+7(499)-938-42-58 Москва
+7(800)-333-37-98 Горячая линия

Аналог капель Дексона

Содержание

Дексона

Аналог капель Дексона

Дексона – комбинированный антибактериальный препарат для местного применения при лечении глаз и ушей, оказывает противовоспалительное, десенсибилизирующее, противоаллергическое действие.

Форма выпуска и состав

Дексона выпускается в виде капель, в 1 мл которых содержание основных действующих веществ составляет:

  • Дексаметазона натрия фосфата – 1 мг;
  • Неомицина сульфата – 5 мг.

Вспомогательными компонентами состава препарата являются натрия хлорид, пропиленгликоль, бензалкония хлорид (консервант), натрия метабисульфит, динатрия гидрогенфосфат, креатинин, динатрия ЭДТА, вода для инъекций.

В аптечную сеть Дексона поступает в стеклянных флаконах темного цвета по 5 мл в картонной пачке с капельницей в комплекте.

Показания к применению

По инструкции к Дексоне, применение препарата показано после офтальмологической хирургической операции в качестве профилактики воспаления переднего отдела глаза, а также для местного лечения:

  • Острого или хронического бактериального блефарита;
  • Острого или хронического бактериального конъюнктивита;
  • Острого или хронического бактериального кератита в случае, когда нет повреждения эпителия;
  • Острого или хронического бактериального иридоциклита.

Дексона также используется для терапии отоларингологических патологий:

  • Острого или хронического наружного отита;
  • Инфекционно-аллергического заболевания наружного уха.

Противопоказания

Применение Дексоны противопоказано больным с повышенной чувствительностью к основным или вспомогательным компонентам состава, а также в случае:

  • Ветряной оспы;
  • Микобактериальной инфекции глаз;
  • Вирусного заболевания роговицы и конъюнктивы;
  • Кератита, вызванного вирусом Herpessimplex или Varicellazoster;
  • Грибкового заболевания глаз;
  • Удаления инородного предмета из роговицы с повреждениями эпителия.

Согласно инструкции, не рекомендуется терапевтическое использование Дексоны в период грудного вскармливания ив педиатрии.

Способ применения и дозировка

Дексона применяется путём капельного введения раствора в конъюнктивальный мешок или в ухо.

Дозирование и период лечения назначает лечащий врач.

При терапии легкого или умеренно выраженного инфекционного заболевания глаз инстилляции следует проводить по 1-2 капле в каждый глаз 3-4 раза в сутки.

В случае сильного инфекционного процесса глаза закапывают через каждый час в той же дозе. По мере снижения воспалительного процесса интервал между процедурами можно постепенно увеличивать.

Разовое дозирование при лечении заболеваний ушей составляет 3-4 капли Дексоны в каждое ухо, процедуру проводят от 2 до 4 раз в сутки.

Побочные действия

Применение Дексоны может сопровождаться негативными реакциями, причиной их возникновения может быть сочетание в растворе глюкокортикостероида и антибиотика или влияние каждого из компонентов в отдельности.

Терапевтическое использование Дексоны способно вызвать такие побочные действия, как:

  • Развитие аллергической реакции в виде припухлости век, зуда, покраснения конъюнктивы;
  • Прободение фиброзной оболочки, при лечении заболеваний, вызывающих истончение склеры или роговицы;
  • Повышение внутриглазного давления, развитие катаракты, поражение зрительного нерва и поля зрения, образование задней субкапсулярной катаракты;
  • Развитие вторичной инфекции;
  • Усиление или подавление признаков инфекционного процесса при острых гнойных инфекциях глаза;
  • Развитие грибковой инвазии, при длительном использовании Дексоны.

Особые указания

В случае если местное применение Дексоны проходит при одновременном пероральном приёме аминогликозидных антибиотиков, лечение должно проходить под регулярным контролем уровня концентрации препаратов в сыворотке крови.

Если курс лечения превышает 10 дней, необходимо проводить регулярное измерение внутриглазного давления.

Препарат не предназначен для инъекций.

По инструкции к Дексоне, использовать контактные линзы в период лечения не рекомендуется.

Чтобы избежать бактериального загрязнения раствора, капельное устройство должно храниться в стерильных условиях, а при использовании нельзя допускать контакта кончика пипетки с чем-либо, кроме содержимого флакона.

