+7(499)-938-42-58 Москва
+7(800)-333-37-98 Горячая линия

Аналог суспензии для инъекций Кеналог

Содержание

Кеналог – инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы

Аналог суспензии для инъекций Кеналог

Кеналог – это препарат из семейства глюкокортикостероидов (ГКС), отличающийся иммунодепрессивным, антивоспалительным и антиаллергическим эффектом. Его особенностью является возможность разных способов применения (местного и системного).

Также он отличается широким списком показаний к применению, начиная от хронических стадий обструктивных патологий дыхательных путей и заканчивая дерматозами и суставными патологиями.

Общее описание

Медикамент реализуется в ампулах объемом 1 мл. В каждой упаковке содержится по 5 ампул и инструкция по применению. Их необходимо держать при температуре не более 30 градусов в месте, недосягаемом для детей и солнечных лучей. Инъекции можно применять до 5 лет со дня выпуска.

Цена Кеналог 40 начинается от 440-450 руб. Отпускается он в аптеках по рецепту врача.

Медикамент не действует на способность вождения автотранспорта и выполнение работы на разных оборудованиях.

Состав

Кеналог производится в ампулах. По виду лекарство напоминает суспензию беловатого оттенка.

Действующее вещество – триамцинолон ацетонид, а дополнительные компоненты – хлорид натрия, инъекционная жидкость, кармеллоза натрия, полисорбат и бензиловый спирт. Именно последний компонент придает суспензии слабый спиртовой аромат.

Фармакология

Триамцинолон производит глюкокортикоидный эффект, а также подавляет развившиеся воспаления.

Основным свойством кортикостероидов является подавление и предотвращение появления первых симптомов воспаления (болезненные ощущения, покраснение, отечность и гипертермия).

Также данное вещество устраняет возможные в дальнейшем осложнения воспалительной реакции (скопление коллагена, разрастание фибробластов и т.д.).

В каких случаях назначается

Суспензия Кеналог 40 предназначена для местного и системного использования. Данный кортикостероид синтетического происхождения обладает антивоспалительным, антиаллергическим, противозудным и иммуносупрессивным действием. При его применении не развивается артериальной гипертензии.

Оказываемое данным препаратом угнетающее воздействие на гипофиз менее выраженное, чем у остальных видов кортикостероидов.

Применение Кеналога рекомендовано в следующих случаях:

  • Аллергические реакции (ринит аллергического типа, сывороточное заболевание, реакция на лекарства, контактный или агонический дерматит, отечность гортани неинфекционного происхождения). Кортикостероиды не применяются при остром анафилактическом шоке, но могут назначаться в целях предупреждения самой тяжелой стадии данного патологического процесса.
  • Ревматоидные нарушения. Большинство кортикостероидов применяется для лечения последних стадий ревматоидного артрита. Также они назначаются для непродолжительного лечения острой формы подагры, бурсита, спондилоартрита анкилозирующего типа, синовита, эпикондилита и псориатического артрита.
  • Дерматологические болезни. Кортикостероиды назначаются при осложнениях мультиформной эритемы, эксфолиативном, буллезном, атопическом, себорейном или контактном дерматите, экземах, последних стадиях псориаза, алопеции очагового типа, пемфигусе, дискоидной волчанке и разных видах дерматоза.
  • Патологии органов зрения – хронические и острые воспалительные и аллергические реакции (неврит нерва глаза, хореит, воспаление глазной камеры, аллергический конъюнктивит, ирит и т.д.).
  • Болезни эндокринной системы – гиперкальциемия при онкологии, заболевание Аддисона, недостаточность надпочечников, тиреоидит негнойного типа и конгенитальная гиперплазия.
  • Заболевания ЖКТ – обострение язвенного колита и заболевания Крона.
  • Респираторные патологии – бериллиоз, туберкулез диссеминированного типа, синдром Леффлера, пневмония аспирационного характера и саркоидоз.
  • Рассеянный склероз и туберкулезный менингит.

Когда нельзя применять препарат

Инструкция по применению уколов Кеналог гласит, что препарат не рекомендовано применять в ряде случаев:

  1. Повышенная чувствительность к ингредиентам медикамента;
  2. Грибковые поражения;
  3. Тромбоцитопеническая пурпура.

Данные недуги не являются категорическими противопоказаниями, скорее предосторожностями. Возможность применения при них кортикостероидов зависит от продолжительности терапии и способов введения препарата (местный или системный).

Препарат Кеналог следует с осторожностью использовать при активной воспалительной реакции, так как кортикостероиды способны снизить иммунитет, активизировать инфекции, грибковые заболевания и латентную форму туберкулеза, а также осложнить течение туберкулеза.

