своем составе содержат два основных действующих компонента ― непосредственно сам эналаприл, а также гидрохлоротиазид. Сочетание этих веществ усиливает гипертензивное воздействие каждого.

В результате применения такие лекарственных препаратов из организма выводится излишняя жидкость, ионы натрия, хлор и гидрокарбонат. Концентрация натрия в сосудистых стенках существенно уменьшается, в связи с чем увеличивается просвет в кровеносных сосудах.

В результате лечения комбинированными медикаментами значительно сокращается нагрузка на сердце и происходит понижение артериального давления. Терапевтическое действие проявляется на протяжении одних суток.

Наиболее эффективными представителями категории комбинированных препаратов являются:

  • Энафарм Н;
  • Энап Н;
  • Энап HЛ.

Препараты с другим химическим составом схожего действия

Помимо полных и комбинированных аналогов, в качестве заменителей Эналаприла могут быть использованы лекарства, для которых характерен абсолютно иной химический состав. Главное их преимущество в том, что они позволят избежать многих побочных эффектов, свойственных Эналаприлу.

Среди медикаментов со схожим химическим составом следует выделить:

  • Рамиприл;
  • Каптоприл;
  • Зофеноприл;
  • Гоптен;
  • Периндоприл;
  • Аккупро;
  • Лизиноприл;
  • Фозиноприл;
  • Аккузид.

Перед использованием аналогов необходимо внимательно ознакомиться с информацией относительно их влияния на организм, а также сопоставить между собой вероятную пользу и вред.

В чем разница между эналаприл и эналаприл-фпо?

Эналаприл и Эналаприл-ФПО представляют собой абсолютно идентичные лекарственные препараты, предназначенные для лечения артериальной гипертензии, гипертонического криза и хронической сердечной недостаточности.

Единственная разница между ними заключается в производителе. Препарат Эналаприл изготавливают различные отечественные и зарубежные фармацевтические компании ― Биосинтез, Stada, HemofarmcardioLogica и другие.

Второй медикамент, Эналаприл-ФПО производится исключительно на фармацевтическом предприятии «Оболенское», расположенном в городе Оболенск Московской области. Именно об этом и свидетельствует аббревиатура ФПО.

Что лучше Эналаприл или Индапамид:

Для того чтобы определить, какой из препаратов, Эналаприл или Индапамид, является более эффективным, качественным и надежным, необходимо выяснить какие свойства присущи каждому из них.

Кардиологи назначают упомянутые лекарственные средства для терапии гипертонической болезни, а также гипертензии, которая носит симптоматический характер. Для лекарств свойственен различный принцип действия, однако они способны усиливать эффект друг друга, в конечном итоге приводя к снижению уровня АД.

Эналаприл принадлежит к категории антигипертензивных препаратов и ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента. В результате его применения снижение артериального давления достигается за счет блокирования деятельности фермента, который сужает сосуды и повышает общее периферическое сопротивление, а также превращает ангиотензин в ангиотензин II.

Курс приема таблеток Эналаприл обеспечивает полную остановку реакции ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, вследствие чего:

  • происходит расширение сосудов;
  • снижается пред- и постнагрузка на сердце;
  • повышается уровень содержания брадикинина в составе крови (данное вещество способствует расширению почечных сосудов и улучшению почечного кровотока);
  • увеличивается диурез;
  • уменьшается объем циркулирующей крови;
  • снижается уровень давления в артериях.

Индапамид представляет собой одновременно мочегонный и антигипертензивный медикамент. Это производное сульфонамида, которому присущи фармакологические свойства, максимально приближенные к тиазидным диуретикам.

В результате применения Индапамида:

  • активизируются процессы выведения магния, натрия, кальция, хлора и воды через почки;
  • снижается чувствительность почечных сосудов к воздействию норадреналина и ангиотензина II, являющимися вазоконстрикторами;
  • стимулируется образование вазодилататоров, которые вызывают расширение кровеносных сосудов;
  • снижается количество циркулирующей крови благодаря выраженному диуретическому эффекту.