В период беременности назначение Дексоны проводится только после консультации с гинекологом, который должен определить степень превосходства пользы лечения для матери над потенциальным риском для ребенка.

Аналоги

Лекарственные средства близкие по механизму действия, аналоги Дексоны: Макситрол,

Бетагенот, Тобрадекс, Гаразон, Тобразон, Софрадекс.

Срок и условия хранения

Срок годности – 3 года.

После нарушения герметичности флакона препарат пригоден для использования в течение 1 месяца.

Хранить в защищенном от света месте при температуре ниже 25 °C, но не замораживать.

Беречь от детей.

Источник: https://medlib.net/deksona.html

Аналоги лекарства Дексона

Аналог капель Дексона

Дексаметазон
Распечатать список аналогов
Дексаметазон (Dexamethasone) Глюкокортикостероид Таблеткисм. также:Дексона; раствор для внутривенного и внутримышечного введенияДексона; капли глазные, капли глазные и ушные, мазь глазная

Дексона; капли глазные и ушные

ГКС – метилированное производное фторпреднизолона, тормозит высвобождение интерлейкина1 и интерлейкина2, интерферона гамма из лимфоцитов и макрофагов. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, десенсибилизирующее, противошоковое, антитоксическое и иммунодепрессивное действие.

Подавляет высвобождение гипофизом АКТГ и бета-липотропина, но не снижает уровень циркулирующего бета-эндорфина. Угнетает секрецию ТТГ и ФСГ.

Повышает возбудимость ЦНС, снижает количество лимфоцитов и эозинофилов, увеличивает – эритроцитов (стимулирует выработку эритропоэтинов).

Взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами и образует комплекс, проникающий в ядро клетки и стимулирует синтез мРНК; последняя индуцирует образование белков, в т.ч.

липокортина, опосредующих клеточные эффекты.

Липокортин угнетает фосфолипазу А2, подавляет высвобождение арахидоновой кислоты и подавляет синтез эндоперекисей, Pg, лейкотриенов, способствующих процессам воспаления, аллергии и др.

Белковый обмен: уменьшает количество белка в плазме (за счет глобулинов) с повышением коэффициента альбумин/глобулин, повышает синтез альбуминов в печени и почках; усиливает катаболизм белка в мышечной ткани.

Липидный обмен: повышает синтез высших жирных кислот и ТГ, перераспределяет жир (накопление жира преимущественно в области плечевого пояса, лица, живота), приводит к развитию гиперхолестеринемии.

Углеводный обмен: увеличивает абсорбцию углеводов из ЖКТ; повышает активность глюкозо-6-фосфатазы, приводящей к повышению поступления глюкозы из печени в кровь; повышает активность фосфоэнолпируваткарбоксилазы и синтез аминотрансфераз, приводящих к активации глюконеогенеза.

Водно-электролитный обмен: задерживает Na+ и воду в организме, стимулирует выведение K+ (МКС активность), снижает абсорбцию Ca2+ из ЖКТ, “вымывает” Ca2+ из костей, повышает выведение Ca2+ почками.

Противовоспалительный эффект связан с угнетением высвобождения эозинофилами медиаторов воспаления; индуцированием образования липокортина и уменьшением количества тучных клеток, вырабатывающих гиалуроновую кислоту; с уменьшением проницаемости капилляров; стабилизацией клеточных мембран и мембран органелл (особенно лизосомальных).

Противоаллергический эффект развивается в результате подавления синтеза и секреции медиаторов аллергии, торможения высвобождения из сенсибилизированных тучных клеток и базофилов гистамина и др.

биологически активных веществ, уменьшения числа циркулирующих базофилов, подавления развития лимфоидной и соединительной ткани, снижения количества T- и B-лимфоцитов, тучных клеток, снижения чувствительности эффекторных клеток к медиаторам аллергии, угнетения антителообразования, изменения иммунного ответа организма.

При ХОБЛ действие основывается главным образом на торможении воспалительных процессов, угнетении развития или предупреждении отека слизистых оболочек, торможении эозинофильной инфильтрации подслизистого слоя эпителия бронхов, отложении в слизистой оболочке бронхов циркулирующих иммунных комплексов, а также торможении эрозирования и десквамации слизистой оболочки. Повышает чувствительность бета-адренорецепторов бронхов мелкого и среднего калибра к эндогенным катехоламинам и экзогенным симпатомиметикам, снижает вязкость слизи за счет угнетения или сокращения ее продукции.