Вот еще несколько заболеваний, при которых не следует принимать данный медикамент, или делать это строго под наблюдением специалиста:

  • Диабет – кортикостероиды могут осложнить контроль над данной болезнью;
  • Остеопороз – продолжительная терапия кортикостероидами усиливает клинические проявления этой патологии, в особенности у пациентов жилого возраста. Иногда это может привести даже к возможности появления компрессионной травмы позвоночного столба.
  • Миопатия – кортикостероид может привести к развитию осложнений при данном недуге. Чаще всего развиваются у детей.
  • Психоз – при депрессии и паранойе кортикостероиды увеличивают возможность суицида.
  • Пептическая язва – Кеналог может привести к перфорации или кровопотере. При сочетании данной терапии с антивоспалительными средствами вероятность развития этих осложнений возрастает.
  • Репарация ткани – данный препарат замедляет тканевое восстановление. В особенности это опасно при недавних анастомозах кишечника.
  • Вакцинация – при приеме кортикостероидов противопоказаны инъекции от оспы, потому что это может привести к неврологическим нарушениям и ухудшению синтеза антител. Не рекомендованы внутримышечные уколы Кеналога пациентам младше 6 лет и внутрисуставные уколы до 12 лет.

Кортикостероиды нельзя местно применять при кожной трихофитии, импетиго, герпесе, розацее, угревой сыпи и язвах трофического типа. Также медикамент запрещен для лечения новорожденных детей.

Грудное вскармливание и беременность

Хотя тератогенное воздействие уколов Кеналог 40 не было подтверждено, но беременным женщинам следует избегать его применения. Влияние кортикостероидов на репродуктивную систему в период беременности не известно, поэтому их прием разрешен только если риск для плода меньше возможной пользы для матери.

У грудничков, в организм которых во внутриутробном периоде попадал кортикостероид, может развиться гипоадренализм. В редких случаях у новорожденного может развиться неонатальная недостаточность надпочечников.

Как и в каких дозировках применять препарат

Дозировка триамцинолона подбирается врачом индивидуально для каждого пациента, с учетом болезни и реакции организма больного на назначенное лечение. Кортикостероид назначается в минимальной дозировке. Если лечение вызвало осложнение, то дозировка уменьшается.

Размер дозы для внутрисуставных инъекций зависит от состояния здоровья пациента и размеров соединения.

Первый положительный результат от лечения появляется спустя 14-21 день. Но иногда для улучшения требуется до 6 недель.

Согласно инструкции по применению, уколы Кеналог 40 противопоказаны для внутривенного введения. Средняя дозировка для внутримышечной инъекции составляет 40-80 мг.

В начале терапии детям от 12 лет и взрослым назначается по 40 мг, но при необходимости разовая доза увеличивается до 110-120 мг. Пациентам детского возраста от 6 до 12 лет назначается не более 0,2 мг на каждый кг веса.

Внутримышечные инъекции выполняются с перерывом в 1-7 дней.

Уколы Кеналог 40 могут заместить первичное пероральное лечение. Одной инъекции хватит, чтобы приостановить развитие заболевания на некоторое время: от 4 дней до месяца.

Разовая парентеральная терапия объемом 40-60 мг способна вызвать ремиссию признаков астмы от цветочной пыльцы или сенной лихорадки. Но при появлении нежелательных явлений применение кортикостероидов следует прекратить.

Внутрисуставные инъекции

Иногда триамцинолон назначается для лечения ревматоидного артрита. При таком заболевании его вводят в сустав для снятия болевого синдрома и приостановления воспалительной реакции. Также Кеналог применяется при других видах артрита:

  1. Псориатический;
  2. Подагрический;
  3. Остеоартрит.

Во время данной терапии пациент должен следить за оказываемой на больной сустав нагрузкой. Но следует помнить, что длительные уколы в месте сочленения костей могут вызвать костный некроз и разрушение сустава.

Средняя дозировка данного медикамента для внутрисуставной инъекции составляет от 5 до 60 мг, в зависимости от размера сустава. Общее количество препарата, вводимое в несколько суставов, должно быть не более 80 мг. Для пациентов 12-18 лет разовая доза кортикостероида составляет от 2,5 до 40 мг. В дальнейшем данный объем можно увеличивать.

Кеналог 40 также назначается при теодосиновите и бурсите с целью уменьшения проявления симптомов. Введение раствора требует большой осторожности, чтобы не попасть в сухожилие, иначе оно может разорваться. Объем вводимого препарата зависит от тяжести воспалительного процесса и параметров синовиального расстояния.