В некоторых случаях врачи рекомендуют совместное применение Эналаприла и Индапамида, действие обоих медикаментов наиболее эффективно при:

  • эссенциальной и симптоматической гипертензии;
  • гипертоническом кризе;
  • застойной сердечной недостаточности;
  • гипертиреозе;
  • ишемической болезни сердца.

Лекарственное средство Индапамид

Недопустимо применение данных лекарств во время беременности и грудного вскармливания, а также при почечной и печеночной недостаточности, стенозе почечных артерий, индивидуальной непереносимости главных действующих компонентов, а также при наличии отека Квинке в анамнезе.

Не стоит упускать из виду и побочные эффекты, характерные для рассматриваемых препаратов. Эналаприл может привести к возникновению кашля, гипотензии и олигурии, а Индапамид ― к головокружению, судорогам, повышению содержания мочевины в организме, гиперурикемии и гипокалиемии.

Чем заменить лекарство при кашле?

В связи с тем, что одним из самых распространенных побочных эффектов Эналаприла является кашель, у многих возникает вопрос, какие заменители не вызывают данное состояние.

Наиболее эффективными и безопасными в этом плане являются лекарственные препараты Энап, Эналадекс, Анаприлин и Амлодипин.

по теме

Инструкция по применению препарата Эналаприл:

Существует много аналогов Эналаприла ― полных, комбинированных, а также имеющих абсолютно разный состав. При выборе оптимального варианта следует учитывать активные компоненты, принцип действия, а также характер побочных эффектов медикаментов.

Источник: https://davlenie.club/lechenie/medikamentoznoe/enalapril-zameniteli.html

Аналоги лекарства Эналаприл-ФПО

Аналог таблеток Эналаприл-ФПО

Эналаприл
Распечатать список аналогов
Эналаприл (Enalapril) АПФ блокатор Таблетки

Ингибитор АПФ – гипотензивный препарат, механизм действия связан с уменьшением образования из ангиотензина I ангиотензина II, снижение концентрации которого ведет к прямому уменьшению секреции альдостерона.

При этом понижается ОПСС, систолическое и диастолическое АД, пост- и преднагрузка на миокард. Расширяет артерии в большей степени, чем вены, при этом рефлекторного повышения ЧСС не отмечается. Уменьшает деградацию брадикинина, увеличивает синтез Pg.

Гипотензивный эффект более выражен при высокой концентрации ренина в плазме, чем при нормальной или сниженной.

Снижение АД в терапевтических пределах не оказывает влияния на мозговое кровообращение, кровоток в сосудах мозга поддерживается на достаточном уровне и на фоне сниженного АД. Усиливает коронарный и почечный кровоток.

При длительном применении уменьшается гипертрофия ЛЖ миокарда и миофибрила стенок артерий резистивного типа, предотвращает прогрессирование ХСН и замедляет развитие дилатации ЛЖ.

Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда.

Снижает агрегацию тромбоцитов. Удлиняет продолжительность жизни у больных ХСН, замедляет прогрессирование дисфункции ЛЖ у больных, перенесших инфаркт миокарда, без клинических проявлений СН.

Обладает некоторым диуретическим эффектом. Уменьшает внутриклубочковую гипертензию, замедляя развитие гломерулосклероза и риск возникновения ХПН.

Эналаприл является “пролекарством”: в результате его гидролиза образуется эналаприлат, который и ингибирует АПФ.

Время наступления гипотензивного эффекта при пероральном приеме – 1 ч, он достигает максимума через 4-6 ч и сохраняется до 24 ч. У некоторых больных для достижения оптимального уровня АД необходима терапия на протяжении нескольких недель. При ХСН заметный клинический эффект наблюдается при длительном лечении – 6 мес и более.

Применение и дозировка

Внутрь, независимо от приема пищи.

При монотерапии артериальной гипертензии – начальная доза 5 мг 1 раз в сутки. При отсутствии эффекта через 1-2 нед дозу повышают на 5 мг. После начальной дозы больные должны находиться под медицинским наблюдением в течение 2 ч и дополнительно 1 ч, пока не стабилизируется АД.

При необходимости и достаточно хорошей переносимости дозу можно увеличить до 40 мг/сут за 1-2 приема. Через 2-3 нед переходят на поддерживающую дозу – 10-40 мг/сут, разделенную на 1-2 приема. При умеренной гипертензии средняя суточная доза составляет около 10 мг.