Противошоковое и антитоксическое действие связано с повышением АД (за счет увеличения концентрации циркулирующих катехоламинов и восстановления чувствительности к ним адренорецепторов, а также вазоконстрикции), снижением проницаемости сосудистой стенки, мембранопротекторными свойствами, активацией ферментов печени, участвующих в метаболизме эндо- и ксенобиотиков.

Иммунодепрессивный эффект обусловлен торможением высвобождения цитокинов (интерлейкина1, интерлейкина2; интерферона гамма) из лимфоцитов и макрофагов.

Подавляет синтез и секрецию АКТГ и вторично – синтез эндогенных ГКС. Тормозит соединительнотканные реакции в ходе воспалительного процесса и снижает возможность образования рубцовой ткани.

Особенность действия – значительное ингибирование функции гипофиза и практически полное отсутствие МКС активности. Дозы 1-1.5 мг/сут угнетают кору надпочечников; биологический T1/2 – 32-72 ч (продолжительность угнетения системы гипоталамус-гипофиз-корковый слой надпочечников).

По силе ГКС активности 0.5 мг дексаметазона соответствуют примерно 3.5 мг преднизона (или преднизолона), 15 мг гидрокортизона или 17.5 мг кортизона.

Показания

Системные заболевания соединительной ткани (СКВ, склеродермия, узелковый периартериит, дерматомиозит, ревматоидный артрит).

Острые и хронические воспалительные заболевания суставов: подагрический и псориатический артрит, остеоартроз (в т.ч. посттравматический), полиартрит, плечелопаточный периартрит, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), ювенильный артрит, синдром Стилла у взрослых, бурсит, неспецифический тендосиновит, синовит и эпикондилит.

Ревматическая лихорадка, острый ревмокардит.

Бронхиальная астма, астматический статус.

Острые и хронические аллергические заболевания: аллергические реакции на ЛС и пищевые продукты, сывороточная болезнь, крапивница, аллергический ринит, ангионевротический отек, лекарственная экзантема, поллиноз.

Заболевания кожи: пузырчатка, псориаз, экзема, атопический дерматит, диффузный нейродермит, контактный дерматит (с поражением большой поверхности кожи), токсидермия, себорейный дерматит, эксфолиативный дерматит, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), буллезный герпетиформный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).

Отек мозга (в т.ч. на фоне опухоли мозга или связанный с хирургическим вмешательством, лучевой терапией или травмой головы) после предварительного парентерального применения.

Аллергические заболевания глаз: аллергические язвы роговицы, аллергические формы конъюнктивита.

Воспалительные заболевания глаз: симпатическая офтальмия, тяжелые вялотекущие передние и задние увеиты, неврит зрительного нерва.

Первичная или вторичная надпочечниковая недостаточность (в т.ч. состояние после удаления надпочечников).

Врожденная гиперплазия надпочечников.

Заболевания почек аутоиммунного генеза (в т.ч. острый гломерулонефрит); нефротический синдром.

Подострый тиреоидит.

Заболевания органов кроветворения – агранулоцитоз, панмиелопатия, аутоиммунная гемолитическая анемия, острый лимфо- и миелоидный лейкозы, лимфогранулематоз, тромбоцитопеническая пурпура, вторичная тромбоцитопения у взрослых, эритробластопения (эритроцитарная анемия), врожденная (эритроидная) гипопластическая анемия.

Заболевания легких: острый альвеолит, фиброз легких, саркоидоз II-III ст.

Туберкулезный менингит, туберкулез легких, аспирационная пневмония (в сочетании со специфической химиотерапией).

Бериллиоз, синдром Леффлера (не поддающийся др. терапии).

Рак легкого (в комбинации с цитостатиками).

Рассеянный склероз.

Заболевания ЖКТ: язвенный колит, болезнь Крона, локальный энтерит.

Гепатит.

Профилактика реакции отторжения трансплантата.

Гиперкальциемия на фоне онкологических заболеваний, тошнота и рвота при проведении цитостатической терапии.

Миеломная болезнь.

Проведение пробы при дифференциальной диагностике гиперплазии (гиперфункции) и опухолей коры надпочечников.