В пораженную зону

Кортикостероид может быть введен в пораженный участок. Доза при такой инъекции должна составлять 5-10 мг. Причем данное количество разделяется по пораженным зонам. Детям 12-18 лет следует начинать с 2,5 мг, постепенно увеличивая до 40 мг. Для крупных пораженных зон требуется до 2-3 уколов. Делаются они обычно раз в 2-3 недели.

Данный метод введения кортикостероида применяется при повреждении кожи на фоне очаговой алопеции или псориаза.

Лечение для детей

В инструкции по применению Кеналог указано, что данный медикамент не следует применять для лечения детей: до 6 лет при внутримышечных инъекциях и до 12 лет при внутрисуставных инъекциях. Подобные терапевтические меры требуют наблюдения за развитием и ростом ребенка.

Если во время лечения произошел сбой работы почек, дозировка не изменяется. Снижение объема применяемого препарата в два раза осуществляется при тяжелой дисфункции печени.

Кортикостероиды можно сочетать с местными обезболивающими. Также при уколах в больную зону они могут быть разбавлены жидкостью для инъекций или раствором хлорида натрия.

Разбавленный препарат можно использовать в течение недели.

Побочные явления

Для устранения большинства побочных действий, возникших на фоне приема Кеналог, следует прекратить использование данного лекарства.

На частоту появлению нежелательных симптомов влияет дозировка, курс лечения и метод введения препарата.

В редких случаях при внутрисуставных инъекциях может развиться абсорбция, поэтому при таком лечении врач должен постоянно наблюдать за состоянием пациента.

При лечении Кеналогом также могут проявиться следующие побочки:

  • Угревая сыпь, жар, волдыри, пигментационные пятна и усиленный рост волос;
  • Синдром Кушинга;
  • Надпочечная атрофия;
  • Судороги;
  • Мышечная слабость;
  • Язва 12-перстной кишки или желудка;
  • Нарушение менструального цикла у женщин;
  • Костная атрофия;
  • Нарушение потенции;
  • Тромбоз;
  • Боли в голове;
  • Панкреатит;
  • Снижение иммунитета;
  • Глаукома;
  • Зуд, сыпь и крапивница;
  • Вздутие живота;
  • Проблемы со сном;
  • Депрессия;
  • Обмороки.

Передозировка

При применении большого количества кортикостероидов в течение длительного времени может появиться резкое ухудшение здоровья, вплоть до смертельного исхода. Но подобные случаи возникают крайне редко и только при чрезмерном злоупотреблении медикаментом.

Чаще всего у пациентов при передозировке развивается синдром Кушинга. Для устранения данного нарушения применяется симптоматическое лечение.

Главным аналогом Кеналога является Дипроспан. Они оба обладают большим спектром действий, но все же различаются степенью выраженности лечебного эффекта.

У обоих препаратов в качестве активного вещества выбран кортикостероид, но только разный. Их показания к применению и противопоказания схожи, но отличается результативность и продолжительность курса лечения. К аналогам Кеналога также относится Фторокорт, Трикортал и Полькортолон. Выбрать, что лучше поможет врач.

Источник: https://UdalayPsoriaz.ru/kenalog.html

Кеналог: аналоги, инструкция по применению, цена, отзывы

Аналог суспензии для инъекций Кеналог

Для лечения заболеваний опорно-двигательной системы и дерматологических существует действенный медикамент – Кеналог. Врачам он давно известен как препарат, положительно воздействующий на организм. Для замены лекарства выпускается перечень препаратов. Поэтому при необходимости подбирается подобное средство.

Инструкцию по применению Кеналога в ампулах и таблетках, современные аналоги, их цены и отзывы читайте ниже.

Инструкция по применению

Кеналог – глюкокортикостероид из группы гормонов, используется для купирования тяжелых аллергических реакций. Рекомендуется для снятия воспалительного процесса.

Препарат меньше выделяет негативных веществ во внутренние органы, чем другие медикаменты подобной группы.

При использовании лекарства, отмечается следующее воздействие на организм:

  • Уменьшает объем простагландинов;
  • Блокирует производство ферментов на воспаленном участке, нейтрализует развитие заболевания;
  • Уменьшает прочность кровеносных сосудов;
  • Предупреждает возникновение антител;
  • Устранению аллергии, посредством блокирования деятельности раздражителей;
  • Направлено на снижение защитных свойств организма (иммунодепрессивное действие);
  • На кратковременный период тормозит нормальное функционирование коры надпочечников.

Плюсом в функционировании препарата является отсутствие угнетающего воздействия на гипофиз. Лекарство не блокирует соли натрия и калия, позволяя им выходить естественным путем, сохраняя при этом водно-солевой баланс в организме.