Максимальная суточная доза препарата – 40 мг.

В случае назначения пациентам, одновременно получающим диуретики, лечение диуретиком необходимо прекратить за 2-3 дня до назначения эналаприла. Если это невозможно, то начальная доза эналаприла должна составлять 2.5 мг/сут.

Больным с гипонатриемией (концентрация Na+ в сыворотке крови менее 130 ммоль/л) или концентрацией креатинина в сыворотке крови более 0.14 ммоль/л начальная доза – 2.5 мг 1 раз в сутки.

Реноваскулярная гипертензия: начальная доза – 2.5-5 мг/сут. Максимальная суточная доза – 20 мг.

При тяжелой форме артериальной гипертензии возможно в/в введение (см. Эналаприлат), проводимое только в условиях стационара.

При ХСН начальная доза – 2.5 мг однократно, затем дозу увеличивают на 2.5-5 мг через каждые 3-4 дня в соответствии с клинической реакцией до максимально переносимых доз (в зависимости от АД), но не выше 40 мг/сут, однократно, или в 2 приема.

У больных с низким систолическим давлением (менее 110 мм рт.ст.) терапию следует начинать с дозы 1.25 мг. Подбор дозы должен проводиться в течение 2-4 нед или в более короткие сроки. Средняя поддерживающая доза – 5-20 мг/сут за 1-2 приема.

У пожилых чаще наблюдаются более выраженный гипотензивный эффект и удлинение времени действия препарата, что связано с уменьшением скорости выведения эналаприла, поэтому рекомендуемая начальная доза пожилым – 1.25 мг.

При бессимптомном нарушении функции ЛЖ – по 2.5 мг 2 раза в сутки. Дозу подбируют с учетом переносимости до 20 мг/сут, разделенную на 2 приема.

При ХПН кумуляция наступает при снижении фильтрации менее 10 мл/мин. При КК 80-30 мл/мин доза обычно составляет 5-10 мг/сут, КК 30-10 мл/мин – 2.5-5 мг/сут, менее 10 мл/мин – 1.25-2.5 мг/сут только в дни диализа.

Длительность лечения зависит от эффективности терапии. При слишком выраженном снижении АД дозу препарата постепенно уменьшают.

Особые указания

Необходимо соблюдать осторожность при назначении пациентам со сниженным ОЦК (в результате терапии диуретиками, при ограничении потребления поваренной соли, проведении гемодиализа, диарее и рвоте) – повышен риск внезапного и выраженного снижения АД после применения даже начальной дозы ингибитора АПФ. Транзиторная гипотензия не является противопоказанием для продолжения лечения препаратом после стабилизации АД. В случае повторного выраженного снижения АД следует уменьшить дозу или отменить препарат.

При развитии чрезмерного снижения АД больного переводят в горизонтальное положение с низким изголовьем, при необходимости вводят 0.9% раствор NaCl и плазмозамещающие ЛС.

Применение высокопроточных диализных мембран повышает риск развития анафилактической реакции. Коррекция режима дозирования в дни, свободные от диализа, должна осуществляться в зависимости от уровня АД.

До и во время лечения ингибиторами АПФ необходим контроль АД, показателей крови (Hb, K+, креатинина, мочевины, активности “печеночных” ферментов), белка в моче.

Следует тщательно наблюдать за больными с декомпенсированной ХСН, ИБС и заболеваниями сосудов мозга, у которых резкое снижение АД может привести к инфаркту миокарда, инсульту или нарушению функции почек. Внезапная отмена лечения не приводит к синдрому “отмены” (резкому подъему АД).

У больных с указанием на развитие ангионевротического отека в анамнезе имеется повышенный риск его развития при приеме ингибиторов АПФ.

За новорожденными и грудными детьми, которые подвергались внутриутробному воздействию ингибиторов АПФ, рекомендуется вести тщательное наблюдение для своевременного выявления выраженного снижения АД, олигурии, гиперкалиемии и неврологических расстройств, возможных вследствие уменьшения почечного и мозгового кровотока при снижении АД, вызываемом ингибиторами АПФ. При олигурии необходимо поддержание АД и почечной перфузии путем введения соответствующих жидкостей и сосудосуживающих ЛС.