Применение и дозировка

Внутрь, в индивидуально подбираемых дозах, величина которых определяется видом заболевания, степенью его активности и характером ответа больного. Средняя суточная доза – 0.75-9 мг.

В тяжелых случаях могут применяться и большие дозы, разделенные на 3-4 приема. Максимальная суточная доза – обычно 15 мг. После достижения терапевтического эффекта дозу постепенно уменьшают (обычно на 0.5 мг в 3 дня) до поддерживающей – 2-4.

5 мг/сут. Минимально эффективная доза – 0.5-1 мг/сут.

Детям (в зависимости от возраста) назначают 83.3-333.3 мг/кг или 2.5-10 мкг/кв.м/сут в 3-4 приема.

Продолжительность применения дексаметазона зависит от характера патологического процесса и эффективности лечения и составляет от нескольких дней до нескольких месяцев и более. Лечение прекращают постепенно (в конце назначают несколько инъекций кортикотропина).

Источник: http://www.AnalogiTabletok.ru/analogi.php?id=2496

Капли Дексона: инструкция по применению, аналоги

Аналог капель Дексона

У офтальмологов и отоларингологов большой популярностью пользуются комбинированные препараты, активно борющиеся с бактериями и снимающие воспаление при локальном использовании. Одним из таких средств являются капли Дексона. Они содержат антибактериальный и стероидный компоненты, которые при взаимном действии обеспечивают заметный терапевтический эффект.

Форма выпуска, состав и упаковка

Дексона представляет собой раствор (капли) и используется для закапывания в глаза и уши. В составе этого средства присутствует 2 активных компонента:

  • неомицина сульфат – 5 мг/1мл;
  • дексаметазона натрия фосфат – 1мг/1мл.

Выпускается препарат во флаконах, выполненных из затемнённого стекла, по 5 мл. В комплекте также присутствует капельница-дозатор.

Механизм действия

Капли Дексона представляют собой сочетание антибиотика-аминогликозида и глюкокортикостероида. Механизм действия активных компонентов:

  1. Неомицин – антибактериальный компонент, относящийся к аминогликозидовой группе. Вызывает гибель патогенных микроорганизмов, нарушая продуцирование молекул белка в микробной клетке. Спектр его антибактериального действия достаточно широкий. Резистентность микробов к неомицину выражена довольно слабо.
  2. Дексаметазон – глюкокортикостероид, снимающий воспаление, аллергическую реакцию и вызывающие гипосенсебилизацию. Дексаметазон активно купирует воспаление, подавляет выброс биологически активных веществ, инициирующих и поддерживающих все воспалительные явления и снижая проницаемость мелких кровеносных сосудов.

При назначении капель за счёт сочетания двух активных компонентов существенно снижается вероятность развития тяжёлого инфекционного процесса.

Способ применения

Из инструкции по применению следует, что при лёгкой инфекционной патологии органа зрения или протекающей без осложнений, следует инстиллировать в конъюнктивный мешок 1-2 капли до 4 раз за день. Перерывы между закапыванием должны составлять не менее 4-6 часов.

Если инфекционный процесс сильно выражен, то капли Дексона применяют через каждые 60 минут. Если симптоматика начинает идти на спад, то частоту закапываний сводят к минимальному количеству.

При патологиях органа слуха Дексону назначают по 3-4 капли в каждый слуховой проход через 4-6 часов.

Беременные, кормящие или дети

Во время вынашивания ребёнка эти комбинированные капли назначают только в крайнем случае, когда вероятная польза для женщины существенно превосходит возможный риск для её малыша. Если во время кормления грудью появляется необходимость использовать лекарства с антибактериальными компонентами и ГКС, то лактацию на время приостанавливают.

В педиатрической практике препарат не используют, поскольку не проводилось достаточно исследований, доказывающих полную безопасность средства.