Показания к назначению уколов и таблеток

Кеналог назначается только лечащим врачом на основании состояния больного. Препарат используют в качестве системного или для местного применения.

Для ввода при местном лечении показаниями для приема выступают:

Аналоги препарата Диклоберл.

  • Образование кист в отдельных областях организма;
  • Воспаление в надкостнице;
  • Красная волчанка хронического характера;
  • Облысение на голове в форме круга;
  • Кожные заболевания обособленного типа – изолированные бляшки псориаза;
  • Болезни суставов – подагра, блокада плечевого сустава, артрит.

При системном использовании выделяют следующие заболевания:

Чем можно заменить Аэртал?

  • Сенная лихорадка;
  • Болезни дыхательных путей обструктивного типа, хронического характера;
  • Кожные заболевания, сопровождающиеся шелушением.

Лечение на практике выявило возможность терапии при недостаточности надпочечников, при онкологических заболеваниях предстательной железы и плазмы человека.

Стоимость

Аналоги препарата Мебеверин.

Покупка препарата возможна в аптеке, но при наличии рецепта от лечащего врача. Драже отпускаются по цене от 300 руб. за 50 таблеток.

Стоимость суспензий для уколов стоит дороже – от 570 до 700 руб. за упаковку в 5 ампул.

Формы выпуска

Кеналог выпускается в форме суспензий для введения внутримышечно и в суставное пространство. Препарат расфасован в отдельные ампулы по 1 мл. Количество ампул в упаковке – 5 шт. Они размещены в пластиковом контейнере для удобства хранения и транспортировке. Эссенция для применения на вид белого цвета мутного содержания.

Таблетки представлены небольшими драже, массой в 4 мг. Они выпускаются в стеклянном флаконе, затемненного оттенка. В бутыльке их количество составляет 50 шт.

Форма выпуска обеспечивает возможность для пациента выбрать необходимое лекарство для определенных целей при лечении.

Заменители Кеналога

Кеналог – препарат широкого спектра действия. Поэтому подобрать к нему синонимы не составляет особого труда. Его выпуск осуществляется в виде таблеток и раствора для инъекций. Если основываться на этих данных, то аналогами выступают:

  • Таблетки – Кенакорт, Кортизон, Медипред, Кортеф, Дексазон, Полькортолон, Дексаметазон, Берликорт.
  • Суспензии или раствор для инъекций – Флостерон, Депо-Медрол, Кортизон, Дипропан, Дексаметазон, Триакорт, Дексазон и Солу-Медрол.

Кроме этого, в форме мази продается в аптеках – Полькортолон, Фторокорт, Фокорт, Триакорт, Кортизон. Заменители Кеналога выпускаются и в аэрозолях (Полькортолон и Азмакорт) и в форме глазных капель (Дексаметазон).

Фармацевтические компании, занимающиеся производством Кеналога размещаются в Италии и Словении. В продаже можно найти аналоги других стран, как зарубежных, так и отечественных. Они имеют такой же эффект от воздействия на пораженные участки.

Выделяют следующих стран-производителей, поставляющих идентичные лекарства по спектру действия:

  • Россия – Кортизон, Триакорт;
  • Бельгия – Дипроспан, Депо-Медрол, Солу-Медрол;
  • Польша – Полькортолон;
  • Украина – Фотокорт, Дексаметазон;
  • Словения – Флостерон;
  • Финляндия – Медипред;
  • Франция – Азмакорд;
  • Беларусь – Дексаметазон;
  • Германия – Берликорт;
  • Канада – Кортеф;
  • Венгрия – Фторокорт;
  • Англия – Кенакорт;
  • Сербия и Черногория – Дексазон.

В большинстве случаев одна страна производит только один вид лекарства-заменителя. Поэтому можно подобрать препарат не только по цене, но и по производителю. Тем более, когда предоставлен такой выбор препаратов разных государств.

Отличия по стоимости

Кеналог стоит не больше 300 руб. за 50 таблеток. Его аналоги практически не превышают эту цену. Самым дорогим является Солу-Медрол – 520 руб. за порошок для инъекций.

Среди остальных препаратов наиболее дорогостоящими выступают – Кортеф (265 руб.) и Медипред (252 руб.). Незначительно дешевле – Фторокорт – 230 руб., Флостерон и Кортизон – 213-218 руб., Дипроспан – 210-250 руб. и Полькортолон (200-430 руб.).

Дешевыми заменителями являются – Дексазол и Дексаметазон (70-110 руб.). Дороже на несколько рублей – Триакорт (75-210 руб.) и Депо-Медрол (80 руб.).