У больных со сниженной функцией почек следует уменьшить разовую дозу или увеличить интервалы между приемами.

Перед исследованием функций паращитовидных желез эналаприл следует отменить.

Следует соблюдать осторожность при выполнении физических упражнений или при жаркой погоде (риск развития дегидратации и чрезмерного снижения АД из-за снижения ОЦК).

Перед хирургическим вмешательством (включая стоматологию) необходимо предупредить хирурга/анестезиолога о применении ингибиторов АПФ.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (возможно головокружение, особенно после приема начальной дозы ингибитора АПФ у больных, принимающих диуретические ЛС).

Взаимодействие

Усиливает действие этанола, замедляет выведение Li+.

Ослабляет действие ЛС, содержащих теофиллин.

Гипотензивное действие снижают НПВП, эстрогены; усиливают – диуретики, др. гипотензивные ЛС (бета-адреноблокаторы, метилдопа, нитраты, БМКК, гидралазин, празозин), ЛС для общей анестезии, этанол.

Калийсберегающие диуретики и калийсодержащие ЛС увеличивают риск развития гиперкалиемии.

ЛС, вызывающие угнетение костного мозга, повышают риск развития нейтропении и/или агранулоцитоза.

Иммунодепрессанты, аллопуринол, цитостатики усиливают гематотоксичность.

Напишите свой отзыв

Используете ли вы Эналаприл-ФПО, как аналог или наоборот его аналоги?

Источник: http://www.AnalogiTabletok.ru/analogi.php?id=9434

Эналаприл – аналоги и заменители

Аналог таблеток Эналаприл-ФПО

Дата обновления: 7.09.2019

При скачке показателей АД используется Эналаприл российского производства.

Назначать этот препарат должен лечащий врач, принимают его регулярно.

Если препарат не помогает, возникают негативные явления, можно использовать аналог лекарственного средства, который подбирает специалист.

Это происходит в случае, если поднимается температура, возникает боль в области живота, тошнота или рвота, затрудненное дыхание, появляется кашель, удушье, развивается депрессивное состояние.

Эналаприл

Эффективный препарат для снижения уровня давления является лекарством из группы ингибиторов АПФ. С его помощью удается нормализовать кровоток, предотвратить развитие серьезных нарушений работы сердца.

Доза назначается индивидуально по состоянию здоровья.

Средство используется для лечения артериальной гипертензии, а также при терапии:

  • патологий почек;
  • болезней сердца и артерий;
  • заболевания Рейно.

Препарат нельзя использовать во время беременности, грудного кормления, а также в период до 18 лет. Его запрещено применять на фоне тяжелых сбое в работе почек, печени.

Осторожность нужно соблюдать при сахарном диабете и стенозе почечных артерий.

Нельзя сочетать лекарство со спиртными напитками, внимательными нужно быть при выполнении особо опасных работ, так как таблетки снижают концентрацию.

Если требуется заменить Эналаприл из-за побочных явлений, противопоказаний, отсутствия нужного эффекта, можно использовать полные аналоги или более современные заменители-ингибиторы АПФ, не вызывающие сухой кашель. Еще один вариант – назначить средство другого фармакологического типа.

Ингибиторы АПФ нового поколения

Их влияние проявляется в следующем: фермент, активно вырабатывающий ангиотензин, который отвечает за перепад давления, блокируется, и самочувствие пациента стабилизируется.

Лекарства различаются в том, какое действующее вещество отвечает за этот процесс.