Побочные действия и передозировка

Во время терапии с использованием капель Дексона могут появляться побочные эффекты, спровоцированные ГКС, антибактериальным компонентом или их комбинацией:

  1. Антибиотик неомицин способен провоцировать появление аллергической реакции, проявляющейся зудом, отёком подвижных кожных складок вокруг глаз, гиперемией слизистой оболочки.
  2. Дексаметазон, как глюкокортикостероид, способен провоцировать повышение давления внутри глаза с риском развития глаукомы, поражения зрительного нерва и сужения поля зрения. Также на фоне присутствия этого компонента возможно развитие чашеобразного помутнения хрусталика.
  3. При локальном использовании медикаментов с кортикостероидами на фоне патологий, провоцирующих истончение роговой или белочной оболочки, возможно разрушение фиброзной капсулы глазного яблока.
  4. На фоне локального использования лекарств, содержащих комбинацию антибактериального средства и стероида, возможно возникновение вторичного инфекционного процесса из-за сниженного иммунного статуса пациента.
  5. Если Дексона назначается при острых гнойных инфекциях органа зрения, то ГКС способны сделать процесс скрытым или усилить его.

Случаев передозировки капель Дексона в офтальмологической или отоларингологической практике зафиксировано не было.

При продолжительном использовании глюкокортикостероидов часто развивается грибковое поражение роговой оболочки глаз. Заподозрить то, что произошло грибковое заражение, можно по продолжительно незаживающим гноящимся ранкам на роговой оболочке глаз.

Аналоги и стоимость

Цена капель Дексона – 121 руб. Синонимов (полностью повторяют состав) у Дексоны нет. А аналогов, которые отличаются составом, но оказывают схожее терапевтическое воздействие, достаточно много. Наиболее популярные:

  • Софрадекс (дексаметазон, неомицин, грамицидин);
  • Дженодекс (дексаметазон, полимиксин В, хлорамфеникол);
  • Комбинил дуо (дексаметазон, ципрофлоксацин);
  • Пледрекс (дексаметазон, хлорамфеникол);
  • Гаразон (бетаметазон, гентамицин).

В состав Дексоны входят сложные компоненты (антибиотик и ГКС), поэтому их следует использовать только по строгим показаниям. Для профилактики они не подходят. Пациенты не должны подбирать их себе самостоятельно, без консультации с профильным специалистом.

Источник: https://oculistic.ru/preparaty/kapli/kombinirovannye-kapli-deksona-pri-ushnyh-i-glaznyh-patologiyah

Инструкция по применению и противопоказания ушных капель «Дексона», побочные эффекты и аналоги

Аналог капель Дексона

Ушные капли «Дексона» помогают устранить симптомы болезни и прекратить распространение инфекции. Комбинированный препарат оказывает противовоспалительное и антибактериальное воздействие на очаг поражения.

Перед началом лечения обязательно следует познакомиться с рекомендациями по использованию. Чтобы терапия принесла только пользу, важно учитывать предполагаемые предостережения.

Состав медикамента

Терапевтический эффект удается получить за счет сочетания двух активных компонентов: неомицина и дексаметазона:

  • Благодаря неомицину происходит гибель бактерий, которые вызвали воспаление. Устойчивость к данному компоненту развивается медленно.
  • Дексаметазон относится к глюкокортикостероидам. Компонент обладает выраженным противовоспалительным и противоаллергическим действием.

К действующим компонентам препарата оказываются чувствительны многие виды бактерий (стрептококки, стафилококки, шигеллы). Нецелесообразно назначение медикамента при ушных заболеваниях, вызванных вирусами и грибками.

Лекарственная форма выпуска

Лекарство «Дексона» производится индийской фармацевтической компанией в форме капель, мази, таблеток и раствора для внутривенного и внутримышечного введения.

Ушные капли выпускаются в виде бесцветной жидкости, помещенной в стеклянный флакон из темного стекла объемом 5 мл. В комплект входит насадка-дозатор.

В каких случаях может назначаться?

Капли «Дексона» назначают при наружном отите в хронической или острой стадии протекания. Справляется препарат с воспалениями наружного уха, которые возникли на фоне аллергии.

ПОЛЕЗНО: Как повысить иммунитет ребенка, если он болеет? Подробнее…

Свойства и воздействие на ушные каналы

При лечении заболеваний уха препарат оказывает следующее лечебное воздействие:

  • уменьшает площадь воспаления и отечности;
  • снижает чувствительность к аллергенам;
  • выводит из организма продукты жизнедеятельности бактерий.

Благодаря лечению удается быстро уничтожить бактерии, и снизить риск развития осложнений.

Внимание! При длительном закапывании раствора «Дексона» в уши подавляется иммунная система организма, и появляется риск развития вторичной инфекции.