Средняя стоимость среди недорогих лекарств у Фокорта – 120 руб. Несколько превышает цена у Кенакорта и Полькортолона – 170-210 и 200-430 руб. соответственно.

Аналоги по действующему веществу

Аналогичные препараты отличаются от Кеналога не только по странам-производителям, но и по действенному веществу. Оригинал имеет в своем составе активным компонентом – триамцинолон. Это же вещество используется при производстве таких синонимов Кеналога, как Кенакорт, Азмакорт, Фторокорт, Полькортолон и Берликорт.

Выделяются следующие препараты, у которых активными компонентами выступают различные вещества:

  • Триамцинолона + ацетонида – Фторокорт и Триакорт;
  • Дексаметазон – Дексаметазон. Дексазон;
  • Метилпреднизолон – Солу-Медрол, Медипред, Депо-Медрол;
  • Кортизон – Кортизон;
  • Гидрокортизон – Кортеф;
  • Бетаметазон – Флостерон и Липроспан.

Все вещества сходны по лекарственным свойствам. Практически все лекарственные средства используются для лечения идентичных заболеваний, связанных с аллергическими реакциями, опорно-двигательной системой и обладают противовоспалительным действием.

Различия и сходства по показаниям и противопоказаниям

Все препараты-заменители Кеналога идентичны по показаниям для применения. Медикаменты направлены на комплексную терапию при ревматизме различной степени, эндокринных болезнях, аллергических реакциях, дерматологических кожных заболевания, а также проблем с опорно-двигательной системой.

Единичные современные аналоги Кеналога дополнительно могут воздействовать на:

  • Воспаления в верхних дыхательных путях (Берликорт, Флостерон), болезнях глаз (Дексазол, Дексаметазол, Кортеф, Солу-Медрол);
  • Проблемы в желудочно-кишечном тракте и неврологических недугах (Депо-Медрол., Кортеф);
  • При вирусном гепатите и хронической почечной недостаточности (Кортизон).

Кроме этого, все лекарственные препараты независимо от цены или активного компонента, производителя имеют противовоспалительные качества, противоаллергические, иммунодепрессивные и десенсибилизирующие свойства.

При беременности и кормлении грудным молоком, а также в детском возрасте можно применять – Дексаметазон, Кортеф, Дексазол, Солу-Медрол (детям). От 12 месяцев можно воздействовать медикаментом в форме мази – Фокортом. С 3-х лет есть возможность использовать Флостерон и Полькортолон. С 6 лет – Азмакорт и Медипред.

Используют для детей при значительном уменьшении рекомендуемой для взрослого дозы – Берликорт, Кортизон. С осторожностью применяются Фторокорд и Дипроспан. Категорически запрещены детей до 18 лет – Депо-Медрол, Кенакорт и Триакорт.

Беременным запрещен ввод следующих препаратов:

  • Полькортолон;
  • Фокорт;
  • Кортизон;
  • Фзмакорт.

Разрешено использование, но с осторожностью и при контроле врача – Депо-Медрол, Медипред, Триакорт и Дипроспан. Категорически запрещен прием во время I триместра беременности и в период кормления малыша – Кенакорт, Берликорт и Флостерон.

Применяя медикаменты, следует разобраться с инструкцией на противопоказания. Если не обратить на этот момент внимания, могут присоединиться неблагоприятные последствия или побочные явления.

Можно ли Кеналог заменить Дипроспаном

Оба препарата являются гормональными, спектр их действия идентичен. Они одинаково справляются с начальными признаками псориаза.

Кеналог – отживший медикамент, а Дипроспан является препаратом нового поколения. Но в отличие от последнего Кеналог не вызывает привыкания и длительный период действует после окончания терапии. В то время как Дипроспан фиксируется в крови больного всего 2 месяца.

Таким образом, если в наличии нет уколов Кеналога, его можно заменить аналогом Дипроспаном. Кроме этого, последний имеет меньшее количество побочных эффектов.

«У меня вылез на нижнем веке халязион. Офтальмолог мне прописала глазные капли и укол в капсулу препаратом Кеналог для стимулирования рассасывания. Укол – очень болючий.

Сразу образовался отек, но через 2-а дня я почувствовала улучшение – рано радовалась. На этом дело кончилось. В итоге я сменила врача, который мне порекомендовал укол Диспропаном. Уже через неделю мой застарелый халязион пропал без следа. Теперь я знаю, что мне поможет, если повторно выскочит болезнь».

«Моя мама из-за болей в коленях не могла вообще ходить. Ей сделали по уколу в каждое колено. Через 2 часа повысилось давление, возникли болевые ощущения в груди и в сердце.