Данная группа включает следующие медикаменты:

  • Каптоприл – отличается кратковременным эффектом, используется для понижения АД и купирования гипертонического криза, устранения почечной недостаточности. Действующим элементом является каптоприл.
  • Лизиноприл – отличием этого средства является практически полное отсутствие противопоказаний к употреблению. Основное действующее вещество – лизиноприла дигидрат. Его используют при скачках цифрах АД, диабетической нефропатии и остром инфаркте, а также хронической сердечной недостаточности.
  • Рамиприл – назначается после проведения коронарного шунтирования либо транслюминальной ангиопластики. Действующим веществом является рамиприл, помогает сбить АД, предотвратить рецидив инфаркта либо инсульта, устранить нефропатию и хроническую сердечную недостаточность, избежать остановки сердца и летального исхода.
  • Периндоприл – его действие обусловлено главному ингредиента периндоприла эрбумину. Препарат используют для лечения высоких цифр АД и сердечной недостаточности, терапии реноваскулярной гипертензии. Помогает избежать инсульта.
  • Гоптен – лекарство с основным действующим веществом трандолаприлом, выпускается в капсульной форме. Назначают при развитии эссенциальной гипертензии либо сердечной недостаточности.
  • Зофеноприл – препарат, содержащий зофеноприл. С его помощью можно лечить сердечную недостаточность, гипертензию. Он успешно участвует в комплексной терапии острого инфаркта.
  • Аккупро – его действующим компонентом является хинаприл. Средство рекомендуют при развитии инфаркта и хронической сердечной недостаточности, на фоне патологиях почек, артериальной гипертонии реноваскулярной формы.
  • Фозиноприл – содержит ингредиент фозиноприл, обуславливающий выраженный гипотензивный эффект. Также его можно использовать при комплексном лечении сердечной недостаточности.
  • Аккузид – комбинированное лекарство, в составе которого присутствует гидрохлоротиазид и хиноприл, в комплексе они сбивают давление.

Все эти препараты можно приобрести в российских аптеках.

Препараты для понижения давления иного фармакологического свойства

Если аналоги Эналаприла из группы ингибиторов нет возможности использовать по состоянию здоровья пациента, можно использовать:

  • Бета-блокаторы. Ярким представителем являются Конкор и Бисопролол, Метопролол.
  • Диуретики. Они снижают объем жидкости в организме, благодаря чему снижается уровень АД. Их активно применяют при комплексной терапии. Большое распространение получил Амилорид и Фуросемид. Урегит и Индапамид, Гипотиазид.
  • Антагонисты кальция, их действие отличается мягкостью, слабостью побочных явлений. Чаще всего назначают Верапамил и Нифедипин, Амлодипин.
  • Сартаны – лекарства нового поколения, характерной чертой которых является кардиопротекторное свойство и редкость негативных последствий приема. Высокой эффективностью обладает Валсартан и Телмисартан, Лозартан и Эпросартан.

Замена Эналаприла производится только по назначению врача.

Эналаприл ФПО

Заменить Эналаприл при его отсутствии или по рекомендации специалиста можно на Эналаприл ФПО, он практически ничем не отличается как по составу, так и влиянию на организм.

Различия между лекарствами лишь в том, что Эналаприл ФПО выпускает Фармацевтическое предприятие «Оболенское», собственно, от первых его букв и произошла аббревиатура ФПО.

Ввиду идентичности лекарств менять одно на другое при особой необходимости нет смысла, от этого никак не поменяется самочувствие больного.

Мнение врачей

Если возникают побочные явления при употреблении Эналаприла, разумно подобрать с участием специалиста аналогичный препарат. Да, аналоги обычно обходятся дороже, однако на здоровье в этом случае не следует экономить.

Какой выбрать аналог, решает лечащий врач с учетом состояния его здоровья и имеющихся противопоказаний к приему тех или иных препаратов. Главное – не подбирать средство самостоятельно, это может оказаться губительно для организма.

Рекомендации

Пациенты, которые страдают от высокого давления, принимающие Эналаприл, иногда сталкиваются с отсутствием эффекта от его употребления, проявления побочных действий. В этом случае приходится выбирать аналог для снижения АД.

Чтобы правильно это сделать, нужно обратиться к специалисту. Он проведет дополнительное обследование, с учетом которого и назначит заменитель Эналаприла.

Почему в России не лечат гипертонию

Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.

Китайская медицина научилась чистить сосуды от…

Читать полностью Была ли статья полезной? Оцените материал по пятибальной шкале! (2 3,00

Источник: https://otgipertonii.ru/preparaty/chem-zamenit-enalapril-dlya-snizheniya-davleniya/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.