Как использовать медикамент

Рекомендации по использованию препарата:

  • Медикамент закапывают в каждый слуховой проход несколько раз в день.
  • Желательно использование для каждого уха отдельного флакона, что снизит риск распространения инфекции.
  • Флакон предварительно подогревают в руке.
  • Нельзя дотрагиваться капельницей до любой поверхности, чтобы избежать бактериального загрязнения.
  • После закапывания следует на некоторое время вставить в ухо ватный тампон.

Если на третий день лечения состояние не улучшилось, следует обратиться к отоларингологу.

ПОЛЕЗНО: Простудные заболевания признок слабого иммунитета. Специальная добавка повысит его в разы! Читать…

Особенности применения и дозировка

В инструкции по применению отмечается, что дозировка раствора «Дексона» одинаковая, независимо от тяжести протекания болезни. Курс лечения в среднем составляет 7-10 дней.

Для детей

Для детей в возрасте до 18 лет препарат противопоказан.

Для взрослых

Взрослым пациентам следует 2-4 раза в сутки в каждый слуховой проход закапать по 3-4 капли. Лечение продолжают до полного исчезновения симптомов.

Можно ли применять во время беременности

Комбинированные капли «Дексона» нельзя использовать в первый триместр беременности. Во втором и третьем триместре назначение допустимо, но только после оценки состояния пациентки и особенностей течения беременности.

Противопоказан препарат в период кормления ребенка грудью. В этом случае на время лечения грудное молоко заменяют детской адаптированной смесью.

Противопоказания и ограничения в приеме

Случаи, когда использование препарата недопустимо:

  • повышенная чувствительность к составляющим компонентам;
  • детский возраст до 18 лет;
  • вирусная или грибковая инфекция;
  • ветряная оспа;
  • повреждение барабанной перепонки.

Что делать при возникновении аллергической реакции

В случае развития аллергических проявлений следует прекратить закапывание препарата. Рекомендовано принять энтеросорбенты и антигистаминные средства.

Возможные побочные эффекты

На фоне закапывания капель могут появиться следующие нежелательные симптомы:

  • зуд, покраснение и отек кожи;
  • в результате длительного использования высокий риск развития грибковой инфекции;
  • замедление заживления ран;
  • повышение внутриглазного давления;
  • нарушение менструального цикла у женщин;
  • приступы головокружения и головной боли.

Нельзя самостоятельно вносить изменения в дозировку и длительность применения медикамента.

Лекарственное взаимодействие

Иногда врачи могут назначить и другие местные препараты. В этом случае закапывать их следует с интервалом в 30 минут:

  • С осторожностью назначают капли совместно с аминогликозидными антибиотиками.
  • Не следует одновременно использовать капли с «Мономицином» и «Стрептомицином», так как повышается токсический эффект.

Информация о возникновении реакций при взаимодействии медикамента «Дексона» с другими лекарственными средствами отсутствует.

«Дексона» и алкоголь

Ушные капли «Дексона» действуют местно, не проходят через желудок и не оказывают воздействия на пищеварительный тракт. Но в сочетании с алкоголем снижается действие раствора, вплоть до полного отсутствия лечебного эффекта. Помимо этого, повышается риск появления аллергических реакций.

Чтобы избежать возможных осложнений, следует отказаться от приема спиртных напитков на весь период лечения.

Условия отпуска из аптек

Капли «Дексона» можно приобрести в аптеке только по специальному рецепту от врача. Стоимость медикамента находится в пределах 145 рублей.

Как должен храниться препарат?

Хранить раствор для закапывания в уши следует в темном сухом месте, при температуре воздуха не больше +25 градусов.

Действие составляющих компонентов сохраняется на протяжении трех лет с момента изготовления. После вскрытия раствор хранится не больше месяца.

Аналоги препарата

В качестве аналогов препарата «Дексона» могут выступать капли «Бетагенот», «Гаразон», «Макситрол», «Софрадекс», «Тобразон». Каждый из перечисленных препаратов характеризуется отдельным списком предостережений и ограничений. Нельзя самостоятельно принимать решение о замене.

Источник: https://lechim-gorlo.ru/gorlo/instruktsiya-po-primeneniyu-i-protivopokazaniya-ushnyh-kapel-deksona-pobochnye-effekty-i-analogi

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.