Препарат не помог, врач посоветовал заменить на Медипред. Состояние после применения улучшилось, на второй день смогла встать постоять на ногах, через неделю пробовала ходить. Результат работы медикамента понравился».

Источник: http://100lkrstv.com/gormony/zameniteli-kenaloga-v-ukolah-i-ampulah.html

Кеналог инструкция по применению, цена на Кеналог купить в Москве от 388 руб., аналоги, отзывы. Аптека Горздрав

Аналог суспензии для инъекций Кеналог

Суспензия для инъекций Кеналог в ампулах – глюкокортикостероидный препарат для лечения ревматоидного артрита, заболеваний соединительной ткани, системной красной волчанки, дерматозов, эмфиземы легких и фиброза легких и др.

Фармакологический эффект

ГКС. Подавляет функции лейкоцитов и тканевых макрофагов. Ограничивает миграцию лейкоцитов в область воспаления. Нарушает способность макрофагов к фагоцитозу, а также к образованию интерлейкина-1. Способствует стабилизации лизосомальных мембран, снижая тем самым концентрацию протеолитических ферментов в области воспаления.

Уменьшает проницаемость капилляров, обусловленную высвобождением гистамина. Подавляет активность фибробластов и образование коллагена. Ингибирует активность фосфолипазы А2, что приводит к подавлению синтеза простагландинов и лейкотриенов. Подавляет высвобождение ЦОГ (главным образом ЦОГ-2), что также способствует уменьшению выработки простагландинов.

Уменьшает число циркулирующих лимфоцитов (T- и B-клеток), моноцитов, эозинофилов и базофилов вследствие их перемещения из сосудистого русла в лимфоидную ткань, подавляет образование антител. Подавляет высвобождение гипофизом АКТГ и ?-липотропина, но не снижает уровень циркулирующего ?-эндорфина. Угнетает секрецию ТТГ и ФСГ.

При непосредственной аппликации на сосуды оказывает вазоконстрикторный эффект. Обладает выраженным дозозависимым действием на метаболизм углеводов, белков и жиров. Стимулирует глюконеогенез, способствует захвату аминокислот печенью и почками и повышает активность ферментов глюконеогенеза.

В печени усиливает депонирование гликогена, стимулируя активность гликогенсинтетазы и синтез глюкозы из продуктов белкового обмена. Повышение содержания глюкозы в крови активизирует выделение инсулина. Подавляет захват глюкозы жировыми клетками, что приводит к активации липолиза. Однако вследствие увеличения секреции инсулина происходит стимуляция липогенеза, что способствует накоплению жира.

Оказывает катаболическое действие в лимфоидной и соединительной ткани, мышцах, жировой ткани, коже, костной ткани. Остеопороз и синдром Иценко-Кушинга являются главными факторами, ограничивающими длительную терапию ГКС. В результате катаболического действия возможно подавление роста у детей.

В высоких дозах может повышать возбудимость тканей мозга и способствует понижению порога судорожной готовности. Стимулирует избыточную продукцию хлористоводородной кислоты и пепсина в желудке, что способствует развитию пептической язвы.

При системном применении терапевтическая активность обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим, иммунодепрессивным и антипролиферативным действием. При наружном и местном применении терапевтическая активность триамцинолона ацетонида обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим и антиэкссудативным (благодаря вазоконстрикторному эффекту) действием. По противовоспалительной активности триамцинолона ацетонид в 6 раз активнее гидрокортизона. Минералокортикоидная активность у триамцинолона ацетонида практически отсутствует.

Фармакокинетика

При системном применении метаболизируется главным образом в печени и частично – в почках. Основным путем метаболизма является 6-?-гидроксилирование. T1/2 – 3.5 ч. Выводится почками.

Показания

Для системного применения: бронхиальная астма, хронический бронхит с бронхообструктивным синдромом, пемфигоид, псориаз, дерматит.

Внутрисуставное введение: хронические воспалительные заболевания суставов, экссудативный артрит, подагра, водянка суставов, блокада плечевого сустава, хронические воспаления внутреннего слоя суставной капсулы.

Для наружного применения: экзема, псориаз, нейродермит, различные виды дерматитов и другие воспалительные и аллергические заболевания кожи немикробной этиологии (в составе комплексной терапии).

Противопоказания

Для системного применения: бронхиальная астма, хронический бронхит с бронхообструктивным синдромом, пемфигоид, псориаз, дерматит.

Внутрисуставное введение: хронические воспалительные заболевания суставов, экссудативный артрит, подагра, водянка суставов, блокада плечевого сустава, хронические воспаления внутреннего слоя суставной капсулы.

Для наружного применения: экзема, псориаз, нейродермит, различные виды дерматитов и другие воспалительные и аллергические заболевания кожи немикробной этиологии (в составе комплексной терапии).

Применение при беременности и кормлении грудью

В случае необходимости применения при беременности (особенно в I триместре) и в период лактации следует оценить предполагаемую пользу для матери и риск развития побочных эффектов у плода или ребенка.

Способ применения и дозы

Индивидуальный, в зависимости от показаний и применяемой лекарственной формы.

Побочные действия

Для системного применения: бронхиальная астма, хронический бронхит с бронхообструктивным синдромом, пемфигоид, псориаз, дерматит.

Внутрисуставное введение: хронические воспалительные заболевания суставов, экссудативный артрит, подагра, водянка суставов, блокада плечевого сустава, хронические воспаления внутреннего слоя суставной капсулы.

Для наружного применения: экзема, псориаз, нейродермит, различные виды дерматитов и другие воспалительные и аллергические заболевания кожи немикробной этиологии (в составе комплексной терапии).

Взаимодействие с другими препаратами

Индивидуальный, в зависимости от показаний и применяемой лекарственной формы.

Особые указания

Не предназначен для в/в введения. С осторожностью и под строгим врачебным контролем применяют при отечном синдроме, ожирении, психических заболеваниях и заболеваниях ЖКТ. В период лечения рекомендуется принимать витамин D и употреблять пищевые продукты, богатые кальцием.

При наружном применении для предупреждения местных инфекционных осложнений рекомендуется применять в сочетании с противомикробными средствами. Парентеральное применение у детей в возрасте до 6 лет не рекомендуется, в возрасте 6-12 лет – по строгим показаниям.

Следует избегать длительного наружного применения у детей независимо от возраста.

Отпуск по рецепту

Да

Источник: https://gorzdrav.org/catalog/kenalog/

Кеналог

Аналог суспензии для инъекций Кеналог

Кеналог – глюкокортикостероид, обладающий противозудным, иммунодепрессивным, противоаллергическим и противовоспалительным действием, предназначенный для системного использования.

Форма выпуска и состав

Выпускают Кеналог в форме:

  • Суспензии для инъекций в ампулах (по 1 мл в ампуле, 5 шт. в контурной ячейковой упаковке, в коробке 1 упаковка);
  • Таблеток (во флаконах темного стекла по 50 шт.).

Действующее вещество: триамцинолона ацетонид, содержание в суспензии – 40 мг/мл, таблетках – 4 мг/шт.

Показания к применению

Кеналог в форме суспензии применяют системно (внутримышечно) при:

  • Сенной лихорадке;
  • Хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей (хронический спастический бронхит, бронхиальная астма) – при тяжелых формах и отрицательном результате местной терапии;
  • Кожных заболеваниях и контактных дерматитах, характеризующихся шелушением, зудом или образованием волдырей – при пемфигоиде, контактных дерматитах, герпетиформном дерматите, псориазе, эксфолиативном, экзематоидном и атопическом дерматите.

Местное внутрисуставное введение показано в случаях:

  • Активных форм артрозов;
  • Внутрисуставных инъекций химических веществ или радионуклидов, а также хронических воспалений внутреннего слоя суставной капсулы (дополнительно);
  • Водянки суставов;
  • Блокады плечевого сустава (в результате сморщивания суставной сумки);
  • После системного применения, для остаточных воспалительных процессов в одном или нескольких суставах (при хронических воспалительных суставных заболеваниях);
  • Экссудативного артрита, подагры и ложной подагры.

Местное применение – введение суспензии в пораженную область показано:

  • При определенных кожных заболеваниях – изолированных псориатических бляшках, хроническом простом лишае (ограниченного нейродерматита), кольцевидной гранулеме, плоском лишае, гнездной алопеции, дискоидной красной волчанке, а также при келоидах;
  • В случаях воспаления слизистой сумки, надкостницы, при экзостозах.

Препарат в форме таблеток применяют для лечения многоформной эритемы, лимфомы, системной красной волчанки и иных коллагенозов, лейкемии, геморрагических диатезов, ревматизма, гемолитической анемии, аллергических кожных заболеваний, ревматоидного артрита, тяжелых форм бронхиальной астмы, острых аллергических реакций.

Способ применения и дозировка

Содержимое ампулы перед применением необходимо встряхнуть. Так как Кеналог является суспензией, его нельзя вводить внутривенно. Также следует соблюдать осторожность в отношении непреднамеренных внутрисосудистых инъекций, прежде всего в ягодицу, область кожи головы и левой стороны лица.

Дозировка препарата для системного применения (внутримышечно) определяется в индивидуальном порядке и напрямую зависит от характера заболевания. Важно чтобы она соответствовала целям предпринимаемой терапии.

При системном лечении подростков старше 16 лет и взрослых 1 мл суспензии вводят путем медленной глубокой внутриягодичной инъекции (внутривенно и подкожно вводить нельзя).

В случаях тяжелых заболеваний могут потребоваться дозы лекарственного средства до 80 мг. При глубокой внутриягодичной инъекции необходимо избегать возможного развития атрофии ткани.

В течение 1-2 мин после инъекции к месту введения суспензии следует плотно прижимать стерильную салфетку.

В большинстве случаев при лечении сенной лихорадки и иных сезонных аллергических заболеваний достаточно одной инъекции препарата (40 мг/мл) в год во время пыльцевого сезона. Если требуется несколько инъекций необходимо соблюдать интервал между введениями не менее 28 дней.

Дозировка Кеналога при внутрисуставном введении определяется тяжестью симптомов и размерами сустава.

В большинстве случаев для детей старше 12 лет и взрослых применяются следующие дозы препарата:

  • До 10 мг для введения в мелкие суставы (фаланги пальцев рук и ног);
  • 20 мг для суставов среднего размера (плечевой, локтевой);
  • 20-40 мг для крупных суставов (тазобедренный, коленный).

Если поражено несколько суставов, общая доза препарата не должна превышать 80 мг. При необходимости использования меньших доз следует использовать Кеналог 10 мг/мл.

Для обеспечения более быстрого купирования симптомов суспензию можно вводить в комбинации с местным анестетиком (в состав которого не входит сосудосуживающее вещество).

Инъекции необходимо проводить с соблюдением условий строжайшей асептики и таким образом, чтобы не допустить создания депо лекарственного средства в подкожной жировой ткани. Участок кожи перед проведением внутрисуставной инъекции следует подготавливать, как перед проведением хирургических операций. Повторное введение лекарственного средства допустимо не ранее, чем по прошествии 14 дней.

При внутриочаговом введении в случаях малых очагов поражения – воспалений слизистой сумки (бурситы), воспалений надкостницы и экзостозах, детям в возрасте от 12 лет и взрослым, в зависимости от локализации и величины подвергаемых терапии поражений, вводят до 10 мг препарата. При поражениях большого размера – от 10 до 40 мг.

Суспензию 40 мг/мл необходимо разбавлять физиологическим раствором натрия хлорида и веерообразно вводить в область, характеризующуюся наибольшей болезненностью. Важно не допускать создания больших депо препарата.

Суспензию также можно смешивать с местным анестетиком. В случаях лечения экзостозов лекарственное средство вводят посредством толстой канюли после отсасывания непосредственно в пространство кисты.

Повторное введение допустимо не ранее, чем через 14 дней.

Для инъекции в области подкожных поражений 1 мл суспензии разбавляют местным анестетиком, в составе которого нет сосудосуживающего вещества, и перемешивают в шприце. Инъекцию проводят горизонтально в область между кожей и подкожным слоем для обеспечения анестезии инфильтрата. Рекомендуемая ориентировочная доза Кеналога составляет 1 мг на 1 кв. см поверхности кожного поражения.

В случаях лечения нескольких очагов поражения в один прием суточная доза лекарственного средства для взрослых не должна быть больше 30 мг, детей – 10 мг.

При келоидах допускается введение препарата без разбавления непосредственно в ткань рубца (не вводить подкожно). Повторное применение допустимо по прошествии 14 дней.

Длительность терапии определяется врачом в индивидуальном порядке, в зависимости от тяжести и характера заболевания. Она варьирует от однократного внутримышечного введения (при сенной лихорадке) до курса, продолжающегося в течение нескольких лет (тяжелые формы бронхиальной астмы).

При отсутствии удовлетворительного ответа после 3-5 местно вводимых инъекций (внутриочаговых, внутрисуставных, в область подкожных поражений), лекарственное средство необходимо отменить и назначить иную форму терапии.

https://www.youtube.com/watch?v=nLFyldboUYU

Таблетки Кеналог принимают внутрь по 4-50 мг в день, разделенные на 2-3 приема. Суточную дозу после улучшения состояния пациента постепенно снижают на 1-2 мг каждые 2-3 дня до минимальной поддерживающей дозы (1 мг) и полной отмены лечения.

Аналоги

Азмакорт, Берликорт, Кенакорт, Полькортолон и Триамцинолон.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре не выше 30 °С в защищенном от света, сухом и недоступном для детей месте.

Срок годности – 5 лет.

Источник: https://medlib.net/kenalog.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.